Analyse de l'urine
L'étude de l'urine est réalisée dans des conditions de laboratoire pour identifier diverses maladies, évaluer l'état du corps et la dynamique de la maladie, l'efficacité du traitement.
Le diagnostic final n'est pas posé uniquement par l'analyse d'urine, avec son aide, des anomalies sont généralement détectées et c'est la raison pour laquelle des études supplémentaires peuvent finalement révéler une fonction rénale altérée, des maladies d'autres organes internes et détecter une inflammation latente.
Il existe plusieurs types de recherche: biochimique, analyse d'urine générale et selon la méthode Nechiporenko.
Analyse d'urine générale
À des fins préventives, une telle analyse est prescrite à tous les patients qui, pour diverses raisons, se sont adressés à un établissement médical.
Lors du décodage de ce test d'urine, les indicateurs sont indiqués comme suit:
- couleur de l'urine;
- transparence;
- odeur;
- gravité spécifique;
- la teneur en protéines, glucose, pigments biliaires et corps cétoniques;
- les leucocytes et les érythrocytes;
- champignons, parasites et bactéries;
- cellules épithéliales;
- cylindres et sels.
La norme est transparente et l'urine jaune clair, l'odeur doit être floue. La gravité spécifique est un coefficient reflétant la capacité de concentration du rein, elle ne doit pas dépasser 1,024.
La norme des leucocytes pour les hommes est de 0 à 3; 0-6 - chez les femmes; érythrocytes: pour les hommes - 0-1; 0-3 - chez les femmes.
Le nombre de cellules épithéliales ne doit pas dépasser 0-10.
Les protéines, le glucose, les pigments biliaires et les corps cétoniques, les parasites, les bactéries et les champignons ne doivent pas être présents dans l'urine d'une personne en bonne santé.
Un mauvais test d'urine est appelé si de graves écarts par rapport aux normes spécifiées sont détectés. Par exemple, une augmentation de la gravité spécifique peut indiquer un diabète sucré, une diminution de l'excès de liquide dans le corps et un diabète insipide. L'urine rougeâtre indique des dommages aux canaux urinaires, à la vessie, aux tumeurs, à l'urine incolore - à propos d'une maladie rénale avancée. Il n'est pas souhaitable qu'il y ait du mucus ou des bactéries dans l'urine, sa mauvaise odeur indique un métabolisme médiocre, une infection, un diabète. Une protéine élevée indique un syndrome néphrotique et une inflammation, les corps glucose et cétone indiquent un diabète. La bilirubine est l'un des pigments biliaires trouvés chez les personnes atteintes de pathologies hépatiques.
Analyse biochimique de l'urine
Une analyse biochimique est effectuée pour évaluer l'état des organes internes, le métabolisme.
Indicateurs d'analyse d'urine:
- glucose. Sa norme est de 0,03-0,05 g / l;
- protéines totales - pas plus de 0,033 g / l;
- amylase - 10 à 1240 udl;
- potassium - 38,4-81,8 mmol / jour;
- phosphore - 0,4-1,3 g / jour;
- sodium - 100-260 mmol / jour;
- créatinine - chez les hommes - 0,64-1,6 g / l, chez les femmes - 0,48-1,44 g / l;
- microalbumine - pas plus de 3-4,25 mmol / jour;
- acide urique - 0,4-1 g / jour;
- magnésium - 3-4,25 mmol / jour;
- urée - 333-578 mmol / jour
Une mauvaise analyse d'urine, qui a révélé des écarts par rapport à ces normes, peut indiquer une infection, un empoisonnement, une maladie rénale ou hépatique.
Analyse selon Nechiporenko
En cas de suspicion d'inflammation latente du système génito-urinaire, une analyse est effectuée selon Nechiporenko. Pour cette analyse, prenez la partie médiane du jet d'urine et faites attention à l'augmentation du niveau de leucocytes, d'érythrocytes, de cylindres. Un niveau élevé de ces indicateurs d'analyse d'urine indique une infection, une cystite, un adénome de la prostate, une pyélonéphrite, une lithiase urinaire, une glomérulonéphrite et d'autres maladies rénales graves.
Analyse d'urine pendant la grossesse
Une femme enceinte fait un test d'urine à chaque examen programmé, car le système génito-urinaire est soumis à de fortes contraintes et sa fonctionnalité doit être contrôlée. Les médecins sont généralement intéressés par un test d'urine général.
La présence de protéines dans l'urine est autorisée, mais pas plus de 300 mg / jour. Si le taux est trop élevé, les reins doivent être contrôlés. Avec une forte augmentation des protéines, la question de l'hospitalisation de la mère se pose.
Des leucocytes élevés dans l'analyse de l'urine pendant la grossesse indiquent une pyélonéphrite, des infections rénales.
L'opacification de l'urine indique qu'elle contient des urates, des phosphates, du pus, des oxalates de calcium, des leucocytes, des bactéries, des érythrocytes.
La présence de corps cétoniques pendant la grossesse indique une toxicose précoce.
Lorsqu'elle reçoit un mauvais test d'urine, il est recommandé à une femme de faire un don d'urine pour une culture bactériologique, une analyse générale répétée.
Analyse d'urine chez les enfants
Dans la plupart des cas, l'analyse de l'urine chez les enfants est effectuée en général, seules les normes des indicateurs de l'analyse de l'urine chez un enfant diffèrent de celles d'un adulte.
La gravité spécifique de l'urine chez les nouveau-nés ne doit pas dépasser 1,018, chez les enfants du cinquième jour à deux ans -1,002-1,004, chez les enfants 2-3l - 1,010-1,017, 4-5l - 1,012-1,020, chez les enfants après 10l - 1,011-1,025 …
La norme des leucocytes pour les garçons est de 5, pour les filles - 7; érythrocytes - 3-4; cellules épithéliales - 1-2;
Comment collecter correctement l'urine pour la recherche
Pour obtenir des résultats de test adéquats, il est conseillé au patient d'arrêter de prendre des uroseptiques et des antibiotiques la veille du prélèvement d'urine, de s'abstenir de manger des aliments pouvant altérer la couleur (asperges, carottes, myrtilles, betteraves, rhubarbe). Le liquide doit être consommé dans le volume habituel, ni plus ni moins.
Avant de collecter l'urine pour analyse chez les enfants, les adultes, il est nécessaire de faire une toilette régulière des organes génitaux, mais sans l'utilisation d'antibactériens et de désinfectants.
Il n'est pas souhaitable de donner de l'urine pour analyse pendant les règles, peu de temps après la cystoscopie, moins de 12 heures après le dernier rapport sexuel.
L'urine pour l'analyse biochimique peut être prise pendant la journée, pour l'analyse générale de l'urine, la recherche par la méthode Nechiporenko - uniquement le matin.
L'urine collectée ne convient à l'analyse que pendant deux heures: elle se décompose rapidement et des bactéries et des sels peuvent y apparaître, ce qui peut affecter les résultats de l'étude.
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