Dorsalgie
Le contenu de l'article:
- Les causes
- Types
- Panneaux
- Diagnostique
- Traitement
- Gymnastique thérapeutique pour la dorsalgie
- La prévention
La dorsalgie est une douleur dans le dos. Selon les statistiques médicales, une personne sur deux en âge de travailler est confrontée de temps à autre au problème du mal de dos. Dans le même temps, pas plus de 15 à 20% des patients recherchent une aide médicale.
L'apparition d'une dorsalgie dans environ 95% des cas est associée à une ostéochondrose de la colonne vertébrale, dans laquelle les articulations vertébrales facettaires, les muscles dorsaux et les racines nerveuses rachidiennes sont entraînées dans le processus pathologique.
Ceci, à son tour, altère le fonctionnement des organes internes. Par exemple, la dorsalgie de la colonne thoracique est souvent associée à des arythmies, des troubles respiratoires et de la colonne lombaire - avec un dysfonctionnement du système digestif et des organes pelviens.
Source: ayrspinalcare.com
Les causes
Il existe un grand nombre de maladies et de conditions pathologiques, accompagnées du développement de la dorsalgie:
- l'ostéochondrose de la colonne vertébrale est une maladie chronique basée sur des processus dégénératifs-dystrophiques se produisant dans le tissu des disques intervertébraux;
- charges musculaires excessives - elles peuvent être à la fois dynamiques (sport, travail physique) et statiques (séjour prolongé dans une position, par exemple en position assise);
- fracture par compression de la colonne vertébrale - la dorsalgie causée par cette raison, est observée principalement chez les patients âgés souffrant d'ostéoprose;
- hernie des disques intervertébraux - prolapsus ou saillie d'un fragment de disque intervertébral dans le canal rachidien, conduisant à une compression des structures nerveuses, ce qui provoque le développement d'une dorsalgie;
- spondylolisthésis - déplacement d'une vertèbre par rapport au corps d'une autre, résultant en une sorte de "pas";
- Maladie de Bechterew (spondylarthrite ankylosante) - une inflammation chronique progressive de l'appareil articulaire-ligamentaire de la colonne vertébrale, dont l'un des symptômes est un mal de dos, associé à une tension musculaire;
- blessures des muscles du dos - inflammation (myosite), entorse;
- obésité - l'excès de poids augmente considérablement la charge sur les muscles de la colonne vertébrale et du dos, ce qui entraîne une dorsalgie;
- courbure de la colonne vertébrale;
- zona - lésions des nerfs intercostaux par le virus de l'herpès;
- névralgie intercostale;
- maladies des organes internes - pleurésie, coliques hépatiques et rénales, ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, pancréatite, pyélonéphrite, angine de poitrine, maladies gynécologiques, prostatite, colite;
- néoplasmes malins - selon les statistiques, dans environ 0,7% des cas, la cause de la dorsalgie est une tumeur maligne de la colonne vertébrale (primaire ou métastatique);
- Les lésions infectieuses de la colonne vertébrale sont la cause la plus rare de dorsalgie (observée dans moins de 0,01% des cas).
Types
En fonction du lieu de localisation de la douleur dans le dos, on distingue plusieurs types de dorsalgie:
- cervicalgie - les patients se plaignent de douleurs à l'arrière du cou et des épaules;
- thoracalgie - la douleur est ressentie dans la région de la poitrine;
- lumbodynie - les douleurs sont localisées dans la région lombaire.
Source: myshared.ru
Panneaux
Les maux de dos peuvent prendre une nature différente: aiguë, chronique, brûlante, lancinante, lancinante, tiraillante, tiraillante, douloureuse, paroxystique, etc. Elle peut persister longtemps (mois, années), ou elle peut être de courte durée, survenant sporadiquement ou régulièrement …
La douleur résultant de maladies et de blessures de la colonne vertébrale augmente généralement avec les mouvements du patient. Dans le même temps, la dorsalgie causée par des maladies des organes internes est généralement permanente et ne dépend pas de l'activité du patient.
La dorsalgie associée à des lésions des structures nerveuses de la moelle épinière, par exemple avec une hernie discale, est souvent associée à des troubles de la sensibilité cutanée des extrémités, une faiblesse musculaire et des troubles des fonctions des organes pelviens.
Diagnostique
L'identification de la cause qui a conduit au développement de la dorsalgie présente souvent des difficultés diagnostiques importantes. Le patient est consulté par des médecins de diverses spécialités: vertébrologue, thérapeute, neurologue, gynécologue, urologue, gastro-entérologue, pneumologue, cardiologue. En fonction des symptômes identifiés lors de l'examen médical, un examen de laboratoire et instrumental est prescrit, qui comprend:
- radiographie (colonne vertébrale, organes thoraciques, organes du tractus gastro-intestinal avec contraste, urographie excrétrice);
- imagerie par résonance magnétique et / ou tomodensitométrie de la colonne vertébrale;
- densitométrie - une méthode de recherche aux rayons X qui vous permet d'évaluer la densité minérale du tissu osseux;
- examen échographique des organes abdominaux et pelviens;
- analyses cliniques et biochimiques du sang, de l'urine.
