Bidop - Instructions Pour L'utilisation Des Comprimés, Prix, Analogues, Avis

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Bidop

Bidop: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Bidop

Le code ATX: C07AB07

Ingrédient actif: bisoprolol (bisoprolol)

Producteur: Gedeon Richter-RUS, JSC (Russie), Niche Generics (Irlande)

Description et photo mises à jour: 28.08.2019

Prix en pharmacie: à partir de 82 roubles.

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Bidop - bloqueur sélectif bêta ₁ -adrénergique; un médicament qui a des effets anti-angineux, hypotenseurs et antiarythmiques.

Forme de libération et composition

Forme posologique - comprimés: ronds, convexes des deux côtés, marqués «B1» au centre au-dessus du risque (14 pcs. Dans un blister, dans une boîte en carton 1, 2 ou 4 plaquettes et mode d'emploi de Bidop):

• 5 mg: jaune clair avec des taches jaunes, avec le numéro 5 sous la ligne;
• 10 mg: de couleur brun clair avec des taches brunes, avec le numéro 10 sous la ligne.

Ingrédient actif: fumarate de bisoprolol, en 1 comprimé - 5 ou 10 mg.

Composants auxiliaires: crospovidone, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, lactose monohydraté et colorant: comprimés 5 mg - pigment jaune PB-22812 (87% est du lactose monohydraté, 13% est de l'oxyde de fer jaune), 10 mg comprimés - pigment beige РВ-27215 (60% est du lactose monohydraté, 38% est de l'oxyde de fer jaune, 2% est de l'oxyde de fer rouge).

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le bisoprolol - la substance active de Bidop, est un bloqueur sélectif β ₁ -adrénergique. Il n'a pas d'effet de stabilisation de la membrane et d'activité sympathomimétique interne. La substance se caractérise par une faible affinité pour les récepteurs β ₂ -adrénergiques des muscles lisses des bronches et des vaisseaux sanguins, ainsi que pour les récepteurs β ₂ -adrénergiques impliqués dans la régulation du métabolisme. Ainsi, en général, le bisoprolol n'affecte pas les processus métaboliques et la résistance des voies respiratoires, dans lesquels les récepteurs β ₂ -adrénergiques sont impliqués.

L'effet sélectif du bisoprolol sur les récepteurs β ₁ -adrénergiques persiste même lorsqu'il est utilisé en dehors de la plage thérapeutique.

La substance n'a pas d'effet inotrope négatif prononcé. Le développement de l'effet maximal est observé 3-4 heures après l'administration orale. Même dans le cas de l'utilisation de Bidop une fois par jour, son effet thérapeutique dure 24 heures, ce qui est assuré par une demi-vie plasmatique de 10 à 12 heures. La réduction maximale de la pression artérielle est généralement atteinte 14 jours après le début du traitement.

Le bisoprolol réduit l'activité du SAS (système sympatho- surrénalien) en bloquant les récepteurs β ₁ -adrénergiques du cœur.

Chez les patients atteints de cardiopathie ischémique sans signes d'insuffisance cardiaque chronique, une seule administration orale de Bidop réduit le volume systolique du cœur, ralentit la fréquence cardiaque et, par conséquent, entraîne une diminution de la fraction d'éjection et de la demande myocardique en oxygène.

Avec un traitement prolongé, la résistance vasculaire périphérique totale initialement augmentée diminue. Une diminution de l'activité rénine dans le plasma sanguin est considérée comme l'un des composants de l'action hypotensive des bêtabloquants.

Pharmacocinétique

Le bisoprolol est presque complètement absorbé (plus de 90%) par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité après administration orale est d'environ 90% (associée à un faible métabolisme lors du premier passage dans le foie). La prise alimentaire n'affecte pas la biodisponibilité.

Le bisoprolol est caractérisé par une cinétique linéaire, tandis que sa concentration plasmatique dans le sang est proportionnelle à la dose prise dans la plage de 5 à 20 mg. La C _max (concentration maximale d'une substance) dans le plasma sanguin est atteinte en 2-3 heures.

Le bisoprolol est distribué assez largement. Le volume de distribution est de 3,5 l / kg. Le niveau de liaison aux protéines du plasma sanguin est d'environ 30%.

