Metglib Force - Mode D'emploi, Prix, Analogues De Tablette, Avis

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Metglib Force - Mode D'emploi, Prix, Analogues De Tablette, Avis
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Metglib Force

Metglib Force: mode d'emploi et avis

  1. 1. production et composition
  2. 2. Propriétés pharmacologiques
  3. 3. Indications d'utilisation
  4. 4. Contre-indications
  5. 5. Méthode d'application et dosage
  6. 6. Effets secondaires
  7. 7. Surdosage
  8. 8. Instructions spéciales
  9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
  10. 10. Utilisation dans l'enfance
  11. 11. En cas d'insuffisance rénale
  12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
  13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
  14. 14. Interactions médicamenteuses
  15. 15. Analogues
  16. 16. Conditions de stockage
  17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
  18. 18. Avis
  19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Metglib Force

Code ATX: A10BD02

Ingrédient actif: metformine (metformine) + glibenclamide (glibenclamide)

Producteur: CJSC "Raduga Production" (Russie), LLC "Kanonpharma Production" (Russie), LLC NPO "FarmVILAR" (Russie)

Description et mise à jour photo: 2019-08-07

Prix en pharmacie: à partir de 81 roubles.

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Comprimés pelliculés, Metglib Force
Comprimés pelliculés, Metglib Force

Metglib Force est un agent hypoglycémiant oral combiné.

Forme de libération et composition

Le médicament est produit sous forme de comprimés pelliculés: ovales, convexes des deux côtés, brun-orange (dosage 2,5 mg + 500 mg) ou presque blancs avec un risque (dosage 5 mg + 500 mg); la section transversale montre un noyau de couleur presque blanche (dosage 2,5 mg + 500 mg: dans une boîte en carton 3, 4, 6 ou 9 emballages de contour cellulaire de 10 comprimés chacun, ou 1 boîte de polymère contenant 30, 40, 60 ou 90 comprimés; dosage de 5 mg + 500 mg: dans une boîte en carton de 3, 4, 6 ou 9 plaquettes alvéolées contours de 10 comprimés chacune, ou 2, 4 ou 6 plaquettes alvéolées contours de 15 comprimés chacune, ou 1 boîte en polymère contenant 30, 40, 60 ou 90 Chaque pack contient également des instructions pour l'utilisation de Metglib Force).

Composition de 1 comprimé:

  • substances actives: glibenclamide - 2,5 ou 5 mg, chlorhydrate de metformine - 500 mg;
  • composants auxiliaires: stéaryl fumarate de sodium, hydrogénophosphate de calcium dihydraté, amidon de maïs, cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, povidone K-30, macrogol (polyéthylène glycol 6000);
  • enveloppe du film: comprimés 2,5 mg + 500 mg - Opadrai orange, y compris hyprolose (hydroxypropylcellulose), dioxyde de titane, talc, hypromellose (hydroxypropylméthylcellulose), colorant fer oxyde rouge, colorant fer oxyde jaune; comprimés 5 mg + 500 mg - Opadrai blanc, y compris hyprolose (hydroxypropylcellulose), dioxyde de titane, talc, hypromellose (hydroxypropylméthylcellulose).

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Metglib Force est une préparation combinée contenant deux agents hypoglycémiants oraux de différents groupes pharmacologiques:

  • le glibenclamide est un dérivé de sulfonylurée de deuxième génération. Le mécanisme d'action est dû à la stimulation de la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas, ce qui entraîne une diminution de la teneur en glucose. Le médicament augmente la sensibilité à l'insuline et augmente le degré de sa liaison aux cellules cibles, améliore l'effet de l'insuline sur l'absorption du glucose par les muscles et le foie, inhibe la lipolyse dans le tissu adipeux;
  • La metformine est un médicament du groupe biguanide qui réduit la teneur en glucose basal et postprandial dans le plasma sanguin. Elle est caractérisée par trois mécanismes d'action: I - une diminution de la production de glucose par le foie due à l'inhibition de la gluconéogenèse et de la glycogénolyse; II - sensibilité accrue des récepteurs périphériques à l'insuline, augmentation de la consommation et de l'utilisation du glucose par les cellules musculaires; III - diminution de l'absorption du glucose dans le tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal). Ne stimule pas la sécrétion d'insuline, ne provoque donc pas d'hypoglycémie. Stabilise ou réduit le poids corporel. A un effet bénéfique sur la composition lipidique du sang, réduisant la teneur en cholestérol total, en triglycérides et en lipoprotéines de basse densité (LDL).