Source: med-det.ru
Traitement
Le traitement de la dorsalgie est prescrit en tenant compte de la pathologie sous-jacente qui a provoqué son développement. Le syndrome douloureux lui-même est éliminé à l'aide des méthodes suivantes (en fonction des résultats du diagnostic):
- cours de physiothérapie;
- thérapie manuelle, massage;
- intervention chirurgicale;
- physiothérapie;
- thérapie médicamenteuse (anti-inflammatoire, analgésique);
- thérapie diététique;
- blocus paravertébraux et interépineux;
- relaxation post-isomérique;
- traction vertébrale.
Source: ladyslimfit.ru
Afin de soulager la douleur aiguë dans le dos, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits. L'utilisation d'analgésiques narcotiques est justifiée en cas de dorsalgie sévère, observée, par exemple, dans le contexte de tumeurs malignes de la colonne vertébrale.
Pour soulager la douleur causée par les maladies de la colonne vertébrale, de ses ligaments et de ses articulations, la thérapie par ondes de choc est utilisée - une méthode moderne de thérapie par appareils basée sur l'utilisation d'ondes acoustiques avec une certaine fréquence.
Les méthodes physiothérapeutiques (électrophorèse, ultrasons, magnétothérapie, applications ozokérite, boue) jouent un rôle important dans la thérapie complexe de la dorsalgie. L'acupuncture et la thérapie sous vide peuvent également être utilisées. Dans de nombreux cas de dorsalgie, une cure thermale est indiquée.
Afin de stabiliser la colonne vertébrale et de renforcer les muscles, les patients se voient prescrire différents types de massage, de thérapie physique.
Un traitement chirurgical de la dorsalgie peut être nécessaire dans les cas où elle est causée par les conditions pathologiques suivantes:
- hernie du disque intervertébral (inefficacité du traitement conservateur, rupture de disque traumatique, syndrome de la queue de cheval, compression médullaire aiguë ou subaiguë);
- lithiase urinaire ou maladie des calculs biliaires;
- certains types de pathologie gynécologique (kyste ovarien, myome utérin, grossesse extra-utérine);
- ulcère peptique de l'estomac et du duodénum.
Le choix de la méthode de traitement dans chaque cas est déterminé par le médecin, en tenant compte de la pathologie sous-jacente qui a provoqué l'apparition de maux de dos, d'une pathologie concomitante, de l'âge et de l'état général du patient.
Gymnastique thérapeutique pour la dorsalgie
Les exercices de physiothérapie sont l'une des principales méthodes de traitement de la plupart des types de dorsalgie. Les cours doivent être dispensés sous la direction d'un instructeur expérimenté, selon un programme spécialement conçu pour chaque patient. Mais il existe une série d'exercices pour soulager la tension des muscles du dos que vous pouvez faire vous-même à la maison.
Attention! Il est important d'augmenter la charge progressivement, en commençant par un petit nombre de répétitions, et en ajoutant 1 à 2 par jour, en portant jusqu'à 8 à 12 fois. Chaque exercice doit être effectué en évitant les mouvements brusques et les tensions musculaires. Une douleur accrue pendant l'exercice est un signal d'arrêt immédiat. La position de départ pour tous les exercices de gymnastique médicale est couchée sur le dos, les bras le long du corps.
- Flexion et extension de la jambe. Pliez la jambe droite au niveau du genou et étirez la jambe gauche. Pliez et redressez lentement la jambe gauche au niveau du genou, en faisant glisser le talon sur le sol. Répétez la même chose en pliant et dépliant la jambe droite.
- Jambes reproductrices et convergentes. Étirez vos jambes, sans soulever vos talons du sol, écartez-les lentement sur les côtés, puis remettez-les dans leur position d'origine.
- Reproduction et aplatissement des genoux. Pliez vos jambes au niveau des genoux et des articulations de la hanche, posez vos pieds sur le sol. Déplacez lentement vos genoux sur les côtés, puis revenez à la position de départ.
- Tirant les jambes jusqu'à l'estomac. Pliez vos jambes au niveau des genoux, posez vos pieds sur le sol. Tirez le genou gauche vers l'estomac, revenez à la position de départ, puis faites de même avec la jambe droite.
- Lever et abaisser les mains. Placez un large rouleau ou un oreiller dur sous vos pieds. Levez lentement vos mains et prenez-les derrière votre tête, revenez à leur position d'origine.
- Comprendre et abaisser les jambes. Placez un rouleau sous vos pieds. Sans plier les genoux, soulevez vos jambes aussi loin que possible, puis abaissez-les lentement, en revenant à leur position d'origine.
La prévention
La prévention de la dorsalgie repose sur les principes suivants:
- détection et traitement rapides des maladies somatiques accompagnées de maux de dos;
- normalisation du poids corporel;
- maintenir un mode de vie actif (exercice régulier, marche au grand air);
- soulever correctement des poids (garder le dos droit et plier les genoux);
- contrôle de la position correcte du corps en position assise (à l'aide d'une chaise orthopédique qui soutient le dos);
- l'équipement approprié d'un endroit pour dormir, l'utilisation d'oreillers orthopédiques et de matelas.
Vidéo YouTube liée à l'article:
Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
