Alvovizan - Mode D'emploi, Avis, Prix Des Comprimés, Analogues

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Alvovizan

Alvovizan: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Alvovizan

Le code ATX: G03DB08

Ingrédient actif: diénogest (diénogest)

Producteur: Haupt Pharma Munster, GmbH (Allemagne)

Description et mise à jour des photos: 2020-11-05

Prix en pharmacie: à partir de 1454 roubles.

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Alvovizan - médicament oral pour le traitement de l'endométriose; gestagène.

Forme de libération et composition

Le médicament est produit sous forme de comprimés pelliculés: blancs, biconvexes, ronds, sur une face avec une gravure "2"; coupe transversale - une coque en film et un noyau blanc (14 pièces dans un blister; dans une boîte en carton 2, 6 ou 12 blisters et des instructions pour l'utilisation d'Alvovizan).

1 comprimé contient:

• substance active: diénogest - 2 mg;
• composants supplémentaires: amidon de maïs, lactose monohydraté, povidone K30, stéarate de magnésium, carboxyméthylamidon sodique (glycolate d'amidon sodique) de type A;
• enveloppe du film: blanc aquapolish 014.17 MS [talc (E553b), hypromellose (E464), huile de coton hydrogénée, hyprolose (hydroxypropylcellulose) (E463), dioxyde de titane (E171)].

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le diénogest est un dérivé de la nortestostérone ayant une activité antiandrogénique, en moyenne ⅓ l'activité de l'acétate de cyprotérone. Dans l'utérus d'une femme, le médicament interagit avec les récepteurs de la progestérone, n'ayant qu'une affinité relative de 10% pour ces derniers, et, malgré une si faible affinité, il démontre un puissant effet progestatif in vivo. La substance active n'est pas caractérisée in vivo par une activité androgénique, glucocorticoïde ou minéralocorticoïde significative.

Le diénogest affecte l'endométriose en raison de l'inhibition des effets trophiques de l'estradiol par rapport à l'endomètre ectopique et eutopique, en raison d'une diminution de la production d'œstrogènes dans les ovaires et d'une diminution de leurs taux plasmatiques.

En cas d'utilisation prolongée d'Alvovizan, son composant actif entraîne une décidualisation initiale du tissu endométrial avec une atrophie supplémentaire des foyers endométrioïdes. On pense que les propriétés anti-angiogéniques et immunomodulatrices du diénogest contribuent à son effet inhibiteur sur la prolifération cellulaire.

Dans un essai clinique de 3 mois portant sur 198 patients, le médicament s'est révélé supérieur au placebo pour la douleur pelvienne associée à l'endométriose, mesurée sur une échelle visuelle analogique (EVA) de 0 à 100 mm. 3 mois après le début du traitement par diénogest, une différence statistiquement significative avec le placebo a été trouvée: Δ = 12,3 mm; Intervalle de confiance (IC) à 95%: 6,4-18,1; signification statistique (p) <0,0001. Une réduction cliniquement significative de l'intensité de la douleur par rapport à la ligne de base a également été mise en évidence (réduction moyenne = 27,4 mm ± 22,9). Après 3 mois de traitement, 37,3 et 18,6% des patients ont présenté une diminution de la douleur pelvienne causée par l'endométriose, respectivement, de 50 et 75% ou plus,sans augmenter la dose du médicament analgésique supplémentaire utilisé par eux (dans le groupe placebo - chez 19,8 et 7,3% des patients, respectivement). Dans la phase ouverte de l'étude, il y avait une réduction soutenue de la douleur pelvienne avec un cours d'administration allant jusqu'à 15 mois. Les résultats de cette étude ont été confirmés par les données obtenues dans le groupe témoin actif - l'utilisation d'un agoniste de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH) chez 252 femmes atteintes d'endométriose pendant 6 mois. Dans trois études, 252 patients ayant reçu du diénogest à une dose quotidienne de 2 mg après 6 mois de traitement ont montré une diminution significative des lésions endométriosiques. Les résultats de cette étude ont été confirmés par les données obtenues dans le groupe témoin actif - l'utilisation d'un agoniste de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH) chez 252 femmes atteintes d'endométriose pendant 6 mois. Dans trois études, 252 patients ayant reçu du diénogest à une dose quotidienne de 2 mg après 6 mois de traitement ont montré une diminution significative des lésions endométriosiques. Les résultats de cette étude ont été confirmés par les données obtenues dans le groupe témoin actif - l'utilisation d'un agoniste de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH) chez 252 femmes atteintes d'endométriose pendant 6 mois. Dans trois études, 252 patients ayant reçu du diénogest à une dose quotidienne de 2 mg après 6 mois de traitement ont montré une diminution significative des lésions endométriosiques.