Le métabolisme se produit par la voie oxydative, à l'avenir le bisoprolol n'est pas soumis à la conjugaison. Tous les métabolites sont polaires (solubles dans l'eau) et sont excrétés par les reins. Les principaux métabolites, présents dans l'urine et le plasma sanguin, ne présentent pas d'activité pharmacologique. Les informations obtenues à partir d'études sur des microsomes hépatiques humains montrent que la substance est principalement métabolisée par l'isoenzyme CYP3A4 (environ 95%) et que l'isoenzyme CYP2D6 joue un rôle insignifiant.

La clairance du bisoprolol est déterminée par l'état d'équilibre entre l'excrétion inchangée par les reins (environ 50%) et le métabolisme se produisant dans le foie (environ 50%), avec la formation de métabolites, qui sont ensuite également excrétés par les reins. La garde au sol totale est de 15 l / h. T _1/2 (demi-vie) du plasma sanguin - de 10 à 12 heures.

Indications pour l'utilisation

• traitement de l'hypertension artérielle;
• prévention des crises d'angine de poitrine stable dans les cardiopathies ischémiques.

Contre-indications

Absolu:

• insuffisance cardiaque chronique décompensée nécessitant un traitement inotrope;
• insuffisance cardiaque aiguë;
• blocus sino-auriculaire;
• hypotension artérielle sévère (pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg, en particulier dans l'infarctus du myocarde);
• cardiomégalie (aucun signe d'insuffisance cardiaque);
• bloc auriculo-ventriculaire II-III degré sans stimulateur cardiaque;
• bradycardie sévère (fréquence cardiaque inférieure à 60 battements / minute);
• maladie du sinus;
• effondrer;
• choc, y compris cardiogénique;
• stades tardifs des troubles circulatoires périphériques;
• œdème pulmonaire;
• Syndrome de Raynaud;
• phéochromocytome (sans utilisation combinée d'alpha-bloquants);
• formes sévères d'asthme bronchique et antécédents de maladie pulmonaire obstructive chronique;
• acidose métabolique;
• malabsorption du glucose-galactose, intolérance au lactose ou déficit en lactase;
• âge jusqu'à 18 ans;
• l'allaitement (ou vous devez arrêter d'allaiter);
• administration simultanée d'inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) (à l'exception des inhibiteurs de la MAO-B);
• hypersensibilité aux composants de Bidop ou à d'autres bêta-bloquants.

Relatif (nécessite des soins particuliers et une surveillance attentive pendant le traitement):

• Diabète;
• la thyrotoxicose;
• myasthénie grave;
• une histoire de réactions allergiques;
• bloc auriculo-ventriculaire I degré;
• insuffisance hépatique;
• insuffisance rénale chronique (clairance de la créatinine inférieure à 20 ml / minute);
• dépression, y compris une histoire);
• psoriasis;
• Angor de Prinzmetal;
• âge avancé;
• période d'adhésion à un régime strict;
• grossesse (Bidop ne peut être utilisé que si le bénéfice attendu est supérieur aux risques potentiels).

Bidop, mode d'emploi: méthode et posologie

Les comprimés de Bidop doivent être pris par voie orale une fois par jour, le matin à jeun: avaler en entier avec de l'eau.

La dose initiale est généralement de 5 mg, puis, si nécessaire, elle est augmentée à 10 mg.

La dose maximale autorisée est de 20 mg.

Les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 20 ml / minute) et hépatique ne doivent pas dépasser une dose quotidienne de 10 mg.