Le glibenclamide et la metformine ont des mécanismes d'action différents et se complètent mutuellement l'effet hypoglycémiant.

Grâce à la combinaison de principes actifs, Metglib Force a une activité synergique dans la réduction des taux de glucose.

Pharmacocinétique

Le glibenclamide, entrant dans le tube digestif, est absorbé en une quantité dépassant 95% de la dose prise. La concentration maximale (C max) atteint en 4 heures, le volume de distribution (V d) est d'environ 10 litres. Environ 99% se lie aux protéines plasmatiques. Il est presque complètement métabolisé dans le foie, ce qui entraîne la formation de deux métabolites inactifs, qui sont excrétés par l'intestin (60%) et les reins (40%). La demi-vie (T 1/2) est de 4 à 11 heures.

La metformine, qui pénètre dans le tractus gastro-intestinal, est bien absorbée. La prise alimentaire simultanée réduit et retarde l'absorption du médicament. Le temps pour atteindre la C max est d'environ 2,5 heures et la biodisponibilité absolue est de 50 à 60%. Il est rapidement distribué dans les tissus, ne se lie presque pas aux protéines plasmatiques. Il est métabolisé dans une très faible mesure. Chez des volontaires sains, la clairance de la metformine est de 400 ml / min, ce qui indique la présence d'une sécrétion tubulaire active. Il est principalement excrété par les reins. Environ 20 à 30% de la dose sont excrétés inchangés par les intestins. T ½ - une moyenne de 6,5 heures Avec une insuffisance fonctionnelle des reins, la clairance rénale diminue proportionnellement à la clairance de la créatinine (CC), tandis que T ½ augmente et, par conséquent, la concentration plasmatique de metformine.

La biodisponibilité de chacune des substances actives lorsqu'elles sont combinées dans un seul comprimé est similaire à celle de l'utilisation de médicaments contenant de la metformine ou du glibenclamide en isolement. Avec la prise alimentaire, la biodisponibilité de Metglib Force ne change pas, mais le taux d'absorption du glibenclamide augmente.

Indications pour l'utilisation

Metglib Force est utilisé pour traiter le diabète de type 2 dans les cas suivants:

  • l'inefficacité de la thérapie diététique, de l'activité physique et du traitement antérieur par la metformine ou des dérivés de sulfonylurée;
  • la nécessité de remplacer le traitement antérieur par deux médicaments (metformine et un dérivé de sulfonylurée) chez les patients dont la glycémie est stable et bien contrôlée.

Contre-indications

Absolu:

  • acidocétose diabétique, précome diabétique, coma diabétique;
  • diabète sucré de type 1;
  • insuffisance hépatique;
  • affections aiguës pouvant entraîner des modifications fonctionnelles des reins: choc, infection sévère, déshydratation, administration intravasculaire de produits de contraste contenant de l'iode;
  • clairance de la créatinine inférieure à 60 ml / min (insuffisance rénale ou insuffisance rénale);
  • maladies aiguës et chroniques accompagnées d'hypoxie tissulaire: insuffisance respiratoire ou cardiaque, infarctus du myocarde récent;
  • porphyrie;
  • acidose lactique (y compris les antécédents);
  • intoxication alcoolique aiguë ou alcoolisme chronique;
  • brûlures étendues, traumatismes, interventions chirurgicales majeures, maladies infectieuses et autres affections nécessitant une insulinothérapie;
  • adhésion à un régime hypocalorique (moins de 1000 kcal / jour);
  • grossesse et période d'allaitement;
  • âge jusqu'à 18 ans;
  • administration simultanée de miconazole;
  • hypersensibilité à tout composant du médicament ou à d'autres dérivés de sulfonylurée.

