Ambrobène
Ambrobene: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Ambrobene
Le code ATX: R05CB06
Ingrédient actif: chlorhydrate d'ambroxol (chlorhydrate d'ambroxol)
Fabricant: Ratiopharm GmbH, Merckle (Allemagne), Teva (Israël)
Description et mise à jour photo: 2019-08-13
Prix en pharmacie: à partir de 102 roubles.
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L'ambrobène est un agent mucolytique qui a un effet sécrétolytique, sécréteur et expectorant.
Forme de libération et composition
L'ambrobène est produit sous les formes suivantes:
- Capsules;
- Pilules;
- Injection;
- Solution pour inhalation et administration orale;
- Sirop.
Dans le cadre de toutes les formes du médicament, l'ingrédient actif est le chlorhydrate d'ambroxol.
Les capsules Ambrobene contiennent les excipients suivants:
- Méthylhydroxypropylcellulose;
- MCC et carboxyméthylcellulose sodique;
- Silicium colloïdal précipité;
- Citrate de triéthyle;
- Oxyde de fer (noir, jaune, rouge);
- Gélatine;
- Le dioxyde de titane.
Les capsules sont disponibles sous blisters. Un blister contient 10 pièces. Le paquet contient 1 ou 2 blisters.
Les composants auxiliaires des comprimés d'Ambrobene sont le dioxyde de silicium, l'amidon de maïs, le lactose et le stéarate de magnésium hautement dispersés. Un carton contient 2 blisters de 10 comprimés.
Ambrobène solution injectable contient comme substances auxiliaires:
- Monohydrogénophosphate disodique heptahydraté;
- Acide citrique monohydraté;
- Eau pour injection;
- Chlorure de sodium.
Ambrobene solution injectable est disponible en ampoules de 2 ml dans un emballage cellulaire. Un paquet contient 5 pièces.
La solution d'ambrobène pour inhalation et administration orale, en plus de l'ingrédient actif, contient de l'eau purifiée, du sorbate de potassium et de l'acide chlorhydrique. Il est vendu en flacons compte-gouttes en verre foncé de 40 ou 100 ml. Ils viennent avec une tasse à mesurer.
Le sirop d'ambrobène contient du sorbitol liquide, un arôme de framboise, de l'eau purifiée, du propylène glycol et de la saccharine. Il est vendu en flacons en verre foncé de 100 ml. Ils sont également livrés avec une tasse à mesurer.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
L'ambroxol appartient au groupe des benzylamines et est un métabolite de la bromhexine. Il diffère de ce dernier en présence d'un groupe hydroxyle situé en position para-trans du cycle cyclohexyle et en l'absence de groupe méthyle. Le composant actif d'Ambrobene est caractérisé par une action expectorante, sécrétolytique et sécrétomotrice.
Des études précliniques prouvent que l'ambroxol stimule les cellules séreuses des glandes situées sur la muqueuse bronchique. En activant les cellules de l'épithélium cilié et en réduisant la viscosité des expectorations, il améliore le transport mucociliaire.
Ambroxol permet une formation de surfactant plus intense en agissant directement sur les pneumocytes alvéolaires de type 2 et les cellules de Clara situées dans les petites voies respiratoires.
Des études in vivo impliquant des animaux et des expériences sur des cultures cellulaires indiquent que l'ambroxol active la synthèse et la sécrétion de surfactant, ce qui démontre une activité à la surface des bronches et des alvéoles chez l'adulte et l'embryon. En outre, des études précliniques ont confirmé l'effet antioxydant d'Ambroxol. Lorsque Ambrobene est pris avec certains antibiotiques (doxycycline, amoxicilline, érythromycine et céfuroxime), leur contenu dans les expectorations et les sécrétions bronchiques augmente.
Pharmacocinétique
Lorsqu'il est administré par voie parentérale, l'ambroxol pénètre assez rapidement dans les tissus, lorsqu'il est pris par voie orale, il est complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale de cette substance se trouve dans les poumons et est atteinte dans les 1 à 3 heures suivant l'administration / l'ingestion. La substance se lie aux protéines plasmatiques d'environ 80 à 90% (en moyenne 85%). La demi-vie plasmatique est de 7 à 12 heures. La demi-vie totale de l'ambroxol et de ses métabolites est d'environ 22 heures.
Moins de 10% de l'ambroxol est excrété inchangé par les reins, 90% de la dose administrée est excrétée sous forme de métabolites de la même manière. Étant donné que l'ambroxol est en grande partie lié aux protéines plasmatiques, a un grand volume de distribution et est lentement redistribué des tissus au sang, la dialyse ou la diurèse forcée n'affecte pas significativement son excrétion.