Dans une petite étude (en groupes - n = 8), il a été démontré qu'après 1 mois, le médicament pris à une dose de 1 mg / jour provoquait l'apparition d'un statut anovulatoire. Au cours d'études plus importantes, l'efficacité contraceptive du médicament n'a pas été étudiée.

Au cours du traitement par le diénogest, une diminution modérée de la teneur en œstrogènes endogènes a été enregistrée. Il n'existe actuellement aucune étude à long terme sur la densité minérale osseuse (DMO) et le risque de fractures au cours d'un traitement médicamenteux. Lors de l'évaluation de la DMO chez 21 femmes adultes avant le début du traitement et après 6 mois d'utilisation d'Alvovizan, aucune diminution de la DMO moyenne n'a été observée. Au cours de la même période de traitement par l'acétate de leuproréline (LA), 29 patients ont présenté une diminution de la DMO de 4,04% ± 4,84 (Δ entre les groupes = 4,29%; IC à 95%: 1,93–6,66; p <0,0003).

Chez 103 adolescentes sur 111 qui ont participé à l'étude d'un an, le changement relatif moyen de la DMO de la colonne lombaire (vertèbres L2 - L4) par rapport à la valeur initiale était de 1,2%. Après la fin du traitement 6 mois plus tard, dans ce groupe de patients présentant une DMO réduite, lors de la mesure de ce paramètre, une augmentation du niveau de DMO a été enregistrée vers l'indicateur initial à un niveau de 0,6%.

L'hématologie, la chimie du sang, les indicateurs de l'hémoglobine glyquée (HbA1C), les lipides, les enzymes hépatiques, ainsi que d'autres paramètres de laboratoire standard pendant le traitement par Alvovizan pendant une période allant jusqu'à 15 mois n'ont pas été significativement affectés.

Selon les données précliniques obtenues au cours d'études sur la toxicité du diénogest en administration répétée, sa génotoxicité, sa cancérogénicité, sa toxicité pour le système reproducteur, le risque spécifique lié à l'utilisation d'Alvovizan chez l'homme n'a pas été établi. Cependant, il est nécessaire de se souvenir de la capacité des hormones sexuelles à stimuler la croissance de certaines tumeurs hormono-dépendantes.

Pharmacocinétique

Le diénogest, pris par voie orale, est presque complètement absorbé de manière intensive. La concentration maximale (C _max) dans le plasma après une administration orale unique est notée après 1,5 heure et est de 47 ng / ml. La biodisponibilité de la substance active est d'environ 91%, la pharmacocinétique dans la gamme de doses de 1 à 8 mg est dose-dépendante.

Le volume de distribution apparent (V _d / F) du médicament est de 40 litres. Dans le plasma, l'agent se lie à l'albumine et n'interagit pas avec la globuline de liaison aux hormones sexuelles (SHBG), ainsi qu'avec la globuline de liaison aux corticoïdes (CSG). Environ 10% de la teneur totale en plasma d'une substance dans le sang se présente sous la forme d'un stéroïde libre, et environ 90% sont liés de manière non spécifique à l'albumine.

