Nimulid
Mode d'emploi:
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Indications d'utilisation
- 3. Contre-indications
- 4. Méthode d'application et dosage
- 5. Effets secondaires
- 6. Instructions spéciales
- 7. Interactions médicamenteuses
- 8. Analogues
- 9. Conditions de stockage
- 10. Conditions de délivrance des pharmacies
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Le nimulide est un anti-inflammatoire non stéroïdien aux propriétés analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques.
Forme de libération et composition
Formes posologiques:
- Comprimés linguaux: jaune pâle, ronds biconvexes (10 pcs. Dans une plaquette de chlorure de polyvinyle ou une feuille d'aluminium, dans une boîte en carton 1 ou 2 plaquettes);
- Comprimés: jaune clair, ronds biconvexes, avec un logo sur une face et l'inscription "NIMULID" sur l'autre (10 pcs. Sous blister de polychlorure de vinyle ou feuille d'aluminium, dans une boîte en carton de 1, 2, 3 ou 10 blisters);
- Gel à usage externe 1%: une masse translucide à structure homogène de couleur jaunâtre (10, 20 ou 30 g dans des tubes en aluminium ou en plastique, dans une boîte en carton 1 tube);
- Suspension pour administration orale (60 ml dans des flacons en verre de couleur foncée, dans une boîte en carton 1 flacon avec une tasse doseuse).
La substance active de Nimulid est le nimésulide:
- 1 comprimé lingual - 100 mg;
- 1 comprimé - 100 mg;
- 1 g de gel - 10 mg;
- 1 ml de suspension - 10 mg.
Composants auxiliaires:
- Comprimés linguaux: croscarmellose sodique, mannitol, carboxyméthylamidon sodique, stéarate de magnésium, parahydroxybenzoate de méthyle sodique, sorbate de potassium, parahydroxybenzoate de propyle sodique, dioxyde de silicium colloïdal, arôme d'orange, aspartame, eau purifiée;
- Comprimés: amidon de maïs, croscarmellose sodique, lactose, dioxyde de silicium colloïdal, povidone, polysorbate, docusate de sodium, stéarate de magnésium, acide chlorhydrique et eau purifiée - sont éliminés pendant le processus de production;
- Gel: carbomère, hyprolose, éthanol 95% (purifié), triacétine, acide phosphorique, diméthylacétamide, arôme 0106-G, arôme MSC-03, eau purifiée;
- Suspension: solution de sorbitol 70% non cristallisé, gomme xanthane, acide citrique monohydraté, glycérine, macrogol glycéryl hydroxystéarate (Cremophor RH-40), saccharose, disulfite de sodium, parahydroxybenzoate de méthyle de sodium, benzoate de sodium, hydroxybenzoate d'acide chlorhydrique de sodium, acide chlorhydrique jaune, hydroxybenzoate de sodium, agent aromatisant (vanille et mangue), eau purifiée.
Indications pour l'utilisation
- Polyarthrite rhumatoïde;
- Arthrite psoriasique;
- Ostéochondrose avec syndrome radiculaire;
- L'arthrose;
- Spondylarthrite ankylosante;
- Bursite, inflammation des tendons, des ligaments, inflammation post-traumatique du système musculo-squelettique et des tissus mous (ecchymoses, ruptures et lésions des ligaments);
- Syndrome articulaire avec exacerbation de la goutte;
- Myalgie de genèse rhumatismale et non rhumatismale.
De plus, l'utilisation de Nimulid sous forme de deux types de comprimés et d'une suspension est indiquée pour le traitement symptomatique de la douleur et du syndrome inflammatoire en cas de traumatisme, d'algodisménorrhée, de céphalée, d'arthralgie, de mal de dents, de lumboischialgie, de douleur en période postopératoire et de fièvre dans le cas de maladies infectieuses et inflammatoires.
Le gel est également utilisé pour la sciatique, le lumbago.
Le médicament n'a aucun effet sur la progression de la maladie.
