Pilobact AM
Pilobact AM: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Pylobact AM
Le code ATX: A02BD05
Ingrédient actif: Amoxicilline (Amoxicilline), Oméprazole (Oméprazole), Clarithromycine (Clarithromycine)
Fabricant: Ranbaxi (Inde)
Description et mise à jour des photos: 2018-05-18
Prix en pharmacie: à partir de 900 roubles.
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Pilobact AM est un médicament destiné au traitement des ulcères gastro-duodénaux.
Forme de libération et composition
Forme posologique de libération de Pilobact AM - comprimés et gélules:
- comprimés de clarithromycine, pelliculés: biconvexes, ovales, jaune clair, avec l'inscription à l'encre noire "CXT 500" sur une face;
- gélules d'amoxicilline: gélatineuses, dures, de taille n ° 0el, avec un corps jaune, une coiffe brune et une inscription à l'encre noire "500"; l'intérieur rempli de granulés / poudre granulaires presque blancs ou blancs;
- gélules d'oméprazole: gélatineuses, dures, taille n ° 2, avec une serrure, un couvercle bleu foncé et un corps transparent rose, à l'intérieur rempli de granules entérosolubles sphériques presque blancs ou blancs.
En bandes de 2 gélules d'oméprazole, 4 gélules d'amoxicilline et 2 comprimés de clarithromycine; 7 bandes dans une boîte en carton.
Composition de 1 comprimé de clarithromycine:
- substance active: clarithromycine - 0,5 g;
- composants auxiliaires: croscarmellose sodique - 0,061 g; dioxyde de silicium colloïdal - 0,012 g; talc purifié - 0,014 g; acide stéarique - 0,022 g; stéarate de magnésium - 0,013 g; eau purifiée; povidone - 0,035 g; cellulose microcristalline - 0,203 g; eau purifiée;
- enveloppe du film: talc purifié - 0,002 5 g; vanilline - 0,003 54 g; colorant jaune de quinoléine - 0,000 142 g; dioxyde de titane - 0,003 54 g; monooléate de sorbitan - 0,002 5 g; propylène glycol - 0,006 g; hyprolose - 0,003 g; hypromellose - 0,03 g; eau purifiée;
- encre: encre noire Opacode S-1-17823 [hydroxyde d'ammonium 28% - 1% p / p, propylène glycol - 2% p / p, alcool n-butylique - 2,242% p / p, isopropanol - 26,882% p / p, oxyde noir de colorant de fer - 23,409% p / p, gomme laque glacée - 45% (20% estérifié) dans l'éthanol - 44,467% p / p].
Composition de 1 capsule d'amoxicilline:
- substance active: amoxicilline trihydratée - 0,592 856 g (correspond à la teneur en amoxicilline - 0,5 g);
- composants auxiliaires: stéarate de magnésium - 0,006 25 g; cellulose microcristalline - 0,017 774 g; croscarmellose - 0,001 88 g; dioxyde de silicium colloïdal - 0,003 12 g; laurylsulfate de sodium - 0,003 12 g;
- bouchon: gélatine - 0,037 580 6 g; laurylsulfate de sodium - 0,000 030 1 g; parahydroxybenzoate de propyle - 0,000 075 2 g; parahydroxybenzoate de méthyle - 0,000 300 6 g; dioxyde de titane - 0,000 787 8 g; colorant jaune de quinoléine - 0,000 075 2 g; colorant azorubine - 0,000 059 2 g; colorant bleu brillant - 0,000 004 g;
- corps: gélatine - 0,060 319 6 g; laurylsulfate de sodium - 0,000 048 3 g; parahydroxybenzoate de propyle - 0,000 120 6 g; parahydroxybenzoate de méthyle - 0,000 482 6 g; dioxyde de titane 0,000 844 4 g; colorant jaune de quinoléine - 0,000 232 2 g; colorant jaune soleil - 0,000 002 7 g;
- encre: oxyde noir de colorant de fer, shellac, alcool butylique, alcool déshydraté.