Les comprimés Metglib Force ne sont pas recommandés pour les patients de plus de 60 ans qui sont engagés dans un travail physique intense (le risque d'acidose lactique est élevé).

Avec prudence, un agent hypoglycémiant est utilisé chez les patients présentant un syndrome fébrile, une insuffisance surrénalienne, des maladies thyroïdiennes (dysfonctionnement non compensé), une hypofonction de l'hypophyse antérieure, ainsi que chez les personnes âgées.

Metglib Force, mode d'emploi: méthode et posologie

Les comprimés Metglib Force sont pris par voie orale. La dose optimale est déterminée par le médecin en fonction du niveau de glycémie.

La dose initiale est de 1 comprimé une fois par jour à une dose de 2,5 mg + 500 mg ou à une dose de 5 mg + 500 mg. Si le patient a pris un dérivé de sulfamide hypoglycémiant ou de la metformine en première intention, lorsque Metglib Force est prescrit, la dose initiale de la substance active correspondante dans sa composition ne doit pas dépasser la dose quotidienne du médicament précédemment reçu (afin d'éviter le développement d'une hypoglycémie).

Si nécessaire, la dose de Metglib Force est augmentée, mais pas plus de 5 mg de glibenclamide + 500 mg de metformine, à des intervalles d'au moins 2 semaines. Cela vous permet d'obtenir un contrôle glycémique adéquat.

En cas de remplacement d'un traitement antérieur par deux agents distincts, la dose initiale ne doit pas dépasser la dose quotidienne de metformine et de glibenclamide (ou d'un autre sulfamide hypoglycémiant) prise précédemment.

Si nécessaire, à des intervalles d'au moins 2 semaines, la dose de Metglib Force est ajustée en fonction du niveau de glycémie.

La dose quotidienne maximale autorisée est de 4 comprimés à une dose de 5 mg + 500 mg ou de 6 comprimés à une dose de 2,5 mg + 500 mg.

Fréquence d'admission recommandée en fonction de la prescription individuelle:

  • dosages de 2,5 mg + 500 mg et 5 mg + 500 mg: avec la nomination de 1 comprimé par jour - 1 fois par jour (le matin au petit déjeuner); avec la nomination de 2 ou 4 comprimés par jour - 2 fois par jour (matin et soir);
  • posologie 2,5 mg + 500 mg: au rendez-vous de 3, 5 ou 6 comprimés par jour - 3 fois par jour (matin, après-midi et soir);
  • posologie 5 mg + 500 mg: au rendez-vous de 3 comprimés par jour - 3 fois par jour (matin, après-midi et soir).

Pour prévenir le développement d'une hypoglycémie, Metglib Force doit être pris avec un repas contenant une teneur en glucides suffisamment élevée.

Pour les patients âgés, la dose de Metglib Force est déterminée en tenant compte de l'état de la fonction rénale. La dose initiale recommandée est de 1 comprimé à une dose de 2,5 mg + 500 mg. La fonction rénale doit être évaluée régulièrement pendant le traitement.

Effets secondaires

Pendant la période de traitement hypoglycémiant avec le médicament, les effets secondaires suivants peuvent être observés (selon la fréquence d'apparition, ils sont classés comme suit: très souvent - ≥ 1/10 rendez-vous, souvent - de ≥ 1/100 à <1/10 rendez-vous, rarement - de ≥ 1/1000 à < 1/100 rendez-vous, rarement - de ≥ 1/10 000 à <1/1000 rendez-vous, très rarement - <1/10 000 rendez-vous):