Effets secondaires

• du système cardiovasculaire: très souvent (≥ 1/10) - bradycardie sinusale, palpitations; souvent (> 1/100, ≤ 1/10) - une diminution prononcée de la pression artérielle, des manifestations d'angiospasme (paresthésies, froideur des membres inférieurs, altération accrue de la circulation périphérique, syndrome de Raynaud); rarement (≥ 1/1000, ≤ 1/100) - douleur thoracique, affaiblissement de la contractilité myocardique, arythmies, trouble de la conduction myocardique, hypotension orthostatique, bloc auriculo-ventriculaire (jusqu'au développement d'un blocage transverse complet et arrêt cardiaque), insuffisance cardiaque chronique (essoufflement, gonflement des chevilles et des pieds);
• de l'organe de la vision: rarement (≥ 1/10 000, ≤ 1/1 000) - déficience visuelle, sécheresse et douleur des yeux, diminution de la sécrétion de liquide lacrymal; très rarement (≤ 1/10 000) - conjonctivite;
• du système nerveux central: rarement - anxiété, maux de tête, faiblesse, étourdissements, dépression, asthénie, fatigue, troubles du sommeil, confusion ou perte de mémoire à court terme; rarement - cauchemars, hallucinations, tremblements, myasthénie grave, convulsions (y compris dans les muscles du mollet); avec claudication intermittente et syndrome de Raynaud - paresthésie des membres;
• du système respiratoire: rarement - difficulté à respirer; lorsque des doses élevées sont prescrites et / ou chez des patients prédisposés - laryngospasme, bronchospasme; rarement - congestion nasale;
• du système endocrinien: hypoglycémie (avec diabète sucré insulino-dépendant), hyperglycémie (avec diabète sucré non insulino-dépendant), état hypothyroïdien;
• du système digestif: souvent - constipation ou diarrhée, nausées, sécheresse de la muqueuse buccale, douleurs abdominales, vomissements; rarement - changements de goût, dysfonctionnement hépatique (jaunissement de la peau ou de la sclérotique, urine foncée, cholestase), hépatite;
• de la peau: rarement - hyperémie cutanée, augmentation de la transpiration; très rarement - exacerbation des symptômes du psoriasis, réactions cutanées de type psoriasis, exanthème, alopécie;
• paramètres de laboratoire: rarement - hypertriglycéridémie, hyperbilirubinémie, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques; dans certains cas - leucopénie, agranulocytose, thrombocytopénie (saignement inhabituel et hémorragie);
• réactions allergiques: rarement - éruptions cutanées, démangeaisons, urticaire;
• autres: rarement - arthralgie; rarement - diminution de la puissance, affaiblissement de la libido, syndrome de sevrage (augmentation de la pression artérielle, augmentation des crises d'angor), maux de dos;
• effet sur le fœtus: retard de croissance intra-utérin, bradycardie, hypoglycémie.

Surdosage

Les principaux symptômes: bradycardie sévère, blocage AV, diminution marquée de la pression artérielle, bronchospasme, hypoglycémie, insuffisance cardiaque aiguë.

La sensibilité à une seule dose élevée est très variable selon les patients. Il a été suggéré que les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique sont très sensibles.

Thérapie: annulation de Bidop. Un traitement symptomatique est prescrit:

• diminution marquée de la pression artérielle: administration intraveineuse de médicaments vasopresseurs et de solutions de substitution du plasma;
• bradycardie sévère: atropine intraveineuse. Si l'effet est insuffisant, il est possible d'utiliser avec prudence un médicament à effet chronotrope positif. Dans certains cas, l'installation temporaire d'un stimulateur cardiaque artificiel peut être nécessaire;
• aggravation de l'évolution de l'insuffisance cardiaque chronique: administration intraveineuse de diurétiques, de médicaments à effet inotrope positif, ainsi que de vasodilatateurs;
• Blocus AV: une surveillance médicale constante est requise, des β-adrénomimétiques (épinéphrine) sont prescrits, si nécessaire, un stimulateur cardiaque artificiel est installé;
• hypoglycémie: glucose intraveineux (dextrose);
• bronchospasme: utilisation de bronchodilatateurs, y compris les β ₂ -adrénomimétiques et / ou l'aminophylline.

instructions spéciales

La surveillance des patients recevant Bidop comprend une mesure régulière de la fréquence cardiaque (FC) et de la pression artérielle (au début du traitement - tous les jours, puis - une fois tous les 3-4 mois), un électrocardiogramme, ainsi que chez les patients atteints de diabète sucré - la détermination de la concentration de glucose chez sang (1 fois en 4–5 mois), chez le sujet âgé - surveillance de la fonction rénale (1 fois en 4–5 mois).

Les patients doivent être formés à la méthode de calcul de la fréquence cardiaque et avertis de la nécessité de consulter immédiatement un médecin si la fréquence cardiaque est inférieure à 50 battements par minute pendant le contrôle.