Le diénogest est presque complètement biotransformé, principalement par hydroxylation avec la formation de plusieurs métabolites qui n'ont pratiquement aucune activité. Les principales enzymes responsables de son métabolisme, selon les résultats d'études in vitro et in vivo, sont le CYP3A4. Étant donné que les métabolites sont excrétés très rapidement, le diénogest inchangé est la fraction dominante dans le plasma. Le taux de clairance métabolique (Cl / F) du sang est de 64 ml / min.

La concentration sérique de diénogest dans le sang diminue en deux phases, dans la phase terminale la demi-vie (T _1/2) est en moyenne de 9 à 10 heures. Après administration orale d'Alvovizan à une dose de 0,1 mg / kg, il est excrété sous forme de métabolites par l'intestin et par les reins dans un rapport d'environ 1 ÷ 3, avec élimination par les reins, la T _{1/2 des} métabolites est de 14 heures. Environ 86% de la dose reçue par voie orale est excrétée dans les 6 jours, l'essentiel dans les 24 premières heures, principalement par les reins.

Le niveau de SHBG n'affecte pas la pharmacocinétique du diénogest. La teneur de ce dernier dans le plasma sanguin après une administration quotidienne augmente environ 1,24 fois, et après 4 jours d'administration atteint une concentration d'équilibre. Après une utilisation répétée d'Alvovizan, sa pharmacocinétique peut être prédite sur la base de celle après une dose unique.

Indications pour l'utilisation

L'utilisation d'Alvovizan est recommandée dans le traitement de l'endométriose.

Contre-indications

Absolu (en cas de développement dans le contexte du traitement de l'une des affections / maladies suivantes, Alvovizan doit être arrêté immédiatement):

• les maladies du cœur et des artères associées à des lésions vasculaires athéroscléreuses, y compris l'infarctus du myocarde, une cardiopathie ischémique (IHD), un accident vasculaire cérébral (y compris dans l'histoire);
• thromboembolie veineuse (TEV), thrombophlébite veineuse aiguë;
• tumeurs hépatiques bénignes ou malignes (y compris des antécédents);
• lésions hépatiques sévères à l'heure actuelle ou dans les antécédents, avant d'atteindre les indicateurs normaux de la fonction hépatique;
• diabète sucré avec angiopathie;
• saignement du vagin d'étiologie inconnue;
• lésions malignes hormono-dépendantes diagnostiquées / suspectées des organes génitaux ou du sein;
• déficit en lactase, intolérance héréditaire au lactose, syndrome de malabsorption du glucose-galactose (1 comprimé contient du lactose monohydraté à la dose de 57,2 mg);
• âge jusqu'à 18 ans;
• la grossesse et l'allaitement;
• hypersensibilité à l'un des composants d'Alvovizan.

Relatif (la prise du médicament est nécessaire avec une extrême prudence):

• diabète sucré en l'absence de complications vasculaires (affecte de manière insignifiante la tolérance au glucose et la résistance périphérique à l'insuline);
• insuffisance cardiaque chronique (ICC);
• hypertension artérielle;
• une histoire de grossesse extra-utérine;
• migraine avec aura;
• antécédents de thrombophlébite veineuse profonde;
• une histoire personnelle / familiale de TEV;
• hyperlipidémie;
• une histoire de dépression.

Alvovizan, mode d'emploi: méthode et posologie

Les comprimés d'Alvovizan sont pris par voie orale.

Avant de commencer un traitement médicamenteux, il est nécessaire d'arrêter d'utiliser toute contraception hormonale. S'il est nécessaire de pratiquer une contraception pendant la prise, il est possible d'utiliser des méthodes non hormonales (par exemple, barrière).

Le médicament peut être commencé n'importe quel jour du cycle menstruel. Il est recommandé de prendre des comprimés 1 pc. par jour en mode continu, quel que soit le début du saignement vaginal, de préférence à la même heure de la journée, en buvant une petite quantité de liquide si nécessaire. Alvovizan peut être pris avec les repas et à jeun.

