Rapide antique
Antiqua Rapid: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Utilisation chez les personnes âgées
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Antique Rapid
Le code ATX: H01BA02
Ingrédient actif: desmopressine (desmopressine)
Fabricant: Pharmstandard-UfaVITA OJSC (Russie)
Description et mise à jour des photos: 2020-05-14
Prix en pharmacie: à partir de 1180 roubles.
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Antiqua Rapid est un antidiurétique.
Forme de libération et composition
Le médicament est produit sous forme de comprimés dispersés dans la cavité buccale: ronds, biconvexes, presque blancs ou blancs (30 ou 100 pcs. Dans des flacons en polyéthylène, 10 pcs. Dans des blisters, dans une boîte en carton instructions pour l'utilisation d'Antiqua Rapid et 1 bouteille, ou 1, 3 ou 10 blisters).
Composition de 1 comprimé:
- substance active: desmopressine - 60 ou 120 μg (sous forme d'acétate de desmopressine - 67,5 μg ou 135 μg);
- composants auxiliaires: mannitol, stéaryl fumarate de sodium, croscarmellose sodique.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
L'ingrédient actif d'Antiqua Rapid - desmopressine, est un analogue structurel de l'hormone naturelle arginine-vasopressine, obtenue en modifiant la structure de la molécule de vasopressine. Pour cette raison, la desmopressine, contrairement à la vasopressine, a un effet moins prononcé sur les muscles lisses des vaisseaux sanguins et des organes internes et, par conséquent, ne provoque pas le développement d'effets secondaires spastiques.
Par rapport à la vasopressine, la desmopressine a un effet plus long et n'augmente pas la tension artérielle. Sous l'influence d'Antiqua Rapid, la perméabilité de l'épithélium des tubules distaux du néphron à l'eau augmente, et sa réabsorption augmente également. Dans le diabète insipide central, le médicament réduit le volume d'urine excrétée, augmente son osmolarité et réduit l'osmolarité du plasma sanguin. En conséquence, la fréquence des mictions diminue et la polyurie nocturne diminue.
Pharmacocinétique
Lorsque la desmopressine est utilisée par voie sublinguale, sa biodisponibilité est d'environ 0,25%. La concentration plasmatique maximale (C max) est atteinte au bout de 0,5 à 2 heures, cet indicateur est directement proportionnel à la dose prise: après la prise d'une dose de 200, 400 et 800 μg, la C max est respectivement de 14, 30 et 65 pg / ml.
Le médicament n'a pas la capacité de pénétrer la barrière hémato-encéphalique.
Il est excrété du corps par les reins, sa demi-vie est de 2,8 heures.
Indications pour l'utilisation
- énurésie nocturne primaire chez les enfants à partir de 5 ans et les adultes;
- diabète insipide central;
- polyurie et polydipsie après une chirurgie dans la région de la selle turque ou une chirurgie pour enlever la glande pituitaire;
- nycturie due à une polyurie nocturne.
Contre-indications
Absolu:
- syndrome de production inadéquate d'hormone antidiurétique;
- polydipsie habituelle ou psychogène (volume de formation d'urine - 40 ml / kg pendant la journée);
- insuffisance rénale modérée à sévère [clairance de la créatinine (CC) <50 ml / min];
- hyponatrémie (présente ou antécédents);
- insuffisance cardiaque chronique (y compris la suspicion de celle-ci) et autres maladies nécessitant des médicaments diurétiques;
- polydipsie dans le contexte de l'alcoolisme chronique;
- âge à partir de 65 ans dans le traitement de la nycturie;
- enfants de moins de 5 ans.
Relatif (Antiqua Rapid doit être utilisé avec prudence):
- âge à partir de 65 ans dans le traitement du diabète insipide;
- période de grossesse;
- fibrose kystique;
- hypertension artérielle;
- ischémie cardiaque;
- la présence de facteurs de risque pour le développement de la thrombose;
- fibrose de la vessie;
- insuffisance rénale chronique (CC> 50 ml / min);
- violation de l'équilibre hydrique et électrolytique;
- conditions qui prédisposent à une augmentation de la pression intracrânienne.