Chez les patients souffrant de dysfonctionnements hépatiques sévères, la clairance de l'ambroxol est réduite de 20 à 40%. La substance pénètre dans la barrière placentaire et dans le liquide céphalo-rachidien, et est également excrétée dans le lait maternel.
Indications pour l'utilisation
Selon les instructions, Ambrobene est prescrit pour les maladies suivantes:
- Pneumonie;
- Bronchite chronique et aiguë;
- Bronchectasie;
- Maladie pulmonaire obstructive chronique, y compris l'asthme bronchique avec écoulement des expectorations obstrué;
L'ambrobène peut également être utilisé dans le cadre d'une thérapie complexe du syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés et les prématurés pour stimuler la synthèse des surfactants.
Contre-indications
- Hypersensibilité;
- Syndrome épileptique;
- Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;
- Période d'allaitement;
- Premier trimestre de grossesse.
Ambrobene est prescrit avec prudence lorsque:
- Maladie hépatique sévère;
- Dysfonctionnement rénal;
- Grands volumes de sécrétions sécrétées;
- Motilité bronchique altérée.
Mode d'emploi Ambrobene: méthode et posologie
La méthode d'utilisation d'Ambrobene dépend de la forme de libération:
- Capsules (1 capsule - 75 mg de chlorhydrate d'ambroxol). Sous cette forme, Ambrobene est indiqué pour les enfants de plus de 12 ans et les adultes à une dose correspondant à 1 capsule par jour;
- Comprimés (1 comprimé - 30 mg de chlorhydrate d'ambroxol). Pour les adultes, le schéma posologique est le suivant: 1 comprimé 3 fois par jour (les 2-3 premiers jours), puis la fréquence des doses est réduite à 2 fois par jour, ou une dose unique est réduite à 1/2 comprimé tout en maintenant 3 doses;
- Ambrobène solution injectable (1 ampoule - 15 mg de chlorhydrate d'ambroxol). Les adultes avec une fréquence de 2-3 doses se voient généralement prescrire 1 ampoule, cependant, dans les cas graves, une augmentation d'une dose unique est possible. La dose quotidienne pour les enfants est calculée selon le schéma suivant: 1,2-1,6 mg de chlorure d'ambroxol est multiplié par le poids de l'enfant en kg. Les instructions d'Ambrobene indiquent les doses suivantes: 1/2 ampoule pour les enfants de moins de 2 ans (2 fois par jour) et les enfants de 2 à 5 ans (3 fois par jour), et les enfants de 5 à 12 ans se voient prescrire 1 ampoule, avec une fréquence d'utilisation 2-3 fois par jour. Dans le traitement du syndrome d'étouffement chez les nouveau-nés et les prématurés, Ambrobene est prescrit en 3 à 4 doses et la dose quotidienne est calculée en multipliant 10 mg de chlorhydrate d'ambroxol par le poids de l'enfant en kg. Dans les cas graves, avec prudence, la dose quotidienne peut être augmentée de 3 fois;
- Solution d'ambrobène pour inhalation et administration orale (1 ml contient 7,5 mg de chlorhydrate d'ambroxol). Les 2-3 premiers jours pour les adultes, le médicament est prescrit 4 ml, tandis que la fréquence des réceptions est de 3 fois, puis la fréquence est réduite à 2 fois tout en maintenant une dose unique, ou la dose est réduite à 2 ml, mais prise 3 fois par jour. Les enfants de moins de 2 ans doivent recevoir une dose unique de 1 ml 2 fois par jour; augmenter le nombre de doses jusqu'à 3 fois tout en maintenant une dose unique est nécessaire pour les enfants de 2 à 5 ans 2-3 fois par jour, une dose unique (2 ml) est prescrite aux enfants de 5 à 12 ans;
- Sirop d'ambrobène (5 ml - 15 mg de chlorhydrate d'ambroxol). Pour faciliter l'utilisation, un gobelet doseur est attaché à la préparation, une division sur laquelle correspond à 1 ml de sirop. Pour les adultes, une dose unique est de 10 ml, qui sont prises en 3 doses pendant les 2-3 premiers jours, avec une diminution ultérieure à 2 fois. Aussi, après 2-3 jours de traitement, il est possible de réduire la dose à 5 ml tout en maintenant une dose triple. Pour les enfants de moins de 2 ans, le médicament est prescrit dans un volume de 2,5 ml 2 fois par jour, pour les enfants de 2 à 5 ans, la même dose est prescrite 3 fois par jour, pour les enfants de 5 à 12 ans, le sirop doit être administré 5 ml 2 ou 3 fois par jour.
