Nobedolak
Nobedolac: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Nobedolak
Le code ATX: M01AB08
Ingrédient actif: étodolac (Etodolac)
Producteur: Nobel Ilach Sanayi ve Tijaret A. Sh. (Nobel Ilac Sanayii Ve Ticaret, AS) (Turquie); JSC "Nobel Almaty Pharmaceutical Factory" (République du Kazakhstan)
Description et mise à jour photo: 09.10.2019
Prix en pharmacie: à partir de 694 roubles.
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Nobedolac est un AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien) du groupe des dérivés de l'acide indoleacétique, à action anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique.
Forme de libération et composition
Forme pharmaceutique - comprimés pelliculés: biconvexes, oblongs, gravés NOBEL d'un côté et risque de division de l'autre; la couche de film est rose clair, le noyau à la fracture est presque blanc à blanc [7 pcs. sous blisters en polychlorure de vinyle (PVC) / feuille d'aluminium, 2 blisters avec mode d'emploi dans une boîte en carton; 14 pièces sous blisters en polychlorure de vinyle (PVC) / feuille d'aluminium, 1 ou 2 blisters et mode d'emploi de Nobedolac dans une boîte en carton].
Composition pour 1 comprimé:
- substance active: étodolac DC - 98% (étodolac, calculé en substance anhydre - 96–99,5%; povidone K30 - 0,5–4%), calculé en étodolac - 400 mg;
- ingrédients auxiliaires: cellulose microcristalline M 102 - 245 mg; lactose anhydre - 146,5 mg; dioxyde de silicium colloïdal anhydre (Aerosil 200) - 2 mg; croscarmellose sodique - 34,5 mg; stéarate de magnésium - 13 mg; povidone K30 - 16 mg;
- pellicule: Opadry Pink OY-34948 [hypromellose (USP 2910) - 25,698 4 mg; macrogol 400 - 2,581 6 mg; colorant de fer oxyde rouge E172 - 0,16 mg; dioxyde de titane - 11,56 mg].
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le composant actif de Nobedolac, l'étodolac, est un dérivé de l'acide indoleacétique, appartient aux substances anti-inflammatoires non stéroïdiennes, a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques.
L'étodolac inhibe l'oxydation enzymatique de l'acide arachidonique en prostaglandines, réduisant ainsi la sensibilité des récepteurs aux médiateurs de la douleur (bradykinine, histamine), une diminution de l'exsudation et de la migration des leucocytes, ainsi que la sensibilisation des centres de thermorégulation situés dans l'hypothalamus à l'action des pyrogènes endogènes.
Pharmacocinétique
L'étodolac après administration orale à partir du tube digestif (tractus gastro-intestinal) est bien absorbé. La biodisponibilité absolue de la substance est de 80%. La prise simultanée du médicament avec de la nourriture n'affecte pas l'absorption. La C max (concentration maximale) de l'étodolac dans le plasma est atteinte après une heure et est égale à 18 μg / ml.
La substance se lie aux protéines plasmatiques au niveau de 95%, la taille de la fraction libre varie de 1,2 à 4,7%.
T 1/2 (demi-vie) ~ 7 heures L'étodolac est métabolisé dans le foie. Il est principalement excrété par les reins (y compris sous forme de métabolites jusqu'à 60%).
Indications pour l'utilisation
Les comprimés Nobedolac 400 mg sont recommandés pour les affections / maladies suivantes:
- pathologies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique: arthrite (rhumatoïde, psoriasique, goutteuse), arthrose, spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante);
- syndrome douloureux de diverses étiologies: arthralgie, ossalgie, myalgie, dentaire, céphalée, syndrome douloureux post-traumatique accompagné d'inflammation, algoménorrhée.
Le médicament est efficace pour le traitement symptomatique de l'inflammation et du soulagement de la douleur au moment de l'utilisation, mais n'affecte pas la progression de la maladie sous-jacente.
