Canon à moxonidine
Moxonidin Canon: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Moxonidine Kanon
Le code ATX: C02AC05
Ingrédient actif: moxonidine (moxonidine)
Producteur: CJSC "Kanonfarma production" (Russie)
Description et mise à jour photo: 2019-08-07
Prix en pharmacie: à partir de 103 roubles.
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Moxonidine Canon est un antihypertenseur à action centrale.
Forme de libération et composition
Le médicament est disponible sous forme de comprimés pelliculés: ronds, biconvexes, une légère rugosité de surface est autorisée, à une dose de 0,2 mg et 0,4 mg - rose, à une dose de 0,3 mg - rose foncé, le noyau du comprimé est presque blanc couleurs (sous blisters: 7 pcs., dans un paquet de carton 2, 4, 6 ou 8 paquets; 10 pcs., dans un paquet de carton 1, 2, 3, 4 ou 6 paquets; 28 pcs., dans un carton pack 1 ou 2 packs, 30 pcs., dans un pack carton 1, 2, 3 ou 4. Chaque pack contient également des instructions pour l'utilisation de Moxonidine Canon).
1 comprimé contient:
- substance active: moxonidine - 0,2; 0,3 ou 0,4 mg;
- composants auxiliaires: hyprolose (hydroxypropylcellulose), mannitol, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline;
- composition de la coque du film: Opadray II rose - dioxyde de titane, alcool polyvinylique, colorant jaune soleil, colorant cramoisi (Ponso 4R), colorant indigo carmin, macrogol (polyéthylène glycol), talc.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Moxonidine Canon est un antihypertenseur à action centrale. Son principe actif, la moxonidine, est un agoniste sélectif des récepteurs de l'imidazoline localisés dans la partie ventrolatérale de la moelle allongée, impliqués dans la régulation tonique et réflexe du système nerveux sympathique. Agoniste des récepteurs alpha 2 adrénergiques pré et postsynaptiques.
Le mécanisme d'action de Moxonidine Canon est dû à la capacité de la moxonidine, avec une utilisation unique et à long terme, à réduire l'effet du système sympathique sur les vaisseaux périphériques, à réduire la résistance vasculaire périphérique, la pression artérielle systolique et diastolique (TA), sans modifier significativement le débit cardiaque et la fréquence cardiaque (FC).
Dans le contexte d'un traitement médicamenteux pendant une longue période, l'apport sanguin capillaire du myocarde est normalisé, l'hypertrophie du myocarde ventriculaire gauche diminue, les signes de microartériopathie et de fibrose myocardique sont nivelés. La moxonidine aide à réduire l'activité de la rénine, de la noradrénaline et de l'épinéphrine, de l'angiotensine II au repos et pendant l'exercice, de l'aldostérone plasmatique et pendant l'exercice - peptide natriurétique auriculaire.
La faible affinité de la moxonidine pour les récepteurs alpha 2 -adrénergiques réduit le risque de bouche sèche et de sédation.
La résistance des tissus à l'insuline diminue, il n'y a aucun effet de Moxonidine Canon sur les processus du métabolisme du glucose et des lipides.
Pharmacocinétique
Après administration orale, la moxonidine est presque entièrement (90%) absorbée par le tractus gastro-intestinal. La prise alimentaire simultanée n'affecte pas le degré d'absorption. La biodisponibilité de la substance est de 88%. La concentration maximale (C max) dans le plasma est atteinte après 0,5 à 3 heures et est de 1 à 3 ng / ml.
Liaison aux protéines plasmatiques - 7,2%.
V d (volume de distribution) - 1,4-3 l / kg.
La moxonidine traverse la barrière hémato-encéphalique et est excrétée dans le lait maternel. L'utilisation à long terme n'entraîne pas de cumul.
Le principal métabolite est la moxonidine déshydratée, dont l'activité pharmacodynamique correspond à 10% de l'activité de la moxonidine.
T 1/2 (demi-vie) de la moxonidine est de 2,5 heures, ses métabolites - 5 heures.