Après avoir utilisé Ambrobene à l'intérieur, le médicament commence à agir en une demi-heure, l'effet dure 6 à 12 heures.
Ambrobène est excrété dans le lait maternel, pénètre dans les barrières hémato-encéphalique et placentaire.
Effets secondaires
Selon les instructions, Ambrobene peut provoquer les réactions corporelles indésirables suivantes:
- Urticaire;
- Démangeaison de la peau;
- Œdème angioneurotique;
- Extrêmement rare - dermatite de contact allergique, choc anaphylactique;
- La diarrhée;
- Constipation;
- Bouche sèche;
- Rhinorrhée;
- Mal de crâne.
L'utilisation à long terme d'Ambrobene peut provoquer des nausées, des vomissements, une gastralgie. L'administration rapide du médicament peut provoquer une adynamie, une sensation d'engourdissement, une baisse de la tension artérielle, des maux de tête intenses, une hyperthermie, un essoufflement et des frissons.
En cas de surdosage, diarrhée, vomissements, dyspepsie sont possibles, qui sont éliminés par lavage gastrique ou vomissements, et la prise d'aliments contenant des graisses peut également aider.
Surdosage
Avec une surdose d'Ambrobene, les symptômes d'intoxication ne se manifestent pratiquement pas. Dans certains cas, une augmentation de l'excitation nerveuse et de la diarrhée ont été signalées. Lorsque le médicament est pris par voie orale à une dose quotidienne ne dépassant pas 25 mg / kg, Ambroxol est bien toléré. Lors de l'utilisation d'Ambrobene à très fortes doses, une diminution de la pression artérielle, des nausées, des vomissements et une augmentation de la salivation sont parfois observés.
En cas de surdosage extrêmement sévère, des méthodes de soins intensifs sont utilisées comme traitement, y compris l'induction de vomissements. Le lavage gastrique n'est plus efficace que dans les 1 à 2 premières heures suivant la prise du médicament. Un traitement symptomatique est également prescrit.
instructions spéciales
Il n'est pas recommandé de combiner le remède avec des médicaments antitussifs, ce qui rend difficile l'élimination des expectorations.
Dans de rares cas, l'utilisation d'Ambrobene peut provoquer des réactions cutanées sévères (syndrome de Lyell et syndrome de Stevens-Johnson). Si des modifications des muqueuses ou de la peau sont observées après la prise du médicament, arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
L'effet de l'ambroxol sur la capacité à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes mobiles n'a pas été suffisamment étudié pour le moment.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Il n'y a actuellement pas suffisamment d'informations concernant l'utilisation de l'ambroxol pendant les 28 premières semaines de grossesse pour déterminer l'innocuité et l'efficacité du traitement par le médicament dans cette catégorie de patientes. La prescription d'un médicament au cours des trimestres II et III de la grossesse n'est possible qu'après avoir consulté un spécialiste et déterminé le rapport entre les avantages potentiels du traitement pour la mère et les risques probables pour le fœtus.
L'utilisation d'Ambrobene pendant l'allaitement n'a pas été suffisamment étudiée, par conséquent, seul un médecin doit le prescrire après une évaluation minutieuse du rapport entre les bénéfices possibles du traitement pour la mère et les risques potentiels pour le nourrisson.
Les études expérimentales menées sur des animaux n'indiquent pas la présence d'un effet tératogène, mais prouvent que l'ambroxol est excrété dans le lait maternel.
Utilisation pendant l'enfance
Ambrobene sous forme de solution injectable et de comprimés ne doit pas être utilisé chez les enfants de moins de 6 ans. Les capsules sont contre-indiquées chez les enfants de moins de 12 ans.
Le traitement des enfants de moins de 2 ans doit être effectué exclusivement sous la surveillance d'un médecin.
Avec une fonction rénale altérée
Il est recommandé d'utiliser Ambrobene avec prudence en cas de dysfonctionnement rénal, en augmentant l'intervalle entre les doses du médicament et en diminuant la dose. Le traitement doit être effectué sous la supervision d'un spécialiste.
Pour les violations de la fonction hépatique
Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients souffrant de dysfonctionnements hépatiques sévères, en réduisant la dose et en augmentant l'intervalle de temps entre les doses d'Ambrobene. Le cours du traitement est effectué uniquement sous la surveillance d'un médecin.