Contre-indications
Absolu:
- insuffisance cardiaque au stade de la décompensation;
- période après PAC (pontage coronarien);
- l'asthme bronchique d'aspirine / triade [combinaison complète / incomplète d'intolérance aux AINS (y compris l'acide acétylsalicylique), d'asthme bronchique et de rhinosinusite polypeuse récurrente];
- lésions érosives et ulcéreuses de la muqueuse gastrique et / ou ulcère duodénal, hémorragie gastro-intestinale en phase active;
- inflammation intestinale (maladie de Crohn ou colite ulcéreuse);
- maladies génétiques rares: déficit en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose;
- hémorragie cérébrovasculaire ou autre;
- insuffisance hépatique décompensée ou maladie hépatique active;
- insuffisance rénale sévère avec clairance de la créatinine (CC) inférieure à 30 ml / min chez les patients non dialysés, insuffisance rénale progressive, y compris hyperkaliémie confirmée;
- grossesse et période d'allaitement;
- enfants et adolescents de moins de 15 ans;
- intolérance aux médicaments aspirine et pyrazolone;
- augmentation de la sensibilité individuelle à la substance active de Nobedolac ou à des composants auxiliaires.
Avec prudence, les comprimés de Nobedolac doivent être prescrits aux patients souffrant de maladies cérébrovasculaires, de maladie coronarienne (cardiopathie ischémique), d'ICC (insuffisance cardiaque chronique), de dyslipidémie / hyperlipidémie, de diabète sucré, de maladie artérielle périphérique, d'insuffisance hépatique, d'IRC (insuffisance rénale chronique) avec CC 30-60 ml / min, avec des antécédents d'ulcères gastro-intestinaux et d'infection à Helicobacter pylori, chez les personnes âgées, avec utilisation prolongée d'AINS, consommation fréquente d'alcool, tabagisme, maladies somatiques sévères, à l'adolescence de 15 à 18 ans, ainsi qu'avec un traitement anticoagulant concomitant (warfarine), agents antiagrégants plaquettaires (acide acétylsalicylique, clopidogrel), glucocorticostéroïdes oraux (prednisolone), inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (citalopram,fluoxétine, paroxétine, sertraline).
Afin de réduire le risque de développer des effets secondaires indésirables du tractus gastro-intestinal, il est nécessaire d'utiliser Nobedolac à la dose efficace minimale pour le cours minimum possible.
Nobedolak, mode d'emploi: méthode et posologie
Les comprimés de Nobedolac sont destinés à une administration orale.
La dose quotidienne recommandée pour les patients adultes (plus de 18 ans) est de 400 à 1200 mg. Les comprimés sont pris deux fois par jour, 1 pc., Le matin et le soir après les repas.
Si nécessaire, la dose peut être augmentée jusqu'à une dose quotidienne maximale de 1200 mg (3 comprimés).
Avec un poids corporel d'un patient inférieur à 60 kg, la dose maximale de Nobedolac par jour ne doit pas être supérieure à 20 mg / kg.
Durée du cours thérapeutique:
- maladies rhumatismales: la durée du traitement est déterminée par un spécialiste en fonction de l'efficacité clinique du médicament et de la nature de la maladie; si un traitement de longue durée est prescrit, un ajustement posologique est nécessaire toutes les 2-3 semaines;
- syndrome douloureux dû à des processus inflammatoires aigus (myosite, mal de dents, tendinite), syndrome douloureux postopératoire: cours de traitement - 5 jours;
- maux de tête et douleurs menstruelles: 1 à 2 comprimés par jour; le cours du traitement ne dépasse pas 3 jours.
Effets secondaires
- système digestif: douleurs épigastriques, nausées, diarrhée, érosion, ulcères, ballonnements, saignements;
- système nerveux central et périphérique: maux de tête, vertiges, fatigue;
- peau et graisse sous-cutanée: éruption cutanée, démangeaisons, érythème polymorphe exsudatif, photosensibilisation, hyperpigmentation;
- système cardiovasculaire: augmentation de la pression artérielle (TA), œdème périphérique, rougeurs du visage, palpitations;
- système urinaire: violation de l'équilibre hydrique et électrolytique, hyperkaliémie, hypernatrémie, dysurie, augmentation de la concentration de créatinine dans le sérum sanguin;
- système respiratoire: rhinite, bronchospasme;
- système hématopoïétique: augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, anémie, leucopénie, thrombocytopénie;
- système immunitaire: urticaire, choc anaphylactique, œdème de Quincke, syndrome de Lyell, néphrite interstitielle due à une réaction allergique.
Surdosage
Les symptômes d'un surdosage d'étodolac sont des nausées / vomissements, des douleurs épigastriques, des saignements dans le tractus gastro-intestinal, une hyperkaliémie, une hypernatrémie, une augmentation de la pression artérielle, un œdème, une néphrite interstitielle allergique, un bronchospasme, une jaunisse, une hépatite.