Composition de 1 capsule d'oméprazole:
- substance active: oméprazole - 0,02 g;
- composants auxiliaires: hydrogénophosphate de sodium (anhydre) - 0,004 5 g; laurylsulfate de sodium - 0,001 1 g; talc purifié - 0,014 5 g; povidone - 0,015 g; mannitol - 0,03 g; amidon de maïs - 0,005 g; lactose - 0,08 g; Graines non épépinées - 0,061 5 g;
- enrobage entérique: dioxyde de titane - 0,001 4 g; phtalate de diéthyle - 0,005 g; isopropanol; le dichlorométhane; phtalate d'hypromellose - 0,032 g;
- chapeau: parahydroxybenzoate de propyle - 0,000 034 3 g; parahydroxybenzoate de méthyle - 0,000 137 2 g; gélatine - 0,021 432 7 g; carmoisine (azorubine) - 0,000 010 7 g; bleu brillant - 0,000 107 2 g;
- corps: parahydroxybenzoate de propyle - 0,000 052 3 g; parahydroxybenzoate de méthyle - 0,000 209 6 g; gélatine - 0,032 745 6 g; carmoisine (azorubine) - 0,000 009 8 g.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Un pourcentage élevé d'éradication d'Helicobacter pylori (H. pylori) - jusqu'à 85–94% - est obtenu grâce à une trithérapie, comprenant l'amoxicilline, la clarithromycine et l'oméprazole.
Actions de Pilobact AM, grâce à ses principes actifs constitutifs
- oméprazole: par inhibition spécifique de H + / K + -ATPase (hydrogène-potassium adénosine triphosphatase) - une enzyme de la classe des hydrolases, inhibe la sécrétion d'acide gastrique; réduit la sécrétion stimulée et basale, quelle que soit la nature du stimulus; son effet après une seule administration orale se produit dans la première heure et dure 24 heures, l'effet maximal est observé après 2 heures; après son annulation, l'activité sécrétoire est complètement rétablie après 3-5 jours;
- clarithromycine: possède des propriétés antimicrobiennes associées à la suppression de la synthèse des protéines par interaction avec la sous-unité 50S-ribosomale de la cellule microbienne; est actif contre un grand nombre de micro-organismes anaérobies, aérobies, gram-positifs et gram-négatifs, y compris H. pylori. Son métabolite (14-hydroxyclarithromycine), qui se forme dans le corps, a également un effet antimicrobien prononcé;
- amoxicilline: a des propriétés bactéricides, a un large spectre d'action; en inhibant la synthèse du peptidoglycane pendant la période de croissance et de division, il a un effet antimicrobien; montre une activité prononcée contre H. Pylori; dans de rares cas, une résistance de H. pylori à l'amoxicilline est observée.
L'administration combinée de clarithromycine et d'amoxicilline a un effet antimicrobien potentialisé contre H. pylori.
Pharmacocinétique
Les substances actives du médicament sont bien absorbées lorsqu'elles sont prises par voie orale.
Caractéristiques pharmacocinétiques des principes actifs de Pilobact AM:
- oméprazole: rapidement absorbé après administration orale; son métabolisme est presque entièrement réalisé dans le foie; 80% excrété dans l'urine. La biodisponibilité varie de 30 à 40%, elle n'est pas influencée par la prise alimentaire; le temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale (Cmax) est atteint après ½ - 1 heure; la connexion avec les protéines plasmatiques est de 90%;
- clarithromycine: rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal; largement distribué dans le corps; excrété par les reins et les matières fécales (20-30% inchangé, le reste sous forme de métabolites). La biodisponibilité absolue de 0,25 g du médicament est d'environ 50%. La nourriture ralentit légèrement le début de son absorption et la formation de la 14-hydroxyclarithromycine, mais n'affecte pas la biodisponibilité. Si la clarithromycine est prise à jeun, les concentrations sériques maximales du médicament et de son métabolite principal sont atteintes dans les 2 heures suivant l'administration orale et sont respectivement de 0,000 6 et 0,000 7 mg par ml. La demi-vie est de 3 à 4 heures et sa concentration dans les tissus dépasse celle du sérum. La liaison aux protéines varie de 42 à 70%;
- amoxicilline: l'absorption n'est pas affectée par les aliments, elle est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal. Sa biodisponibilité varie de 75 à 90%. Il se distribue rapidement dans les tissus corporels. Sa demi-vie est de 1 à 1,5 heure et le lien avec les protéines est de 20%. 60% (environ) inchangé est excrété dans l'urine, avec les matières fécales, il est excrété en petite quantité.
L'utilisation combinée d'oméprazole et de clarithromycine améliore les propriétés pharmacocinétiques de cette dernière: sa valeur Cmax moyenne augmente de 10%, et la concentration minimale de 5%, par rapport aux mêmes indicateurs avec sa monothérapie. En outre, lors de la prise d'une telle combinaison, la concentration de clarithromycine dans la muqueuse gastrique augmente.
Indications pour l'utilisation
Pilobact AM est utilisé pour le traitement d'éradication de H. pylori dans le contexte de l'ulcère duodénal.
