Adénoïdes de 1 à 2 degrés chez les enfants: causes, symptômes, traitement
Le contenu de l'article:
- Causes et facteurs de risque
- Le degré de développement des végétations adénoïdes
- Signes de végétations adénoïdes 1 degré
- Diagnostique
- Traitement des végétations adénoïdes de grade 1 chez les enfants
- Traitement avec des remèdes populaires
- Conséquences possibles
- Vidéo
Les végétations adénoïdes de 1 degré chez les enfants sont le stade initial de la maladie, dans lequel les symptômes ne sont pratiquement pas exprimés.
Les végétations adénoïdes sont appelées amygdales nasopharyngées hypertrophiées, ce qui peut entraver la respiration nasale, ainsi que provoquer le développement du processus inflammatoire et d'autres complications. Synonymes - végétation adénoïde, excroissances adénoïdes.
L'amygdale nasopharyngée est constituée de tissu lymphoïde et appartient aux organes de la défense immunitaire, sa tâche est d'empêcher la pénétration d'une infection dans le corps qui pénètre dans les voies respiratoires. Lorsqu'un agent infectieux pénètre dans les voies respiratoires supérieures, l'amygdale augmente, puis retrouve sa taille normale. Cependant, parfois, il n'y a pas de réduction et le tissu lymphoïde reste hypertrophié. Cela se produit particulièrement souvent chez les enfants dont les tissus sont sujets à l'hyperplasie (prolifération pathologique).
Avec des végétations adénoïdes de 1 à 2 degrés chez les enfants, en raison de l'absence de symptômes prononcés, la maladie peut être ignorée par les parents, ne se révélant qu'à un stade plus profond - lorsque des symptômes prononcés attirent l'attention.
Sur la photo, vous pouvez voir que les végétations adénoïdes de grade 1 n'interfèrent pratiquement pas avec la respiration.
Les végétations adénoïdes, en expansion progressive, bloquent les voies nasales
Causes et facteurs de risque
Le plus souvent, les végétations adénoïdes sont diagnostiquées chez les enfants du groupe d'âge de 3 à 6 ans. Ils peuvent survenir chez les enfants plus âgés, les adolescents et même les adultes, mais en règle générale, il s'agit d'une conséquence d'un processus pathologique qui a commencé à l'âge le plus vulnérable.
L'hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée se produit en réponse à une inflammation fréquente, qui peut être de nature infectieuse ou allergique. Les facteurs suivants y contribuent:
- caractéristiques du système immunitaire chez les enfants (immunité immature), en raison desquelles le tissu lymphoïde devient enflammé;
- l'étroitesse des voies nasales, les sinus non développés et la proximité d'autres structures (trompe d'Eustache, oreille moyenne), également sujettes à l'inflammation;
- l'incapacité de l'enfant à décrire des sensations pas trop prononcées avec un tissu lymphoïde envahi, ce qui conduit à la progression du processus.
Les facteurs de risque comprennent également la vie dans les régions industrielles, l'évolution pathologique de la grossesse chez la mère de l'enfant, la prédisposition héréditaire.
Le degré de développement des végétations adénoïdes
Selon le degré de prolifération du tissu adénoïde, trois stades de la maladie sont distingués. Les degrés sont déterminés en fonction de la façon dont l'amygdale nasopharyngée hypertrophiée chevauche la hauteur des voies nasales ou du vomer.
Avec les végétations adénoïdes du premier degré chez les enfants, la végétation adénoïde couvre 1/3 de l'ouvreur. Au deuxième degré, l'amygdale nasopharyngée bloque de 1/3 à 2/3 de la hauteur de l'ouvreur, et au troisième, elle ferme l'ouvreur presque complètement (plus de 2/3).
Ainsi, les végétations adénoïdes de grade 1 représentent le stade le plus précoce de la maladie.
Signes de végétations adénoïdes 1 degré
Avec les végétations adénoïdes de grade 1 chez un enfant, la maladie est généralement diagnostiquée lors d'un examen de routine par un oto-rhino-laryngologiste. En règle générale, les parents apprennent cela auprès du médecin, car à ce stade, les manifestations de la maladie sont faibles et n'attirent pas l'attention.
Cependant, les symptômes suivants peuvent parfois être trouvés:
- violation de la respiration nasale, se manifestant par des reniflements, une respiration nasale bruyante (surtout après l'exercice), des ronflements, une respiration bruyante et / ou une bouche ouverte pendant le sommeil;
- nez qui coule fréquent (ou, comme le disent parfois les parents, persistant).
Il est caractéristique qu'à ce stade initial de la maladie, des troubles respiratoires apparaissent principalement lorsque l'enfant prend une position horizontale.
Étant donné que l'amygdale hypertrophiée ne remplit pas bien ses fonctions de protection des voies respiratoires, les enfants avec des végétations adénoïdes sont plus sensibles aux maladies respiratoires que les autres. En raison du rétrécissement de la lumière du tube auditif, l'enfant présente également souvent une inflammation de l'oreille moyenne (otite moyenne) et du tube lui-même (eustachite), l'audition peut diminuer.
Dans le cas de l'ajout d'une infection secondaire et du développement d'une inflammation des végétations adénoïdes (adénoïdite), la température corporelle augmente, les symptômes de la maladie ressemblent à des infections respiratoires aiguës. Souvent, l'enfant développe une toux réflexe, qui est causée par du mucus coulant à l'arrière du nasopharynx et son irritation, la voix nasale. L'écoulement nasal devient purulent ou mucopurulent. Avec la propagation de l'inflammation aux amygdales, qui est souvent trouvée, l'adénoïdite s'accompagne d'une amygdalite.
