Spray pour la sinusite: remèdes pour le traitement, une liste de la façon d'utiliser des médicaments
Le contenu de l'article:
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Thérapie antibiotique locale
- Avantages et inconvénients de l'administration intranasale de médicaments
- Sprays antibiotiques pour la sinusite
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Autres sprays pour le traitement de la sinusite
- Sprays vasoconstricteurs
- Glucocorticoïdes
- Antihistaminiques et agents combinés
- Préparations à base de plantes
- Sprays à base de sel de mer (eau)
- Vidéo
La sinusite, ou sinusite maxillaire, est une inflammation du sinus paranasal (ou des sinus) du nez, qui survient le plus souvent comme une complication de la rhinite aiguë, de la grippe, de la rougeole et d'autres maladies infectieuses. Selon le facteur causal, la maladie peut avoir une étiologie traumatique, virale, bactérienne, fongique ou allergique.
L'administration intranasale de médicaments offre une biodisponibilité élevée avec un risque minimal de réactions indésirables
Un oto-rhino-laryngologiste est responsable du diagnostic et de la prescription de traitement. Pour déterminer la cause de la sinusite, les plaintes et l'anamnèse sont recueillies, la palpation, la rhinoscopie, la radiographie simple des sinus paranasaux et une étude des fonctions nasales. Une analyse générale du sang et de l'urine est prescrite. Dans certains cas, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont nécessaires: rhinocytogramme, radiographie de contraste, ponction sinusale. Les tactiques de thérapie sont déterminées par les données obtenues.
Avec la sinusite bactérienne, la base du traitement est une antibiothérapie systémique et locale. Dans le même temps, des mesures sont prescrites pour restaurer la perméabilité de l'anastomose du sinus maxillaire. Avec une sinusite légère et modérée, lorsque les symptômes ne sont pas prononcés, le traitement est effectué en ambulatoire, dans les cas graves - en milieu hospitalier.
Thérapie antibiotique locale
Parallèlement à l'antibiothérapie systémique (et dans certains cas, en tant que méthode alternative de traitement), des médicaments antimicrobiens locaux sont utilisés qui agissent directement sur la muqueuse nasale.
Il est inacceptable d'introduire des solutions antibiotiques dans les sinus paranasaux, qui sont destinées à un usage parentéral. En raison de leurs paramètres pharmacocinétiques, ils ne peuvent pas être utilisés à ces fins.
Il existe des formes spéciales d'antibiotiques - sous forme de sprays. Dans le cas de la sinusite catarrhale, ils peuvent pénétrer à travers les fistules des sinus paranasaux et entrer directement en contact avec l'agent pathogène au centre de l'inflammation.
Avantages et inconvénients de l'administration intranasale de médicaments
L'administration intranasale de médicaments est une voie d'administration assez largement utilisée pour un certain nombre de médicaments. Les principaux avantages de cette méthode sont la simplicité et la facilité d'utilisation, une biodisponibilité élevée et un risque minimal d'effets secondaires.
Dans le même temps, il y a quelques inconvénients. Ceux-ci inclus:
- la variabilité des processus physiologiques dans la cavité nasale chez différents patients, ce qui complique le schéma posologique;
- la présence de mécanismes de protection prononcés de la muqueuse nasopharyngée;
- une diminution de l'effet thérapeutique lorsque les sinus sont remplis d'exsudat muqueux ou mucopurulent, y compris avec une rhinite non traitée, en raison d'un contact insuffisant de la substance active avec la membrane muqueuse.
La principale contre-indication à l'utilisation intranasale de médicaments est une violation de la clairance mucociliaire des sinus paranasaux (en raison des effets indésirables de fortes doses d'antibiotique sur l'épithélium cilié).
Sprays antibiotiques pour la sinusite
L'un des remèdes les plus couramment utilisés pour la sinusite est le spray Isofra. Son ingrédient actif est la framycétine. Le médicament appartient au groupe des aminosides. La concentration de la substance, obtenue lorsqu'elle est appliquée par voie topique, assure son activité bactéricide contre les micro-organismes Gram-positifs / Gram-négatifs qui sont des agents responsables de l'inflammation infectieuse dans le nasopharynx.
Pour l'antibiothérapie locale de la sinusite bactérienne, le spray Isofra est souvent utilisé
Le médicament peut être administré aux adultes et aux enfants. La durée moyenne des cours est de 7 jours.
Un autre spray nasal efficace pour la sinusite est Polydex avec phényléphrine. Il s'agit d'un médicament combiné dont l'effet thérapeutique est dû à l'effet de substances actives sur la muqueuse nasale:
- dexaméthasone: action anti-inflammatoire;
- phényléphrine: action vasoconstrictrice;
- néomycine et polymyxine B: action antibactérienne; avec l'utilisation combinée de ces antibiotiques, le spectre de leur activité s'élargit contre la majorité des micro-organismes Gram-positifs / Gram-négatifs, conduisant au développement d'un processus inflammatoire.
Polydexa avec phényléphrine est un médicament combiné qui a des effets anti-inflammatoires, vasoconstricteurs et antibactériens
Le médicament n'est pas prescrit aux enfants de moins de 2,5 ans, de 2,5 à 15 ans - le traitement est effectué avec prudence en respectant strictement le schéma posologique. La durée moyenne d'utilisation est de 5 à 10 jours.
