Ankylostome
Le contenu de l'article:
- Causes et facteurs de risque
- Stades de la maladie
- Symptômes
- Diagnostique
- Traitement
- Complications et conséquences possibles
- Prévoir
- La prévention
L'ankylostomiase (chlorose égyptienne, éruption cutanée des mineurs, gale de terre) est une maladie parasitaire causée par un ankylostomiase duodénale (un helminthes de la classe des vers ronds). La maladie se manifeste par de graves lésions allergiques de la peau, des organes du tractus gastro-intestinal et du système respiratoire, une anémie ferriprive.
L'ankylostomiase se trouve principalement en Afrique centrale, en Amérique du Sud, dans certaines régions d'Asie centrale et dans le Caucase. En Russie, la maladie n'est enregistrée que sous la forme de cas isolés et a un caractère importé. Le plus favorable pour la vie de l'ankylostome duodénal est une température et une humidité élevées. Ce sont ces conditions qui sont observées dans les mines profondes (d'où le nom - éruption cutanée des mineurs).
Ankylostomose - une maladie avec des lésions allergiques de la peau, des organes du tube digestif, une anémie ferriprive
La susceptibilité à l'infection est générale. Pour l'infection par l'ankylostome, il n'y a pas de saisonnalité clairement prononcée de l'incidence, cependant, pendant la saison des pluies, en raison de l'humidité élevée, l'infection par des larves de parasites se produit plus souvent.
Causes et facteurs de risque
L'agent causal de l'ankylostomiase est Ancylostoma duodenale (tête duodénale tordue, tête duodénale tordue, duodénale tordue). La source de l'infection est une personne malade qui libère des œufs d'ankylostome dans l'environnement. Dans des conditions favorables, les larves en apparaissent en une semaine. Au cours du développement, ils subissent plusieurs mues, après environ 7 à 10 jours, ils atteignent le stade invasif et peuvent maintenir leur viabilité dans le sol jusqu'à deux ans.
L'infection par l'ankylostome se produit en raison de l'introduction d'une forme invasive de larves à travers la peau ou en les avalant avec de l'eau, des légumes ou des fruits contaminés.
Helminthes adultes sexuellement matures Ancylostoma duodenale
Les larves avec un flux sanguin pénètrent dans les poumons, où se déroule le processus de leur maturation. Cette phase de la maladie est appelée migration. Lors d'une toux, les larves toussent des voies respiratoires avec les expectorations et pénètrent dans la cavité buccale, certaines d'entre elles sont avalées et pénètrent dans le tube digestif. Ici, la maturation finale des larves a lieu et leur transformation en helminthes adultes sexuellement matures, qui conservent leur viabilité jusqu'à quatre ans. C'est la phase chronique de la maladie.
L'ankylostomose est dangereuse pour les femmes enceintes. Dans la phase de migration, les larves d'helminthes peuvent pénétrer le fœtus à travers le placenta, provoquant une infection intra-utérine.
Stades de la maladie
Pendant l'infection par l'ankylostome, il y a trois étapes:
- Période d'incubation.
- Phase de migration.
- Phase chronique.
Symptômes
La période d'incubation de l'ankylostomiase est de 1,5 à 2 mois. À ce stade, il n'y a aucune manifestation de la maladie chez le patient. Avec une infection massive par des larves d'ankylostome à travers la peau, des sensations désagréables dans la zone d'introduction, rappelant une sensation de brûlure d'ortie, peuvent être notées. Pénétrant à travers la peau, les larves d'ankylostomes créent souvent des conditions préalables à la pénétration d'autres microflores pathogènes (staphylocoques, streptocoques), qui provoquent des lésions purulentes-inflammatoires de la peau.
Les premières manifestations de l'infection par les ankylostomes sont généralement:
- augmentation de la température corporelle;
- phénomènes asthmoïdaux;
- brûlure et démangeaisons de la peau;
- éosinophilie;
- éruptions urticariennes.
Les brûlures et les démangeaisons de la peau sont des manifestations courantes de l'ankylostome
Après la pénétration des parasites dans les intestins et le passage de la maladie à la phase chronique, il y a:
- nausées Vomissements;
- augmentation de la salivation;
- ballonnements;
- diarrhée alternant avec constipation;
- maux d'estomac.
Chez certains patients, la phase chronique de l'ankylostomose se déroule sous le couvert de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal. Cette condition est appelée syndrome de pseudo-ulcère.
Un autre signe caractéristique de l'ankylostomiase est le développement de l'anémie hypochrome.
Avec l'ankylostomiase, le système nerveux souffre également, ce qui entraîne une faiblesse générale, une léthargie et une diminution de la capacité de travail. Une infection par l'ankylostome non traitée chez les enfants peut les retarder dans leur développement mental et physique.
Avec une légère invasion, la maladie est presque asymptomatique (évolution subclinique) et ne se manifeste que par une augmentation du nombre d'éosinophiles dans le sang périphérique.
Diagnostique
Le diagnostic de l'ankylostomiase est effectué sur la base de la détection des œufs du parasite dans les selles et le contenu du duodénum. Des réactions sérologiques peuvent être utilisées: agglutination au latex et hémagglutination. La mise en place de tests cutanés pour l'infection par les ankylostomes est également utile au diagnostic.
Traitement
Avec l'ankylostomiase, un traitement étiotropique est effectué, consistant en la nomination d'agents antiparasitaires qui affectent les vers ronds.
Agents antiparasitaires - la base du traitement de l'infection par les ankylostomes
Avec une diminution significative du taux d'hémoglobine, les médicaments carencés en fer sont indiqués et, dans les cas particulièrement graves, une transfusion sanguine peut être nécessaire.
Une allergisation grave du corps nécessite une thérapie de désensibilisation.
Complications et conséquences possibles
Pour l'ankylostome, les complications suivantes sont caractéristiques:
- infection de la peau sur le site d'introduction des larves avec développement d'une réaction purulente-inflammatoire;
- réactions allergiques sévères (spasme du larynx, œdème de Quincke), pouvant provoquer une insuffisance respiratoire aiguë;
- cachexie (avec invasion à long terme et massive);
- retard du développement psychomoteur chez les enfants.
Prévoir
Dans 95% des cas, il est possible d'obtenir une guérison complète des patients après le premier traitement.
La prévention
La prévention de l'infection par les ankylostomes comprend:
- respect scrupuleux des règles d'hygiène personnelle;
- identification et traitement des personnes souffrant de l'ankylostomiase;
- l'interdiction d'admission aux travaux souterrains de tout type de personnes souffrant d'ankylostome;
- désinfection du sol dans les foyers d'infection.
Dans les foyers d'ankylostomiase, vous ne devez pas marcher pieds nus sur l'herbe, vous allonger sur des nattes minces. Les légumes et les fruits doivent être soigneusement lavés et versés avec de l'eau bouillante avant utilisation, ne buvez que de l'eau bouillie ou en bouteille.
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Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!