Dans le cas où tous les comprimés d'un emballage ont été pris, vous devez commencer à prendre les comprimés de l'emballage suivant sans interruption.

Si la dose suivante de la pilule a été oubliée ou si des vomissements et / ou de la diarrhée surviennent dans les 3 à 4 heures suivant l'administration, l'effet du médicament peut diminuer. En conséquence, si vous oubliez un ou plusieurs comprimés, vous ne devez en boire qu'un seul dès que possible, puis le lendemain pour poursuivre le traitement à l'heure habituelle. Lorsque l'absorption du médicament a été altérée en raison de vomissements ou de diarrhée, 1 comprimé supplémentaire doit être pris.

La durée du traitement par Alvovizan est de 6 mois. La décision sur l'utilisation ultérieure du médicament est prise par le médecin traitant, en tenant compte du tableau clinique.

Effets secondaires

Lors de la prise d'Alvovizan, les réactions secondaires négatives suivantes des systèmes et des organes peuvent se développer:

• métabolisme et nutrition: souvent - une augmentation du poids corporel; rarement - augmentation de l'appétit, perte de poids;
• système nerveux: souvent - maux de tête, migraine; rarement - concentration altérée, déséquilibre du système nerveux autonome;
• système sanguin et lymphatique: rarement - anémie;
• organe de la vision: rarement - une sensation de sécheresse oculaire;
• organes de l'audition et troubles labyrinthiques: rarement - bourdonnement dans les oreilles;
• troubles mentaux: souvent - nervosité, humeur dépressive, instabilité de l'humeur, troubles du sommeil, perte de libido; rarement - anxiété, sautes d'humeur, dépression;
• système respiratoire, organes de la poitrine et médiastin: rarement - essoufflement;
• système cardiovasculaire: rarement - palpitations, troubles circulatoires non spécifiés, hypotension artérielle;
• peau et tissu sous-cutané: souvent - acné, alopécie; rarement - démangeaisons, peau sèche, hyperhidrose, pellicules, croissance anormale des cheveux, onychorexie, hirsutisme, dermatite, troubles de la pigmentation, réactions de photosensibilité;
• tractus gastro-intestinal (GIT): souvent - sensation de ballonnements, flatulences, vomissements, nausées, douleurs abdominales; rarement - inconfort abdominal, diarrhée / constipation, gingivite, lésions inflammatoires du tube digestif;
• reins et voies urinaires: rarement - infections des voies urinaires;
• tissu musculo-squelettique et conjonctif: souvent - maux de dos; rarement - spasmes musculaires, lourdeur dans les membres, douleur dans le membre, douleur dans les os;
• organes génitaux et glande mammaire: souvent - bouffées de chaleur, inconfort dans les glandes mammaires, saignements du tractus génital, y compris des taches, kyste ovarien; rarement - sécheresse de la vulve et du vagin, candidose vaginale, douleur dans la région pelvienne, écoulement des organes génitaux, épaississement du tissu mammaire, vulvovaginite atrophique, mastopathie fibrokystique;
• autres: souvent - irritabilité, état asthénique; rarement - œdème.

Pendant le traitement médicamenteux, les effets indésirables ont été le plus souvent observés dans les premiers mois d'admission et ont diminué avec la poursuite du traitement. Les effets indésirables les plus fréquemment observés lors de l'utilisation d'Alvovizan sont: une gêne dans les glandes mammaires, une humeur dépressive, des maux de tête, de l'acné. Il peut y avoir des changements dans la nature des saignements sous forme d'aménorrhée, de spottings, de saignements irréguliers.