Diagnostique
Les végétations adénoïdes de 1 degré chez les enfants, en règle générale, sont un résultat diagnostique accidentel lors d'un examen préventif ou en se référant à un ORL pour une maladie respiratoire.
En règle générale, la rhinoscopie est suffisante pour le diagnostic. Un certain nombre de tests de laboratoire sont également prescrits pour détecter le processus inflammatoire (analyse générale du sang et de l'urine), avec un nez qui coule persistant, un examen bactériologique de l'écoulement nasal est effectué.
Traitement des végétations adénoïdes de grade 1 chez les enfants
Comment traiter les végétations adénoïdes à un stade précoce de développement? Dois-je subir une intervention chirurgicale?
Certains médecins de la vieille école pensent que la présence de végétations adénoïdes est une indication de leur ablation chirurgicale, quel que soit le degré, car elles ne peuvent pas être traitées avec des méthodes conservatrices. Cette opinion était peut-être correcte pour l'époque, mais maintenant, la plupart des experts considèrent l'ablation chirurgicale des végétations adénoïdes du troisième degré justifiée. Le pédiatre ukrainien bien connu Yevgeniy Olegovich Komarovsky est du même avis.
Ainsi, le traitement est effectué par des méthodes conservatrices et parfois des tactiques d'observation peuvent être choisies. Aucune intervention chirurgicale n'est requise.
Dans le traitement des végétations adénoïdes initiales, l'OVNI (rayonnement ultraviolet) est utilisé
S'il n'y a pas d'inflammation (adénoïdite), le traitement local est limité. Rincer le nez avec des solutions salines a un bon effet thérapeutique. 1/2 cuillère à café de sel est dissoute dans un verre d'eau bouillie refroidie à température corporelle. Pour le rinçage, utilisez une seringue jetable sans aiguille ou une seringue en caoutchouc de la plus petite taille. Vous pouvez également utiliser des sprays pharmaceutiques à base d'eau de mer. En outre, localement, des médicaments anti-inflammatoires et vasoconstricteurs peuvent être prescrits (ce dernier - dans un cours court). Les agents anti-inflammatoires et desséchants peuvent être administrés à la végétation adénoïde par inhalation - à l'aide d'un nébuliseur. Attention! L'inhalation de vapeur chaude est interdite!
La physiothérapie est utilisée: thérapie UHF, magnétothérapie, thérapie au laser, électrophorèse de médicaments, irradiation ultraviolette endonasale.
Avec l'adénoïdite, il peut être nécessaire d'utiliser des médicaments systémiques. Ce sont des médicaments antipyrétiques, anti-inflammatoires et, si nécessaire, antibactériens. Si le processus pathologique est causé par des allergies, ainsi que dans le cas d'une inflammation chronique, les antihistaminiques sont indiqués.
La thérapie doit nécessairement être accompagnée de l'assainissement des foyers d'infection chronique, principalement le traitement des dents carieuses, ainsi que d'autres maladies inflammatoires. Il est nécessaire de renforcer l'immunité de l'enfant. Le tempérage sert cet objectif et une alimentation équilibrée appropriée joue également un rôle important.
Traitement avec des remèdes populaires
Selon les critiques des médecins et de ceux qui ont guéri les végétations adénoïdes initiales, une thérapie alternative peut être très efficace. L'un des remèdes populaires populaires pour le traitement des végétations adénoïdes est l'huile de thuya, qui a un effet antiseptique et anti-inflammatoire. Pour le traitement des enfants, on n'utilise pas d'huile essentielle pure, qui peut provoquer une brûlure de la membrane muqueuse et une réaction allergique, mais sa préparation à 15%. Avant d'utiliser l'huile, la cavité nasale de l'enfant est nettoyée avec une solution saline, puis 2-3 gouttes de l'agent sont instillées dans chaque narine. La procédure est répétée 2-3 fois par jour. Le cours dure de plusieurs mois à six mois.
L'huile de thuya est une médecine traditionnelle populaire pour les végétations adénoïdes
Vous pouvez également inhaler de l'eau minérale alcaline (Borjomi, Essentuki-4, etc.) à l'aide d'un nébuliseur.
Lors de l'utilisation de la médecine traditionnelle, il convient de garder à l'esprit qu'ils ne sont pas sûrs. Contrairement à la croyance populaire, les plantes médicinales, les produits à base de miel et autres sont hautement allergènes. Par conséquent, avec les végétations adénoïdes contenant un composant allergique, ces médicaments sont contre-indiqués.
Vous devriez consulter votre pédiatre avant d'utiliser tout médicament.
Conséquences possibles
La conséquence la plus dangereuse des végétations adénoïdes de grade 1 est leur croissance ultérieure. Avec la progression du processus pathologique, les enfants peuvent développer un certain nombre de complications, notamment des troubles des systèmes cardiovasculaire, nerveux, urinaire, des dysfonctionnements du tube digestif et une pathologie des articulations. L'énurésie nocturne est possible.
Dans le contexte d'un apport d'oxygène insuffisant au corps avec une difficulté significative de respiration nasale chez les enfants, le développement mental et physique peut ralentir. En raison de la nécessité de respirer constamment par la bouche, un visage "adénoïde" typique se forme - la mâchoire inférieure s'allonge, la morsure est perturbée. Avec une respiration constante par la bouche, la vulnérabilité au rhume augmente, car l'enfant inhale de l'air non nettoyé et insuffisamment réchauffé. À son tour, cela améliore la prolifération des végétations adénoïdes.
Par conséquent, lorsque les végétations adénoïdes sont détectées au stade initial de leur développement, il est nécessaire de prendre leur traitement aussi au sérieux et de manière responsable que possible, malgré l'absence de signes évidents de la maladie.
Vidéo
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Anna Aksenova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spécialité "Diagnostic de laboratoire".
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