Diclofénac - Mode D'emploi, Comprimés, Pommade, Gel, Analogues

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Diclofénac

Mode d'emploi:

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Indications d'utilisation
3. 3. Contre-indications
4. 4. Méthode d'application et dosage
5. 5. Effets secondaires
6. 6. Instructions spéciales
7. 7. Interactions médicamenteuses
8. 8. Analogues
9. 9. Conditions de stockage
10. 10. Conditions de délivrance des pharmacies

Prix dans les pharmacies en ligne:

à partir de 13 roubles.

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Le diclofénac est un médicament ayant des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires.

Forme de libération et composition

Le diclofénac est disponible sous les formes posologiques suivantes:

• Comprimés entérosolubles: orange ou jaune orangé, ronds, biconvexes (en plaquettes thermoformées de 10 pièces, 1, 2, 3, 5, 10 emballages dans une boîte en carton; en plaquettes thermoformées de 20 pièces, 1-3 paquets dans une boîte en carton; dans des bocaux en verre foncé, 30 pièces, 1 boîte dans une boîte en carton);
• Solution pour injection intramusculaire: transparente, de légèrement jaune à incolore, avec une légère odeur caractéristique d'alcool benzylique (en ampoules de 3 ml, 5 ampoules sous blisters, 2 emballages dans une boîte en carton);
• Pommade à usage externe: presque blanche ou blanche, avec une faible odeur spécifique (en tubes aluminium de 30 g, 1 tube dans une boîte en carton);
• Gel à usage externe 1% ou 5%: homogène, blanc avec une teinte crème ou jaunâtre ou blanc, avec une odeur spécifique (en tubes aluminium de 30 ou 50 g, 1 tube dans une boîte en carton);
• Suppositoires rectaux: en forme de torpille, blancs avec une nuance crème ou blancs (en plaquettes alvéolées de 5 suppositoires, 2 emballages dans une boîte en carton);
• Collyre 0,1%: solution transparente ou presque transparente du jaune clair à l'incolore (en flacon compte-gouttes en polymère, 5 ml, 1 flacon dans une boîte en carton)

La composition de 1 comprimé gastro-résistant contient:

• Ingrédient actif: diclofénac sodique - 25 mg;
• Composants auxiliaires: sucre du lait (lactose monohydraté), saccharose (sucre granulé), povidone (polyvinylpyrrolidone), fécule de pomme de terre, acide stéarique.

La composition de l'enveloppe entérique: cellacephate, paraffine liquide, dioxyde de titane, huile de ricin médicale, colorant tropéoline O.

La composition de 1 ml de solution pour administration intramusculaire comprend:

• Ingrédient actif: diclofénac sodique - 25 mg;
• Composants auxiliaires: mannitol, propylène glycol, alcool benzylique, hydroxyde de sodium, sulfate de sodium, eau pour préparations injectables.

La composition de 1 g de pommade à usage externe comprend:

• Ingrédient actif: diclofénac sodique - 10 mg;
• Composants auxiliaires: polyéthylène oxyde-400, polyéthylène oxyde-1500, dimexide, 1,2-propylène glycol.

La composition de 1 g de gel à usage externe comprend:

• Ingrédient actif: diclofénac sodique - 10 ou 50 mg;
• Composants auxiliaires: éthanol rectifié, propylène glycol, carbomère (carbopol), parahydroxybenzoate de méthyle, trolamine (triéthanolamine), huile de lavande, eau purifiée.

1 suppositoire contient:

• Ingrédient actif: diclofénac sodique - 100 mg;
• Composant auxiliaire: graisse solide.

La composition de 1 ml de collyre comprend:

• Ingrédient actif: diclofénac sodique - 1 mg;
• Composants auxiliaires: acide chlorhydrique (solution 1M), ricinoléate de macrogol glycéryle (huile de ricin polyéthoxylée), édétate disodique dihydraté, trométamol, chlorure de benzalkonium, mannitol, eau purifiée.

Indications pour l'utilisation

Le diclofénac n'a aucun effet sur la progression de la maladie, il est destiné au traitement symptomatique, pour réduire l'inflammation et la sévérité de la douleur.

