Glevo - Instructions Pour L'utilisation D'un Antibiotique, Prix, Avis, Analogues

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Glevo

Glevo: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Glevo

Code ATX: J01MA12

Ingrédient actif: lévofloxacine (lévofloxacine)

Fabricant: Glenmark Pharmaceuticals Ltd. (VMG Pharmaceuticals, Private Ltd.) (Inde)

Description et mise à jour photo: 2019-08-21

Prix en pharmacie: à partir de 38 roubles.

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Glevo est un médicament à action bactéricide antimicrobienne.

Forme de libération et composition

• solution pour perfusion: transparente, jaune avec une teinte verdâtre (100 ml dans des flacons en polyéthylène, 1 flacon dans une boîte en carton);
• Comprimés pelliculés: 250 mg chacun - ronds, biconvexes, rouge brique, avec une ligne de rupture d'un côté, lisse de l'autre côté; 500 mg chacun - biconvexe, de forme oblongue, orange clair avec une teinte rose, avec une ligne de rupture sur un côté, une légère rugosité de surface est possible (5 pièces sous blisters, dans une boîte en carton 2 ou 5 blisters).

La composition de la solution en 1 flacon (100 ml):

• substance active: lévofloxacine (sous forme d'hémihydrate) - 500 mg;
• composants supplémentaires: eau pour préparations injectables, hydroxyde de sodium, dextrose anhydre (glucose), acide chlorhydrique.

Composition de 1 comprimé pelliculé:

• substance active: lévofloxacine (sous forme d'hémihydrate) - 250 ou 500 mg;
• composants supplémentaires: MCC (cellulose microcristalline), MCC Avicel pH101, crospovidone, povidone K-30, stéarate de magnésium, amidon;
• enveloppe du film: macrogol (polyéthylène glycol 6000), hypromellose, phtalate de dibutyle, dioxyde de titane, talc, oxyde rouge de colorant de fer; Les comprimés à 500 mg contiennent en outre un colorant jaune d'oxyde de fer.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'ingrédient actif de Glevo est la lévofloxacine, un isomère lévogyre de l'ofloxacine, un agent du groupe des fluoroquinolones, qui a un large spectre d'action antimicrobienne.

Le mécanisme d'action de la lévofloxacine est dû à sa capacité à bloquer l'ADN gyrase (topoisomérase II) et la topoisomérase IV, à perturber le surenroulement et la couture des ruptures d'ADN (acide désoxyribonucléique), à inhiber la synthèse de l'ADN bactérien et à provoquer des changements morphologiques profonds dans le cytoplasme, la paroi cellulaire et les membranes bactériennes.

Glevo est actif contre la plupart des souches de micro-organismes in vitro et in vivo.

In vitro sensible à la lévofloxacine [concentration minimale inhibitrice (CMI) ≤ 2 mg / ml]:

• microorganismes aérobies à Gram positif: Staphylococcus aureus (souches sensibles à la méthicilline), Staphylococcus spp. (souches contenant des leucotoxines et à coagulase négative sensibles à la méthicilline et modérément sensibles), Staphylococcus spp. (souches sensibles à la méthicilline à coagulase négative et modérément sensibles), Staphylococcus epidermidis (souches sensibles à la méthicilline), Listeria monocytogenes, Enterococcus spp. (y compris Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. viridans (souches sensibles et résistantes à la pénicilline), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. groupes C et G, Streptococcus pneumoniae (souches sensibles à la pénicilline, modérément sensibles et résistantes), Streptococcus agalactiae;
• microorganismes aérobies à Gram négatif: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (y compris P. rettgeri et stuartii), Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Enterobacter spp. (y compris E. cloacae), Acinetobacter spp., Enterobacter agglomerans, Acinetobacter baumannii, Eikenella corrodens, Citrobacter freundii, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Gardnerella vaginalis, Pasteurella spp. (y compris P. canis, P. dagmatis et P. multocida), Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (souches productrices et non productrices de β-lactamase), Klebsiella spp. (y compris K. oxytoca et K. pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (souches qui produisent et non de la pénicillinase), Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae (souches sensibles à l'ampicilline et résistantes), Haemluenophilus parafilusSerratia spp. (y compris S. marcescens), Salmonella spp., Pseudomonas spp. (y compris P. aeruginosa);
• microorganismes anaérobies: Propionibacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Bifidobacterium spp., Bacteroides fragilis, Veillonella spp., Peptostreptococcus spp.;
• autres microorganismes: Chlamydia trachomatis, Bartonella spp., Chlamydia psittaci, Legionella spp., Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Rickettsia spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium spp. (y compris M. leprae et tuberculosis), Ureaplasma urealyticum.