Antiqua Rapid, mode d'emploi: méthode et posologie
Les comprimés d'Antiqua Rapid doivent être conservés dans la bouche jusqu'à ce qu'ils soient complètement dissous. Ne prenez pas les comprimés avec les mains mouillées, sinon ils commenceront à se dissoudre. Vous n'avez pas besoin de les boire avec de l'eau ou des boissons. Manger réduit légèrement l'absorption et l'efficacité du médicament, il est donc recommandé de le prendre un certain temps après avoir mangé.
La dose du médicament pour chaque patient est sélectionnée individuellement. Le comprimé dispersible Antiqua Rapid 60 mcg correspond à 100 mcg de comprimés conventionnels pour administration orale, Antiqua Rapid 120 mcg - 200 mcg de comprimés conventionnels pour administration orale.
Diabète insipide central et polyurie / polydipsie
Après une hypophysectomie ou des opérations dans la zone de la «selle turque», avec le développement d'un diabète insipide de genèse centrale et de polyurie / polydipsie, la dose initiale de traitement est choisie par le médecin en fonction de l'osmolarité et du volume urinaire. Le traitement est effectué sous le contrôle de l'équilibre hydrique et électrolytique et de la durée du sommeil. Habituellement, au début du traitement, 60 mcg sont prescrits 3 fois par jour. En fonction de l'effet thérapeutique, la dose d'Antiqua Rapid est ajustée si nécessaire.
La dose quotidienne efficace moyenne peut varier de 120 à 720 mcg. La dose d'entretien optimale est de 60 ou 120 mcg 3 fois par jour.
Si des symptômes d'hyponatrémie et / ou de rétention d'eau dans l'organisme apparaissent, Antiqua Rapid est annulé ou sa posologie ajustée.
Énurésie nocturne primaire
Au début du traitement, une dose de 120 mcg d'Antiqua Rapid est recommandée, elle doit être prise avant le coucher. Si la sévérité de l'effet thérapeutique n'est pas suffisante, la dose peut être augmentée à 240 mcg. Pendant la durée du traitement, les patients doivent limiter leur apport hydrique le soir.
Si des symptômes d'hyponatrémie et / ou de rétention d'eau dans l'organisme apparaissent, Antiqua Rapid est annulé ou sa posologie ajustée.
La durée du traitement est de 3 mois. Dans la semaine suivant l'arrêt du médicament, une surveillance attentive de l'état du patient est nécessaire; si nécessaire, le médecin peut prolonger la durée du traitement.
Nocturie
Au début du traitement, une dose de 60 mcg d'Antiqua Rapid est recommandée, elle doit être prise avant le coucher. Si la sévérité de l'effet thérapeutique n'est pas suffisante, après une semaine, la dose est d'abord augmentée à 120 μg, si nécessaire, après une autre semaine, elle est augmentée à 240 μg. Pendant la durée du traitement, les patients doivent limiter leur apport hydrique l'après-midi.
Si, après ajustement de la dose dans les 4 semaines suivant la prise d'Antiqua Rapid, il n'y a pas d'effet thérapeutique adéquat, une nouvelle utilisation du médicament est inappropriée.
Pendant la période de traitement, l'apport hydrique doit être limité.
Effets secondaires
Si, pendant la période de prise d'Antiqua Rapid, vous ne limitez pas l'utilisation de l'eau et des boissons, une rétention d'eau dans l'organisme et le développement d'une hyponatrémie sont possibles. Ces conditions peuvent ne se manifester d'aucune façon, mais peuvent être accompagnées des symptômes suivants: maux de tête, vertiges, douleurs abdominales, nausées, vomissements, prise de poids. Dans les cas graves, il existe un risque de convulsions, accompagnées d'une altération de la conscience, jusqu'à une perte de conscience prolongée, dans les cas les plus graves, un œdème cérébral et un coma sont possibles. Le risque de complications est le plus élevé chez les enfants et les personnes âgées (plus de 65 ans), la gravité des symptômes dépend également de leur état de santé général.
Chez les adultes atteints de nycturie, l'hyponatrémie survient généralement au début du traitement et pendant la période d'augmentation de la dose. C'est réversible. En raison de la rétention d'eau, le développement d'une hypertension artérielle est possible, avec une cardiopathie ischémique concomitante - angine de poitrine.
