Diaglinide
Mode d'emploi:
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Indications d'utilisation
- 3. Contre-indications
- 4. Méthode d'application et dosage
- 5. Effets secondaires
- 6. Instructions spéciales
- 7. Interactions médicamenteuses
- 8. Analogues
- 9. Conditions de stockage
- 10. Conditions de délivrance des pharmacies
Prix dans les pharmacies en ligne:
à partir de 197 frotter.
Acheter
Le diaglinide est un médicament hypoglycémiant oral.
Forme de libération et composition
Forme posologique - comprimés: cylindriques plats, blancs avec une nuance de couleur crémeuse ou jaunâtre (comprimés de 0,5 et 2 mg) ou de jaune clair à jaune entrecoupés (comprimés de 1 mg), avec un chanfrein (10 pièces dans la cellule de contour paquets, dans une boîte en carton 2 ou 6 paquets).
Composition de 1 comprimé:
- substance active: répaglinide - 0,5, 1 ou 2 mg;
- excipients: méglumine, polacriline de potassium, cellulose microcristalline, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal, poloxamère et colorant jaune d'oxyde de fer - en comprimés de 1 mg.
Indications pour l'utilisation
Diagnlinide est indiqué pour le traitement du diabète sucré de type 2 en cas de régime alimentaire inefficace, de perte de poids et d'activité physique. Il est utilisé en monothérapie ou en association avec des thiazolidinediones ou de la metformine, si la monothérapie avec l'un des médicaments - répaglinide, metformine ou thiazolidinediones - n'a pas permis d'obtenir un contrôle glycémique satisfaisant.
Contre-indications
Absolu:
- déficit en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose;
- maladies infectieuses, interventions chirurgicales majeures ou autres conditions nécessitant une insulinothérapie;
- acidocétose diabétique;
- précome diabétique et coma;
- diabète sucré de type 1;
- dysfonctionnement hépatique sévère;
- âge jusqu'à 18 ans;
- la grossesse et l'allaitement;
- utilisation simultanée de gemfibrozil;
- hypersensibilité connue à l'un des composants du médicament.
Relatif:
- syndrome fébrile;
- l'insuffisance rénale chronique;
- dysfonctionnement hépatique léger à modéré;
- alcoolisme;
- malnutrition;
- état grave général.
Aucune étude clinique sur l'utilisation du répaglinide chez des patients de moins de 18 ans et de plus de 75 ans n'a été menée.
Mode d'administration et posologie
Le médicament est prescrit en plus de l'activité physique et de la diététique.
Le diaglinide doit être pris par voie orale, de préférence 15 minutes avant le repas principal, mais il peut également être pris dans l'intervalle de 30 minutes avant le début immédiat du repas.
La dose optimale pour chaque patient est sélectionnée individuellement, en fonction de la glycémie.
Il est recommandé de débuter le traitement avec une dose quotidienne de 0,5 mg. Si le patient a déjà reçu un autre agent hypoglycémiant oral, la dose initiale recommandée est de 1 mg par jour. Si nécessaire, la dose est ensuite ajustée toutes les 1 à 2 semaines. La dose quotidienne moyenne est de 4 mg 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale autorisée est de 16 mg.
Le transfert vers Diaglinide à partir d'autres médicaments oraux peut être effectué immédiatement. Cependant, le rapport exact des doses des deux médicaments n'a pas été établi, il n'est donc pas recommandé de dépasser la dose initiale de 1 mg.
Dans les cas où Diaglinid est utilisé dans le cadre d'une thérapie complexe, la même dose initiale est utilisée qu'en monothérapie. En outre, les doses de chaque médicament sont ajustées individuellement en fonction du niveau de glucose sanguin atteint.
Effets secondaires
Le plus souvent, dans le contexte de la thérapie, une hypoglycémie se développe, en fonction de facteurs individuels tels que la dose du médicament, les habitudes alimentaires, l'activité physique, les situations stressantes.
Répartition des effets indésirables en fonction de la fréquence de leur développement: souvent - de ≥ 1/100 à <1/10; rarement - de ≥ 1/1000 à <1/100; rarement - de ≥ 1/10 000 à <1/1 000; très rarement - <1/10 000; inconnu - il est impossible d'estimer la fréquence à partir des données disponibles.
Le diaglinide peut avoir les effets secondaires suivants:
- du côté du métabolisme: souvent - hypoglycémie (généralement légère, éliminée par la prise de glucides, nécessite dans de rares cas des soins médicaux, en particulier l'administration intraveineuse de dextrose ou de glucose; le risque d'hypoglycémie augmente avec l'utilisation simultanée d'autres médicaments); inconnu - hypoglycémie avec perte de conscience, coma hypoglycémique;
- du système immunitaire: très rarement - réactions d'hypersensibilité généralisée et réactions immunologiques (par exemple, vascularite); inconnu - réactions d'hypersensibilité (éruption cutanée, démangeaisons, urticaire);
- du système digestif: souvent - diarrhée, douleurs abdominales; très rarement - constipation, vomissements; inconnu - nausée;
- de la part du système cardiovasculaire: rarement - maladies cardiovasculaires (en particulier le développement d'un syndrome coronarien aigu);
- du foie et des voies biliaires: très rarement - augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, dysfonctionnement hépatique;
- de la part de l'organe de la vision: très rarement - troubles visuels (généralement de nature transitoire).
instructions spéciales
Le diaglinide est utilisé dans les cas où il n'est pas possible de contrôler la glycémie, et avec un effort physique et une thérapie diététique, les symptômes du diabète sucré persistent.
