Atrophie cutanée
Le contenu de l'article:
- Causes et facteurs de risque
- Formes de la maladie
- Symptômes
- Diagnostique
- Traitement
- Complications et conséquences possibles
- Prévoir
- La prévention
L'atrophie cutanée est un groupe de maladies cutanées chroniques de nature irréversible, se manifestant par une diminution du nombre et du volume de ses composants (épiderme, derme, graisse sous-cutanée) avec un affaiblissement ou une interruption de leur fonction en raison d'une nutrition insuffisante et d'une diminution de l'intensité métabolique.
Avec des changements atrophiques de la peau, il y a une forte diminution des fibres élastiques, ce qui conduit à la mollesse et à la détérioration de l'élasticité.
La peau des patients âgés est plus souvent sujette à des changements atrophiques; le processus dans ce cas est physiologique, prend du temps et est causé par l'involution tissulaire liée à l'âge. Mais parfois, l'atrophie peut se développer rapidement, touchant les jeunes ou même les enfants et les adolescents.
Synonyme: atrophoderma.
L'atrophie cutanée est irréversible
Causes et facteurs de risque
L'atrophie cutanée peut être physiologique ou pathologique. L'atrophie physiologique n'est pas considérée comme une maladie et est causée par des processus naturels de vieillissement.
Les causes de l'atrophie pathologique sont le plus souvent:
- maladies inflammatoires (de nature bactérienne, fongique et virale);
- changements hormonaux;
- maladies du système nerveux central;
- processus auto-immuns;
- impact mécanique traumatique;
- thérapie à long terme avec des préparations topiques contenant des hormones glucocorticoïdes;
- maladies métaboliques;
- exposition à des produits chimiques agressifs;
- les dommages causés par les radiations;
- insolation excessive chronique;
- défaut génétique.
Malgré le fait que de nombreux facteurs de cause à effet pouvant entraîner une atrophie cutanée ont été établis, il n'est parfois pas possible de déterminer de manière fiable la cause de la maladie.
Formes de la maladie
Selon l'origine, on distingue l'atrophie cutanée héréditaire et acquise.
En relation avec des maladies antérieures, l'atrophie peut être de nature primaire (pathologie indépendante) ou secondaire, c'est-à-dire qu'elle peut se développer dans le contexte de conditions pathologiques endo ou exogènes antérieures.
Formes d'atrophie cutanée:
- sénile (physiologique);
- tacheté (anétodermie);
- vermiforme (érythème acnéique cicatriciel, atrophodermie réticulaire symétrique du visage, atrophodermie vermiforme des joues);
- névrosé ("peau brillante");
- hémiatrophie faciale progressive (Parry-Romberg);
- atrophodermie de Pasini - Pierini (sclérodermie superficielle, morphée atrophique plate);
- lipoatrophie;
- panatrophie;
- atrophie cutanée progressive idiopathique (acrodermatite atrophique chronique, acrodermatite atrophique chronique de Herxheimer - Hartmann, érythromyélose de Pick);
- rayé;
- blanc (atrophie de Milian);
- kraurose de la vulve;
- poikiloderma («peau maillée» ou «peau panachée»).
Atrophie de la peau blanche (atrophie de Milian)
Selon le degré de distribution des changements atrophiques, l'atrophie est:
- diffus - se propage à diverses parties du corps, est de nature diffuse sans localisation claire;
- disséminé - des zones d'atrophie sont situées dans des îles parmi des zones inchangées de la peau;
- local - des changements limités sont localisés sur une partie spécifique du corps.
Symptômes
Chacune des formes d'atrophodermie présente des symptômes spécifiques, une évolution caractéristique et une localisation du processus pathologique. Cependant, les variétés de la maladie ont des caractéristiques communes:
- changement de couleur d'intensité variable (du brun au blanchâtre, transparence);
- amincissement de la peau du type de papier de soie et (à des degrés divers) de graisse sous-cutanée;
- réseau vasculaire translucide, varicosités, taches, hémorragies ponctuées;
- peau sèche;
- douceur du motif de la peau;
- les foyers d'atrophie - «enfoncés», sont situés sous le niveau de la peau inchangée;
- une diminution significative de l'élasticité et de la turgescence de la peau (aspect flasque, flasque);
- pliage fin, froissement des zones touchées.
Les foyers d'atrophie sont facilement blessés, ils peuvent subir une transformation maligne.
L'atrophie cutanée est caractérisée par une sécheresse, un amincissement de la peau, une diminution significative de l'élasticité
En règle générale, l'atrophodermie a une longue évolution chronique (à vie) avec des épisodes de rémission et d'exacerbation: les anciens foyers augmentent progressivement en taille, de nouvelles zones d'atrophie peuvent apparaître. Parfois, le processus se stabilise spontanément.
Diagnostique
Le diagnostic repose sur un examen objectif du patient et une étude histopathologique d'une biopsie de la peau affectée (amincissement de l'épiderme et du derme, dégénérescence du collagène et des fibres élastiques, infiltrat de derme lymphocytaire sont établis).
Traitement
Un traitement efficace de l'atrophie cutanée (en particulier une guérison complète) au niveau actuel de développement de la médecine n'est pas possible.
On recommande aux patients des agents symptomatiques et des mesures auxiliaires pour stabiliser le processus et ralentir la progression de la maladie:
- thérapie vitaminique;
- médicaments anti-fibrotiques;
- hydratants locaux;
- procédures de physiothérapie;
- Traitement de Spa;
- balnéothérapie;
- bains médicinaux.
Dans le cadre de la thérapie complexe de l'atrophie cutanée, la balnéothérapie et les soins thermaux sont utilisés
Complications et conséquences possibles
L'atrophie cutanée peut entraîner les complications suivantes:
- malignité des zones atrophiques;
- traumatisation;
- progression incontrôlée;
- l'apparition de défauts esthétiques (cicatrices, foyers de calvitie, lésions des ongles, lésions profondes des tissus mous, etc.).
Prévoir
Le pronostic de guérison est défavorable, car la maladie dure toute la vie.
Dans la majorité des cas, le travail et l'activité sociale des patients ne sont pas limités, la qualité de vie n'en souffre pas, sauf pour les cas de dommages à la peau du visage, des membres et du cuir chevelu avec formation de défauts cosmétiques.
La prévention
Il n'y a pas de prévention primaire de l'atrophodermie. La prévention secondaire consiste en un traitement rapide des maladies pouvant entraîner une atrophie de la peau.
Olesya Smolnyakova Thérapie, pharmacologie clinique et pharmacothérapie À propos de l'auteur
Formation: supérieur, 2004 (GOU VPO "Koursk State Medical University"), spécialité "Médecine générale", diplôme "Docteur". 2008-2012 - Etudiant de troisième cycle du Département de Pharmacologie Clinique, KSMU, Candidat en Sciences Médicales (2013, spécialité "Pharmacologie, Pharmacologie Clinique"). 2014-2015 - recyclage professionnel, spécialité "Management dans l'éducation", FSBEI HPE "KSU".
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
