Glutoxime
Glutoxim: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Interactions médicamenteuses
- 11. Analogues
- 12. Conditions de stockage
- 13. Conditions de délivrance des pharmacies
- 14. Avis
- 15. Prix en pharmacie
Nom latin: Glutoxim
Le code ATX: L03AX
Ingrédient actif: glutamyl-cystéinyl-glycine disodique (glutamyl-cystéinyl-glycine disodique)
Fabricant: PHARMA VAM (Russie); Complexe russe de recherche et de production cardiologiques, Ministère de la santé de la Fédération de Russie - Production expérimentale de produits biomédicaux (Russie); Entreprise unitaire d'État fédéral Entreprise unitaire d'État fédérale (Russie); Kombiotech NPK (Russie)
Description et mise à jour des photos: 2019-08-20
Prix en pharmacie: à partir de 784 roubles.
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Le glutoxime est un médicament immunostimulant impliqué dans la régulation des processus métaboliques dans les tissus et les cellules.
Forme de libération et composition
Le glutoxime est produit sous forme de solution injectable: un liquide transparent, faiblement coloré ou incolore avec une faible odeur de vinaigre ou pratiquement inodore (en ampoules de 1 ou 2 ml en verre neutre, 5 ou 10 ampoules dans une plaquette thermoformée, 1, 2, 5 ou 10 paquets dans une boîte en carton avec un scarificateur ou un couteau à ampoule; les paquets d'ampoules avec encoches, points et anneaux de rupture ne sont pas fournis avec les scarificateurs ou les couteaux à ampoules).
La composition de 1 ml de solution injectable comprend:
- Ingrédient actif: Glutamyl-Cysteinil-Glycine disodique - 5, 10 ou 30 mg;
- Composants auxiliaires: acide acétique dilué, acétate de sodium, eau pour injection.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le glutoxime a un effet immunomodulateur, hépatoprotecteur, détoxifiant, hémostimulant.
Les principaux effets du médicament:
- suppression de la résistance aux médicaments des cellules tumorales aux antibiotiques anthracyclines, aux agents alkylants;
- potentialisation de l'effet de la doxorubicine sur les cellules tumorales, ainsi que des médicaments utilisés en chimiothérapie (y compris l'isoniazide, la rifampicine, la rifabutine, la cyclosérine, la capréomycine, la lévofloxacine, le peptide cationique antimicrobien catalécidine) sur Mycobacterium tuberculosis (bacille de Koch);
- contribuant à surmonter la résistance aux médicaments de Mycobacterium tuberculosis à l'isoniazide associé aux gènes inhA (gène de l'énol-ACP réductase) et katG (gène de la catalase-peroxydase).
Le mécanisme de l'action immunomodulatrice du glutoxime est dû à l'effet médié par les récepteurs sur les voies de signalisation dépendantes du calcium des macrophages. À la suite de la thérapie, les indicateurs suivants augmentent:
- survie et capacité fonctionnelle des macrophages tissulaires;
- exocytose de granules submembranaires avec des formes parasites intracellulaires de Mycobacterium tuberculosis;
- la formation d'espèces réactives de l'oxygène;
- activité des enzymes lysosomales;
- sécrétion de cytokines (y compris les interleukines 1, 2 et 6, le facteur de nécrose tumorale, l'érythropoïétine, les interférons) et les peptides antimicrobiens cationiques (y compris les défensines et les cathélicidines);
- l'absorption et la mort des micro-organismes.
Les propriétés hémostimulantes du glutoxime sont dues à une augmentation médiée par les récepteurs de l'hématopoïèse de la moelle osseuse, y compris les processus d'érythro-, de lymphopoïèse et de granulocyto-monocytopoïèse. L'effet sur les cellules précurseurs de différentes lignées de globules sanguins est associé au fonctionnement des systèmes MAP et inositol kinase, ce qui augmente la résistance de différenciation des cellules hématopoïétiques et restaure leur sensibilité à l'influence des facteurs hématopoïétiques endogènes.
Le mécanisme de l'action hépatoprotectrice et détoxifiante du glutoxime est basé sur l'amélioration de l'expression des enzymes de la deuxième phase de détoxification des xénobiotiques, y compris la glucose-6-hème oxygénase-1, la phosphate déshydrogénase, la glutathion peroxydase, la glutathion réductase, le niveau de glutathion et également sur la croissance du glutathion, qui protège les structures cellulaires des effets toxiques des radicaux.