Plus de 90% de la substance est excrétée par les reins dans les 24 heures, dont 78% inchangée, 13% sous forme de moxonidine déshydratée, 8% sous forme d'autres métabolites. Moins de 1% de la dose est excrétée par les intestins. Pendant l'hémodialyse, une petite partie du médicament est éliminée.
Avec l'hypertension artérielle, aucune modification de la pharmacocinétique de la moxonidine n'est observée.
Chez les patients âgés, des modifications cliniquement non significatives de la pharmacocinétique de la moxonidine se produisent, qui sont associées à une diminution de l'intensité de son métabolisme et / ou à une biodisponibilité plus élevée.
L'excrétion de la substance active est largement corrélée à la clairance de la créatinine (CC), par conséquent, en cas d'insuffisance rénale, la dose doit être choisie individuellement. Il est important de prendre en compte qu'avec un degré moyen d'insuffisance rénale (CC 30-60 ml / min), la C ss (concentration d'équilibre) de la moxonidine dans le plasma sanguin est environ 2 fois et le T 1/2 final est 1,5 fois plus élevé qu'avec la normale fonction rénale (CC supérieure à 90 ml / min). En cas d'insuffisance rénale sévère (CC inférieure à 30 ml / min), la C ss et la T 1/2 finale sont 3 fois plus élevées qu'avec une CC supérieure à 90 ml / min. En cas d'insuffisance rénale terminale (CC inférieure à 10 ml / min) et chez les patients sous hémodialyse, la C s du médicament dans le plasma sanguin est de 6 fois et la T finale1/2 est 4 fois plus élevé que chez les patients ayant une fonction rénale normale.
Indications pour l'utilisation
Moxonidine Canon est recommandé pour le traitement des patients souffrant d'hypertension artérielle.
Contre-indications
Absolu:
- Insuffisance cardiaque aiguë et chronique III-IV classe fonctionnelle selon la classification NYHA (New York Heart Association);
- troubles graves du rythme cardiaque;
- blocage sino-auriculaire et auriculo-ventriculaire (AV) degré II-III;
- syndrome des sinus malades (SSS);
- bradycardie sévère (fréquence cardiaque inférieure à 50 battements par minute);
- insuffisance rénale chronique (CC inférieure à 30 ml / min, taux de créatinine supérieur à 160 μmol / l);
- hémodialyse;
- insuffisance hépatique sévère avec un score de Child-Pugh supérieur à 9 points;
- traitement concomitant avec des antidépresseurs tricycliques;
- une histoire d'œdème de Quincke;
- allaitement maternel;
- moins de 18 ans et plus de 75 ans;
- hypersensibilité aux composants du médicament.
Avec prudence, Moxonidine Canon doit être prescrit pour la maladie de Parkinson sévère, l'épilepsie, la dépression, la maladie de Raynaud, la claudication intermittente, le glaucome, le bloc AV de degré I, l'insuffisance cardiaque chronique (classe fonctionnelle NYHA I - II), l'angine de poitrine instable, la maladie coronarienne sévère cœur, après infarctus du myocarde, avec maladie coronarienne sévère, insuffisance rénale chronique (CC 30-60 ml / min), dysfonctionnement hépatique, pathologies cérébrovasculaires sévères, pendant la grossesse.
Moxonidin Canon, mode d'emploi: méthode et posologie
Les comprimés de Moxonidine Canon sont pris par voie orale, de préférence le matin avant ou après le petit-déjeuner, avec une quantité suffisante de liquide.
Schéma posologique recommandé: pour les patients adultes, la dose quotidienne initiale est de 0,2 mg par prise. En l'absence d'effet thérapeutique suffisant après 21 jours de traitement, la dose quotidienne peut être augmentée à 0,4 mg et prise une fois ou 0,2 mg le matin et le soir.
La dose maximale autorisée de Moxonidine Canon est: unique - 0,4 mg; par jour - 0,6 mg (il doit être divisé en 2 doses - le matin et le soir).
Les patients âgés dont la fonction rénale est normale n'ont pas besoin d'ajuster le schéma posologique.
Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale avec CC 30-60 ml / min et les patients sous hémodialyse, une dose unique ne doit pas dépasser 0,2 mg. Maximum par jour est autorisé à prendre 0,4 mg de moxonidine.
