Mal des montagnes
Le mal des montagnes est une affection douloureuse qui survient lors de l'escalade de zones de haute montagne. Le mal de l'altitude est un type de mal de l'altitude qui survient en raison d'un manque d'oxygène (hypoxie) lors de la montée à des hauteurs importantes. Un état similaire est familier aux grimpeurs, aux géologues lorsqu'ils grimpent en hauteur ou en voiture. La détérioration du bien-être lors du lifting a été décrite pour la première fois par Acosta. Plus en détail, l'effet de la hauteur sur le corps humain n'a commencé à être étudié qu'au XIXe siècle.
Causes du mal d'altitude
Le mal de l'altitude commence généralement à se manifester à une altitude d'environ deux mille cinq cents mètres au-dessus du niveau de la mer. On pense que la principale cause du mal de l'altitude est la faible concentration d'oxygène dans l'air inhalé. Cependant, la concentration en oxygène reste la même à différentes altitudes. Avec l'augmentation de l'altitude, la pression atmosphérique change et, de ce fait, le rapport hydrogène / oxygène dans l'air commence à varier. Le corps reçoit moins d'oxygène en altitude qu'il n'en faut pour le fonctionnement normal du cerveau et du corps humains.
Symptômes et pathogenèse du mal de l'altitude
Le mal des montagnes survient rarement soudainement, mais le plus souvent il se développe progressivement. Ses premiers symptômes sont la faiblesse musculaire, l'apathie, les étourdissements, la somnolence et le malaise. Les symptômes de la maladie augmentent si une personne reste au top. Des vomissements, des nausées, de la fièvre, des frissons et une détresse respiratoire apparaissent.
Le mal des montagnes survient assez souvent chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires, de maladies pulmonaires chroniques.
Dans la pathogenèse du mal de l'altitude, il y a un stade d'adaptation et un stade de compensation, ainsi qu'un stade de décompensation et, en fait, de la maladie.
L'étape de compensation se produit à une altitude de mille à quatre mille mètres au-dessus du niveau de la mer. À ce stade du mal de l'altitude, une tachycardie, un essoufflement se produisent et la pression artérielle augmente à la suite de la stimulation réflexe des centres cardiovasculaires et respiratoires (avec irritation des chimiorécepteurs par le sang hypoxémique).
À une altitude de quatre à cinq mille mètres, l'excitation des cellules du cortex cérébral augmente et l'inhibition interne est affaiblie. Dans le contexte d'un manque d'oxygène, une libération significative de sang du dépôt se produit, l'érythropoïèse est activée dans la moelle osseuse et le nombre d'érythrocytes dans le sang périphérique augmente. Très souvent, à ce stade de développement du mal de l'altitude, les compétences en écriture sont perdues, l'irritabilité apparaît et l'écriture change.
L'étape de décompensation se développe à une altitude de cinq mille mètres ou plus. L'hyperventilation des poumons entraîne une diminution de la concentration de dioxyde de carbone dans les tissus. En raison du développement de l'acidose et de l'alcalose gazeuse, l'excitabilité diminue, en particulier des centres cardiovasculaires et respiratoires. L'excitation et l'euphorie du corps sont remplacées par la dépression du système nerveux central et la dépression. À ce stade de la maladie, la somnolence, la fatigue se développent, la plupart des réflexes sont inhibés, de nombreuses fonctions du tube digestif sont inhibées, en raison d'une hypoxie myocardique prononcée, la pression artérielle diminue considérablement. La microcirculation est perturbée, la respiration devient inégale. À une altitude de six à huit mille mètres, la paralysie du centre respiratoire peut entraîner un arrêt respiratoire.
Selon les modifications de la respiration externe et du sang, on distingue deux formes principales de mal de l'altitude: l'emphysémateuse et l'érythrémie. Dans certains cas, des complications graves (œdème cérébral et / ou pulmonaire) peuvent se développer à une altitude plus basse.
Prévention du mal d'altitude
Avant de voyager à des hauteurs de cinq à huit kilomètres, il faut d'abord adapter les systèmes respiratoire, musculaire, cardiovasculaire et hématopoïétique. Pour éviter le mal de l'altitude, il est préférable de grimper d'abord à des altitudes relativement basses. Lors d'un séjour prolongé à basse altitude, des changements se produisent dans le corps qui vous permettent de maintenir une activité vitale normale.
Les observations ont montré que les alpinistes, qui gravissent très souvent les montagnes, ne souffrent guère du mal de l'altitude.
Pour chaque personne, l'adaptation à un manque d'oxygène prend un temps différent. À un jeune âge (de 24 à 35 ans), l'acclimatation se produit relativement rapidement. Déjà après environ une semaine à une altitude de deux à trois mille mètres, les mécanismes compensatoires du corps sont activés, à la suite de quoi le volume de ventilation pulmonaire augmente, le nombre d'érythrocytes et la concentration d'hémoglobine dans le sang augmentent, les formes de dissociation et la capacité en oxygène du sang changent, l'alcalinité du sang augmente et l'hypertrophie musculaire se développe. cœurs. En raison de l'activation des mécanismes de compensation du corps, la résistance des tissus à la privation d'oxygène augmente.
Un ensemble de mesures d'acclimatation augmente l'endurance du corps. Pour la prévention du mal d'altitude, il est très important d'organiser correctement l'alimentation et le régime eau-sel tout en restant à une altitude significative. Pendant la période d'adaptation du corps, il est très important de boire une grande quantité de liquide (environ trois litres par jour). Le liquide accélère l'excrétion des produits métaboliques sous-oxydés par les reins. Pour accélérer l'acclimatation, il est également recommandé de prendre du citrate de sodium, du chlorure d'ammonium, du potassium hypochloreux, ainsi que du bleu de méthylène par voie intraveineuse et par inhalation de dioxyde de carbone.
Avant de grimper, pour accélérer l'adaptation, il est également très utile de s'entraîner systématiquement dans une chambre de pression en utilisant une méthode spéciale.
L'irradiation ultraviolette et l'inhalation de mélanges gazeux appauvris en oxygène sont des méthodes très importantes de prévention du mal d'altitude.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