L'utilisation du glutoxime affecte l'activité du facteur de résistance multidrogue des cellules tumorales - la protéine P-glycoprotéine (Pgp), qui détermine la résistance à la chimiothérapie (y compris les médicaments à action alkylante et les antibiotiques anthracyclines).
Au cours du traitement par Glutoxim, la réaction de transformation de l'isoniazide (promédicament) en sa forme pharmacologiquement active - l'acide isonicotinique est initiée, ce qui a un effet bactériostatique sur Mycobacterium tuberculosis. Grâce à cela, la résistance aux médicaments du bacille de Koch est surmontée, en raison de la transformation négative des gènes inhA et katG.
Le glutoxime conduit à une sécrétion accrue de peptides cationiques (catalécidines et défensines) par les macrophages, stimule leur absorption par mycobacterium tuberculosis, ce qui détermine un effet antibactérien indirect.
En raison de la stimulation des processus d'exocytose des vésicules de macrophages avec des micro-organismes parasites intracellulaires, y compris le bacille de Koch, leur élimination de l'abri pharmacologique est assurée. Grâce à cela, ils deviennent disponibles pour l'action de médicaments antibactériens - rifampicine, rifabutine, isoniazide, cyclosérine, lévofloxacine, capréomycine.
Pharmacocinétique
Le glutamyl-cystéinyl-glycine disodique est un métabolite naturel. Cela détermine les caractéristiques du métabolisme d'une substance par les systèmes enzymatiques cellulaires existants.
La biodisponibilité après administration intramusculaire, intraveineuse ou sous-cutanée dépasse 90%. La relation entre la dose et la concentration plasmatique dans le sang est linéaire. Le temps nécessaire pour atteindre la C max (concentration maximale) dépend de la voie d'administration, la valeur est de 2 à 5 ou 7 à 10 minutes après l'administration intraveineuse et intramusculaire, respectivement.
La substance est métabolisée dans les tissus et les organes (en tant que produit naturel de nature peptidique). Il est excrété dans l'urine.
Indications pour l'utilisation
Selon les instructions, Glutoxim est recommandé pour une utilisation comme moyen de prévention et de traitement des conditions d'immunodéficience secondaire associées aux radiations, aux facteurs chimiques et infectieux, pour restaurer les réactions immunitaires supprimées et réduire l'état dépressif de l'hématopoïèse de la moelle osseuse. Le médicament est également utilisé pour augmenter la résistance du corps à divers effets pathologiques de facteurs physiques et / ou chimiques, d'agents infectieux (rayonnement, intoxication, etc.).
Les injections de glutoxime sont indiquées dans les cas suivants:
- Hépatite virale chronique B et C (comme hépatoprotecteur);
- Maladie pulmonaire obstructive chronique (pour renforcer l'effet thérapeutique des agents antibactériens);
- Période postopératoire (pour éviter les complications purulentes);
- Néoplasmes malins (dans le cadre d'une thérapie complexe);
- Oncologie (pour le traitement et la prévention des réponses toxiques de la radiothérapie et de la chimiothérapie, afin de réduire les effets hépato et hémotoxiques, et de promouvoir une restauration efficace de l'hématopoïèse de la moelle osseuse pendant le traitement antitumoral);
- Formes courantes sévères de tuberculose de toutes les localisations (dans le cadre d'une thérapie complexe, en présence d'une résistance aux médicaments de Mycobacterium tuberculosis);
- Hépatite chronique chez les patients tuberculeux dans le contexte d'un traitement antituberculeux (afin de prévenir les exacerbations);
- Traitement antituberculeux (pour le traitement des complications toxiques);
- Psoriasis, y compris les formes modérées et sévères avec présence d'arthropathie, érythrodermie (dans le cadre d'une thérapie complexe);
- Maladies d'origines diverses (pour éliminer ou atténuer les manifestations d'un syndrome pathologique non spécifique: augmentation de la sensibilité à la douleur, fatigue, anémie, perte d'appétit).
Contre-indications
L'utilisation de Glutoxim est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité individuelle à ses composants.
Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement), car aucune étude clinique n'a été menée sur la sécurité de son utilisation pendant ces périodes.