Modérément sensible à la lévofloxacine (CMI ≥ 4 mg / l):

• microorganismes aérobies à Gram positif: Staphylococcus haemolyticus (souches résistantes à la méthicilline), Staphylococcus epidermidis (souches résistantes à la méthicilline), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealyticum, Enterococcus faecium;
• microorganismes aérobies à Gram négatif: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Burkholderia cepacia;
• microorganismes anaérobies: Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

La résistance à la lévofloxacine (CMI ≥ 8 mg / l) est indiquée par:

• microorganismes aérobies à Gram négatif: Alcaligenes xylosoxidans;
• microorganismes aérobies à Gram positif: Staphylococcus spp. (souches résistantes à la méthicilline à coagulase négative), Staphylococcus aureus (souches résistantes à la méthicilline), Corynebacterium jeikeium;
• autres microorganismes: Mycobacterium avium.

Pharmacocinétique

Après administration orale, la lévofloxacine est rapidement et presque complètement absorbée. La biodisponibilité est de 99%. La concentration maximale lors de la prise de Glevo à une dose de 250 et 500 mg, respectivement, est de 2,8 et 5,2 mcg / ml, atteinte en 1 à 2 heures.

Après une injection intraveineuse unique de 150, 300 ou 500 mg de lévofloxacine, les concentrations urinaires moyennes après 8 à 12 heures sont respectivement de 44, 91 ou 200 g / l.

La substance se lie aux protéines plasmatiques de 30 à 40%. Lorsque Glevo est utilisé quotidiennement à 500 mg, l'accumulation de lévofloxacine est insignifiante, lorsqu'il est appliqué à 500 mg 2 fois par jour, un petit cumul de la substance est possible. Les concentrations d'équilibre sont atteintes dans les 3 jours suivant le traitement.

La lévofloxacine pénètre bien dans les organes et les tissus: expectorations, muqueuses bronchiques, poumons, tissu osseux, organes génitaux, prostate, organes du système urinaire, macrophages alvéolaires, leucocytes polymorphonucléaires. Pénètre mal dans le liquide céphalo-rachidien.

Une petite partie de la lévofloxacine est métabolisée dans le foie (par oxydation et désacétylation) pour former la desméthyl lévofloxacine et la lévofloxacine-N-oxyde - elles représentent moins de 5% de la substance excrétée par les reins. La clairance rénale du médicament représente jusqu'à 70% de la clairance totale.

La demi-vie (T _1/2) est de 6 à 8 heures. Le médicament est excrété du corps principalement par les reins par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire. Moins de 5% sont excrétés sous forme de métabolites. 70% sont excrétés inchangés par les reins dans les 24 heures et 87% dans les 48 heures. Dans l'intestin, 4% de la dose prise par voie orale se retrouve dans les 72 heures.

Indications pour l'utilisation

Selon les instructions, Glevo est prescrit pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à la substance active du médicament, aux systèmes et organes suivants:

• Organes ORL (y compris la sinusite aiguë);
• Système urinaire et reins (infections compliquées et non compliquées, y compris prostatite, pyélonéphrite aiguë);
• Voies respiratoires inférieures (y compris pneumonie communautaire, exacerbation de la bronchite chronique);
• Tissus mous et peau (abcès, athérome suppuratif, furonculose);
• Les organes génitaux;
• Cavité abdominale (avec d'autres médicaments qui ont un effet sur la microflore anaérobie).

Contre-indications

• Épilepsie;
• Lésion des tendons avec un traitement antérieur aux quinolones;
• Grossesse et allaitement (allaitement);
• Âge (jusqu'à 18 ans);
• Hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu'aux autres fluoroquinolones.

Les comprimés de Glevo doivent être administrés avec prudence en cas de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.

Sous forme de solution pour perfusion, Glevo doit également être utilisé avec précaution dans les cas suivants: antécédents de lésions cérébrales (traumatisme grave, accident vasculaire cérébral), myasthénie grave pseudoparalytique (myasthénie grave), présence de facteurs de risque d'allongement de l'intervalle QT, nécessité de l'utilisation simultanée de médicaments réduisant le seuil de convulsivité préparation du cerveau (en raison du risque de convulsions).

Mode d'emploi Glevo: méthode et posologie

Sous forme de solution, Glevo est injecté par voie intraveineuse. La durée de la perfusion de 100 ml de solution pour perfusion (500 mg de lévofloxacine) doit être d'au moins 60 minutes. Si l'état du patient le permet, après quelques jours de traitement, il est transféré à Glevo sous forme de comprimés enrobés. Il n'est pas nécessaire de modifier le schéma posologique.

Les comprimés sont pris par voie orale 1 à 2 fois par jour, avalés entiers et lavés avec une quantité suffisante de liquide (100-250 ml). Le médicament peut être pris entre les repas ou avant les repas.

Les doses sont déterminées par la gravité et la nature de l'infection, ainsi que par la sensibilité à l'action de Glevo du pathogène présumé.

