Médiastinotomie
Médiastinotomie (médiastynotomie; médiastin latin - médiastin, de médiastin - situé au milieu + tome grec - dissection, incision) - une opération chirurgicale pour ouvrir le médiastin; il est utilisé comme accès pour les opérations sur l'aorte, le cœur, l'œsophage, pour les kystes, les tumeurs ou les abcès du médiastin.
Types de médiastinotomie:
- transdiaphragmatique (transdiaphragmatica) - produit en coupant le diaphragme de la cavité abdominale après laparotomie (incision de la paroi abdominale) ou par voie extra-péritonéale sous le processus xiphoïde par l'incision médiane de la paroi abdominale;
- transpleural (transpleuralis) - réalisé à travers la cavité pleurale après thoracotomie (ouverture de la poitrine à travers la paroi thoracique);
- trans-sternal (transsternalis; latin trans - à travers + sternum anatomique - sternum) - produit par dissection partielle ou complète du sternum;
- transversale trans-sternale (transsternalis transversa) - réalisée en utilisant une dissection transversale du sternum et en ouvrant les deux cavités pleurales;
- transversal longitudinal (transsternalis longitudinalis) - produit par dissection longitudinale du sternum;
- transcervical (transcervicalis; synonymes: médiastinotomie suprasternale, médiastinotomie transsérale) - médiastinotomie du médiastin antérieur, réalisée par incision dans la fosse jugulaire;
- extrapleural (extrapleuralis) - réalisé sans ouvrir la cavité pleurale;
- postérieur extrapleural (extrapleuralis posterior; synonyme: médiastinotomie Nasilova) - ouverture extrapleurale du médiastin postérieur, dans laquelle les quatre côtes supérieures sont réséquées dans les sections postérieures à gauche des apophyses transverses des vertèbres aux angles costaux; utilisé principalement comme accès à l'œsophage thoracique.
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