La fréquence des effets indésirables décrits ci-dessous est classée comme suit: très souvent - ≥ 1/10, souvent - de ≥ 1/100 à <1/10, rarement - de ≥ 1/1000 à <1/100, rarement - de ≥ 1/10 000 à <1/1000, très rarement - <1/10000, fréquence inconnue - à ce jour, il n'y a pas de données sur la prévalence des réactions.
Effets secondaires observés chez l'adulte:
- de la part du cœur et des vaisseaux sanguins: souvent - hypertension artérielle; rarement - palpitations, hypotension orthostatique;
- du système nerveux: très souvent - maux de tête; souvent - vertiges; rarement - paresthésie, somnolence; fréquence non spécifiée - asthénie, convulsions, coma;
- du côté de la psyché: rarement - insomnie; rarement - confusion de conscience;
- du tractus gastro-intestinal: souvent - douleurs abdominales, nausées, diarrhée, vomissements, constipation; rarement - ballonnements, flatulences, troubles dyspeptiques;
- de la part des reins et des voies urinaires: souvent - troubles de la miction, dysfonctionnement de la vessie;
- du côté du métabolisme et de la nutrition: souvent - hyponatrémie; fréquence non spécifiée (chez les patients atteints de diabète insipide) - hypernatrémie, déshydratation;
- du système respiratoire: rarement - essoufflement;
- du tissu musculo-squelettique et conjonctif: rarement - myalgie, spasmes musculaires;
- de la part de l'organe de la vision et de l'audition: rarement - diminution de l'acuité visuelle, vertiges;
- du système immunitaire: fréquence inconnue - réactions anaphylactiques;
- de la peau et des tissus sous-cutanés: rarement - démangeaisons, éruptions cutanées, urticaire, transpiration accrue; rarement - dermatite allergique;
- données de laboratoire: rarement - hypokaliémie, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques;
- autres: souvent - fatigue accrue, œdème périphérique; rarement - gain de poids, inconfort ou douleur thoracique, syndrome grippal.
Effets secondaires observés chez les enfants:
- du côté des vaisseaux: rarement - hypertension artérielle;
- du système nerveux: souvent - maux de tête; rarement - somnolence; fréquence non spécifiée - altération de l'attention, convulsions, hyperactivité psychomotrice;
- de la part de la psyché: rarement - labilité émotionnelle, agressivité; rarement - sautes d'humeur soudaines, cauchemars, anxiété; fréquence non spécifiée - troubles émotionnels, hallucinations, changement de comportement, insomnie, dépression;
- du système immunitaire: fréquence inconnue - réactions anaphylactiques;
- du tractus gastro-intestinal: rarement - douleurs à l'estomac, nausées, diarrhée, vomissements;
- de la part des reins et des voies urinaires: rarement - troubles de la miction, altération de la fonction de la vessie;
- de la peau et des tissus sous-cutanés: fréquence non spécifiée - éruption cutanée, urticaire, transpiration accrue, dermatite allergique;
- du côté du métabolisme: fréquence inconnue - hyponatrémie;
- d'autres: rarement - une sensation de fatigue, un œdème périphérique; rarement - nervosité; fréquence non spécifiée - épistaxis.
Surdosage
Un surdosage de desmopressine est possible si la dose est trop élevée ou si vous buvez trop de liquides avec le médicament ou peu de temps après l'avoir pris.
Symptômes possibles: nausées, maux de tête, rétention d'eau dans le corps et, par conséquent, prise de poids, dans les cas graves - surhydratation, convulsions, confusion ou perte de conscience.
En fonction de la gravité de la maladie, réduisez la dose d'Antiqua Rapid, augmentez les intervalles entre les doses ou annulez le médicament. En cas de suspicion d'œdème cérébral, le patient doit être admis d'urgence à l'unité de soins intensifs. Des soins intensifs d'urgence sont nécessaires pour les crises.
La desmopressine n'a pas d'antidote spécifique. Pour améliorer la diurèse, il est possible de prescrire des diurétiques (par exemple, le furosémide), le traitement doit être effectué sous le contrôle du niveau d'électrolytes dans le sang.
instructions spéciales
Avant de commencer le traitement, le patient doit être dépisté pour un dysfonctionnement de la vessie ou une obstruction urétrale. Pour l'incontinence urinaire aiguë, la nycturie, la dysurie, les infections des voies urinaires, la polydipsie, la suspicion de tumeur vésicale ou prostatique, le diabète sucré décompensé, Antiqua Rapid ne peut être prescrit qu'après leur traitement.