  • du côté du métabolisme et de la nutrition: souvent - hypoglycémie; rarement - attaques de porphyrie cutanée ou hépatique; très rarement - une réaction de type disulfirame (en cas de consommation d'alcool), une acidose lactique, une diminution de l'absorption de la vitamine B 12, qui, avec une utilisation prolongée de la metformine, entraîne une diminution de sa teneur dans le sérum sanguin;
  • du système immunitaire: très rarement - choc anaphylactique, réactions d'hypersensibilité croisée aux sulfamides et à leurs dérivés;
  • de la part du système sanguin et lymphatique (disparaissent après l'annulation de Metglib Force): rarement - thrombocytopénie, leucopénie; très rarement - anémie hémolytique, agranulocytose, pancytopénie, aplasie de la moelle osseuse;
  • du foie et des voies biliaires: très rarement - indicateurs de la fonction hépatique altérée, hépatite;
  • du tractus gastro-intestinal: très souvent - manque d'appétit, douleurs abdominales, diarrhée, nausées, vomissements (ces troubles surviennent généralement au début du traitement, dans la plupart des cas, avec la poursuite du traitement, ils disparaissent d'eux-mêmes); rarement - éructations, sensation de plénitude et de lourdeur dans l'estomac;
  • du système nerveux: souvent - une sensation de goût métallique dans la bouche;
  • de l'organe de la vision: souvent - déficience visuelle temporaire (généralement observée au début du traitement en raison d'une diminution de la glycémie);
  • de la peau et du tissu sous-cutané: rarement - éruption maculopapuleuse, urticaire, démangeaisons; très rarement - vascularite allergique cutanée ou viscérale, dermatite exfoliative, polymorphisme érythémateux, photosensibilité;
  • données de laboratoire: rarement - une augmentation modérée des concentrations sériques d'urée et de créatinine; très rarement - hyponatrémie.

Surdosage

Un surdosage de Metglib Force se manifeste généralement par une hypoglycémie (due à la présence de glibenclamide dans les comprimés).

L'hypoglycémie de gravité légère à modérée, sans symptômes neurologiques ni perte de conscience, peut être stoppée d'elle-même par une prise immédiate de glucose. À l'avenir, vous devrez consulter un médecin qui décidera de modifier le régime alimentaire et / ou d'ajuster la dose du médicament.

Les réactions hypoglycémiques sévères, accompagnées de troubles neurologiques, de convulsions et de coma, nécessitent une attention médicale immédiate. Jusqu'à l'hospitalisation, si une hypoglycémie est établie ou s'il existe de fortes suspicions de son développement, l'administration intraveineuse d'une solution de dextrose est indiquée. Après la reprise de conscience, afin d'éviter une seconde crise d'hypoglycémie, le patient doit se voir proposer une alimentation riche en glucides facilement digestibles.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, une augmentation de la clairance du glibenclamide dans le plasma sanguin est possible. Le médicament se lie aux protéines plasmatiques, de sorte qu'il n'est pas excrété du corps par dialyse.

En raison de la présence de metformine Metglib Force dans la composition, une surdose du médicament et la présence de facteurs de risque associés peuvent entraîner le développement d'une acidose lactique, une condition qui nécessite une attention médicale urgente. Le patient est hospitalisé et traité en conséquence. Pour éliminer la metformine et le lactate du corps, une hémodialyse est prescrite.

instructions spéciales

Le traitement hypoglycémiant doit être effectué sous étroite surveillance médicale.

Les patients doivent suivre strictement toutes les recommandations du médecin concernant l'observance du régime alimentaire et l'autosurveillance de la glycémie. Une surveillance régulière des niveaux glycémiques à jeun et après les repas est nécessaire.

Pour éviter le développement d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal, il est possible d'utiliser le médicament en 2-3 doses. Avec une augmentation lente de la dose, la tolérance de Metglib Force s'améliore.

Hypoglycémie

En raison de la présence de glibenclamide dans Metglib Force, son apport s'accompagne d'un risque d'hypoglycémie. Une titration progressive de la dose permet d'éviter son apparition.

Le médicament ne peut être pris que par les patients qui adhèrent à un régime alimentaire régulier, y compris le petit-déjeuner. Il est important de consommer systématiquement des glucides. Cela est dû au fait que le risque d'hypoglycémie augmente avec les repas tardifs, une alimentation déséquilibrée, un apport insuffisant en glucides, le respect d'un régime hypocalorique, la consommation de boissons alcoolisées, la pratique d'une activité physique intense et prolongée, la prise d'une combinaison d'agents hypoglycémiants.