Interactions médicamenteuses
Lorsque l'ambroxol est associé à des antitussifs, en raison de l'inhibition du réflexe de la toux, une stagnation des sécrétions peut se développer. Pour cette raison, de telles combinaisons doivent être sélectionnées avec soin.
La réception combinée d'Ambrobène et d'antibiotiques (doxycycline, amoxicilline, érythromycine et céfuroxime) conduit à une augmentation de la concentration de ce dernier dans les sécrétions bronchiques et les expectorations.
Analogues
Les médicaments suivants sont des analogues d'Ambrobene: Ambrolan; Bronchoxol; Ambrosan; Dephlegmin; Bronchorus; Remebrox; Halixol; Flavamed.
Termes et conditions de stockage
L'ambrobène doit être conservé dans un endroit sec et sombre, hors de la portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C.
La durée de conservation du médicament est de 4 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Disponible sans ordonnance.
Avis sur Ambroben
De nombreuses critiques sur Ambroben, quelle que soit sa forme posologique, sont pour la plupart positives. Sur les forums spécialisés, des notes assez élevées du médicament sont souvent trouvées chez les patients qui ont suivi un traitement avec lui: 4,5-4,8 selon une échelle de cinq points.
Les principaux avantages du remède comprennent une variété de formes posologiques, ce qui vous permet de choisir celle qui convient en fonction des caractéristiques individuelles du patient, de l'efficacité, de la possibilité d'utiliser Ambrobene pour les enfants dès les premiers mois de la vie, une réponse rapide, un goût agréable pour les enfants, une facilité d'utilisation. Cependant, il y a parfois des critiques négatives et neutres, qui mentionnent le manque de résultats du traitement.
Prix pour Ambroben en pharmacie
Le prix approximatif pour Ambroben sous forme de comprimés est de 143-157 roubles (le paquet comprend 20 pièces). Le sirop peut être acheté pour environ 118-133 roubles (pour une bouteille de 100 ml). La solution pour injections coûtera environ 156-197 roubles (pour 5 ampoules) et la solution pour inhalation et ingestion - environ 119-131 roubles (pour un flacon de 40 ml) ou 176-190 roubles (pour un flacon de 100 ml). Le coût des capsules Ambrobene est d'environ 188 à 207 roubles (le paquet comprend 10 pièces) ou 257 à 288 roubles (le paquet comprend 20 pièces).
Ambrobene: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Ambrobène 15 mg / 5 ml sirop 100 ml 1 pc. 102 RUB Acheter |
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Solution d'ambrobène pour inhalation et à l'intérieur 7,5 mg / ml 40 ml n1 104 RUB Acheter |
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Ambrobene 7,5 mg / ml solution pour administration orale et inhalation 40 ml 1 pc. 104 RUB Acheter |
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Ambrobène 7,5 mg / ml solution injectable 2 ml 5 pcs. 105 RUB Acheter |
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Ambrobene Stopussin 4mg + 100mg / ml gouttes pour administration orale 10 ml 1 pc. 118 RUB Acheter |
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Ambrobene 7,5 mg / ml solution pour administration orale et inhalation 100 ml 1 pc. 119 RUB Acheter |
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Comprimés d'ambrobène 30 mg 20 pcs. 125 RUB Acheter |
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Ambrobene 30 mg comprimés 20 pcs. 125 RUB Acheter |
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Casquette en Ambrobene Stopussin. pour administration orale 10 ml 126 RUB Acheter |
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Sirop Ambrobène 15mg / 5ml 100ml 127 RUB Acheter |
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Solution d'ambrobène pour inhalation et à l'intérieur 7,5 mg / ml 100 ml n1 152 RUB Acheter |
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Solution d'ambrobène pour injection intraveineuse 7,5 mg / ml 2 ml 5 pièces 187 r Acheter |
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Ambrobene Stopussin 4mg + 100mg / ml gouttes pour administration orale 25 ml 1 pc. 189 r Acheter |
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Casquette en Ambrobene Stopussin. pour administration orale 25 ml 203 r Acheter |
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Ambrobene Stopussin 4mg + 100mg / ml gouttes pour administration orale 50 ml 1 pc. 272 r Acheter |
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Ambrobene 75 mg gélules à libération prolongée 20 pcs. 283 r Acheter |
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Ambrobene stopussin gouttes pour administration orale 4 mg + 100 mg / ml fl. avec capuchon. 50 ml 310 RUB Acheter |
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