Contre-indications
- Lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal (GIT) au stade aigu, saignement gastro-intestinal actif;
- Insuffisance hépatique ou rénale sévère (clairance de la créatinine (CC) inférieure à 30 ml / min);
- Indications dans les antécédents d'obstruction bronchique, d'urticaire, de rhinite lors de la prise d'acide acétylsalicylique et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (syndrome d'intolérance incomplète ou complète à l'acide acétylsalicylique - urticaire, rhinosinusite, asthme, polypes de la muqueuse nasale);
- La période de grossesse et d'allaitement;
- Hypersensibilité aux composants du médicament.
De plus, les contre-indications générales à l'utilisation de comprimés et de comprimés linguales sont:
- Maladie de Crohn, colite ulcéreuse et autres maladies inflammatoires de l'intestin en phase aiguë;
- Troubles hémorragiques sévères;
- Maladie rénale progressive;
- Hyperkaliémie confirmée;
- Condition après pontage coronarien;
- Maladie hépatique active.
Des précautions doivent être prises pour prescrire des comprimés et des comprimés linguales aux patients atteints de maladie coronarienne, de maladies cérébrovasculaires, d'insuffisance cardiaque congestive, de dyslipidémie ou d'hyperlipidémie, de diabète sucré, de maladie artérielle périphérique, de tabagisme, de CC inférieure à 60 ml / min, de présence d'une infection à Helicobacter pylori, de maladies somatiques sévères, consommation fréquente d'alcool, utilisation à long terme d'AINS, traitement concomitant par des anticoagulants (warfarine), antiagrégants plaquettaires (y compris clopidogrel, acide acétylsalicylique), glucocorticostéroïdes oraux (GCS), inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (fluoxétine), citalopramox, indications dans l'histoire du développement de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, les patients âgés.
N'utilisez pas de comprimés linguales:
- Tout type de saignement, y compris cérébrovasculaire;
- Exacerbation de la maladie inflammatoire de l'intestin;
- Hémophilie;
- Insuffisance cardiaque décompensée;
- Insuffisance hépatique;
- Toxicomanie, alcoolisme;
- Prise simultanée de substances potentiellement hépatotoxiques;
- Développement de réactions hépatotoxiques dans le contexte de l'utilisation de préparations de nimésulide dans l'anamnèse.
Les comprimés Nimulid sont contre-indiqués chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque sévère.
Le gel ne doit pas être utilisé pour les dermatoses, les lésions de l'épiderme et les infections cutanées dans la zone d'application.
Il est recommandé de prescrire le gel avec prudence en cas d'insuffisance hépatique, d'insuffisance cardiaque sévère, d'insuffisance rénale, d'hypertension artérielle, de diabète sucré de type 2, de troubles de la coagulation, chez la vieillesse et l'enfance.
Le nimulide sous forme de suspension n'est pas non plus prescrit en cas d'insuffisance hépatique modérée.
Restrictions d'âge pour l'utilisation du médicament:
- Comprimés et comprimés lingual: jusqu'à 12 ans;
- Gel: jusqu'à 7 ans.
