Surdosage de Ketanov
Ketanov est un médicament du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il a un effet analgésique (analgésique) prononcé, antipyrétique et anti-inflammatoire modéré et est donc généralement utilisé pour soulager les syndromes douloureux d'origines diverses, y compris postopératoires.
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Lors du traitement d'une douleur modérée à sévère, Ketanov est plus sûr que les analgésiques narcotiques (Omnopon, Morphine, Promedol), car, contrairement à eux:
- n'a pas d'effet déprimant sur le système nerveux central;
- ne déprime pas la respiration;
- ne provoque pas de nausées et de vomissements;
- n'a pas d'effet sédatif;
- n'affecte pas le péristaltisme intestinal;
- ne provoque pas de rétention urinaire aiguë;
- ne modifie pas les paramètres hémodynamiques (tension artérielle, fréquence cardiaque).
Cependant, cela ne signifie pas que Ketanov est totalement sûr - son abus entraîne de graves conséquences.
Combien de Ketanov est nécessaire pour une surdose?
Le médicament est utilisé selon deux modes:
- si nécessaire - lorsqu'une attaque douloureuse se produit;
- selon le calendrier, le cours - quelle que soit la gravité de la douleur à intervalles réguliers 3-4 fois par jour.
La dose quotidienne moyenne de Ketanov pour un adulte est de 40 mg (4 tab.). Si le médicament est utilisé simultanément à la fois en comprimés et en injections, la dose quotidienne peut être augmentée à 90 mg, tandis que la dose du médicament prise par voie orale ne doit pas dépasser 40 mg par jour. La durée du traitement par Ketanov ne doit pas dépasser 5 à 7 jours. Sinon, le risque d'effets secondaires augmente fortement, notamment la formation d'érosions, d'ulcères peptiques et de saignements gastriques sur la muqueuse gastrique.
Un surdosage de Ketanov survient généralement à la suite d'une augmentation non autorisée par le patient de la dose prescrite. L'effet analgésique des comprimés ne se développe pas immédiatement, mais après 30 à 40 minutes. Par conséquent, les patients souffrant de douleurs intenses n'attendent pas l'effet analgésique et reprennent le médicament, ce qui provoque un surdosage. Une autre idée fausse courante qui conduit à une surdose est que plus vous prenez de comprimés, plus l'effet se développera rapidement et plus il sera persistant.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale, une surdose de Ketanov peut être causée par la prise d'une dose thérapeutique, car il est difficile d'éliminer le médicament du corps, ce qui entraîne son accumulation et le développement d'effets toxiques.
Signes de surdosage
Les principaux signes d'un surdosage aigu de Ketanov sont:
- nausée et vomissements;
- douleur dans la région épigastrique;
- somnolence;
- état inhibé.
La prise de Ketanov à une dose élevée (5 à 10 fois plus élevée que la dose quotidienne maximale) apparaît avec les symptômes suivants:
- saignements gastro-intestinaux;
- hypotension artérielle;
- tachycardie;
- troubles respiratoires;
- insuffisance rénale aiguë;
- coma.
Des cas de développement de réactions anaphylactiques sévères dans le contexte d'un surdosage avec Ketanov sont décrits.
L'utilisation à long terme de la forme orale du médicament peut endommager la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins avec le développement de saignements internes. Cette condition est caractérisée par:
- maux d'estomac;
- la nausée;
- vomissements mélangés avec du sang frais ou du «marc de café»;
- selles noires goudronneuses (melena);
- anémie;
- faiblesse générale sévère;
- abaisser la tension artérielle;
- tachycardie.
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Premiers secours en cas de surdosage avec Ketanov
En cas de surdosage aigu avec Ketanov, il est nécessaire:
- Rincer l'estomac (si pas plus de 3 heures se sont écoulées depuis la prise du médicament). Pour ce faire, vous devez boire quelques verres d'eau fraîche, puis, en irritant la racine de la langue, provoquer des vomissements. Il est conseillé de répéter le rinçage plusieurs fois pour éliminer le maximum de toxine à l'extérieur.
- Prenez du charbon actif (à raison de 1 à 2 comprimés pour 10 kg de poids corporel), Enterosgel, Filtrum STI ou tout autre médicament ayant des propriétés de sorption.
- Buvez beaucoup de liquides. Cela réduira la concentration de Ketanov dans le sang.
Si des signes de saignement gastrique apparaissent, vous devez appeler une ambulance et en attendant:
- Allongez la victime, offrez-lui un repos complet.
- Placez une compresse froide sur votre estomac.
- Laissez la victime dissoudre les morceaux de glace.
Antidote
Il n'existe pas d'antidote spécifique à Ketanov.
Quand des soins médicaux sont-ils nécessaires?
En cas de surdosage léger de Ketanov, la victime récupère rapidement après les premiers soins. Si cela ne se produit pas ou si les signes de surdosage sont trop prononcés, des soins médicaux sont nécessaires.
En cas de surdosage modéré et sévère, les patients sont hospitalisés dans un centre antipoison. Le médicament se lie rapidement aux protéines plasmatiques du sang, par conséquent, les méthodes de détoxification extracorporelle (hémodialyse, transfusion d'échange, diurèse forcée avec alkylation plasmatique) sont inefficaces. La plasmaphérèse contribue à améliorer l'état des patients.
Fondamentalement, le traitement est symptomatique, visant à corriger les violations des fonctions des organes vitaux et à prévenir les complications.
Conséquences possibles
Un surdosage léger avec Ketanov a généralement un résultat favorable. À des degrés plus graves, des saignements gastro-intestinaux, y compris mettant la vie en danger, peuvent se développer. L'hémostase médicale n'est pas toujours réussie, dans certains cas, il est nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale d'urgence.
Un surdosage sévère de Ketanov peut entraîner le développement d'une insuffisance rénale aiguë. Il s'agit d'une complication grave qui nécessite un traitement actif, mais même dans ce cas, il n'est pas toujours possible d'obtenir une restauration complète de la fonction rénale, à la suite de laquelle une insuffisance rénale chronique se forme.
Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!