Empoisonnement à l'ammoniac
L'ammoniac est un composé gazeux avec une odeur spécifique piquante, dont la molécule est constituée d'atomes d'hydrogène et d'azote. C'est l'une des substances les plus utilisées dans l'industrie chimique, nécessaire à la production de colorants, d'acide nitrique, d'engrais azotés. L'ammoniac est également utilisé dans la vie quotidienne sous forme de solutions aqueuses d'une concentration de 10 à 25%, appelées ammoniac.
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Comment se produit l'intoxication à l'ammoniaque?
La concentration maximale admissible d'ammoniac dans l'air est de 20 mg par 1 m 3. S'il est plus élevé, lorsqu'un tel air est inhalé, une intoxication à l'ammoniaque se développe.
Le rejet d'ammoniac dans l'air, qui augmente sa concentration à des niveaux pouvant causer des intoxications, se produit à la suite d'accidents dans des usines chimiques. En outre, une intoxication à l'ammoniac se produit lorsque vous travaillez dans des fosses d'égout et de traitement sans utiliser d'équipement de protection individuelle.
Lorsque l'ammoniac pénètre dans la circulation sanguine, il provoque une forte expansion des vaisseaux sanguins et, par conséquent, une baisse de la pression artérielle, jusqu'au développement de l'effondrement. De plus, l'ammoniac a un effet irritant prononcé sur la peau, les muqueuses des voies respiratoires, les yeux, son contact provoque une brûlure chimique.
Symptômes d'empoisonnement
Les symptômes d'intoxication à l'ammoniaque apparaissent presque instantanément après l'exposition. Ceux-ci inclus:
- larmoiement, photophobie, blépharospasme;
- écoulement abondant de liquide par le nez (rhinorrhée), augmentation de la salivation;
- hyperémie des muqueuses;
- enrouement, douleur et mal de gorge;
- toux paroxystique sèche;
- douleur et oppression dans la poitrine;
- troubles respiratoires;
- maux de tête intenses;
- troubles dyspeptiques (brûlures d'estomac, douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée);
- la formation de cloques sur la peau, qui s'ouvrent plus tard et des croûtes spécifiques apparaissent à leur place.
En cas d'intoxication grave à l'ammoniac, les victimes développent des brûlures importantes des voies respiratoires, ce qui entraîne le développement d'une pneumonie et d'un œdème pulmonaire.
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Premiers secours en cas d'intoxication à l'ammoniaque
Aux premiers signes d'intoxication à l'ammoniac, la victime doit quitter le lieu de sa concentration élevée dès que possible. Si la victime est inconsciente ou désorientée, le secouriste, avant d'entrer dans la zone d'urgence, doit se couvrir la bouche et le nez avec un bandage de gaze imbibé d'une solution d'acide citrique à 5% (diluer 1 cuillère à café d'acide citrique en poudre dans ½ tasse d'eau tiède). Appelez ensuite une équipe d'ambulances et commencez à fournir les premiers soins.
- Fournissez de l'air frais.
- Rincer la peau à l'eau courante ou avec une solution d'acide citrique à 5%.
- Rincez-vous soigneusement les yeux à l'eau courante, puis versez 1 à 2 gouttes de solution de dicaïne et appliquez un pansement en gaze de coton sur les paupières.
- Rincer la bouche, le nez et la gorge pendant 15 minutes avec une solution d'acide citrique à 5%.
- Si la respiration s'arrête, effectuer une ventilation artificielle des poumons vers la victime par la méthode du bouche-à-bouche ou du bouche-à-nez jusqu'à l'arrivée d'une ambulance.
Quand des soins médicaux sont-ils nécessaires?
En cas d'intoxication à l'ammoniaque, une attention médicale est toujours nécessaire, le pronostic dépend en grande partie de l'opportunité du traitement commencé.
Les victimes sont hospitalisées au service de toxicologie. Pendant la journée, ils doivent observer un repos au lit strict, même si les symptômes d'intoxication ne sont pas exprimés.
Le traitement est symptomatique. Si le laryngospasme est sévère, une trachéotomie peut être nécessaire. Selon les règles générales, les brûlures cutanées et cornéennes sont traitées. Pour la prévention et le traitement de la pneumonie, des antibiotiques à large spectre sont indiqués.
Conséquences possibles
L'intoxication à l'ammoniaque a un pronostic sérieux. Les complications comprennent:
- lésions du système nerveux: tremblements des membres, vertiges, troubles de la sensibilité et de l'équilibre cutanés, tics, désorientation, diminution de l'intelligence, amnésie;
- perte auditive jusqu'à l'apparition d'une surdité persistante;
- diminution de l'acuité visuelle de gravité variable, jusqu'à sa perte complète.
La prévention
Dans l'industrie chimique, toutes les exigences de sécurité doivent être respectées avec le plus grand soin. Pour éviter l'intoxication à l'ammoniaque lorsque vous travaillez avec, vous devez utiliser un équipement de protection individuelle:
- gants en latex;
- bottes en caoutchouc;
- combinaison de protection chimique;
- respirateurs ou masques à gaz.
En cas d'urgence, couvrez votre nez et votre bouche avec un chiffon humide et quittez immédiatement la zone contaminée, par exemple, descendez aux étages inférieurs du bâtiment ou au sous-sol. Le fait est que l'ammoniac a une densité relative inférieure à celle de l'air et monte donc. Dans un espace ouvert, il est également nécessaire de couvrir votre visage avec un morceau de chiffon humide et de faire un pas rapide vers une distance de sécurité.
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Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
