Hydrotartrate de Platyphylline
Hydrotartrate de Platyphyllina: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: hydrotartrate de platyphylline
Le code ATX: A03A
Ingrédient actif: platyphylline (platyphylline)
Producteur: Dalkhimfarm (Russie), Novosibkhimfarm (Russie)
Description et mise à jour photo: 2018-10-23
Prix en pharmacie: à partir de 69 roubles.
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Hydrotartrate de Platyphyllina - M-anticholinergique.
Forme de libération et composition
Solution pour administration sous-cutanée sous forme de liquide transparent incolore [1 ml en ampoules de verre neutre, 10 ampoules dans une boîte en carton, avec un couteau à ampoule ou un scarificateur; 1 ml en ampoules en verre neutre, 5 ou 10 ampoules en blisters, 1 à 2 paquets dans une boîte en carton avec un couteau à ampoule ou un scarificateur (le couteau / scarificateur n'est pas inséré dans des emballages d'ampoules avec un point de rupture ou un anneau de rupture)] …
Composition de 1 ml de solution:
- substance active: hydrotartrate de platyphylline - 2 mg;
- composant supplémentaire: eau pour préparations injectables - jusqu'à 1 ml.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
L'hydrotartrate de Platyphyllina est un antagoniste M-anticholinergique, qui a moins d'effet sur les récepteurs m-cholinergiques périphériques que l'atropine (l'effet sur les cellules musculaires lisses du tractus gastro-intestinal et du muscle circulaire de l'iris est 5 à 10 fois plus faible).
Le mécanisme d'action est dû à la capacité à bloquer les récepteurs m-cholinergiques, ce qui perturbe la transmission de l'influx nerveux des nerfs cholinergiques postganglionnaires aux tissus effecteurs et aux organes innervés par ceux-ci (glandes de sécrétion externe, organes musculaires lisses, cœur).
L'hydrotartrate de platyphylline inhibe également les récepteurs n-cholinergiques, mais beaucoup plus faibles.
L'effet anticholinergique du médicament se manifeste dans une plus grande mesure avec une tonicité accrue de la partie parasympathique du système nerveux autonome ou avec l'action des m-anticholinergiques. Le médicament est moins susceptible de provoquer une tachycardie que l'atropine, en particulier lorsqu'il est utilisé à fortes doses. En réduisant l'influence du nerf vague (n. Vagus), il augmente le volume infime de sang, augmente l'excitabilité du myocarde et améliore la conductivité du cœur.
L'hydrotartrate de platyphylline inhibe l'activité des glandes endocrines (plus faibles que l'atropine), dilate les petits vaisseaux de la peau et aide à détendre les muscles lisses des voies urinaires, de la vessie et de l'utérus. Il a un effet antispasmodique myotrope direct, éliminant ainsi la douleur. Réduit le tonus des sphincters et des muscles lisses.
Détend les muscles lisses des bronches pendant son spasme causé par des anticholinergiques ou une augmentation du tonus du nerf vague, inhibe la sécrétion des glandes bronchiques, augmente le volume minute de la respiration.
À fortes doses, le médicament inhibe le centre vasomoteur et bloque les ganglions sympathiques, à la suite de quoi les vaisseaux se dilatent, la pression artérielle diminue (principalement lorsqu'il est administré par voie intraveineuse).
L'hydrotartrate de Platyphyllina provoque une diminution prononcée de l'amplitude et de la fréquence des contractions péristaltiques du duodénum, de l'estomac, du côlon et de l'intestin grêle. Avec l'hyperkinésie des voies biliaires, il réduit le tonus de la vésicule biliaire, avec l'hypokinésie, il augmente le tonus de la vésicule biliaire à un état normal.
Le médicament stimule le centre respiratoire et le cerveau, dans une plus grande mesure - la moelle épinière (lorsqu'il est utilisé à fortes doses, il est possible de supprimer le système nerveux central, les centres respiratoires et vasomoteurs et de développer des convulsions).
Pénètre la barrière hémato-encéphalique.
Lorsqu'il est administré par voie parentérale et instillé dans le sac conjonctival de l'œil, il détend le muscle circulaire de l'iris, ce qui entraîne la dilatation de la pupille. Dans le même temps, la pression intraoculaire augmente, une relaxation du muscle ciliaire du corps ciliaire se produit (paralysie de l'accommodation). En comparaison avec l'atropine, l'effet de l'hydrotartrate de platyphylline sur l'accommodation est moins prononcé et plus court.
Pharmacocinétique
Le médicament pénètre facilement à travers les membranes synaptiques et cellulaires, ainsi que les barrières histohématogènes, y compris le sang-cerveau.