Pendant le traitement, une surveillance régulière de la glycémie à jeun et postprandiale est indiquée.
Le répaglinide stimule la sécrétion d'insuline, par conséquent, il peut provoquer une hypoglycémie, le risque de son développement augmente avec un traitement d'association.
De plus, le risque d'hypoglycémie augmente avec le jeûne, la consommation d'alcool et les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le patient doit être averti à ce sujet.
Lors du choix d'une dose (à la fois initiale et d'entretien) pour les patients malnutris et ceux qui ne reçoivent pas une nutrition adéquate, des précautions doivent être prises et l'état du patient doit être surveillé afin d'éviter le développement d'une hypoglycémie.
De plus, la prudence est de mise lors du choix d'une dose pour les patients atteints d'insuffisance rénale sévère.
Les personnes dont la fonction hépatique est altérée ont une concentration plus élevée de répaglinide et de ses métabolites dans le sang que les patients dont la fonction hépatique est normale. Pour cette raison, Diaglinid est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance sévère, et la prudence est de mise chez les patients présentant une insuffisance légère à modérée. Il est également nécessaire d'augmenter les intervalles entre les augmentations de dose afin de pouvoir évaluer plus précisément la réponse individuelle au traitement.
Les maladies infectieuses accompagnées d'un syndrome fébrile, de brûlures étendues, de traumatismes et d'opérations chirurgicales majeures peuvent nécessiter la prise d'insuline et, par conséquent, le retrait de Diaglinide.
En cas d'hyperglycémie et d'hypoglycémie, la vitesse des réactions et la capacité de concentration peuvent être altérées, ce qui est dangereux dans les cas où ces réactions sont particulièrement nécessaires, par exemple lors de la conduite et du travail avec des mécanismes complexes. Le médecin doit avertir les patients de la nécessité de se conformer aux mesures visant à prévenir le développement d'une hyper- et hypoglycémie. Cela est particulièrement nécessaire pour les patients qui ne présentent pas ou peu ou pas de symptômes précurseurs d'hypoglycémie et les patients qui souffrent d'épisodes fréquents d'hypoglycémie. Dans de tels cas, il est recommandé de décider s'il est conseillé de conduire des véhicules et d'effectuer des travaux potentiellement dangereux.
Interactions médicamenteuses
Le répaglinide peut interagir avec des médicaments qui affectent le métabolisme du glucose.
Le métabolisme et la clairance du répaglinide peuvent être modifiés par des médicaments qui ont un effet, suppriment ou activent les enzymes du système du cytochrome P 450. Une attention particulière est nécessaire lors de l'utilisation des inhibiteurs du CYP2C8 et du CYP3A4 en association.
La concentration de répaglinide dans le plasma peut également être augmentée par des inhibiteurs de la protéine de transport d'anions OATP1B1 (par exemple, la cyclosporine).
Les médicaments suivants peuvent affaiblir l'effet hypoglycémiant du répaglinide: glucocorticostéroïdes, sympathomimétiques, barbituriques, contraceptifs oraux, hormones thyroïdiennes, thiazidiques, rifampicine, danazol, carbamazépine.
Les médicaments suivants peuvent augmenter et / ou prolonger l'effet hypoglycémiant du répaglinide: autres agents hypoglycémiants, inhibiteurs de la monoamine oxydase, anti-inflammatoires non stéroïdiens, stéroïdes anabolisants, bêta-bloquants non sélectifs, salicylates, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, céto-cyonoprimidazole, itraconazole, rifampicine, éthanol.
Les bêtabloquants, lorsqu'ils sont utilisés simultanément, peuvent masquer les symptômes du développement d'une hypoglycémie.
Pendant la période de prescription ou d'annulation des médicaments décrits ci-dessus, les patients qui reçoivent déjà du répaglinide doivent être constamment sous surveillance médicale afin de détecter à temps les violations du contrôle glycémique.
La simvastatine, la nifédipine et la cimétidine, qui sont des substrats du CYP3A4, n'affectent pas de manière significative les paramètres pharmacocinétiques du répaglinide.
Le répaglinide n'a aucun effet cliniquement significatif sur les propriétés pharmacocinétiques de la warfarine, de la digoxine et de la théophylline.
Analogues
Un analogue de Diaglinide est NovoNorm.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec et sombre, hors de portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Diaglinid: prix dans les pharmacies en ligne
|
Nom du médicament Prix Pharmacie |
|
Diaglinid 0,5 mg comprimés 30 pcs. 197 RUB Acheter |
|
Diaglinid 1 mg comprimés 30 pcs. 209 RUB Acheter |
|
Onglet Diaglinid. 1 mg n30 210 RUB Acheter |
|
Diaglinid 2 mg comprimés 30 pcs. 277 r Acheter |
|
Onglet Diaglinid. 2 mg n30 288 r Acheter |
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