Les patients dont la fonction rénale est normale ou modérément réduite (clairance de la créatinine supérieure à 50 ml par minute) doivent suivre le schéma posologique suivant de Glevo:

• Sinusite: 500 mg une fois par jour pendant 10 à 14 jours;
• Exacerbation de la bronchite chronique: une fois par jour, 250 ou 500 mg pendant 7 à 10 jours;
• Pneumonie communautaire: 1 à 2 fois par jour, 500 mg pendant 7 à 14 jours;
• Infections des voies urinaires non compliquées: 250 mg une fois par jour pendant 3 jours;
• Prostatite: 500 mg une fois par jour pendant 28 jours;
• Infections compliquées des voies urinaires, y compris pyélonéphrite: 250 mg une fois par jour pendant 7 à 10 jours;
• Infections des tissus mous et de la peau: 1 à 2 fois par jour, 250 ou 500 mg pendant 7 à 14 jours;
• Infections abdominales: 500 mg une fois par jour pendant 7 à 14 jours (avec des médicaments antibactériens agissant sur la flore anaérobie).

Les patients présentant une insuffisance rénale nécessitent une correction du schéma posologique de Glevo.

Comme pour l'utilisation d'autres agents antibiotiques, il est recommandé de poursuivre le traitement par Glevo pendant au moins 2 à 3 jours après une éradication fiable de l'agent pathogène ou après la normalisation de la température corporelle.

Aucune dose supplémentaire n'est requise après une dialyse péritonéale ambulatoire continue (CAPD) ou une hémodialyse.

Pour les patients âgés, le schéma posologique n'est pas modifié, sauf en cas de faible clairance de la créatinine.

En cas de troubles fonctionnels du foie, une sélection particulière des doses n'est pas nécessaire, car la substance active est métabolisée dans le foie à un degré insignifiant.

Si la réception de Glevo a été manquée, vous devez prendre la pilule dès que possible. À l'avenir, vous devriez continuer à prendre le médicament selon le schéma.

Effets secondaires

Pendant le traitement, le développement de troubles de certains systèmes et organes est possible:

• Système cardiovasculaire: allongement de l'intervalle QT, collapsus vasculaire, baisse de la pression artérielle, tachycardie; extrêmement rare - fibrillation auriculaire;
• Système urinaire: insuffisance rénale aiguë, néphrite interstitielle, hypercréatininémie;
• Système digestif: diminution de l'appétit, nausées, hépatite, diarrhée (y compris avec le sang), indigestion, vomissements, entérocolite pseudomembraneuse, douleurs abdominales, hyperbilirubinémie, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, dysbiose;
• Système musculo-squelettique: tendinite, faiblesse musculaire, arthralgie, rupture tendineuse, myalgie, rhabdomyolyse;
• Système endocrinien: hypoglycémie (augmentation de la transpiration, augmentation de l'appétit, nervosité, tremblements);
• Système nerveux central et périphérique: étourdissements, maux de tête, confusion, faiblesse, insomnie, somnolence, anxiété, tremblements, peur, paresthésie, troubles du mouvement, hallucinations, dépression, crises d'épilepsie (chez les patients prédisposés);
• Système hématopoïétique: thrombocytopénie, neutropénie, anémie hémolytique, éosinophilie, leucopénie, pancytopénie, agranulocytose, hémorragies;
• Organes sensoriels: déficience auditive, vision, odorat, sensibilité tactile et gustative;
• Réactions allergiques: hyperémie et démangeaisons de la peau, œdème des muqueuses et de la peau, choc anaphylactique, érythème exsudatif malin (syndrome de Stevens-Johnson), urticaire, bronchospasme, pneumopathie allergique, dyspnée, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), vascularite;
• Autres: développement de surinfection, asthénie, photosensibilité, fièvre persistante, exacerbation de la porphyrie.

Lors de l'administration intraveineuse de Glevo, les réactions locales suivantes peuvent également survenir: rougeur et douleur au site d'injection, phlébite.

Surdosage

Symptômes: phénomènes du système nerveux central, tels que perturbation ou confusion de la conscience, étourdissements, convulsions comme des crises d'épilepsie; également d'éventuels troubles gastro-intestinaux (par exemple, nausées), lésions érosives des muqueuses du tractus gastro-intestinal, allongement de l'intervalle QT.

L'antidote spécifique de la lévofloxacine n'est pas connu. La dialyse est inefficace. Le traitement d'un surdosage de Glevo est symptomatique.

instructions spéciales

Les patients pendant le traitement doivent procéder à une hydratation adéquate du corps.

Avec le développement de signes de colite pseudomembraneuse et de tendinite, il est nécessaire d'annuler immédiatement Glevo et de prescrire un traitement approprié.

Pour éviter d'endommager la peau (photosensibilisation) pendant le traitement, une exposition artificielle et solaire aux UV doit être évitée.