Lorsqu'il est utilisé à fortes doses à des concentrations importantes, il s'accumule dans le système nerveux central. Métabolisé dans le foie. Ne se cumule pas. Subit une hydrolyse avec formation d'acide de platine et de platine. Il est excrété par les intestins et les reins.
Indications pour l'utilisation
- coliques biliaires, intestinales et rénales;
- ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;
- pylorospasme;
- cholécystite;
- cholélithiase;
- asthme bronchique (pour prévenir le laryngo et le bronchospasme);
- bronchorrhée;
- blessure à l'œil;
- maladies inflammatoires aiguës des yeux (y compris kératite, iritis, iridocyclite);
- dilatation de la pupille à des fins de diagnostic (par exemple, lors de l'examen du fond d'œil ou de la détermination de la réfraction réelle de l'œil);
- angine de poitrine (dans le cadre d'une polythérapie);
- hypertension artérielle;
- angiotrophonévrose;
- spasme des artères cérébrales;
- algodisménorrhée.
Contre-indications
- grossesse;
- période de lactation;
- hypersensibilité au médicament.
L'hydrotartrate de platyphylline doit être utilisé avec prudence dans les cas suivants en raison du risque de complications:
- augmentation de la température corporelle;
- hyperthyroïdie;
- sécheresse de la muqueuse buccale;
- insuffisance hépatique / rénale;
- obstruction intestinale paralytique;
- atonie intestinale chez les patients âgés et affaiblis;
- maladies du tractus gastro-intestinal, accompagnées d'obstruction (sténose pylorique, achalasie);
- œsophagite par reflux;
- hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme, associée à une œsophagite par reflux;
- colite ulcéreuse non spécifique;
- maladie pulmonaire chronique, en particulier chez les patients affaiblis et les jeunes enfants;
- maladies / conditions avec augmentation de la pression intraoculaire (glaucome à angle ouvert et à angle fermé);
- âge supérieur à 40 ans (en raison du risque de glaucome non diagnostiqué);
- myasthénie grave;
- maladies dans lesquelles une augmentation de la fréquence cardiaque peut être indésirable: hypertension artérielle, insuffisance cardiaque chronique, fibrillation auriculaire, sténose mitrale, cardiopathie ischémique, tachycardie, saignement aigu;
- neuropathie autonome (autonome);
- maladies accompagnées d'obstruction des voies urinaires;
- rétention urinaire ou prédisposition à celle-ci;
- hyperplasie de la prostate sans obstruction des voies urinaires;
- lésions cérébrales chez les enfants;
- paralysie centrale chez les enfants;
- La maladie de Down;
- gestose.
Instructions pour l'utilisation de l'hydrotartrate de platyphylline: méthode et posologie
La solution est injectée par voie sous-cutanée.
Les adultes pour le soulagement de la colique rénale / hépatique / intestinale, de la douleur aiguë dans l'ulcère gastrique ou de l'ulcère duodénal, l'angiospasme périphérique et cérébral, une crise d'asthme bronchique prolongée sont administrés 1 à 2 ml 1 à 2 fois par jour.
Pour un traitement, nommez 1-2 ml 2-3 fois par jour pendant 10-20 jours.
La dose unique maximale pour les adultes est de 5 ml (10 mg d'hydrotartrate de platifilline), la dose quotidienne est de 15 ml (30 mg).
Pour les enfants, une dose unique d'hydrotartrate de platyphylline est déterminée en fonction de l'âge:
- nouveau-nés et enfants de moins de 1 an: 0,0175 ml / kg (0,035 mg / kg);
- 1 à 5 ans: 0,015 ml / kg (0,03 mg / kg);
- 6-10 ans: 0,0125 ml / kg (0,025 mg / kg);
- 11-14 ans: 0,01 ml / kg (0,02 mg / kg).
Effets secondaires
La prise d'hydrotartrate de platyphylline peut être accompagnée des effets secondaires suivants:
- bouche sèche, soif, atonie intestinale;
- abaissement de la pression artérielle, tachycardie;
- paralysie de l'hébergement, mydriase;
- atélectasie du poumon;
- rétention d'urine;
- maux de tête, étourdissements, convulsions, photophobie;
- psychose aiguë (lorsqu'elle est utilisée à fortes doses).
Surdosage
Symptômes: augmentation de la pression intraoculaire, paralysie de l'accommodation, mydriase, sécheresse de la membrane muqueuse de la bouche, du nez, de la gorge, tremblements, agitation, difficulté à avaler et à parler, hyperthermie, obstruction intestinale paralytique, dépression du système nerveux central, rétention urinaire aiguë (chez les patients atteints d'hyperplasie prostatique glandes), convulsions, suppression de l'activité des centres vasomoteurs et respiratoires.
