Faiblesse musculaire
La faiblesse musculaire est un problème courant avec lequel les patients se tournent vers des médecins de diverses spécialités. En médecine, le terme faiblesse musculaire désigne une diminution de la force musculaire évaluée objectivement. L'étendue de cette lésion peut varier. La paralysie est l'absence totale de mouvement volontaire dans un groupe musculaire. L'affaiblissement de tels mouvements s'appelle la parésie.
Causes de la faiblesse musculaire
La faiblesse musculaire peut accompagner des maladies complètement différentes. Habituellement, une telle plainte est exprimée lors d'un rendez-vous avec un neurologue ou un thérapeute. Souvent, les patients signifient fatigue, diminution de la sensibilité, difficulté à bouger et même diminution de la vitalité globale. Les adultes sont plus préoccupés par la faiblesse musculaire des jambes. On sait que l'insuffisance cardiaque se manifeste par l'apparition d'essoufflement et une diminution de la capacité à effectuer un travail physique, même la marche. Certains patients interprètent à tort cette condition comme une faiblesse musculaire. La déformation de l'arthrose des grosses articulations réduit considérablement l'amplitude des mouvements, ce qui contribue également à réduire les charges tolérées et peut être perçue comme une faiblesse musculaire. Même chez les adultes, les troubles métaboliques sont répandus, y compris le diabète sucré de type 2. Cette maladie s'accompagne d'une polyneuropathie diabétique, dans laquelle les neurones périphériques sont le plus souvent affectés, et une faiblesse musculaire dans les jambes apparaît. Toutes ces causes de faiblesse musculaire apparaissent généralement après quarante ans. Chez un enfant, la faiblesse musculaire parle souvent de la pathologie du système nerveux. Déjà dans les premières minutes de la vie, le pédiatre évalue l'état du nouveau-né, y compris le tonus musculaire. Une diminution du tonus est associée à un traumatisme à la naissance et à d'autres causes. Ainsi, les causes de la faiblesse musculaire sont variées. Il peut s'agir de maladies du tissu nerveux (système nerveux central et périphérique), de troubles endocriniens (insuffisance surrénalienne, thyrotoxicose, hyperparathyroïdie), d'autres affections (dermatomyosite ou polymyosite, dystrophies musculaires, myopathies mitochondriales, hystérie, botulisme, intoxications diverses, anémie).dans lequel les neurones périphériques sont le plus souvent touchés et une faiblesse musculaire dans les jambes apparaît. Toutes ces causes de faiblesse musculaire apparaissent généralement après quarante ans. Chez un enfant, la faiblesse musculaire parle souvent de la pathologie du système nerveux. Déjà dans les premières minutes de la vie, le pédiatre évalue l'état du nouveau-né, y compris le tonus musculaire. Une diminution du tonus est associée à un traumatisme à la naissance et à d'autres causes. Ainsi, les causes de la faiblesse musculaire sont variées. 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Diagnostic de la maladie
Pour déterminer la cause de la faiblesse musculaire, un examen complet du patient est effectué. Le médecin parle avec le patient: il découvre quand les symptômes de faiblesse musculaire sont apparus pour la première fois, ce qui affecte les manifestations de la maladie, dans quels groupes musculaires la lésion est localisée. De plus, les maladies antérieures, l'hérédité des maladies neurologiques et les symptômes concomitants sont importants pour le diagnostic. En outre, un examen objectif général du patient et un examen musculaire sont effectués. Au stade de l'évaluation musculaire, le volume du tissu musculaire, la symétrie de son emplacement et la turgescence des tissus sont déterminés. L'évaluation des réflexes tendineux est obligatoire. La sévérité du réflexe est évaluée sur une échelle qui comporte six gradations (pas de réflexes, diminution des réflexes, clonus normal, accru, transitoire, clonus stable). Il doit être pris en compteque chez une personne en bonne santé, les réflexes superficiels (par exemple, abdominaux) peuvent être absents, et le réflexe de Babinsky est la norme chez les nouveau-nés. La force musculaire est évaluée à l'aide d'une échelle spéciale. L'absence de contractions musculaires correspond à zéro et la force musculaire totale correspond à cinq points. Les points de un à quatre sont utilisés pour évaluer différents degrés de diminution de la force musculaire. Lorsque le système nerveux central est endommagé, la faiblesse se manifeste dans le membre opposé à la lésion dans le cerveau. Ainsi, si un accident vasculaire cérébral survient dans l'hémisphère gauche, une parésie et une paralysie se développent dans les membres droits. Dans les bras, les extenseurs souffrent plus que les fléchisseurs. Dans les membres inférieurs, le contraire est généralement le cas. En cas de lésion du système nerveux central (cerveau et moelle épinière), la faiblesse s'accompagne d'une augmentation du tonus musculaire,revitalisation des réflexes tendineux profonds, apparition de réflexes pathologiques (Hoffman, Babinsky). En cas de lésions du système nerveux périphérique, la faiblesse se limite à des lésions de la zone d'innervation d'un nerf particulier; le tonus musculaire est toujours faible; les réflexes profonds sont affaiblis ou absents. Parfois, il peut y avoir des contractions rapides des faisceaux musculaires (fasciations). Pour clarifier le diagnostic, certains tests fonctionnels peuvent être réalisés: le patient est invité à effectuer tel ou tel mouvement. Pour clarifier le diagnostic, certains tests fonctionnels peuvent être réalisés: le patient est invité à effectuer tel ou tel mouvement. Pour clarifier le diagnostic, certains tests fonctionnels peuvent être réalisés: le patient est invité à effectuer un mouvement particulier.
Traiter la faiblesse musculaire
Une fois le diagnostic posé, le médecin choisit le traitement de la faiblesse musculaire selon les directives en vigueur. Si la cause de la faiblesse musculaire est la pathologie du système nerveux, la thérapie est effectuée par un neurologue. La physiothérapie, le massage, la physiothérapie, la thérapie symptomatique, les thrombolytiques, les agents neuroprotecteurs, les vitamines et d'autres médicaments peuvent être utilisés. Chez un enfant, la faiblesse musculaire est identifiée et traitée par un neurologue pédiatrique et un pédiatre.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