Les premiers signes d'hypoglycémie: augmentation de la transpiration, palpitations, arythmie, augmentation de la pression artérielle, angine de poitrine, sensation de peur. Cependant, il convient de garder à l'esprit que les symptômes énumérés peuvent être absents en cas de développement lent d'hypoglycémie, ainsi qu'en cas de neuropathie autonome ou d'utilisation simultanée de bêtabloquants, de sympathomimétiques, de réserpine, de clonidine ou de guanéthidine.

Autres symptômes possibles d'hypoglycémie chez les patients atteints de diabète sucré: faim, nausées, vomissements, troubles du sommeil, fatigue intense, maux de tête, troubles de la concentration, tremblements, confusion, agitation, troubles de la parole et de la vision, agressivité, étourdissements, dépression, somnolence, violation des réactions psychomotrices, convulsions, paresthésie, délire, paralysie, perte de conscience, bradycardie, respiration superficielle.

Une sélection rigoureuse de la dose, une utilisation correcte de Metglib Force et le strict respect des instructions du médecin sont des mesures importantes pour réduire le risque d'hypoglycémie. Si le patient a des crises répétées d'hypoglycémie, et qu'elles sont gravement altérées ou associées à l'ignorance des symptômes, le médecin doit envisager l'opportunité de prescrire un autre agent hypoglycémiant.

Les facteurs suivants peuvent accompagner la survenue d'une hypoglycémie:

  • refus ou incapacité du patient d'interagir avec le médecin et de suivre ses recommandations (en particulier pour les personnes âgées);
  • apport alimentaire irrégulier, changements de régime, mauvaise nutrition, jeûne;
  • déséquilibre entre l'exercice et l'apport en glucides;
  • boire des boissons alcoolisées, en particulier pendant le jeûne;
  • surdosage de Metglib Force;
  • insuffisance hépatique sévère;
  • insuffisance rénale;
  • certains troubles endocriniens tels qu'une fonction insuffisante de la glande thyroïde, des glandes surrénales et de l'hypophyse;
  • utilisation simultanée de certains médicaments.

Acidose lactique

L'acidose lactique est une complication extrêmement rare mais très grave (avec un taux de mortalité élevé en cas d'absence de soins d'urgence) qui peut se développer à la suite de l'accumulation de metformine dans l'organisme. Des cas d'acidose lactique lors de l'utilisation de la metformine ont été enregistrés principalement chez des patients atteints de diabète sucré et d'insuffisance rénale sévère. Cependant, d'autres facteurs de risque associés doivent être pris en compte, tels qu'un diabète sucré mal contrôlé, un jeûne prolongé, une insuffisance hépatique, une cétose, une consommation excessive d'alcool et toute affection accompagnée d'hypoxie.

Le développement d'une acidose lactique doit être présumé avec l'apparition de signes non spécifiques tels que des crampes musculaires, accompagnées d'un malaise sévère, de douleurs abdominales et de troubles dyspeptiques. Dans les cas graves, une hypothermie, une hypoxie, une dyspnée acidosique, un coma sont possibles.

Les indicateurs de laboratoire diagnostiques de l'acidose lactique sont: la concentration plasmatique de lactate supérieure à 5 mmol / L, un pH sanguin bas, une augmentation du trou anionique et une augmentation du rapport lactate / pyruvate.

Instabilité de la glycémie

Pour toute condition suggérant une décompensation du diabète sucré, y compris la chirurgie, il est recommandé d'envisager un passage temporaire à l'insulinothérapie. Symptômes d'hyperglycémie: peau sèche, soif intense, mictions fréquentes.

L'administration de Metglib Force doit être interrompue 48 heures avant l'opération prévue ou l'administration intraveineuse d'un agent de contraste radio-opaque contenant de l'iode. Il est possible de reprendre la prise du médicament au plus tôt après 48 heures, à condition que la fonction rénale au cours de l'évaluation se soit avérée normale.

