Défaut en forme de coin
Le contenu de l'article:
- Causes des défauts de dents en forme de coin
- Stades de la maladie
- Symptômes
- Diagnostique
- Traitement des défauts de dents en forme de coin
- Traitement à domicile d'un défaut dentaire en forme de coin
- Conséquences et complications potentielles
- Prévoir
- La prévention
Un défaut en forme de coin est une lésion non carieuse du tissu dentaire, caractérisée par la formation d'une section en forme de coin (en forme de cône) de perte d'émail dans la zone du col de la dent. La maladie est répandue, diagnostiquée chez environ 25 à 30% des personnes d'âge moyen et âgées. Cependant, les manifestations initiales de défauts de l'émail ou les conditions préalables à leur formation ultérieure avec un examen spécial peuvent également être détectées chez les jeunes.
Défaut en forme de coin - dommages carieux de l'émail dans le col de la dent
Causes des défauts de dents en forme de coin
Actuellement, la cause exacte du défaut de dent en forme de coin est inconnue. Les théories les plus courantes sont:
- Abrasion mécanique. Explique le développement d'un défaut d'émail par l'utilisation de pâtes de mauvaise qualité avec de grosses particules abrasives et / ou de brosses à poils durs pour le nettoyage des dents, élimination grossière du tartre ou de la plaque dentaire, technique de nettoyage des dents horizontales.
- L'érosion chimique. Elle voit la raison principale du défaut en forme de coin dans les dents dans l'utilisation systématique de boissons gazeuses et de pastilles, qui contiennent des acides qui peuvent progressivement détruire la couche d'émail.
- Impact physique et mécanique (théorie de la charge). Associe la formation d'un défaut de la couche d'émail à une morsure irrégulière.
Les dentistes notent que les défauts des dents en forme de coin sont beaucoup plus souvent détectés chez les patients souffrant de maladies du tractus gastro-intestinal (colite, ulcère gastrique et ulcère duodénal, œsophagite par reflux) et de la glande thyroïde.
Le mécanisme pathologique de la formation d'un défaut en forme de coin est associé à deux types d'effets de force sur les dents qui se produisent au moment de la mastication (force de tension et force de compression). Le plus grand impact mécanique se produit sur la zone du cou dentaire. En conséquence, les liaisons sont rompues entre les cristaux d'hydroxyapatite qui forment la couche d'émail, ce qui conduit à la formation de défauts microscopiques. Une autre force, action chimique ou mécanique conduit à une augmentation de ces défauts, la formation de fissures d'un type caractéristique à leur place.
Stades de la maladie
Au cours de l'évolution clinique d'un défaut de dents en forme de coin, on distingue 4 étapes:
- L'étape des changements initiaux. Lors d'un examen normal, un défaut en forme de coin n'est pas détecté; il ne peut être détecté qu'à l'aide d'un appareil de grossissement spécial.
- Stade des lésions superficielles. Le défaut d'émail est clairement visible à l'œil nu, ressemble à une petite fissure atteignant 3,5 mm de long et jusqu'à 0,2 mm de profondeur. Il y a une sensibilité accrue (hyperesthésie) de la dent affectée.
- Stade de changements modérément prononcés. Il y a une augmentation de la taille du défaut en forme de coin jusqu'à 4 mm de longueur et jusqu'à 0,3 mm de profondeur. En y regardant de plus près, on constate que le défaut est formé par deux plans convergeant à un angle de 45 °.
- Étape de propagation profonde. Le site de la lésion s'approfondit jusqu'à la chambre pulpaire et s'allonge sur 5 mm.
Étapes d'un défaut en forme de coin
Chez les patients de moins de 35 ans, seuls les deux premiers stades de la maladie sont généralement observés, les deux derniers sont caractéristiques des personnes matures et âgées.
Symptômes
L'évolution du défaut de dent en forme de coin est lentement progressive. La maladie affecte généralement les prémolaires, les canines et les incisives, mais elle peut également survenir sur les molaires. Les défauts sont souvent multiples et se situent sur des dents symétriques.
Aux stades initiaux, la surface du défaut en forme de coin reste lisse et dense, pratiquement pas différente de la surface de l'émail sain (c'est la principale différence avec la carie). À partir du stade III de la maladie, une pigmentation apparaît, associée à la propagation du défaut à la dentine. Au stade IV, le col de la dent est exposé, ce qui conduit au développement d'une maladie parodontale et d'une fracture (écaillage) de la couronne dentaire.
Diagnostique
Un défaut en forme de coin est diagnostiqué lors d'un examen dentaire. Cela prend en compte la densité tissulaire, la forme et la localisation du foyer, des diagnostics différentiels avec la carie cervicale, l'érosion dentaire et d'autres pathologies dentaires sont effectués.