Surdosage

Il n'y a pas de rapports de violations graves en cas de surdosage. L'utilisation quotidienne de diénogest à une dose de 20 à 30 mg pendant 24 semaines a été bien tolérée. Au cours des études sur la toxicité aiguë du médicament, la menace d'événements indésirables aigus résultant d'une ingestion accidentelle de diénogest à une dose plusieurs fois supérieure à la dose quotidienne n'a pas été identifiée.

Il n'y a pas d'antidote spécifique, le traitement d'un éventuel surdosage d'Alvovizan est symptomatique.

instructions spéciales

Le traitement par progestatif ne peut être instauré qu'après exclusion du développement de la grossesse. La suppression de l'ovulation survient chez la grande majorité des patientes pendant le traitement par Alvovizan, cependant, le diénogest à une dose de 2 mg ne s'applique pas aux contraceptifs. Dans les deux mois suivant la fin du traitement de l'endométriose, la restauration du cycle menstruel physiologique est enregistrée.

Chez les femmes prenant des médicaments contraceptifs contenant uniquement un composant gestagène, le risque de grossesse extra-utérine est plus élevé que chez les femmes utilisant des contraceptifs oraux combinés (COC). En conséquence, avant d'utiliser Alvovizan avec un dysfonctionnement existant des trompes de Fallope ou une indication dans les antécédents d'une grossesse extra-utérine, il est nécessaire d'évaluer soigneusement l'équilibre entre les bénéfices et les risques.

Pendant la prise de diénogest, il peut y avoir une augmentation des saignements utérins, par exemple, chez les patients atteints de léiomyomes ou d'adénomyose utérine. Si un saignement utérin grave et prolongé est découvert, la menace d'anémie (parfois sévère) est aggravée. Lorsque cette complication se produit, il est nécessaire de résoudre le problème de l'annulation d'Alvovizan.

Au cours des études épidémiologiques, il y avait une relation insuffisamment convaincante entre l'utilisation de monopréparations progestatives et un risque accru d'infarctus du myocarde ou de thromboembolie cérébrale. La menace de développer des pathologies cardiovasculaires et cérébrales est plus probablement associée à l'augmentation de l'âge, au tabagisme ou à la présence d'une hypertension artérielle. Dans le contexte de l'utilisation de médicaments qui ne contiennent que des progestatifs, avec l'hypertension artérielle, la probabilité d'un accident vasculaire cérébral peut légèrement augmenter.

Avec la thérapie de monopréparation progestative, le risque de TEV est légèrement augmenté. Les facteurs de risque connus de TEV sont des antécédents familiaux de la maladie (chez un frère, une sœur ou un parent de moins de 50 ans), l'obésité, l'âge, une immobilisation prolongée, un traumatisme majeur ou une intervention chirurgicale majeure. En cas d'immobilisation de longue durée, il est nécessaire d'interrompre l'utilisation du diénogest (au moins 4 semaines avant l'opération prévue) et de reprendre sa prise au plus tôt 2 semaines après la restauration absolue de l'activité motrice.

Lors de l'utilisation d'Alvovizan pendant la période post-partum, le risque accru de thromboembolie doit être pris en compte. Si les premiers symptômes apparaissent ou si vous suspectez le développement d'une thrombose artérielle / veineuse, vous devez arrêter d'urgence de prendre les pilules.

Chez les femmes utilisant des contraceptifs hormonaux contenant uniquement un composant gestagène, le risque de cancer du sein est à peu près le même que lors de l'utilisation de COC. Les données sur les monopréparations progestatives, cependant, ont été établies dans des groupes de patients nettement plus petits et sont donc moins convaincantes que les données sur les COC. Une relation causale basée sur ces études ne peut être confirmée de manière fiable.

Pendant la période d'utilisation des progestatifs, dans de rares cas, des néoplasmes malins du foie bénins et extrêmement rarement ont été enregistrés. Parfois, ces tumeurs ont provoqué des saignements intra-abdominaux potentiellement mortels. Si, pendant le traitement, une douleur intense dans le haut de l'abdomen survient, des signes de saignement intra-abdominal ou une hypertrophie du foie, le diagnostic différentiel doit prendre en compte la probabilité d'une tumeur hépatique.