Effets secondaires
- troubles mentaux: souvent - diminution de la concentration de l'attention; rarement - anxiété, nervosité, dépression;
- du système nerveux central et périphérique: souvent - somnolence, fatigue accrue, vertiges, maux de tête; rarement - insomnie, évanouissement, paresthésie;
- de la part du système cardiovasculaire (CVS): souvent - symptômes de vasodilatation; rarement - diminution de la pression artérielle, hypotension orthostatique, troubles de la circulation périphérique, syndrome de Raynaud;
- du système digestif: souvent - bouche sèche, troubles dyspeptiques, constipation; rarement - nausées, anorexie; extrêmement rare - cholestase, hépatite;
- de la part du système musculo-squelettique: souvent - une sensation de mal de dos; rarement - douleur au cou;
- du système urinaire: rarement - incontinence urinaire, rétention urinaire;
- de la part des organes génitaux et de la glande mammaire: rarement - gynécomastie, impuissance, diminution de la libido;
- du système visuel: rarement - démangeaisons ou sensation de brûlure dans les yeux sur fond de sécheresse de la membrane muqueuse des yeux;
- de la part de l'analyseur auditif: rarement - sifflement dans les oreilles;
- réactions dermatologiques: rarement - démangeaisons cutanées, éruptions cutanées, œdème de localisation différente; extrêmement rare - angio-œdème;
- d'autres: souvent - asthénie; rarement - douleur dans les glandes parotides, faiblesse dans les jambes, évanouissement.
Surdosage
- symptômes: diminution excessive de la pression artérielle, bradycardie, sédation, sécheresse de la bouche, faiblesse générale, maux de tête, somnolence, étourdissements, fatigue accrue, douleurs à l'estomac, vomissements. De plus, il existe un risque de tachycardie, une augmentation paradoxale de la pression artérielle et le développement d'une hyperglycémie;
- traitement: aucun antidote spécifique n'a été établi. Montre un lavage gastrique immédiat ou des vomissements artificiels, une prise de charbon actif et de laxatifs. Nomination d'un traitement symptomatique. Avec une diminution excessive de la pression artérielle pour restaurer le volume de sang circulant, il est nécessaire de prescrire l'introduction d'un liquide, la dopamine. Pour le soulagement de la bradycardie, l'administration d'atropine est indiquée. Afin de réduire ou d'éliminer l'hypertension artérielle transitoire - l'utilisation d'antagonistes des récepteurs alpha-adrénergiques.
instructions spéciales
Le traitement doit être accompagné d'une surveillance régulière de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque et de l'électrocardiogramme (ECG).
Les patients qui utilisent simultanément des bêta-bloquants et Moxonidine Canon doivent savoir que s'il est nécessaire d'annuler deux médicaments à la fois, le bêtabloquant doit être arrêté en premier et seulement après quelques jours - la moxonidine. L'annulation du traitement par un antihypertenseur doit être effectuée en réduisant progressivement la dose quotidienne.
La nomination de Moxonidine Canon en association avec des diurétiques thiazidiques, des inhibiteurs des canaux calciques lents et des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) est montrée.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Pendant la période de traitement par Moxonidine Canon, en raison de la survenue possible de somnolence et d'étourdissements, les patients doivent être prudents lorsqu'ils effectuent des activités potentiellement dangereuses, y compris la conduite automobile ou l'utilisation de mécanismes complexes.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Il n'y a aucune information sur l'effet négatif de Moxonidine Canon sur l'évolution de la grossesse. Cependant, le médicament ne peut être prescrit pendant la gestation que dans les cas où l'effet thérapeutique attendu pour la mère l'emporte sur la menace potentielle pour le fœtus.
L'utilisation de Moxonidine Canon est contre-indiquée pendant l'allaitement. S'il est nécessaire de prescrire de la moxonidine pendant l'allaitement, vous devez arrêter l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
L'efficacité et la sécurité de l'utilisation de Moxonidine Canon de moins de 18 ans n'ont pas été établies, par conséquent, l'utilisation du médicament en pédiatrie pour le traitement des enfants et des adolescents est contre-indiquée.