Les patients ayant des antécédents de lésions cérébrales (traumatisme grave, accident vasculaire cérébral) peuvent développer des convulsions. Le risque de développer une hémolyse augmente avec un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Pendant le traitement, il faut être prudent lors de la conduite de véhicules, ainsi que lors de l'exécution de travaux potentiellement dangereux qui nécessitent une concentration élevée d'attention et des réactions psychomotrices rapides.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

L'antibiotique Glevo est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Utilisation pendant l'enfance

Glevo n'est pas utilisé en pédiatrie (pour le traitement des enfants et adolescents de moins de 18 ans).

Avec une fonction rénale altérée

Pour les patients présentant une insuffisance rénale, le médecin prescrit l'un des schémas posologiques suivants pour Glevo, en tenant compte de la clairance de la créatinine (CC, ml / min):

• CC 20-50: si la première dose doit être de 250 mg, alors - 125 mg une fois par jour; si la première dose est de 500 mg, alors 250 mg 1 fois par jour ou 250 mg 2 fois par jour (avec un intervalle de 12 heures);
• CC 10-19: si la première dose doit être de 250 mg, puis 125 mg une fois tous les 2 jours; si la première dose est de 500 mg, puis 125 mg 1 fois par jour ou 125 mg 2 fois par jour (avec un intervalle de 12 heures);
• CC <10 (y compris hémodialyse et dialyse péritonéale continue ambulatoire): si la première dose doit être de 250 mg, puis 125 mg une fois tous les 2 jours; si la première dose est de 500 mg, puis 125 mg une fois par jour.

L'introduction de doses supplémentaires de Glevo après une séance d'hémodialyse / dialyse péritonéale n'est pas nécessaire.

Pour les violations de la fonction hépatique

Dans le foie, la lévofloxacine n'est métabolisée que dans une mesure insignifiante, par conséquent, les patients présentant une insuffisance hépatique n'ont pas besoin d'ajuster la dose de Glevo.

Utilisation chez les personnes âgées

Pour cette catégorie de patients, l'antibiotique Glevo doit être utilisé avec prudence, car les personnes âgées peuvent présenter un dysfonctionnement rénal concomitant, ce qui nécessite une correction du schéma posologique du médicament.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée de Glevo avec certains médicaments, des effets indésirables peuvent survenir:

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens, théophylline: la préparation aux convulsions augmente;
• Cimétidine et médicaments bloquant la sécrétion tubulaire: l'excrétion de la lévofloxacine ralentit;
• Glucocorticostéroïdes: risque accru de rupture du tendon;
• Médicaments hypoglycémiants: le développement d'hyper et d'hypoglycémie est possible (un contrôle strict de la glycémie est nécessaire).

Action Glevo abaisse le sucralfate, les médicaments qui inhibent la motilité intestinale, les antiacides contenant de l'aluminium / magnésium et des sels de fer (une pause entre les doses d'au moins 2 heures doit être observée).

Analogues

Les analogues de Glevo sont: Zolev, Levofloxacin, Levofloxacin-Teva, Levostar, Leflobact, Levobax, Lebel, Levokils, Levobact, Levoximed, Levoksa, Levomak, Levolet, Levotor, Levostad, Levoflox, Signiceflex, Tavanik, Toxlef, Tigeron Floxium.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre et sec, hors de portée des enfants à des températures allant jusqu'à 25 ° C.

La durée de conservation est de 2 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Glevo

Les avis sur Glevo sur le réseau sont plutôt contradictoires. Une évaluation positive du médicament est donnée par les patients qui ont suivi un traitement réussi avec un minimum d'effets secondaires. Les énoncés négatifs décrivent généralement des réactions secondaires, y compris des effets assez prononcés qui ont nécessité l'interruption du traitement: étourdissements, maux de tête sévères, faiblesse, nausées, augmentation de la pression artérielle, palpitations, tremblements, lésions tendineuses, bronchospasme.

Les médecins notent que Glevo est un antibiotique puissant, il ne doit donc être utilisé que selon les directives d'un médecin. Afin d'éviter toute perturbation de la microflore intestinale pendant le traitement, il est recommandé de prendre des probiotiques.

Prix pour Glevo dans les pharmacies

Les prix moyens de Glevo sous forme de comprimés enrobés de 500 mg sont: 46 roubles. par paquet de 5 pièces, 86 roubles. par paquet de 10 pièces, 187 roubles. par paquet de 25 Le coût des comprimés pelliculés de 250 mg et de la solution pour perfusion n'est pas connu à l'heure actuelle.

Glevo: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Glevo 500 mg comprimés pelliculés 5 pcs. RUB 38 Acheter

Glevo 500 mg comprimés pelliculés 10 pcs. 69 RUB Acheter

Glevo 500 mg comprimés pelliculés 25 pcs. 179 r Acheter

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!