Trental 400
Trental 400: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Trental 400
Le code ATX: C04AD03
Ingrédient actif: Pentoxifylline
Producteur: Aventis Pharma (Inde)
Description et mise à jour photo: 2018-10-22
Prix en pharmacie: à partir de 557 roubles.
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Trental 400 est un médicament vasodilatateur.
Forme de libération et composition
Forme pharmaceutique Trental 400 - comprimés à action prolongée, pelliculés: oblongs biconvexes, blancs, gravés sur une face "ATA" (10 pcs. Dans un blister, dans une boîte en carton 2 ou 6 plaquettes).
1 comprimé contient:
- substance active: pentoxifylline - 0,4 g;
- composants auxiliaires: povidone, talc, hyétellose, stéarate de magnésium;
- composition de la coque: macrogol 8000, hypromellose, talc, dioxyde de titane (E171).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Trental 400 est un agent angioprotecteur qui améliore la microcirculation dans le domaine de la circulation sanguine altérée. L'amélioration des propriétés rhéologiques du sang est due à l'effet sur la déformabilité pathologiquement altérée des érythrocytes, à l'inhibition du processus d'agrégation plaquettaire et à une diminution de la viscosité accrue du sang.
La pentoxifylline est un dérivé de la xanthine; son mécanisme d'action est associé à l'inhibition de la phosphodiestérase et à l'accumulation d'adénosine monophosphate cyclique (AMPc) dans les cellules sanguines et les cellules musculaires lisses vasculaires. Il a un faible effet vasodilatateur myotrope, a un léger effet sur l'expansion des vaisseaux coronaires et une diminution de la résistance vasculaire périphérique totale
Selon les instructions, Trental 400 améliore les symptômes des accidents cérébrovasculaires.
Avec la claudication intermittente et d'autres lésions occlusives des artères périphériques, les propriétés du médicament se manifestent par l'élimination des crampes nocturnes dans les muscles du mollet, la disparition de la douleur au repos et l'allongement de la distance de marche.
Pharmacocinétique
La pentoxifylline après administration orale est absorbée presque complètement par le tractus gastro-intestinal (GIT).
La biodisponibilité est en moyenne de 19 ± 13%.
Le principal métabolite pharmacologiquement actif est la 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-diméthylxanthine, sa concentration dans le plasma sanguin est 2 fois supérieure à la concentration de pentoxifylline.
Le processus de biotransformation de la substance active dans le corps se produit complètement.
T 1/2 (demi-vie) de la pentoxifylline - 1,6 heure.
Plus de 90% sont excrétés par les reins sous forme de métabolites hydrosolubles non conjugués.
En cas d'insuffisance rénale sévère, l'excrétion des métabolites ralentit.
En cas d'insuffisance hépatique, il y a une augmentation de la biodisponibilité de la pentoxifylline et une augmentation de sa T 1/2.
Indications pour l'utilisation
- claudication intermittente et autres troubles de la circulation périphérique de la genèse athéroscléreuse;
- ulcères de jambe, gangrène et autres troubles trophiques associés à l'angiopathie diabétique;
- troubles de la circulation cérébrale (conséquences de l'athérosclérose cérébrale, y compris étourdissements, détérioration de la concentration, troubles de la mémoire), affections post-AVC et ischémiques;
- troubles circulatoires dans la choroïde et la rétine;
- otosclérose, modifications dégénératives causées par une perte auditive et une pathologie vasculaire de l'oreille interne.
Contre-indications
- infarctus aigu du myocarde;
- hémorragie cérébrale;
- saignement massif;
- hémorragie massive dans la rétine;
- période de grossesse;
- allaitement maternel;
- âge jusqu'à 18 ans;
- hypersensibilité aux dérivés de la méthylxanthine et aux composants médicamenteux.
Des précautions doivent être prises lors de la prescription de Trental 400 pour une hypotension artérielle, une insuffisance cardiaque chronique, une arythmie sévère, un ulcère gastrique et un ulcère duodénal, une insuffisance hépatique sévère, une insuffisance rénale avec clairance de la créatinine (CC) inférieure à 30 ml / min, une tendance aux saignements (y compris l'utilisation d'anticoagulants ou une violation du système de coagulation sanguine), les patients après une chirurgie récente.
Instructions d'utilisation de Trental 400: méthode et posologie
Trental 400 comprimés est pris par voie orale, avec de la nourriture ou immédiatement après un repas, à avaler entier (sans mâcher) et à boire beaucoup d'eau.
La dose est déterminée individuellement en tenant compte des indications cliniques.
Posologie recommandée: en moyenne 0,4 g (1 comprimé) 2-3 fois par jour, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 1,2 g, soit 3 comprimés.
En cas de dysfonctionnement rénal sévère (CC inférieure à 30 ml / min), la dose quotidienne doit être réduite, si nécessaire, à 0,4-0,8 g.
En cas d'insuffisance hépatique, la dose de Trental 400 est ajustée en tenant compte de la tolérance individuelle.
Compte tenu d'une possible diminution de la pression artérielle (TA), le traitement chez les patients à risque (chez les patients présentant une hypotension artérielle, une cardiopathie ischémique sévère, une sténose vasculaire cérébrale hémodynamiquement significative) doit être instauré avec de faibles doses, en les augmentant progressivement.
