Miropriston
Miropriston: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. En cas d'insuffisance rénale
- 11. Pour les violations de la fonction hépatique
- 12. Utilisation chez les personnes âgées
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Miropristone
Le code ATX: G03XB01
Ingrédient actif: mifépristone (mifépristone)
Producteur: Obninsk Chemical and Pharmaceutical Company (Russie)
Description et mise à jour photo: 2018-10-26
Prix en pharmacie: à partir de 1459 roubles.
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La miropristone est un antigestagène.
Forme de libération et composition
Forme posologique - comprimés: cylindriques plats, chanfreinés et rainurés, jaune clair ou jaune clair avec une teinte verdâtre (2, 3 ou 6 pièces. Dans des boîtes en polymère; 2 ou 3 pièces. Sous blisters, en carton pack 1 ou 2 packs).
Composition de 1 comprimé:
- substance active: mifépristone - 200 mg;
- composants supplémentaires: carboxyméthylamidon sodique, stéarate de calcium, talc, cellulose microcristalline.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La mifépristone - la substance active de la miropristone - est un antigestagène stéroïdien synthétique (il bloque l'action de la progestérone au niveau des récepteurs), qui ne possède pas d'activité gestagène.
Augmente la contractilité du myomètre, stimule la libération d'interleukine-8 dans les cellules choriodéciduelles, augmente la sensibilité du myomètre aux prostaglandines.
La miropristone favorise la desquamation (desquamation) de la caduque et l'élimination de l'ovule.
En raison de la compétition au niveau de la liaison aux récepteurs, la mifépristone a un antagonisme avec les glucocorticostéroïdes.
Pharmacocinétique
Après une dose orale unique de 600 mg de mifépristone, une concentration maximale de 1,98 mg / L est atteinte après 1,3 heure. Biodisponibilité absolue - 69%.
La mifépristone a une forte liaison aux protéines plasmatiques (98%), à savoir l'alpha1-glycoprotéine acide et l'albumine.
Après la phase de distribution, l'excrétion commence lentement, entre 12 et 72 heures, la concentration diminue de 2 fois, puis le taux d'excrétion augmente.
La demi-vie est de 18 heures.
Indications pour l'utilisation
- interruption de la grossesse utérine aux premiers stades (jusqu'à 42 jours d'aménorrhée) - La miropristone est utilisée en association avec le misoprostol;
- préparation et déclenchement du travail.
Contre-indications
- fibromes utérins;
- la présence d'une pathologie extragénitale sévère;
- maladies inflammatoires aiguës des organes génitaux féminins;
- troubles de l'hémostase (y compris un traitement antérieur avec des anticoagulants);
- anémie (taux d'hémoglobine inférieur à 100 g / l);
- insuffisance rénale et / ou hépatique aiguë ou chronique;
- insuffisance surrénalienne;
- porphyrie;
- thérapie glucocorticostéroïde à long terme;
- fumer à plus de 35 ans sans consulter au préalable un thérapeute;
- des antécédents d'hypersensibilité à la mifépristone.
Contre-indications supplémentaires pour l'avortement médicamenteux:
- grossesse dépassant 42 jours d'aménorrhée;
- grossesse non confirmée par les essais cliniques;
- suspicion de grossesse extra-utérine;
- grossesse qui survient lors de l'utilisation d'un contraceptif intra-utérin ou après l'annulation de la contraception hormonale.
Contre-indications supplémentaires pour la préparation et le déclenchement du travail:
- écoulement sanglant du tractus génital d'étiologie non spécifiée pendant la grossesse;
- éclampsie;
- prééclampsie;
- gestose sévère;
- grossesse prématurée ou post-terme;
- position anormale du fœtus;
- rupture prématurée du liquide amniotique;
- écart entre la taille du bassin de la mère et la tête du fœtus;
- formes sévères de maladie hémolytique du fœtus.
Selon les instructions, Miropriston doit être utilisé avec prudence dans les cas suivants:
- insuffisance cardiaque;
- troubles du rythme cardiaque;
- hypertension artérielle;
- l'asthme bronchique;
- maladie pulmonaire obstructive.
Instructions pour l'utilisation de Miropriston: méthode et posologie
Les comprimés de Miropriston ne sont utilisés que dans des établissements médicaux équipés du matériel nécessaire, sous la surveillance étroite d'un médecin qualifié.
Interruption médicale précoce de grossesse
En présence d'un médecin, une femme boit 3 comprimés une fois (600 mg de mifépristone au total) avec 100 ml d'eau bouillie. Le médicament doit être pris 1 à 1,5 heure après un petit-déjeuner léger. Après 36 à 48 heures, la patiente doit se présenter à un établissement médical pour recevoir du misoprostol à une dose de 0,4 mg, après quoi elle reste sous surveillance médicale dynamique pendant 2 heures.