Le diclofénac sous forme de comprimés et de suppositoires est prescrit pour les maladies / affections suivantes:

• Syndrome douloureux dans les maladies oncologiques, douleurs dentaires et crâniennes (y compris migraines), sciatique, lumbago, sciatique, ossalgie, myalgie, névralgie, arthralgie, ainsi que syndrome douloureux postopératoire et post-traumatique accompagné d'une inflammation;
• Maladies du système musculo-squelettique (dégénératives et inflammatoires), y compris spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante), psoriasique, rhumatoïde, arthrite chronique juvénile, arthrite goutteuse, arthrose, tendovaginite, bursite;
• Processus inflammatoires dans le petit bassin, y compris annexite;
• Algodisménorrhée;
• Maladies infectieuses et inflammatoires des organes ORL, accompagnées d'un syndrome douloureux sévère, notamment amygdalite, pharyngite et otite moyenne (dans le cadre d'un traitement complexe).

En outre, les suppositoires sont utilisés pour le syndrome fébrile qui survient avec la grippe et les maladies du «rhume».

Le médicament sous forme de solution pour administration intramusculaire est prescrit pour le traitement à court terme des douleurs d'origines diverses d'intensité modérée, y compris les indications suivantes:

• Maladies du système musculo-squelettique (psoriasique, arthrite chronique juvénile, polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, lésions rhumatismales des tissus mous, arthrite goutteuse, arthrose de la colonne vertébrale et des articulations périphériques, y compris celles atteintes du syndrome radiculaire);
• Algodisménorrhée, processus inflammatoires se produisant dans les organes pelviens, incl. annexite;
• Sciatique, lumbago, névralgie;
• Douleur postopératoire;
• Syndrome de douleur post-traumatique accompagné d'une inflammation.

Extérieurement, le diclofénac sous forme de pommade ou de gel est utilisé pour les maladies / conditions suivantes:

• Lésions traumatiques des tissus mous;
• Douleurs musculaires d'origine non rhumatismale et rhumatismale;
• Les maladies du système musculo-squelettique, y compris la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, l'arthrite psoriasique, l'arthrose de la colonne vertébrale et des articulations périphériques;
• Lésions rhumatismales des tissus mous.

Les gouttes oculaires de diclofénac sont prescrites pour le traitement des maladies / affections suivantes:

• Processus inflammatoires d'origine non infectieuse (y compris érosion cornéenne, conjonctivite, kératoconjonctivite, inflammation post-traumatique de la cornée et de la conjonctive);
• Processus inflammatoire qui s'est développé après la chirurgie;
• Inhibition du myosis pendant la chirurgie de la cataracte;
• Œdème kystique de la rétine maculaire après ablation chirurgicale de la cataracte (traitement et prévention);
• Photophobie après kératotomie.

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation de Diclofenac sous forme de comprimés et de suppositoires sont:

• Une combinaison (incomplète ou complète) d'asthme bronchique et de polypose récurrente des sinus paranasaux et du nez avec intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (y compris des antécédents);
• Saignement gastro-intestinal actif;
• Maladie inflammatoire de l'intestin;
• Lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum;
• Insuffisance hépatique et rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml par minute);
• Maladie rénale progressive;
• Maladie hépatique active;
• Hyperkaliémie confirmée;
• La période après le pontage coronarien;
• Insuffisance cardiaque sévère;
• Le troisième trimestre de la grossesse et de l'allaitement (dans les trimestres I-II de la grossesse, le Diclofénac peut être utilisé à la dose la plus faible et selon des indications strictes);
• Âge des enfants: comprimés - jusqu'à 6 ans; suppositoires de 50 mg - jusqu'à 14 ans, 100 mg - jusqu'à 18 ans;
• Hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu'à d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Les contre-indications supplémentaires sont:

• Comprimés: altération de l'absorption du glucose-galactose, intolérance héréditaire au lactose, déficit en lactase;
• Suppositoires: proctite.

Le diclofénac sous ces formes posologiques doit être utilisé avec prudence chez les patients âgés (y compris ceux recevant des diurétiques), les patients affaiblis et les patients de faible poids corporel, avec ulcère gastrique et ulcère duodénal, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, antécédents de maladie du foie, porphyrie hépatique, hypertension artérielle, insuffisance cardiaque chronique, diminution significative du volume de sang circulant, asthme bronchique, cardiopathie ischémique, maladies cérébrovasculaires, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabète sucré, maladie artérielle périphérique, tabagisme et alcoolisme, insuffisance rénale chronique, présence d'une infection à Helicobacter pylori, sévère … De plus, la prudence nécessite l'administration simultanée de Diclofénac avec des glucocorticostéroïdes (y compris la prednisone),anticoagulants (y compris avec la warfarine), les antiagrégants plaquettaires (y compris avec l'acide acétylsalicylique, le clopidogrel), les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (y compris avec le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline) et en cas d'utilisation prolongée de non stéroïdiens médicaments anti-inflammatoires.