Avec une fonction rénale altérée
- insuffisance rénale chronique avec CC inférieure à 30 ml / min: il est contre-indiqué de prescrire Moxonidine Canon;
- insuffisance rénale chronique avec CC 30-60 ml / min: les patients doivent être prudents; pour cette catégorie de patients et ceux sous hémodialyse, une dose unique ne doit pas dépasser 0,2 mg, la dose quotidienne maximale doit être de 0,4 mg.
Pour les violations de la fonction hépatique
Il est contre-indiqué d'utiliser Moxonidine Canon dans l'insuffisance hépatique sévère avec un score Child-Pugh supérieur à 9 points.
Il est recommandé d'utiliser le médicament avec prudence pour traiter les patients présentant une insuffisance hépatique.
Utilisation chez les personnes âgées
Il est contre-indiqué de prendre Moxonidine Canon chez les patients âgés de plus de 75 ans.
Avec une fonction rénale normale, aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés.
Interactions médicamenteuses
En cas d'utilisation simultanée avec Moxonidine Canon:
- antihypertenseurs: un traitement concomitant avec des diurétiques thiazidiques, des inhibiteurs calciques lents et d'autres médicaments / substances antihypertenseurs provoque un effet additif;
- hydrochlorothiazide, glibenclamide (glyburide), digoxine, moclobémide: ces médicaments ne provoquent pas d'interactions pharmacocinétiques;
- antidépresseurs tricycliques: il est possible de réduire l'effet antihypertenseur lorsqu'ils sont associés à ces médicaments;
- lorazépam: chez les patients prenant du lorazépam, il y a une augmentation modérée de la capacité cognitive altérée;
- les dérivés de benzodiazépine: il est possible de renforcer l'effet sédatif des dérivés de benzodiazépine;
- anxiolytiques, barbituriques, éthanol: leur effet inhibiteur sur le système nerveux central est renforcé;
- bêta-bloquants: il y a une augmentation de la bradycardie, la sévérité de l'action dromotrope et inotrope négative des bêtabloquants.
Analogues
Les analogues de Moxonidin Canon sont Moxonidin, Moxonidin-SZ, Tenzotran, Moksarel, Physiotens, Moxonitex et autres.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants.
Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C, à l'abri de l'humidité et de la lumière.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Moxonidine Canon
Les critiques de Moxonidine Canon sont majoritairement positives. Les patients rapportent qu'une prise régulière de comprimés une fois par jour permet d'abaisser la pression artérielle nécessaire, conserve l'effet jusqu'à la prochaine dose du médicament et garantit un mode de vie confortable et actif. Parmi les antihypertenseurs, il est caractérisé comme efficace et disponible pour une utilisation à long terme.
Prix de la Moxonidine Canon en pharmacie
Le prix de Moxonidin Canon pour un emballage contenant 14 comprimés à une dose de 0,2 mg peut être d'environ 111 roubles, 28 comprimés - 144 roubles; le coût des comprimés d'emballage 28 pcs. à une dose de 0,4 mg - à partir de 241 roubles.
Moxonidine Canon: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Moxonidin Canon 0,2 mg comprimés pelliculés 14 pcs. 103 RUB Acheter |
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Moxonidin Canon 0,2 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 108 RUB Acheter |
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Comprimés de moxonidine Canon p.o. 0,2 mg 28 pièces 117 RUB Acheter |
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Comprimés de moxonidine Canon p.o. 0,4 mg 14 pièces 139 RUB Acheter |
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Moxonidine Canon 0,4 mg comprimés pelliculés 14 pcs. 139 RUB Acheter |
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Moxonidin Canon 0,4 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 171 r Acheter |
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Comprimés de moxonidine Canon p.o. 0,4 mg 28 pièces 180 RUB Acheter |
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Moxonidin Canon comprimés p.p. 0,2 mg 60 pcs 200 RUB Acheter |
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Moxonidin Canon 0,2 mg comprimés pelliculés 60 pcs. 200 RUB Acheter |
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Moxonidin Canon 0,4 mg comprimés pelliculés 60 pcs. 313 r Acheter |
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Moxonidin Canon comprimés p.p. 0.4mg 60pcs 316 RUB Acheter |
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Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