Chez les patients ayant des antécédents bronchopulmonaires chargés, il est recommandé de mener une étude de la fonction de la respiration externe avant de prescrire Bidop.

Les patients atteints de maladies bronchospastiques en cas d'intolérance et / ou d'inefficacité d'autres antihypertenseurs peuvent se voir prescrire des bloqueurs adrénergiques cardiosélectifs. Le surdosage est dangereux pour le développement du bronchospasme.

Chez environ 20% des patients souffrant d'angor, les bêtabloquants sont inefficaces pour les raisons suivantes: athérosclérose coronarienne sévère avec un seuil ischémique bas (fréquence cardiaque inférieure à 100 battements par minute), augmentation du volume ventriculaire gauche end-diastolique, ce qui perturbe le flux sanguin sous-endocardique.

Si un alpha-blocage efficace n'est pas précédemment obtenu, lors de l'utilisation de Bidop chez des patients atteints de phéochromocytome, il existe un risque de développer une hypertension artérielle paradoxale.

Chez les fumeurs, l'efficacité de Bidop est réduite.

Le bisoprolol peut masquer les signes cliniques de thyrotoxicose, par exemple la tachycardie, à la suite de quoi, après l'arrêt de Bidop, les symptômes de la maladie peuvent augmenter.

Bidop peut également masquer la tachycardie causée par l'hypoglycémie chez les patients diabétiques.

Dans le contexte d'une histoire allergique chargée, une augmentation de la sévérité des réactions d'hypersensibilité et l'absence d'effet des doses conventionnelles d'épinéphrine (adrénaline) est possible.

Vous ne pouvez pas interrompre brusquement le traitement en raison du risque de développer des arythmies sévères et un infarctus du myocarde. L'annulation doit être effectuée progressivement, en réduisant la dose pendant au moins 2 semaines (de 25% tous les 3-4 jours).

Bidop peut réduire la production de liquide lacrymal, ce qui doit être envisagé par les patients qui utilisent des lentilles de contact.

Si la clonidine est prescrite simultanément avec le médicament, elle doit être interrompue quelques jours après l'arrêt de Bidop.

Si une opération planifiée est prescrite, Bidop doit être annulé 48 heures avant l'anesthésie générale. Si l'intervention chirurgicale n'est pas programmée, il est nécessaire d'informer le médecin de la prise de Bidop afin qu'il prenne un remède pour l'anesthésie générale avec un effet inotrope minimalement négatif.

Les patients recevant des médicaments qui réduisent l'apport de catécholamines (par exemple, la réserpine) doivent être sous surveillance constante, car ils peuvent augmenter l'effet d'un bêtabloquant.

Le traitement doit être interrompu ou la dose doit être réduite chez les personnes âgées si elles développent une bradycardie croissante (moins de 50 battements par minute), une diminution prononcée de la pression artérielle (pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg), le développement d'un blocage auriculo-ventriculaire, des arythmies ventriculaires, un bronchospasme, des troubles sévères fonction rénale et hépatique.

Avec le développement de la dépression, Bidop est annulé.

Le bisoprolol peut fausser les résultats des tests de teneur en normétanéphrine, catécholamines et acide vanillyl mandélique dans l'urine et le sang, ainsi que pour la détermination des titres d'anticorps antinucléaires.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Bidop peut provoquer des effets secondaires sur le système nerveux, en particulier au début du traitement, il est donc recommandé de faire preuve de prudence lors de la conduite d'une voiture et de l'exécution de travaux potentiellement dangereux qui nécessitent une vitesse de réaction et une attention accrue.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

• grossesse: Bidop ne doit être utilisé que sous surveillance médicale;
• période de lactation: le traitement est contre-indiqué.

Utilisation pendant l'enfance

Les patients de moins de 18 ans ne se voient pas prescrire de Bidop.

Avec une fonction rénale altérée

En cas d'insuffisance rénale chronique (chez les patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 20 ml / min), Bidop doit être utilisé avec prudence.

La dose quotidienne maximale pour les patients présentant une insuffisance rénale est de 10 mg.

Pour les violations de la fonction hépatique

En cas de dysfonctionnement hépatique sévère, les comprimés de Bidop doivent être utilisés avec prudence.