Les contre-indications à l'utilisation de Diclofenac sous forme de solution pour administration intramusculaire sont:

• Lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal (en phase aiguë);
• Troubles hématopoïétiques;
• L'asthme «aspirine»;
• Grossesse et allaitement;
• Âge jusqu'à 15 ans;
• Hypersensibilité aux composants de la solution (y compris aux autres anti-inflammatoires non stéroïdiens).

Le diclofénac (solution) doit être utilisé avec prudence chez les patients âgés, ainsi que dans les porphyries hépatiques aiguës induites, l'insuffisance cardiaque, l'insuffisance rénale et hépatique sévère.

L'utilisation topique de Diclofenac est contre-indiquée dans les maladies / conditions suivantes:

• L'asthme «aspirine»;
• Violation de l'intégrité de la peau;
• Troisième trimestre de grossesse et allaitement;
• Âge jusqu'à 6 ans;
• Hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu'à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Le diclofénac sous forme de pommade et de gel doit être utilisé avec prudence chez les patients âgés, les femmes enceintes au cours des trimestres I-II, ainsi qu'en cas d'exacerbation de la porphyrie hépatique, de lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, de troubles fonctionnels sévères des reins et du foie, insuffisance cardiaque chronique, asthme bronchique, troubles de la coagulation (y compris hémophilie, temps de saignement prolongé, tendance à saigner).

Les gouttes oculaires sont contre-indiquées en cas d'hypersensibilité aux composants du médicament. Les gouttes de diclofénac doivent être utilisées avec prudence chez les patients âgés et les enfants, les femmes enceintes dans les trimestres I-II, ainsi que dans l'asthme bronchique causé par la prise d'acide acétylsalicylique, la kératite herpétique épithéliale (y compris dans les antécédents), les maladies associées aux troubles de la coagulation sang, y compris hémophilie, tendance hémorragique et allongement du temps de saignement.

Mode d'administration et posologie

Le diclofénac sous forme de comprimés doit être pris par voie orale sans mâcher et boire suffisamment d'eau, de préférence 30 minutes avant un repas (pour obtenir un effet thérapeutique rapide). Il est également possible de prendre le médicament avant, pendant ou après les repas.

Pour les enfants de plus de 15 ans et les adultes, le diclofénac est prescrit 2 à 3 fois par jour à raison de 25 à 50 mg (maximum 150 mg par jour). Après amélioration, la dose est progressivement réduite et passe au traitement d'entretien - 50 mg par jour.

Lors du traitement de la polyarthrite rhumatoïde juvénile, la dose quotidienne peut être augmentée à 3 mg / kg de poids corporel.

Pour les enfants, le médicament est généralement prescrit aux doses suivantes (uniques / quotidiennes):

• 6-7 ans (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 ans (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 ans (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Le diclofénac sous forme de solution doit être administré profondément par voie intramusculaire. Une dose unique pour les adultes est de 75 mg. Si nécessaire, au plus tôt 12 heures plus tard, il est possible de ré-administrer le médicament. Le traitement ne doit pas être effectué plus de 2 jours, après quoi vous devez passer à la prise de pilules.

Les suppositoires sont administrés par voie rectale. Les adultes reçoivent généralement 100 à 150 mg par jour, répartis en 2-3 doses. Avec un traitement prolongé et dans les cas bénins, le médicament est utilisé à 100 mg par jour. Si des suppositoires sont utilisés simultanément avec la prise du médicament à l'intérieur, la dose totale de Diclofenac ne doit pas dépasser 150 mg.

Lorsque les premiers symptômes d'algodisménorrhée apparaissent, les suppositoires sont prescrits à une dose quotidienne initiale de 50 à 100 mg, qui, si nécessaire, est augmentée à 150 mg au cours de plusieurs cycles menstruels.

Aux premiers signes d'une crise de migraine, le Diclofénac est utilisé à la dose de 100 mg. Si nécessaire, une administration répétée à la même dose est possible. Si la poursuite du traitement est nécessaire, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 150 mg (en plusieurs injections).

Les enfants à partir de 14 ans se voient généralement prescrire 1 suppositoire de 50 mg jusqu'à 2 fois par jour.

Extérieurement, pour les enfants de plus de 12 ans et pour les adultes, le médicament doit être appliqué, en frottant légèrement, sur la peau 3 à 4 fois par jour. La quantité requise de Diclofenac est déterminée par la taille de la zone douloureuse. Une dose unique est de 2 à 4 g. Les enfants de 6 à 12 ans ne doivent pas utiliser plus de 2 g du médicament jusqu'à 2 fois par jour.