Étant donné que lors de l'utilisation d'Alvovizan, une diminution de la DMO et une diminution modérée de la teneur en œstrogènes endogènes sont enregistrées, la possibilité de développer une ostéoporose doit être prise en compte, en particulier en présence d'un risque accru de cette maladie. Il est important que les patients de tous âges reçoivent des suppléments de vitamine D et de calcium avec tout régime alimentaire ou supplémentation en vitamines.

En cas de récidive de dépression sous forme grave, d'hypertension artérielle chronique cliniquement significative, de jaunisse cholestatique et / ou de prurit cholestatique (apparus pour la première fois lors de l'utilisation précédente de stéroïdes sexuels ou pendant la grossesse), Alvovizan doit être arrêté et un traitement approprié doit être instauré.

Lors de l'utilisation du diénogest, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état des patients atteints de diabète sucré, en particulier s'il existe des antécédents de diabète sucré chez la femme enceinte.

Dans certains cas, principalement avec des antécédents de chloasma chez la femme enceinte, un chloasma peut se développer pendant le traitement par Alvovizan. Si vous avez une prédisposition à l'apparition de cette lésion, vous devez vous méfier de l'exposition aux rayons ultraviolets ou à la lumière directe du soleil.

La prise d'Alvovizan peut provoquer l'apparition de follicules ovariens persistants appelés kystes ovariens fonctionnels. En règle générale, le développement de ces follicules ne s'accompagne pas de manifestations cliniques, mais des douleurs dans la région pelvienne peuvent parfois survenir.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Alvovizan n'affecte pas négativement la capacité à conduire des véhicules et d'autres mécanismes complexes, mais en cas de trouble de la concentration lors de la prise, des précautions doivent être prises.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Les données sur le traitement par diénogest pendant la grossesse sont limitées.

Lors des études précliniques, la cancérogénicité, la toxicité pour la reproduction et la génotoxicité du médicament n'ont pas été détectées. Alvovizan n'est pas prescrit pendant la grossesse, car pendant cette période, un traitement contre l'endométriose n'est pas nécessaire.

Des études animales ont montré que le diénogest est excrété dans le lait maternel. L'utilisation d'Alvovizan est contre-indiquée pendant l'allaitement, car on ne sait pas si le diénogest pénètre dans le lait maternel humain. S'il est nécessaire de le prendre pendant cette période, il est nécessaire de résoudre le problème de l'arrêt de l'allaitement.

Utilisation pendant l'enfance

Le traitement par le médicament chez les adolescentes de moins de 18 ans est contre-indiqué, en raison du manque de données confirmant l'efficacité et la sécurité de l'utilisation du diénogest chez les patients de ce groupe d'âge.

Avec une fonction rénale altérée

En cas d'insuffisance rénale, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose d'Alvovizan.

Pour les violations de la fonction hépatique

Patients présentant une maladie hépatique sévère, actuelle ou ayant des antécédents (en l'absence de normalisation des résultats des tests hépatiques), ainsi que des tumeurs hépatiques bénignes ou malignes (y compris des données historiques), le traitement par Alvovizan est contre-indiqué.

Utilisation chez les personnes âgées

Les personnes âgées n'ont pas d'indications raisonnables pour l'utilisation d'Alvovizan.

Interactions médicamenteuses

Le diénogest, comme les autres progestatifs, est métabolisé dans le foie et la muqueuse intestinale, principalement avec la participation de l'isoenzyme du système cytochrome P450 - CYP3A4. En conséquence, les inducteurs / inhibiteurs de cette isoenzyme peuvent affecter le métabolisme du médicament.