Les patients atteints de nycturie et de diurèse nocturne primaire pendant le traitement avec le médicament doivent nécessairement limiter l'apport hydrique: dans l'heure qui précède la prise d'Antiqua Rapid et pendant 8 heures après. Si cette règle est ignorée, une rétention d'eau dans le corps et le développement d'une hyponatrémie sont possibles. La sécurité de la desmopressine dans le traitement à long terme de l'énurésie nocturne n'a pas été étudiée. En cas de vomissements ou de diarrhée, le médicament doit être arrêté jusqu'à ce que l'équilibre hydrique soit rétabli. Lors de la prescription d'Antiqua Rapid, le médecin doit s'assurer que le patient (ou le parent de l'enfant) comprend l'importance de limiter l'apport hydrique.
Une restriction hydrique spéciale pour éviter le développement d'une hyponatrémie est nécessaire lors de l'utilisation simultanée d'anti-inflammatoires non stéroïdiens ou de médicaments pouvant provoquer un syndrome de production insuffisante d'hormone antidiurétique (antidépresseurs tricycliques, inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, carbamazépine, chlorpropamide, chlorpromazine).
En cas de fièvre, nausées, vomissements, maux de tête ou maladies infectieuses systémiques, Antiqua Rapid doit être annulé. La reprise du traitement n'est autorisée qu'après la normalisation de l'équilibre hydro-électrolytique.
Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller les changements de poids corporel.
Le risque de développer des crises dans le contexte d'une hyponatrémie est minimisé si le médicament est pris à la dose initiale recommandée et si d'autres médicaments susceptibles d'augmenter la sécrétion d'hormone antidiurétique sont exclus.
Pour les patients atteints de nycturie, pour diagnostiquer une polyurie nocturne dans les 2 jours avant de commencer à prendre Antiqua Rapid, il est nécessaire d'évaluer le volume et la fréquence des mictions. La polyurie nocturne est dite lorsque l'augmentation de la production d'urine la nuit dépasse la capacité de la vessie ou ⅓ une partie du volume d'urine quotidien.
Il existe des cas connus de convulsions et d'œdèmes cérébraux chez des enfants et adolescents en bonne santé qui ont reçu de la desmopressine pour le traitement de l'énurésie nocturne. Compte tenu des informations disponibles, les médecins concluent que le risque de convulsions et d'œdème cérébral est le plus élevé au cours de la première semaine de traitement.
L'hyponatrémie survient le plus souvent chez les patients âgés (plus de 65 ans) atteints de diabète insipide, de polyurie 2,8 à 3 L / jour et d'une concentration plasmatique de sodium initialement faible. Antiqua Rapid dans cette catégorie de patients doit être utilisé avec une extrême prudence. Avant de commencer le traitement, 3 jours après son début et à chaque augmentation de dose, il est nécessaire de vérifier la concentration plasmatique de sodium, ainsi que de surveiller attentivement l'état du patient.
En cas de fonctionnement insuffisant de la glande thyroïde ou du cortex surrénalien, il est possible de commencer à prendre Antiqua Rapid uniquement après le traitement de ces affections.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Jusqu'à présent, il n'a pas été établi si Antiqua Rapid est capable d'influencer la vitesse des réactions et la concentration de l'attention. Cependant, le médicament est connu pour provoquer des étourdissements et des maux de tête chez certains patients. Ces symptômes peuvent affecter la capacité à conduire des véhicules et à effectuer des types de travail qui nécessitent des réactions psychomotrices rapides et une concentration accrue. À cet égard, pendant la période de traitement, il est conseillé aux patients engagés dans de telles activités d'être prudents.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Selon des données limitées, la desmopressine, utilisée pendant la grossesse pour le diabète insipide, n'affecte pas la santé de la femme, du fœtus et du nouveau-né, ainsi que le déroulement de la grossesse. Dans les études animales, aucun effet direct ou indirect sur le déroulement de la grossesse et de l'accouchement, le développement intra-utérin et postnatal n'a été révélé. Cependant, Antiqua Rapid doit être prescrit aux femmes enceintes après une évaluation minutieuse des bénéfices attendus et des risques éventuels. Le traitement doit être effectué avec prudence, sous surveillance régulière de la pression artérielle.