Effets secondaires
- du système nerveux central: troubles du sommeil, maux de tête, anxiété, convulsions, étourdissements; très rarement - méningite aseptique;
- du système digestif: nausées, vomissements, anorexie, atonie intestinale, diarrhée, xérostomie, sensation de satiété et de pression dans l'estomac; très rarement - augmentation de l'activité de la phosphatase alcaline et des transaminases hépatiques, cholestase intrahépatique;
- de la part du système de coagulation sanguine: saignement des muqueuses, des vaisseaux de la peau, de l'estomac et / ou des intestins, hypofibrinogénémie;
- du côté du système cardiovasculaire: cardialgie, tachycardie, arythmie, baisse de la pression artérielle, progression de l'angine de poitrine;
- du système hématopoïétique: thrombocytopénie, pancytopénie, leucopénie;
- des sens: scotome, déficience visuelle;
- réactions dermatologiques: afflux de sang sur la peau du visage et du haut de la poitrine, rougeurs de la peau du visage, œdème, fragilité importante des ongles;
- réactions allergiques: prurit, hyperémie, urticaire, choc anaphylactique, angio-œdème.
Surdosage
Symptômes: nausées, frissons, étourdissements, baisse de la pression artérielle, tachycardie, arythmie, hyperémie de la peau, aréflexie, crises tonico-cloniques, perte de conscience.
Traitement: le patient est placé sur le dos, ses jambes doivent être surélevées; puis un traitement symptomatique est prescrit, ce qui assure le maintien d'une pression artérielle et d'une fonction respiratoire normales. Il est nécessaire de surveiller les voies respiratoires libres. En cas de convulsions, le diazépam est administré. Le médicament doit être annulé.
instructions spéciales
Pendant la période d'utilisation de Trental 400, la pression artérielle doit être surveillée régulièrement.
Étant donné que des doses élevées du médicament lors de la prise d'agents hypoglycémiants peuvent provoquer une hypoglycémie sévère, les patients atteints de diabète sucré nécessitent un ajustement posologique du médicament pris.
Il existe un risque d'aggravation de l'état du patient avec une arythmie sévère et une hypotension artérielle.
Avec un traitement anticoagulant concomitant, une surveillance attentive des paramètres du système de coagulation sanguine est nécessaire afin d'éviter le développement de saignements sévères.
Les patients qui ont récemment subi une intervention chirurgicale doivent être systématiquement surveillés pour le taux d'hémoglobine et d'hématocrite dans le sang.
À une pression artérielle basse ou instable chez un patient, il est recommandé de réduire la dose de Trental 400.
Des événements indésirables se développent lors de la prise des doses les plus élevées de pentoxifylline.
L'efficacité thérapeutique du médicament contre le tabagisme peut diminuer.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation de Trental 400 est contre-indiquée pendant la gestation et l'allaitement.
S'il est nécessaire de prescrire le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.
Utilisation pendant l'enfance
Une base de données insuffisante sur la sécurité et l'efficacité ne permet pas l'utilisation de Trental 400 pour le traitement des enfants et adolescents de moins de 18 ans.
Avec une fonction rénale altérée
En cas de dysfonctionnement rénal sévère (CC inférieure à 30 ml / min), le patient doit se voir prescrire une dose quotidienne réduite à 0,4-0,8 g.
Le traitement par Trental 400 doit être accompagné d'une surveillance attentive de l'état du patient, car le risque d'effets indésirables et le risque de cumul dans cette catégorie de patients est élevé.
Pour les violations de la fonction hépatique
En raison du risque accru d'effets indésirables et de cumul, les patients présentant une insuffisance hépatique sévère nécessitent une surveillance attentive de leur état pendant la période de traitement par Trental 400.
Utilisation chez les personnes âgées
Les patients âgés peuvent avoir besoin de réduire la dose standard du médicament (diminuer le taux d'élimination et augmenter la biodisponibilité de la pentoxifylline).
Interactions médicamenteuses
Avec l'utilisation simultanée du Trental 400:
- d'autres xanthines peuvent provoquer une excitation nerveuse excessive;
- les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, les nitrates renforcent leur effet;
- la cimétidine augmente le niveau de concentration de pentoxifylline dans le plasma sanguin et le risque d'effets secondaires;
- les thrombolytiques, les anticoagulants indirects et directs (médicaments affectant le système de coagulation sanguine), les antibiotiques (y compris les céphalosporines) peuvent renforcer leur effet;
- l'insuline, les hypoglycémiants oraux augmentent leur effet clinique et le risque d'hypoglycémie;
- la théophylline peut augmenter le niveau de sa teneur dans le plasma sanguin et augmenter les effets secondaires caractéristiques de la théophylline.
Analogues
Les analogues de Trental 400 sont: les comprimés - Agapurin, Vazonit, Pentilin, Pentoxifylline; solutions - Agapurin, Latren, Pentilin.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants.
Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C, à l'abri de l'humidité.
La durée de conservation est de 4 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Trental 400
Les examens de Trental 400 par les patients et les médecins sont positifs, ils indiquent l'efficacité du médicament. Dans le même temps, il existe une manifestation assez fréquente de phénomènes indésirables (nausées, vertiges, insomnie, maux de tête). En outre, les médecins mettent en garde contre la possibilité de saignement dans les yeux. Par conséquent, avant de commencer le traitement par Trental 400, il est recommandé de consulter un ophtalmologiste.
Prix du Trental 400 en pharmacie
Le prix du Trental 400 pour un pack contenant 20 comprimés est d'environ 620 roubles, 60 comprimés - 1519 roubles.
Trental 400: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