Après 10 à 14 jours, la femme subit un examen clinique et échographique, si nécessaire, le niveau de gonadotrophine chorionique est déterminé pour confirmer que la grossesse a été interrompue.
Si, après 14 jours, l'effet du médicament est absent (c'est-à-dire que la grossesse persiste ou qu'un avortement incomplet s'est produit), une aspiration sous vide obligatoire et un examen histologique ultérieur de l'aspirat sont indiqués.
Préparation et déclenchement du travail
En présence d'un médecin, une femme prend 1 comprimé de Miropriston une fois, après 24 heures, la réception est répétée. Après 48 à 72 heures supplémentaires, l'état du canal génital est évalué, si nécessaire, de l'ocytocine ou des prostaglandines sont prescrites.
Effets secondaires
La miropristone peut provoquer les effets indésirables suivants: maux de tête, faiblesse générale, étourdissements, hyperthermie, nausées et vomissements, inconfort dans le bas de l'abdomen, urticaire.
La procédure d'avortement médicamenteux peut être accompagnée de douleurs dans le bas-ventre et d'écoulement sanglant du tractus génital. Il est également possible d'exacerber les processus inflammatoires de l'utérus et des appendices.
Surdosage
Lorsqu'elle est prise à des doses allant jusqu'à 2000 mg, la mifépristone ne provoque pas d'événements indésirables.
En cas de surdosage du médicament, il existe un risque de développer une insuffisance surrénalienne.
instructions spéciales
Le médicament ne peut être fourni qu'aux institutions obstétricales et gynécologiques spécialisées liées au système de santé public, ainsi qu'aux institutions privées et municipales qui disposent d'une licence appropriée pour exercer ce type d'activité.
L'utilisation de Miropriston nécessite la prévention de l'allo-immunisation Rh et d'autres mesures associées à l'avortement.
Chaque femme à qui on prescrit de la miropristone pour interrompre une grossesse doit être avertie que si une fausse couche ne se produit pas après 10 à 14 jours, la grossesse doit être interrompue d'une manière différente, car après l'utilisation de la mifépristone, le risque de malformations congénitales chez le fœtus est extrêmement élevé.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Dans les premiers stades de la grossesse, Miropriston est utilisé pour y mettre fin, aux stades avancés - pour préparer et déclencher le travail.
La mifépristone, utilisée pour préparer le col de l'utérus à l'accouchement, n'affecte pas la lactation ultérieure.
En cas d'avortement médicamenteux pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu pendant 3 jours.
Avec une fonction rénale altérée
En cas d'insuffisance rénale chronique et aiguë, l'utilisation de Miropriston est contre-indiquée.
Pour les violations de la fonction hépatique
En cas d'insuffisance hépatique chronique et aiguë, l'utilisation de Miropriston est contre-indiquée.
Utilisation chez les personnes âgées
Le médicament n'est pas utilisé chez les patients âgés.
Interactions médicamenteuses
La mifépristone réduit l'effet des glucocorticostéroïdes, par conséquent, une augmentation de leur dose est nécessaire lors de l'utilisation d'une telle combinaison.
Il n'est pas recommandé de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens en même temps que la mifépristone.
Analogues
Les analogues de Miropriston sont: Agesta, Ginepristone, Ginestril, Zhenale, Mifegin, Mifeprex, Mifepristone, Mifolian, Pencrofton.
Termes et conditions de stockage
La durée de conservation est de 5 ans.
Conserver à une température ne dépassant pas 30 ° C, à l'abri de la lumière, au sec, hors de portée des enfants.
Conditions de délivrance des pharmacies
Pour les hôpitaux.
Avis sur Miropriston
La plupart des critiques sur Miropriston sont positives. Les femmes confirment la grande efficacité du médicament à la fois dans l'avortement médicamenteux précoce et dans la stimulation du travail (généralement en cas de grossesse prolongée).
Cependant, il existe également des revues individuelles dans lesquelles des femmes partagent leur expérience infructueuse avec ce médicament. Le plus souvent, nous parlons d'avortement. Les patients indiquent soit des effets secondaires prononcés de Miropriston, soit une absence totale d'effet, ce qui a conduit à la nécessité d'une aspiration sous vide.
Le prix du Miropriston en pharmacie
Le prix moyen du Miropriston est de 2235 roubles. par boîte de 3 comprimés.
Miropriston: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Miropriston 200 mg comprimés 3 pcs. 1459 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!