Contre-indications
Absolu:
- insuffisance rénale et / ou hépatique;
- porphyrie;
- utilisation concomitante de terfénadine, astémizole, pimozide, cisapride;
- enfance;
- grossesse;
- période de lactation;
- intolérance individuelle aux composants de Pilobact AM ou d'antibiotiques macrolides.
Une contre-indication relative à la prise du médicament est un traitement simultané avec des médicaments métabolisés par le foie.
Instructions pour l'utilisation de Pilobact AM: méthode et posologie
Les comprimés et gélules de Pilobact AM sont pris par voie orale, entiers, sans se casser ni mâcher, avant les repas.
Une plaquette contenant des comprimés et des gélules est destinée à une journée de traitement et se compose de 2 parties: rouge - «matin», bleu - «soir».
Le matin, en une seule fois, prenez tout le contenu de la partie «matin» (1 comprimé de clarithromycine, 1 capsule d'oméprazole et 2 capsules d'amoxicilline).
Le soir, en une seule fois, prenez tout le contenu de la partie «soir» (1 comprimé de clarithromycine, 1 capsule d'oméprazole et 2 capsules d'amoxicilline).
La durée du traitement est de 7 jours.
Effets secondaires
- organes digestifs: douleurs abdominales, sécheresse de la bouche, troubles du goût, diarrhée ou constipation, flatulences, nausées, vomissements, stomatite, dysbiose, dysfonctionnement hépatique, augmentation transitoire de l'activité des enzymes hépatiques dans le plasma; rarement - entérocolite pseudomembraneuse;
- système nerveux: neuropathie périphérique, réactions épileptiques, hallucinations, confusion, dépression, paresthésie, ataxie, insomnie, somnolence, agitation, étourdissements, maux de tête;
- système musculo-squelettique: arthralgie, myalgie, faiblesse musculaire;
- système hématopoïétique: anémie, purpura thrombocytopénique, thrombocytopénie, neutropénie, leucopénie;
- peau: démangeaisons; rarement - éruption cutanée; dans certains cas - alopécie, érythème polymorphe exsudatif, photosensibilisation;
- réactions allergiques: choc anaphylactique, bronchospasme, angioedème, urticaire;
- autres: gynécomastie, fièvre, augmentation de la transpiration, œdème périphérique, déficience visuelle, néphrite / tachycardie interstitielle.
Surdosage
Il n'y a pas de données sur un surdosage de Pilobact AM.
instructions spéciales
Avant de commencer à prendre le médicament, il est important d'exclure la présence d'un processus malin (en particulier dans le contexte d'un ulcère d'estomac), car Pilobact AM, masquant les symptômes, peut retarder le diagnostic correct.
Lors de la prescription d'un médicament avec de la warfarine ou d'autres anticoagulants indirects, le temps de prothrombine est contrôlé.
En cas d'antécédents de maladie cardiaque, un traitement concomitant par astémizole, cisapride ou terfénadine n'est pas recommandé.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Selon les instructions, Pilobact AM est contre-indiqué pendant la grossesse et pendant l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
Pilobact AM est contre-indiqué pour une utilisation en pédiatrie.
Avec une fonction rénale altérée
Pilobact AM est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale.
Pour les violations de la fonction hépatique
Pilobact AM est contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique.
Interactions médicamenteuses
Influence des principes actifs de Pilobact AM sur les médicaments / substances en utilisation combinée:
- théophylline: la clarithromycine augmente sa concentration;
- terfénadine: la clarithromycine augmente sa concentration, un allongement de l'intervalle QT est possible;
- anticoagulants indirects: la clarithromycine peut potentialiser leur action;
- digoxine, astémizole, pimozide, cisapride, valproate, lovastatine, disopyramide, phénytoïne, cyclosporine, carbamazépine: la clarithromycine peut augmenter leurs taux;
- warfarine, diazépam, phénytoïne: l'oméprazole peut ralentir leur élimination;
- sels de fer, ampicilline, kétoconazole: l'oméprazole peut affecter leur absorption en inhibant la sécrétion d'acide dans l'estomac;
- contraceptifs oraux: l'amoxicilline peut réduire leur effet.
Analogues
Il n'y a aucune information sur les analogues de Pilobact AM.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Pilobact AM
Selon les critiques, Pilobact AM est un médicament à action rapide qui est efficace dans le traitement des ulcères et provoque rarement des effets secondaires.
Prix du Pilobact AM en pharmacie
Le prix approximatif des comprimés Pilobact AM et des capsules de l'ensemble (56 pièces. Dans un emballage - 7 bandes, conçues pour 1 cours) - 1135 roubles.
Pilobact AM: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Ensemble combiné de comprimés et de capsules Pilobact AM. 56 pièces 1082 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