Autres sprays pour le traitement de la sinusite
Les sprays pour le traitement de la sinusite présentés sur le marché pharmaceutique ont un mécanisme d'action différent, la durée de l'effet, une liste de contre-indications. En l'absence d'ordonnance du médecin, afin de déterminer le choix parmi les nombreux noms, vous pouvez vous concentrer sur les avis des patients sur le rapport prix-efficacité-tolérance.
Sprays vasoconstricteurs
Les décongestionnants, ou médicaments vasoconstricteurs, sont des stimulants des récepteurs α-adrénergiques qui aident à réduire le gonflement de la muqueuse nasale. En outre, leur action vise à supprimer la sécrétion de mucus. Les décongestionnants assurent le drainage des sinus, rétablissant la respiration nasale. Des médicaments à base d'oxymétazoline sont souvent prescrits - Noxprey, Nazivin, Nazosprey, Nazol, Afrin et xylométazoline - Galazolin, Dlyanos, Xymelin, Otrivin.
Dans le traitement de la sinusite, des sprays vasoconstricteurs sont utilisés
La durée d'utilisation de ces médicaments est limitée, car les décongestionnants créent une dépendance. Un traitement à long terme conduit à un amincissement de la muqueuse nasale, ce qui augmente la sensibilité aux ARVI (infections virales respiratoires aiguës).
Glucocorticoïdes
Les sprays les plus couramment utilisés pour le traitement de la sinusite comprennent Nasonex, Avamis, Fliksonase. Ce sont des médicaments à base de fluticasone, un glucocorticostéroïde synthétique qui a des effets anti-inflammatoires et immunosuppresseurs.
Les médicaments de ce groupe arrêtent l'œdème et éliminent l'hyperémie. Le drainage des sinus est assuré en réduisant le gonflement.
Antihistaminiques et agents combinés
Rinofluimucil est un spray combiné contre la sinusite. Il comprend:
- acétylcystéine: l'action vise à fluidifier les sécrétions muqueuses et purulentes-muqueuses; a également des propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes;
- Tuaminoheptane: un sympathomimétique avec un léger effet vasoconstricteur; la substance ne provoque pas de sécheresse excessive de la membrane muqueuse et minimise le risque de rhinite médicamenteuse.
Le rinofluimucil est un agent combiné à effet anti-inflammatoire, antioxydant et vasoconstricteur léger
Le principal avantage du médicament est la capacité de fournir un effet thérapeutique à la surface de la membrane muqueuse, d'amincir et de réduire la viscosité du mucus, de fournir un nettoyage physiologique productif des sinus paranasaux.
Le spray Allergodil a une efficacité élevée. Son principe actif, l'azélastine, est un bloqueur des récepteurs H 1 -histamine. Le médicament doit être utilisé en cas d'étiologie allergique de la maladie.
L'agent combiné Vibrocil a un effet vasoconstricteur et antiallergique. Son effet est assuré grâce aux propriétés des ingrédients actifs:
- phényléphrine: est un sympathomimétique avec un effet vasoconstricteur modéré; aide à éliminer l'œdème de la muqueuse nasale et de ses sinus paranasaux;
- dimétindène: médicament antiallergique (antagoniste des récepteurs de l'histamine H 1); l'activité de l'épithélium cilié de la muqueuse nasale ne diminue pas.
Préparations à base de plantes
L'un des meilleurs sprays pour le traitement de la sinusite, selon les critiques, est Sinuforte, un médicament à base de racine de cyclamen. La substance active agit sur les récepteurs sensibles du nerf trijumeau dans la région du passage nasal moyen, ce qui conduit à une sécrétion réflexe dans la membrane muqueuse de la cavité nasale et des sinus paranasaux. Cela améliore les propriétés rhéologiques de la sécrétion et normalise sa viscosité.
Sinuforte est considéré comme l'un des médicaments à base de plantes les meilleurs et les plus sûrs
L'hypersécrétion réflexe associée à une action anti-œdémateuse facilite l'évacuation des sécrétions des sinus vers le nasopharynx.
La durée de traitement recommandée est de 6 à 8 ou 12 à 16 jours (en cas d'application quotidienne ou tous les deux jours, respectivement).
Sprays à base de sel de mer (eau)
Les pulvérisations d'eau de mer nettoient en toute sécurité les voies nasales, rétablissent la respiration et détruisent les agents pathogènes.
Les sprays contenant de l'eau de mer hydratent efficacement la muqueuse nasale et ne conduisent pratiquement pas au développement d'effets secondaires
L'utilisation de ce groupe de médicaments vous permet d'atteindre les objectifs suivants:
- normalisation de la sécrétion de mucus nasal, qui est fournie par la stimulation des cellules de la coupe;
- restauration et maintien de l'état physiologique, ainsi que hydratation de la membrane muqueuse du nasopharynx;
- augmenter la résistance de l'épithélium aux effets des micro-organismes pathogènes;
- accélération de la régénération des zones endommagées de la muqueuse nasale;
- liquéfaction du mucus visqueux et élimination des sécrétions stagnantes.
La plupart des produits sur le marché pharmaceutique contiennent de l'eau de mer ou de l'eau de mer. Ceux-ci incluent: Marimer, Aqua Maris, Morenazal, Physiomer et autres. Ils n'ont pratiquement pas de contre-indications et ne conduisent pas au développement d'effets indésirables.
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
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