Le diclofénac sous forme de collyre est instillé dans le sac conjonctival avant la chirurgie, 1 goutte 5 fois en 3 heures, immédiatement après la chirurgie - 3 fois 1 goutte, puis 3 à 5 fois par jour pendant le temps nécessaire au traitement.

Pour d'autres indications, 1 goutte est généralement prescrite 4 à 5 fois par jour. La durée moyenne du traitement peut aller jusqu'à 28 jours. Avant une utilisation prolongée de Diclofenac, un examen ophtalmologique détaillé et un diagnostic précis doivent être effectués. En règle générale, le traitement est prolongé d'une à plusieurs semaines.

Effets secondaires

Lors de l'utilisation de Diclofenac sous forme de comprimés, les effets indésirables suivants peuvent se développer:

• Système nerveux: souvent - vertiges, maux de tête; rarement - troubles du sommeil, dépression, irritabilité, somnolence, méningite aseptique (plus souvent chez les patients atteints de lupus érythémateux systémique et d'autres maladies systémiques du tissu conjonctif), cauchemars, convulsions, désorientation, faiblesse générale, sensation de peur;
• Tractus gastro-intestinal: souvent - nausées, diarrhée, constipation, douleurs ou spasmes abdominaux, sensation de ballonnements, flatulences, ulcère gastro-duodénal avec complications possibles, augmentation de l'activité des transaminases «hépatiques», saignements gastro-intestinaux sans ulcères; rarement - lésions de l'œsophage, vomissements, méléna, jaunisse, sang dans les selles, stomatite aphteuse, cholécystopancréatite, hépatite (éventuellement évolution fulminante), sécheresse des muqueuses (y compris la cavité buccale), cirrhose, nécrose hépatique, changements d'appétit, syndrome hépatorénal, colite, pancréatite (y compris avec hépatite concomitante);
• Système respiratoire: rarement - bronchospasme, toux, pneumopathie, œdème laryngé;
• Système cardiovasculaire: rarement - augmentation de la pression artérielle; extrasystole, insuffisance cardiaque congestive, douleur thoracique;
• Système génito-urinaire: souvent - rétention d'eau; rarement - oligurie, nécrose papillaire, syndrome néphrotique, protéinurie, néphrite interstitielle, hématurie, azotémie, insuffisance rénale aiguë;
• Peau: souvent - éruption cutanée, démangeaisons; rarement - urticaire, alopécie, dermatite toxique, eczéma, hémorragies ponctuelles, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), érythème polymorphe exsudatif (y compris syndrome de Stevens-Johnson), photosensibilité accrue;
• Organes sensoriels: souvent - acouphènes; rarement - scotome, diplopie, vision trouble, altération du goût, perte auditive irréversible ou réversible;
• Organes hématopoïétiques et système immunitaire: rarement - anémie (y compris anémie aplasique et hémolytique), thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose, éosinophilie, purpura thrombocytopénique, aggravation des processus infectieux;
• Réactions allergiques: rarement - réactions anaphylactoïdes, vascularite allergique, gonflement de la langue et des lèvres, choc anaphylactique (se développant généralement rapidement).

Lors de l'utilisation du médicament sous forme de solution injectable et de suppositoires, des effets secondaires similaires peuvent être observés. Une sensation de brûlure peut survenir au site d'injection intramusculaire et il est également possible de développer une nécrose aseptique, une infiltration et une nécrose du tissu adipeux. Lors de l'utilisation de suppositoires, dans de rares cas, un œdème peut survenir.

Lorsqu'ils sont appliqués à l'extérieur, les effets secondaires sont rares. Ils se manifestent généralement par des démangeaisons, des éruptions cutanées, des rougeurs et des brûlures locales.

Lors de l'utilisation de gouttes ophtalmiques, les troubles suivants peuvent se développer:

• Système digestif: vomissements, nausées;
• Réactions allergiques: photosensibilité, rougeurs, démangeaisons dans les yeux, angio-œdème du visage, frissons, fièvre, éruption cutanée, érythème polymorphe;
• Réactions locales: vision trouble (immédiatement après l'instillation), brûlure des yeux, opacité cornéenne, iritis.

instructions spéciales

Avec l'utilisation prolongée de Diclofenac, il est nécessaire de surveiller la fonction hépatique, l'analyse des matières fécales pour le sang occulte et une image du sang périphérique.