En tant que mesure thérapeutique en cas de surdosage, une diurèse forcée est effectuée, des stimulants anticholinergiques et des agents anticholinestérases sont administrés par voie parentérale. En cas d'hyperthermie, des frottements humides et la prise de médicaments antipyrétiques sont indiqués. Lorsqu'il est excité, le thiopental sodique est administré par voie intraveineuse. Si une mydriase se développe, des gouttes oculaires contenant de la pilocarpine sont prescrites. Les patients qui développent une crise de glaucome reçoivent une instillation immédiate de 2 gouttes de solution de pilocarpine à 1% dans le sac conjonctival, suivie d'une instillation toutes les heures, par voie sous-cutanée 3 à 4 fois par jour, 1 ml de solution à 0,05% de sulfate de méthyle de néostigmine (Proserin) est injecté.
instructions spéciales
Pendant le traitement, une surveillance régulière du pouls et de la pression artérielle est indiquée.
Les patients recevant de l'hydrotartrate de Platyphyllina doivent s'abstenir de boire des boissons alcoolisées.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Pendant la période de traitement, il convient d'éviter les activités qui nécessitent une vitesse de réaction et une attention accrue, car elles sont potentiellement dangereuses en raison du risque d'effets secondaires tels que des étourdissements.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation de l'hydrotartrate de platyphylline pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée. Les femmes qui allaitent pendant la période de traitement, si nécessaire, doivent arrêter d'allaiter.
Utilisation pendant l'enfance
Il n'y a aucune limite d'âge pour prescrire le médicament. Cependant, le produit doit être utilisé avec prudence chez les enfants atteints des maladies suivantes:
- maladies pulmonaires chroniques (sous l'action de l'hydrotartrate de platyphylline, la sécrétion bronchique diminue, ce qui peut entraîner un épaississement de la sécrétion et la formation de bouchons dans les bronches);
- paralysie cérébrale (une réaction plus prononcée aux anticholinergiques est possible);
- Maladie de Down (la fréquence cardiaque peut augmenter, dilatation pupillaire peut-être inhabituelle);
- lésions cérébrales (il y a un risque d'effets accrus du système nerveux central).
Avec une fonction rénale altérée
En présence d'insuffisance rénale, le médicament doit être utilisé avec prudence.
Pour les violations de la fonction hépatique
En présence d'insuffisance hépatique, le médicament doit être utilisé avec prudence.
Utilisation chez les personnes âgées
En raison de la probabilité d'un glaucome non diagnostiqué chez les patients âgés, l'hydrotartrate de Platyphyllina doit être utilisé avec prudence.
Interactions médicamenteuses
Selon les instructions, l'hydrotartrate de Platyphyllina renforce l'effet du sulfate de magnésium, les effets sédatifs et hypnotiques du phénobarbital.
L'antagonisme avec les médicaments anticholinestérases est noté.
Avec l'utilisation simultanée d'autres anticholinergiques m, antidépresseurs tricycliques, inhibiteurs de la monoamine oxydase, phénothiazine, halopéridol, amantadine, certains antihistaminiques, le risque d'effets secondaires augmente.
Avec les spasmes vasculaires, l'effet de l'hydrotartrate de platyphylline est renforcé par les sédatifs et les antihypertenseurs, et dans la douleur associée aux spasmes des muscles lisses, sédatifs, analgésiques et tranquillisants.
La procaïnamide et la quinidine renforcent l'effet anticholinergique de l'hydrotartrate de platyphylline, de la morphine - un effet dépresseur sur le système cardiovasculaire, des glycosides cardiaques - un effet batmotrope positif, des inhibiteurs de la monoamine oxydase - des effets chrono et batmotropes positifs.
Analogues
Un analogue de l'hydrotartrate de platyphylline est la platyphylline.
Termes et conditions de stockage
A conserver hors de la portée des enfants, à l'abri de la lumière à des températures allant jusqu'à 25 ° C.
La durée de conservation est de 2 à 5 ans, selon le fabricant.
Conditions de délivrance des pharmacies
Disponible sans ordonnance.
Avis sur Platyphyllina hydrotartrate
Selon de nombreuses revues, l'hydrotartrate de Platyphyllina, malgré son coût relativement faible, est un remède efficace qui, en particulier, soulage rapidement la douleur.
Les inconvénients comprennent une longue liste de maladies et d'affections dans lesquelles le médicament doit être utilisé avec une extrême prudence. À cet égard, le traitement doit être prescrit par un médecin et effectué sous sa surveillance.
Prix de l'hydrotartrate de Platyphyllina en pharmacie
Dans le réseau de pharmacies, le prix de l'hydrotartrate de platyphylline varie de 50 à 69 roubles par paquet de 10 ampoules de 1 ml.
Platyphyllina hydrotartrate: prix en pharmacie en ligne
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Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