Instructions pour l'utilisation de Glutoxim: méthode et posologie
La solution de glutoxime est administrée par voie intraveineuse (i / v), intramusculaire (i / m) et sous-cutanée (s / c).
Schéma posologique recommandé: 5-40 mg par jour (cours - 50-300 mg), selon la nature de la maladie / condition, à savoir:
- Prophylaxie - 5 à 10 mg i / m par jour pendant 2 semaines;
- Tuberculose (dans le cadre d'une thérapie complexe) - i / m tous les jours 1 fois par jour, 60 mg les 10 premiers jours, les 20 prochains jours - i / m tous les deux jours, soit une injection de 60 mg tous les 2 jours (si nécessaire, après 1 -6 mois de cours de répétition);
- Psoriasis (dans le cadre d'une thérapie complexe) - i / m par jour à une dose quotidienne de 10 mg pendant 15 jours, puis encore 5 semaines à 10 mg 2 fois par semaine; cours complet de thérapie - 25 injections;
- Chimiothérapie en oncologie (comme moyen d'accompagnement) - s / c, 60 mg 1,5 à 2 heures avant l'utilisation de médicaments anticancéreux; puis entre les cycles de chimiothérapie, la solution est injectée par voie sous-cutanée à 60 mg tous les deux jours; au cours du cycle suivant de chimiothérapie, le schéma est répété;
- Radiothérapie (comme moyen d'accompagnement) - s / c 60 mg 1 / 2-1 heure après la prochaine séance d'irradiation, une fois tous les 2 jours pendant toute la durée de la radiothérapie.
Effets secondaires
Chez certains patients, une légère augmentation de la température corporelle jusqu'à 37,1-37,5 ° C, des sensations douloureuses au site d'injection de glutoxime (pour réduire la douleur, le médicament peut être administré avec 1 à 2 ml de solution de novocaïne à 0,5%) est possible.
Surdosage
Il n'y a aucune information sur les cas de surdosage.
instructions spéciales
Une solution de glucose à 5% ou une solution de chlorure de sodium isotonique est utilisée comme solution de support pour la perfusion de glutoxime.
Le glutoxime peut être administré dans la même seringue avec des médicaments hydrosolubles.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Le glutoxime n'est pas prescrit pendant la grossesse / l'allaitement.
Interactions médicamenteuses
En cas d'utilisation combinée avec l'isoniazide, la rifampicine, la rifabutine, la cyclosérine, la capréomycine, la lévofloxacine, Glutoxim potentialise l'effet bactériostatique sur Mycobacterium tuberculosis, et en association avec l'antibiotique anthracycline doxorubicine et l'agent alkylant étoposide - sur les cellules tumorales.
Le glutoxime réduit l'effet thérapeutique du vérapamil et de la nifédipine.
Le méloxicam, l'indométacine (inhibiteurs de la voie cyclooxygénase de l'oxydation de l'acide arachidonique) réduisent ou suppriment complètement l'action pharmacologique du glutamyl-cystéinyl-glycine disodique.
Analogues
Les analogues du glutoxime sont: Galavit, Gepon, Zadaksin, Immunal, Immunomax, Imunoriks, Lynchi, Mepakt, Pirogenal, Cycloferon, Esberitoks, Echinacin.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec et sombre hors de portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Glutoxim
Selon les critiques, le glutoxime est un médicament immunostimulant efficace utilisé dans le traitement d'un large éventail de maladies. Les inconvénients comprennent la douleur au site d'injection et le coût élevé du médicament. Le développement d'effets indésirables est très rarement signalé.
Prix du glutoxime en pharmacie
Le prix approximatif du Glutoxim par paquet de 5 ampoules est:
- ampoules 1 ml: 10 mg / ml - 989-1163 roubles; 30 mg / ml - 1383-1579 roubles;
- ampoules 2 ml: 10 mg / ml - 1161-1331 roubles; 30 mg / ml - 1836-2399 roubles.
Glutoxime: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Glutoxime 10 mg / ml solution injectable 1 ml 5 pcs. 784 RUB Acheter |
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Glutoxime 10 mg / ml solution injectable 2 ml 5 pcs. 968 RUB Acheter |
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Glutoxime 30 mg / ml solution injectable 1 ml 5 pcs. 1096 RUB Acheter |
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Glutoxime 30 mg / ml solution injectable 2 ml 5 pcs. 1637 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