Pendant la période de thérapie, il est possible de réduire la vitesse des réactions motrices et mentales, dans le cadre desquelles il faut s'abstenir de conduire des véhicules et d'effectuer d'autres types de travail potentiellement dangereux qui nécessitent une concentration élevée d'attention et des réactions psychomotrices rapides.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée de Diclofenac avec certains médicaments, des effets indésirables peuvent survenir (une consultation avec un médecin est nécessaire).

Analogues

Les analogues du Diclofenac sont: Adolor, Bioran, Diclofenac-Altpharm, Diclofenac-Ratiopharm, Diclofenac-Akos, Diclofenac-Eskom, Diclofenac-Akrihin, Diclofenac-MFF, Diclofenac-Retinic-Retinac-MFF, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Ofta, Ortofen, SwissJet, Naklofen SR, Uniclofen.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre et sec hors de portée des enfants à des températures allant jusqu'à 25 ° C.

Durée de vie:

• Comprimés à enrobage entérique et collyre - 3 ans;
• Solution pour administration intraveineuse, suppositoires rectaux, gel et pommade à usage externe - 2 ans.

Après ouverture du flacon, le collyre peut être utilisé pendant 4 semaines.

Conditions de délivrance des pharmacies

Les formulaires à usage externe sont délivrés sans ordonnance, comprimés et solution - sur ordonnance.

Diclofenac: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Diclofénac 50 mg comprimés gastro-résistants 20 pcs. 13 RUB Acheter

Diclofénac (collyre) 0,1% collyre 5 ml 1 pc. 15 RUB Acheter

Diclofénac 50 mg comprimés gastro-résistants 20 pcs. 20 RUB Acheter

Diclofénac (pommade) Pommade à 2% à usage externe 30 g 1 pc. 21 RUB Acheter

Avis Diclofenac (pommade) 21 RUB Acheter

Diclofénac (collyre) 0,1% collyre 5 ml 1 pc. 22 RUB Acheter

Diclofénac (suppositoires) 50 mg suppositoires rectaux 10 pcs. 23 RUB Acheter

Avis Diclofénac (bougies) 23 RUB Acheter

Diclofénac 25 mg / ml solution pour administration intramusculaire 3 ml 5 pcs. 27 RUB Acheter

Pommade Diclofénac 1% 30g 28 RUB Acheter

Diclofénac 50 mg suppositoires rectaux 10 pcs. 28 RUB Acheter

Diclofénac (pommade) 1% pommade à usage externe 30 g 1 pc. 28 RUB Acheter

Avis Diclofenac (pommade) 28 RUB Acheter

Diclofénac (pommade) 1% pommade à usage externe 30 g 1 pc. 29 RUB Acheter

Diclofenac retard 100 mg comprimés entérosolubles à action prolongée 20 pcs. 29 RUB Acheter

Gouttes oculaires de diclofénac à 0,1% de fl. 5 ml 31 RUB Acheter

Diclofenac retard Obolenskoe 100 mg comprimés entérosolubles à libération prolongée 20 pcs. 32 RUB Acheter

Diclofénac 75 mg / 3 ml solution pour administration intramusculaire 3 ml 10 pcs. 33 RUB Acheter

Diclofénac 75 mg / 3 ml solution pour administration intramusculaire 3 ml 10 pcs. 33 RUB Acheter

Diclofénac (pour injection) 25 mg / ml solution pour administration intramusculaire 3 ml 5 pcs. 33 RUB Acheter

Diclofénac (suppositoires) 100 mg suppositoires rectaux 10 pcs. 34 rbl. Acheter

Diclofénac (pour injection) 25 mg / ml solution pour administration intramusculaire 3 ml 10 pcs. 34 rbl. Acheter

Diclofénac (pour injection) 25 mg / ml solution pour administration intramusculaire 3 ml 10 pcs. 35 RUB Acheter

Gel de diclofénac 1% à usage externe 30 g 1 pc. 36 RUB Acheter

Gel de diclofénac 1% à usage externe 30 g 1 pc. 37 RUB Acheter

Diclofénac (pour injection) 25 mg / ml solution pour administration intramusculaire 3 ml 10 pcs. 37 RUB Acheter

Comprimés de Diclofenac Retard-Akrihin p.p. à libération prolongée. 100 mg 20 pièces RUB 38 Acheter

Diclofenac retard-Akrihin 100 mg comprimés pelliculés à action prolongée 20 pcs. RUB 38 Acheter

Diclofenac supp. rekt. 50 mg n ° 10 40 RUB Acheter

Comprimés de diclofénac retard obolinskoe p.p. intestinal. 100 mg 20 pièces 44 RUB Acheter

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