La metformine est excrétée de l'organisme par les reins, il est donc nécessaire de contrôler la clairance de la créatinine et / ou la créatinine sérique avant que Metglib Force ne soit prescrit et périodiquement pendant le traitement: au moins une fois par an chez les patients ayant une fonction rénale normale, 2 à 4 fois par an chez les patients avec CC à la limite supérieure de la norme et chez les personnes âgées.

Il est recommandé de prendre des précautions particulières en cas d'affections présentant une insuffisance rénale, par exemple, lors de la prescription d'anti-inflammatoires non stéroïdiens ou de diurétiques, la nécessité d'un traitement antihypertenseur concomitant, ainsi que chez les personnes âgées.

Insuffisance rénale / hépatique

Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère et une insuffisance hépatique, les paramètres pharmacologiques des principes actifs de Metglib Force peuvent changer. L'hypoglycémie chez ces patients peut durer longtemps, ce qui nécessite un traitement adéquat.

Autres précautions

Si une maladie infectieuse des organes génito-urinaires ou une infection bronchopulmonaire survient pendant la période de traitement, vous devez en informer votre médecin.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

La prise de Metglib Force est associée à un risque d'hypoglycémie - une condition dans laquelle des étourdissements, une diminution de la concentration, une fatigue intense et d'autres symptômes pouvant affecter négativement la capacité à conduire et à travailler avec des mécanismes complexes sont possibles. À cet égard, les conducteurs de véhicules et les personnes employées dans des industries potentiellement dangereuses devraient être particulièrement prudents.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Metglib Force est contre-indiqué pendant la grossesse. Les femmes en âge de procréer doivent être averties qu'il est nécessaire d'informer le médecin de la planification et du début de la grossesse - dans ces cas, le médicament est annulé et une insulinothérapie est prescrite.

Il n'y a aucune information sur la capacité des substances actives du médicament à pénétrer dans le lait maternel, par conséquent, Metglib Force est contre-indiqué pendant l'allaitement. Si le traitement est cliniquement justifié, l'allaitement est interrompu.

Utilisation pendant l'enfance

Metglib Force n'est pas utilisé chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans.

Avec une fonction rénale altérée

Metglib Force est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance fonctionnelle des reins et une insuffisance rénale, si la CC est inférieure à 60 ml / min.

Le traitement avec prudence est effectué en présence d'une insuffisance surrénalienne.

Pour les violations de la fonction hépatique

En cas d'insuffisance hépatique, Metglib Force est contre-indiqué.

Utilisation chez les personnes âgées

Les personnes âgées sont plus susceptibles de développer une hypoglycémie, par conséquent, Metglib Force doit être utilisé avec précaution. La dose du médicament pour eux est déterminée en tenant compte de l'état de la fonction rénale. La dose initiale recommandée est de 1 comprimé à une dose de 2,5 mg + 500 mg. La fonction rénale doit être évaluée régulièrement pendant le traitement.

Il n'est pas recommandé de prescrire Metglib Force aux patients âgés de plus de 60 ans qui effectuent un travail physique intense, car dans de telles circonstances, le risque de développer une acidose lactique est augmenté.

Interactions médicamenteuses

Combinaisons contre-indiquées

  • le miconazole en association avec le glibenclamide peut provoquer une hypoglycémie pouvant aller jusqu'au coma;
  • Les produits de contraste iodés intraveineux peuvent provoquer une insuffisance rénale, ce qui contribue à l'accumulation de metformine, ce qui augmente le risque d'acidose lactique.

Combinaisons non recommandées

Lors d'une interaction avec le glibenclamide:

  • le bosentan augmente la probabilité d'action hépatotoxique, peut réduire l'activité du glibenclamide;
  • la phénylbutazone augmente l'effet hypoglycémiant (il est recommandé d'utiliser d'autres anti-inflammatoires ou de surveiller attentivement le taux de glycémie; un ajustement de la dose de glibenclamide peut être nécessaire pendant la période d'administration de la phénylbutazone);
  • l'éthanol (y compris les médicaments contenant de l'éthanol) provoque dans de rares cas une réaction de type disulfirame (intolérance à l'alcool), peut renforcer l'effet hypoglycémiant du glibenclamide, qui entraîne le développement d'un coma hypoglycémique.