Au cours d'études sur des femmes ayant reçu de la desmopressine intranasale à une dose de 300 mcg, il a été constaté qu'avec le lait maternel, si peu de médicament pénètre dans le corps de l'enfant qu'il ne peut pas affecter sa diurèse.
Utilisation pendant l'enfance
Antiqua Rapid est contre-indiqué chez les enfants de moins de 5 ans. Les enfants à partir de 5 ans peuvent être prescrits pour le traitement de l'énurésie primaire nocturne. Le traitement est effectué avec prudence, en surveillant attentivement la santé de l'enfant.
Avec une fonction rénale altérée
Antiqua Rapid est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale sévère et modérée (CC <50 ml / min).
Le médicament est utilisé avec prudence dans l'insuffisance rénale chronique (CC> 50 ml / min).
Utilisation chez les personnes âgées
Antiqua Rapid est contre-indiqué chez les personnes de plus de 65 ans atteintes de nycturie. Il est utilisé avec prudence pour traiter le diabète insipide.
Avant le début du traitement, 3 jours après son début, à chaque augmentation de dose et, si possible, périodiquement pendant le traitement, la teneur en sodium plasmatique doit être surveillée.
Interactions médicamenteuses
- lopéramide et éventuellement d'autres médicaments qui réduisent le tonus et la motilité des muscles lisses intestinaux: augmentent environ 3 fois la concentration plasmatique de desmopressine, ce qui augmente le risque d'effets secondaires, en particulier la rétention d'eau et l'hyponatrémie;
- glibenclamide, préparations à base de lithium: réduisent l'effet antidiurétique d'Antiqua Rapid;
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens: rétention d'eau possible et développement d'une hyponatrémie;
- ocytocine: l'effet antidiurétique de la desmopressine augmente, la perfusion utérine diminue;
- clofibrate et médicaments pouvant provoquer un syndrome de sécrétion inappropriée d'hormones antidiurétiques, y compris les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, les antidépresseurs tricycliques, la carbamazépine, le chlorpropamide, la chlorpromazine: renforcent l'effet antidiurétique d'Antiqua Rapid;
- médicaments métabolisés dans le foie: une interaction médicamenteuse est peu probable, car la desmopressine in vitro n'affecte pas significativement le métabolisme hépatique. Aucune étude in vivo n'a été réalisée.
Analogues
Les analogues d'Antikva Rapid sont la desmopressine, la minirine, la minirine fondre, Nativa, Nurem, Presyneks.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sombre, hors de la portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Antiqua Rapid
A ce jour, il y a peu d'avis sur Antiqua Rapid sur des sites et forums spécialisés. Ils proviennent principalement de patients qui utilisent le médicament pour traiter l'énurésie nocturne. L'énurésie est un problème grave et plutôt délicat, qui n'est pas discuté publiquement, mais les patients adultes et les parents d'enfants prenant le médicament réagissent positivement à son effet antidiurétique. L'effet est visible dès le début de l'admission et à la fin du cours, la situation d'incontinence s'améliore considérablement.
Les experts ont mené une étude ouverte, randomisée, multicentrique et croisée portant sur 221 patients âgés de 5 à 15 ans, d'une durée de 3 semaines. Nous avons comparé l'efficacité des comprimés standard et orodispersibles dont le principe actif est la desmopressine. Il a été constaté qu'avec une efficacité similaire (réduisant le nombre de nuits «humides» par semaine à une moyenne de 1,88) et des effets indésirables comparables, la plupart des enfants préféraient prendre Antique Rapid, des comprimés qui se dissolvent dans la cavité buccale.
Le prix d'Antiqua Rapid en pharmacie
Le prix d'Antiqua Rapid sous forme de comprimés dispersibles à une dose de 60 mcg est de 1385 roubles. par paquet de 30 pièces, à une dose de 120 mcg - à partir de 2340 roubles. par paquet de 30 pièces.
Antiqua Rapid: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Antiqua Rapid 60 comprimés mcg, dispersibles dans la cavité buccale 30 pcs. 1180 RUB Acheter |
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Antiqua Rapid comprimés dispersion 60mkg 30 pcs. 1266 RUB Acheter |
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Antiqua Rapid 120 mcg comprimés oraux dispersibles 30 pcs. 1790 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