L'antidote spécifique de l'étodolac est inconnu. Il est recommandé de laver l'estomac et de donner au patient du charbon actif dès que possible, après quoi, si nécessaire, le médecin doit prescrire un traitement symptomatique.
instructions spéciales
Si des réactions allergiques telles qu'une éruption cutanée, des démangeaisons, une photosensibilité ou une urticaire se développent pendant le traitement, Nobedolac doit être arrêté immédiatement.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Pendant l'utilisation de Nobedolac, des effets indésirables tels que maux de tête et vertiges peuvent survenir. À cet égard, pendant la période de thérapie, il convient de refuser d'effectuer des types de travail qui nécessitent une concentration d'attention accrue et une vitesse élevée de réactions psychomotrices, y compris la conduite de véhicules et l'entretien de machines et de mécanismes complexes.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Le traitement par Nobedolac est contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes.
Utilisation pendant l'enfance
Nobedolac est contre-indiqué chez les patients pédiatriques de moins de 15 ans.
Les adolescents de 15 à 18 ans doivent être prudents lors de la prise du médicament.
Avec une fonction rénale altérée
Une maladie rénale progressive, y compris une hyperkaliémie confirmée, ainsi qu'une altération sévère de la fonction rénale avec une CC inférieure à 30 ml / min chez les patients non dialysés, sont des contre-indications absolues à l'utilisation de Nobedolac.
Les patients atteints d'insuffisance rénale chronique (avec CC de 30 à 60 ml / min), le médicament doit être pris avec prudence.
En cas d'insuffisance rénale avec une CC supérieure à 30 ml / min, aucune correction du schéma posologique de Nobedolac n'est nécessaire.
Pour les violations de la fonction hépatique
Une insuffisance hépatique décompensée ou une maladie hépatique évolutive sont des contre-indications absolues à l'utilisation de Nobedolac.
Les patients atteints d'insuffisance hépatique doivent prendre le médicament avec prudence.
Utilisation chez les personnes âgées
Pendant le traitement par Nobedolac, les patients âgés doivent être prudents.
Interactions médicamenteuses
- autres AINS (y compris l'acide acétylsalicylique): l'utilisation concomitante avec l'étodolac augmente le risque de pathologies érosives et ulcéreuses et d'hémorragies du tractus gastro-intestinal;
- médicaments antihypertenseurs: une diminution de leur efficacité est probable;
- préparations de lithium: l'étodolac favorise le développement de l'accumulation de lithium et une augmentation de son effet toxique; s'il existe un besoin justifié de cette association, il est nécessaire de contrôler le taux de lithium dans le sang;
- méthotrexate: Nobedolac augmente ses effets secondaires négatifs sur le système hématopoïétique, augmentant la probabilité d'anémie et de leucopénie; il est nécessaire de surveiller périodiquement un test sanguin général;
- diurétiques et cyclosporine: en association avec l'étodolac, augmentent le risque d'altération de la fonction rénale;
- anticoagulants (héparine, warfarine, ticlopidine), médicaments thrombolytiques (streptokinase, fibrinolysine): le risque de saignement augmente; il est nécessaire de surveiller périodiquement les indicateurs de coagulation sanguine.
Analogues
Les analogues de Nobedolac sont Alental, Algezir Ultra, acide acétylsalicylique, diclofénac, ibuprofène, indométacine, cétonal, kétoprofène, méloxicam, nalgezin, Nurofen, Sulindak, Upsarin Upsa, Etodin Fort, etc.
Termes et conditions de stockage
Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 4 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Nobedolak
Dans les revues de Nobedolac, les patients le caractérisent comme un analgésique très efficace avec un fort effet anti-inflammatoire. Dans le même temps, il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament comme analgésique régulier (domestique), car de fortes réactions secondaires sont possibles.
Comme inconvénient, il est à noter que malgré le fait que le médicament soit assez cher, il n'est pas vendu dans toutes les pharmacies.
Prix pour Nobedolac en pharmacie
Prix approximatif de Nobedolac 400 mg (comprimés pelliculés) pour 14 pcs. dans le paquet est de 408 roubles.; pour 28 pcs. - de 653 à 890 roubles.
Nobedolac: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Nobedolac 400 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 694 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