Lors d'une interaction avec la metformine, l'alcool (en cas d'intoxication aiguë) augmente le risque de développer une acidose lactique, en particulier en cas d'insuffisance hépatique, de mauvaise nutrition et de jeûne.

Combinaisons nécessitant de la prudence

Les diurétiques peuvent provoquer une insuffisance rénale, ce qui contribue à l'accumulation de metformine, ce qui augmente le risque d'acidose lactique.

Lors d'une interaction avec le glibenclamide:

  • le fluconazole augmente le risque d'hypoglycémie. Les patients doivent surveiller indépendamment leur glycémie. Un ajustement de la dose de Metglib Force peut être nécessaire pendant la période de prise de fluconazole et après son arrêt;
  • la guanéthidine, la réserpine, la clonidine, les sympathomimétiques et les inhibiteurs β 2 -adrénergiques peuvent masquer certains symptômes d'hypoglycémie (tachycardie et palpitations). La plupart des bêtabloquants non sélectifs augmentent l'incidence et la gravité des états hypoglycémiques. Les patients doivent être surveillés pour la glycémie, en particulier au début du traitement;
  • les antibiotiques du groupe des sulfamides, les inhibiteurs de la monoamine oxydase, les anticoagulants (dérivés de la coumarine), les hypolipidémiants du groupe des fibrate, les fluoroquinolones, le disopyramide, la pentoxifylline, le chloramphénicol augmentent le risque d'hypoglycémie.

Lors de l'interaction avec tous les agents hypoglycémiants:

  • Les inhibiteurs de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine), tels que l'énalapril et le captopril, réduisent la glycémie;
  • le tétracosactide et les glucocorticostéroïdes (GCS) augmentent la glycémie et peuvent entraîner une cétose. GCS réduit la tolérance au glucose;
  • Les β 2 -adrénomimétiques et les diurétiques augmentent la concentration de glucose dans le sang;
  • Le danazol renforce l'effet hyperglycémiant;
  • la chlorpromazine à fortes doses (100 mg par jour) réduit la libération d'insuline, ce qui augmente le niveau de glycémie.

Dans tous les cas, il est nécessaire de surveiller attentivement la glycémie, si nécessaire, d'ajuster la dose de Metglib Force et / ou d'un médicament concomitant.

Autres interactions

Metglib Force, lorsqu'il est utilisé simultanément avec la desmopressine, peut réduire son effet antidiurétique.

Analogues

Les analogues de Metglib Force sont: Avandamet, Astrozone, Bagomet, Galvus, Glibomet, Gliclazid MV, Glimepirid, Glyformin, Diabetalong, Invokana, Xselevia, Langerin, Meglimid, Metformin, NovoNorm, Ongliza, Piono, Sopuinetglin, Forminet

Termes et conditions de stockage

Conditions de stockage: endroit sec et sombre hors de portée des enfants, température - jusqu'à 25 ° С.

Date d'expiration: 2 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Metglib Force

Les critiques de Metglib Force sont rares, mais positives. Le médicament abaisse la glycémie et aide à contrôler les taux de glucose, mais un régime alimentaire approprié est essentiel pour un traitement efficace. Son avantage supplémentaire est considéré comme un coût relativement faible par rapport à la plupart des agents hypoglycémiants combinés. Malgré la longue liste d'effets secondaires possibles, si toutes les recommandations du médecin sont suivies, le médicament est bien toléré.

Le principal problème, selon les patients, est l'absence de Metglib Force dans de nombreuses pharmacies.

Prix pour Metglib Force en pharmacie

Prix approximatifs de Metglib Force pour un paquet de 30 comprimés: dosage 2,5 mg + 500 mg - 159 roubles, dosage 5 mg + 500 mg - 165 roubles.

Metglib Force: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament

Prix

Pharmacie

Metglib Force 2,5 mg + 500 mg comprimés pelliculés 30 pcs.

81 RUB

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Comprimés Metglib Force p.o. 2,5 mg + 500 mg 30 pièces.

155 RUB

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!

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