Le diagnostic de défaut clinophide est posé sur la base d'un examen dentaire
Les patients présentant de multiples défauts en forme de coin doivent être consultés par un gastro-entérologue et un endocrinologue pour exclure une pathologie concomitante.
Traitement des défauts de dents en forme de coin
Le traitement d'un défaut dentaire en forme de coin s'effectue dans plusieurs directions: thérapeutique, orthopédique et, si nécessaire, orthodontique. Le traitement de la maladie comprend également l'élimination des facteurs qui ont causé son développement:
- meulage sélectif des dents pour optimiser l'occlusion;
- enseigner au patient une bonne hygiène bucco-dentaire (sélection correcte de la brosse à dents et du dentifrice, technique de nettoyage vertical);
- refus de boire des boissons gazeuses, en particulier des boissons sucrées.
En cas de défaut superficiel, une thérapie reminéralisante complexe est indiquée:
- prendre des complexes de vitamines et de minéraux;
- fluoration profonde de l'émail;
- renforcement de l'émail par application de solutions de fluorure de sodium et de gluconate de calcium.
Les défauts plus profonds de la surface dentaire doivent être fermés avec un remplissage en matériaux compomère ou verre ionomère, un composite photopolymérisable fluide. Si nécessaire, un traitement orthopédique est effectué - à l'aide de facettes ou de couronnes, ainsi que d'un traitement orthodontique - en règle générale, il consiste à installer un système de brackets.
Pour les défauts dentaires profonds en forme de coin, un traitement orthopédique est utilisé
Si un patient est diagnostiqué avec des maladies du tractus gastro-intestinal ou de la glande thyroïde lors d'un examen détaillé, leur traitement est effectué par des spécialistes du profil approprié.
Traitement à domicile d'un défaut dentaire en forme de coin
La médecine traditionnelle pour le traitement à domicile d'un défaut dentaire en forme de coin recommande:
- rincer la bouche avec une infusion de calendula 5 à 6 fois par jour;
- frotter les dents et les gencives 3 à 4 fois par jour avec un coton-tige trempé dans une solution de sel de mer (1 c. à thé pour 100 ml d'eau);
- frotter du gruau de canneberges dans les gencives plusieurs fois par jour;
- rincer la bouche avec des décoctions de camomille ou d'écorce de chêne.
Cependant, toutes ces méthodes ne peuvent que légèrement réduire la sensibilité accrue d'une dent malade aux irritants chimiques (sucrés) et thermiques (froid, chaud), mais n'affectent pas la progression ultérieure de la destruction de l'émail. Pour renforcer l'émail, il est nécessaire d'effectuer périodiquement des procédures de fluoration et de reminéralisation. Les patients peuvent les réaliser eux-mêmes à l'aide de pâtes, gels et rinçages spéciaux. Naturellement, ils ne doivent être utilisés que sur l'avis du médecin traitant.
Conséquences et complications potentielles
Le défaut progressif en forme de coin est compliqué par l'hyperesthésie croissante de la dent affectée. La dent réagit douloureusement à divers stimuli mécaniques, chimiques et thermiques, servant de source constante d'inconfort.
En l'absence de traitement, une destruction significative des tissus dentaires se produit, après quoi, sous l'influence même d'une légère charge, la dent se brise dans la région du cou. La perte d'une dent est généralement précédée d'une douleur lancinante sévère causée par le développement d'une pulpite (inflammation du faisceau neurovasculaire de la dent). La pulpite non traitée, à son tour, peut provoquer une parodontite, une parodontite, des kystes radiculaires, une périostite.
La cavité buccale est la partie initiale du tractus gastro-intestinal, les maladies dentaires entraînent une détérioration du broyage des aliments, ce qui affecte négativement l'ensemble du processus de digestion, ce qui signifie qu'elle affecte également le corps dans son ensemble.
Prévoir
Si des mesures ne sont pas prises, le défaut en forme de coin progresse régulièrement et devient finalement la cause de la perte de la dent affectée.
Les méthodes de traitement de la maladie sont imparfaites. Les joints doivent être remplacés au besoin. Les facettes et les couronnes offrent un bon effet cosmétique, mais elles ne sont pas en mesure d'éviter d'endommager les dents adjacentes. Par conséquent, même un défaut en forme de coin guéri nécessite une surveillance médicale.
Avec des contrôles dentaires réguliers et un traitement rapide, le pronostic est favorable.
La prévention
- Examens préventifs réguliers par le dentiste.
- Correction en temps opportun de la malocclusion.
- Refus d'utiliser des boissons gazeuses sucrées.
- Maîtriser la bonne méthode de brossage (vertical) des dents.
- Sélection correcte des dentifrices et des brosses.
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Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