Mode d'administration et posologie
- Comprimés linguaux: utilisés par résorption, pour cela, après un repas, le comprimé doit être placé sous la langue et avalé après dissolution complète. Il est recommandé d'utiliser la dose minimale efficace pendant la période la plus courte possible. Posologie recommandée pour les patients de plus de 12 ans (poids corporel supérieur à 40 kg): 1 comprimé 2 fois par jour;
- Comprimés: pris par voie orale, après les repas, avec une quantité suffisante de liquide. Posologie pour les patients de plus de 12 ans (poids corporel supérieur à 40 kg): 1 comprimé 2 fois par jour. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 5 mg pour 1 kg de poids du patient. Il est recommandé aux patients atteints d'insuffisance rénale chronique de ne pas prescrire plus d'un comprimé par jour. La période de traitement est prescrite par le médecin individuellement en fonction des indications cliniques;
- Gel: destiné à un usage externe uniquement en appliquant sur la zone présentant un syndrome douloureux sévère et une répartition uniforme avec des mouvements légers, sans frotter sur la peau. Dosage recommandé: une colonne de gel d'environ 3 cm de long 3-4 fois par jour. La quantité de médicament et la fréquence d'application dépendent de la zone de la zone douloureuse et de la réponse du patient. Après avoir utilisé le gel, lavez-vous soigneusement les mains avec du savon et de l'eau. N'appliquez pas le gel plus de 4 fois par jour. Si vous devez utiliser le produit pendant plus de 10 jours, vous devriez consulter un médecin;
- Suspension: prise par voie orale. Dosage recommandé: adultes - 100 mg 2 fois par jour; les enfants sont prescrits à raison de 1,5 mg pour 1 kg de poids corporel 2-3 fois par jour, mais pas plus de 5 mg pour 1 kg de poids corporel par jour, répartis en 2-3 doses.
Lors du traitement de patients âgés, aucun ajustement posologique ne doit être effectué.
Effets secondaires
L'utilisation de Nimulid sous forme de comprimés linguaux, de comprimés, de suspensions peut provoquer des effets secondaires:
- Système cardiovasculaire: rarement - hypertension artérielle; rarement - bouffées de chaleur, tachycardie, hémorragies;
- Système digestif: souvent - nausées, vomissements, diarrhée, activité accrue des enzymes hépatiques; rarement - flatulences, gastrite, constipation; très rarement - stomatite, douleurs abdominales, saignements gastro-intestinaux, selles goudronneuses, perforation et / ou ulcère de l'estomac ou du duodénum, hépatite, hépatite fulminante, cholestase, jaunisse;
- Système respiratoire: rarement - essoufflement; très rarement - bronchospasme, exacerbation de l'asthme bronchique;
- Système nerveux: rarement - vertiges; rarement - cauchemars, nervosité, peur; très rarement - somnolence, maux de tête, syndrome de Reye (encéphalopathie);
- Reins et système urinaire: rarement - œdème; rarement - rétention urinaire, hématurie, dysurie, hyperkaliémie; très rarement - oligurie, insuffisance rénale, néphrite interstitielle;
- Organes hématopoïétiques: rarement - éosinophilie, anémie; très rarement - pancytopénie, thrombocytopénie, temps de saignement prolongé, purpura;
- Organes sensoriels: rarement - vision floue;
- Réactions allergiques: rarement - réactions d'hypersensibilité; très rarement - urticaire, réactions anaphylactoïdes, gonflement du visage, angio-œdème, érythème polymorphe exsudatif (syndrome de Stevens-Johnson), syndrome de Lyell;
- Réactions dermatologiques: rarement - augmentation de la transpiration, des démangeaisons, des éruptions cutanées; rarement - dermatite, érythème;
- Réactions générales: rarement - faiblesse générale; très rarement - hypothermie.
Lors de l'utilisation du gel, les effets secondaires suivants peuvent se développer:
- Réactions locales: prurit, desquamation, urticaire, décoloration transitoire de la peau, qui ne nécessite pas l'arrêt du médicament;
- Réactions indésirables systémiques: dans le contexte d'une utilisation prolongée ou en cas d'application sur de grandes surfaces de la peau - nausées, brûlures d'estomac, vomissements, diarrhée, ulcération du tractus gastro-intestinal, gastralgie, activité accrue des enzymes hépatiques, étourdissements, maux de tête, hématurie, rétention d'eau, réactions allergiques (y compris cutanées éruption cutanée, choc anaphylactique), leucopénie, thrombocytopénie, anémie, temps de saignement prolongé, agranulocytose.
En cas de détérioration de l'état de santé, d'apparition de celles-ci ou de toute autre réaction indésirable, il est nécessaire d'annuler l'utilisation de Nimulid et de consulter un médecin.
instructions spéciales
Le nimulide peut provoquer une rétention d'eau dans les tissus, par conséquent, il doit être prescrit avec une extrême prudence aux patients souffrant de dysfonctionnement cardiaque et d'hypertension.