La dose quotidienne maximale pour les patients présentant une insuffisance hépatique est de 10 mg.

Utilisation chez les personnes âgées

Chez les patients âgés, le traitement doit être effectué sous surveillance médicale.

Interactions médicamenteuses

• des moyens d'anesthésie par inhalation (dérivés d'hydrocarbures), de la phénytoïne administrée par voie intraveineuse: la sévérité de l'effet cardiodépressif et la probabilité d'une diminution de l'augmentation de la pression artérielle;
• agents de contraste pour rayons X contenant de l'iode par voie intraveineuse: le risque de réactions anaphylactiques augmente;
• lidocaïne, xanthines (à l'exception de la théophylline): leur clairance diminue et la concentration dans le plasma sanguin augmente;
• insuline et formes orales d'hypoglycémiants: leur efficacité change, les signes cliniques de développement d'une hypoglycémie sont masqués (tachycardie, augmentation de la pression artérielle);
• anti-inflammatoires non stéroïdiens, œstrogènes, glucocorticostéroïdes: l'effet hypotenseur est affaibli;
• nifédipine, sympatholytiques, diurétiques, clonidine, hydralazine et autres antihypertenseurs: une diminution significative voire excessive de la pression artérielle est possible;
• myorelaxants non dépolarisants: leur effet est prolongé;
• les coumarines: leur effet anticoagulant est renforcé;
• éthanol, antidépresseurs tri- et tétracycliques, hypnotiques et sédatifs, antipsychotiques: la dépression du système nerveux central augmente;
• alcaloïdes de l'ergot non hydrogénés: le risque de développer des troubles circulatoires périphériques augmente;
• ergotamine: la probabilité de développer des troubles circulatoires périphériques augmente;
• rifampicine: la demi-vie du bisoprolol diminue;
• glycosides cardiaques, inhibiteurs calciques lents, méthyldopa, guanfacine, réserpine, amiodarone et autres antiarythmiques: le risque de développer ou d'aggraver une bradycardie, un blocage auriculo-ventriculaire, une insuffisance cardiaque et un arrêt cardiaque augmente;
• extraits d'allergènes pour tests cutanés et allergènes utilisés pour l'immunothérapie: augmente le risque de réactions allergiques systémiques sévères ou d'anaphylaxie;
• Inhibiteurs de la MAO (à l'exception de la MAO-B): l'effet hypotenseur de Bidop est significativement augmenté (un intervalle d'au moins 14 jours doit être observé entre les prises de médicaments).

Analogues

Les analogues de Bidop sont: Aritel, Cordinorm, Coronal, Bisoprolol, Corbis, Bisokard, Bisogamma, Biprol, Bisomor, Concor, Niperten.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre et sec, hors de portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Bidop

Les critiques de Bidop le caractérisent comme un médicament efficace. Les patients notent que le coût du produit est moins cher que les analogues. Le développement d'effets indésirables est rarement signalé.

Prix du Bidop en pharmacie

Le prix approximatif pour Bidop est:

• 5 mg chacun - 112 roubles, 139-187 roubles. ou 233-275 roubles. (14, 28 ou 56 comprimés, respectivement);
• 10 mg - 145 roubles, 201–258 roubles. ou 359-413 roubles. (14, 28 ou 56 comprimés, respectivement).

Bidop: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Bidop Cor 2,5 mg comprimés 28 pcs. 82 RUB Acheter

Bidop KOR 2,5 mg comprimés 28 pcs. 114 RUB Acheter

Bidop comprimés 5 mg 28 pcs. 138 RUB Acheter

Bidop 5 mg comprimés 28 pcs. 138 RUB Acheter

Bidop Cor 2,5 mg comprimés 56 pcs. 168 RUB Acheter

Bidop 10 mg comprimés 28 pcs. 207 r Acheter

Bidop 5 mg comprimés 56 pcs. 230 RUB Acheter

Bidop comprimés 10 mg 28 pcs. 259 r Acheter

Bidop 5 mg comprimés 56 pcs. 274 r Acheter

Bidop comprimés 5 mg 56 pcs. 294 r Acheter

Bidop 10 mg comprimés 56 pcs. 361 RUB Acheter

Bidop comprimés 10 mg 56 pcs. 427 r Acheter

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Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur

Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!