L'effet d'autres médicaments / médicaments pris simultanément sur le diénogest:

• inducteurs des enzymes microsomales du cytochrome P450, y compris les barbituriques, la phénytoïne, la rifampicine, la carbamazépine, la primidone, le topiramate, la griséofulvine, l'oxcarbazépine, le felbamate et les agents contenant du millepertuis (Hypericum perforatum): augmenter la clairance hormonale en relation avec l'induction peut réduire l'effet thérapeutique du diénogest et contribuer à l'amélioration des réactions secondaires existantes ou au développement de nouvelles réactions secondaires (y compris une modification de la nature des saignements utérins) l'induction des enzymes est enregistrée déjà quelques jours après le début du traitement, l'induction maximale, en règle générale, est atteinte en plusieurs semaines; après la fin du traitement, une augmentation de l'activité enzymatique peut être observée pendant 4 semaines;la rifampicine en association avec le diénogest et l'estradiol a conduit à une diminution prononcée des concentrations d'équilibre et de l'exposition systémique de ce dernier, à l'état d'équilibre des expositions systémiques au diénogest et à l'estradiol, déterminées par la valeur de l'aire sous la courbe pharmacocinétique «concentration - temps» (ASC_{0–24 h}), respectivement, ont diminué de 83 et 44%;
• les inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4, y compris le kétoconazole, l'érythromycine, la cimétidine, le vérapamil, les macrolides, le diltiazem, les antidépresseurs: réduisent la clairance des hormones sexuelles en raison de l'inhibition des enzymes, ce qui peut entraîner une augmentation de la concentration plasmatique du diénogest dans le sang et le développement d'événements indésirables; le kétoconazole, un puissant inhibiteur du CYP3A4, provoque une augmentation de la concentration d'équilibre de la valeur AUC de _{0 à 24 h du} diénogest de 2,9 fois, de l'érythromycine (un inhibiteur modéré) de 1,6 fois;
• substances qui ont un effet variable sur la clairance des hormones sexuelles - inhibiteurs de protéase et inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse pour le traitement de l'hépatite virale C et de l'infection par le VIH: ils peuvent contribuer à la fois à une augmentation et à une diminution de la teneur en progestatifs dans le sang, parfois les effets totaux de ces changements peuvent avoir une signification clinique.

Selon des études in vitro, une interaction cliniquement significative d'Alvovizan avec les enzymes du cytochrome P450, conduisant à un effet significatif sur la transformation métabolique d'autres médicaments, est peu probable.

La prise de diénogest avec des aliments riches en graisses n'a pas affecté la biodisponibilité du médicament.

L'utilisation de progestatifs peut affecter les résultats d'un certain nombre d'études de laboratoire, y compris les paramètres biochimiques du foie, des reins, des glandes surrénales, de la glande thyroïde, des concentrations plasmatiques de protéines (porteurs) - CSG, fractions lipoprotéiques, lipides; paramètres de coagulation et paramètres du métabolisme des glucides. En règle générale, ces changements restent dans les valeurs normales de laboratoire.

Analogues

Zafrilla et Vizanna sont des analogues d'Alvovizan.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C.

La durée de conservation est de 2 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Alvovizan

Les quelques avis sur Alvovizan, laissés par des patients sur des sites spécialisés, sont presque tous positifs. Le médicament est considéré comme un traitement efficace de l'endométriose, offrant une réduction significative et durable de la douleur pelvienne au cours de l'administration. Les avantages du médicament comprennent également une bonne tolérance, un schéma posologique pratique et la possibilité d'un traitement à long terme.

Parfois, on se plaint du manque de médicament dans le réseau de pharmacies.

Le prix d'Alvovizan dans les pharmacies

Le prix d'Alvovizan sous forme de comprimés (2 mg), pelliculés, peut être de 1640 à 1800 roubles. pour 28 pcs. emballé.

Alvovizan: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Alvovizan 2 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 1454 RUB Acheter

Pilules Alvovizan p.p. 2 mg 28 pcs 1663 RUB Acheter

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!