Il est recommandé d'utiliser le médicament avec prudence chez les patients présentant des pathologies du tractus gastro-intestinal supérieur, une insuffisance rénale, une tendance aux saignements, qui sont sous traitement anticoagulant simultané.
Vous devez immédiatement arrêter le traitement en cas de déficience visuelle et demander l'avis d'un ophtalmologiste.
Il est recommandé de prescrire le médicament pendant la période thérapeutique minimale raisonnable à la dose minimale efficace, cela réduira l'effet négatif du nimésulide sur le tractus gastro-intestinal.
Ne pas appliquer le gel sur les muqueuses (y compris la conjonctive), les zones de la peau affectées par des infections ou des dermatoses, des plaies ouvertes et des surfaces cutanées endommagées. Le gel ne doit pas être frotté sur la peau et ne doit pas être recouvert d'un pansement occlusif. Le tube doit être conservé avec le couvercle bien fermé.
Il est conseillé aux patients présentant des effets indésirables sévères sous forme de somnolence, d'étourdissements, de vision trouble dans le contexte de l'administration orale de Nimulid d'être prudents lors de la conduite de véhicules et de mécanismes.
Interactions médicamenteuses
Avec l'utilisation simultanée de Nimulide augmente l'effet des médicaments qui réduisent la coagulation sanguine, améliore l'effet de la cyclosporine sur les reins, réduit l'effet thérapeutique du furosémide, des antihypertenseurs, augmente le taux de lithium dans le plasma sanguin pendant le traitement avec des préparations de lithium.
Lorsqu'il est associé à des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, le GCS augmente le risque de saignement du tractus gastro-intestinal, le méthotrexate augmente la probabilité d'effets secondaires.
Le nimésulide a un degré élevé de liaison aux protéines du plasma sanguin, par conséquent, une surveillance médicale attentive est nécessaire lors du traitement du patient avec des sulfamides et de l'hydantoïne, qui sont des concurrents du médicament pour se lier aux protéines du plasma sanguin.
Les patients prenant des médicaments hypoglycémiants et antihypertenseurs, phénytoïne, digoxine, diurétiques, préparations de lithium, méthotrexate, cyclosporine, autres AINS doivent consulter leur médecin avant d'utiliser le gel.
Analogues
Les analogues de Nimulid sont: Aponil, Nise, Nysulid, Nimesulid, Nimika, Nemulex, Ameolin, Nimesulid Canon, Nimesulid-Teva, Nimesan, Sulaidin.
Termes et conditions de stockage
Tenir hors de portée des enfants à des températures allant jusqu'à 25 ° C:
- Comprimés linguaux, comprimés, suspension: protégés de la lumière, secs;
- Gel: à l'abri de la lumière directe du soleil et du feu ouvert, le stockage au réfrigérateur n'est pas autorisé.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Nimulid: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Nimulide 100 mg pastilles 10 pcs. 114 RUB Acheter |
Comprimés de nimulide pour rassas. 100 mg 10 pièces 143 r Acheter |
Nimulide 100 mg pastilles 20 pcs. 147 RUB Acheter |
Nimulide 50 mg / 5 ml suspension buvable 60 ml 1 pc. 150 RUB Acheter |
Gel Nimulide 1% à usage externe 30 g 1 pc. 189 r Acheter |
Suspension de nimulide pour interne environ. 50 mg / 5 ml 60 ml 192 RUB Acheter |
Nimulide 100 mg comprimés 20 pcs. 219 r Acheter |
Nimulid comprimés 100 mg 20 pcs. 244 RUB Acheter |
Comprimés de nimulide pour rassas. 100 mg 20 pièces 276 r Acheter |
Nimulide 100 mg comprimés 30 pcs. 299 r Acheter |
Nimulid comprimés 100 mg 30 pcs. 345 r Acheter |
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