Streptodermie
La streptodermie est un groupe de maladies de la peau causées par des streptocoques. L'activité pathogène des bactéries streptococciques s'accompagne de l'apparition sur la peau de taches roses arrondies de forme irrégulière. La taille des foyers de streptodermie peut varier de quelques millimètres à plusieurs centimètres de diamètre. Les lésions sont localisées principalement sur le dos, le visage et les membres inférieurs. La streptodermie affecte le plus souvent les enfants et les femmes.
Formes et variétés de streptodermie
On distingue les types de streptodermie suivants: impétigo bulleux, impétigo streptococcique (impétigo contagieux), impétigo fendu (stomatite angulaire, confiture), impétigo des plis de l'ongle (tournoi), lichen simplex.
Selon le degré de lésion des tissus épithéliaux, on distingue une forme profonde et superficielle de streptodermie. La forme superficielle de streptodermie est appelée impétigo streptococcique et la forme profonde est appelée ecthyma ordinaire. Avec l'impétigo streptococcique, les vésicules purulentes s'ouvrent très rapidement, ne laissant aucun défaut esthétique.
Avec l'ecthyma, les couches profondes de la peau sont affectées. Dans ce cas, de grands éléments ulcéreux se forment, recouverts d'une coque dense. Une fois les ulcères guéris, des cicatrices visibles restent sur la peau. Avec le type diffus de streptodermie, de vastes zones de la surface du corps sont affectées. Avec le type intertrigineux de la maladie, les foyers purulents sont localisés dans les plis cutanés. La maladie affecte une peau saine ou rejoint un processus inflammatoire en cours.
Causes de la streptodermie
La streptodermie se propage d'une personne à l'autre. La période d'incubation de la maladie dure environ une semaine. La forme chronique de la maladie peut survenir dans la redistribution des ulcères et des plaies qui ne guérissent pas pendant une longue période. Le risque de développer une streptodermie augmente avec les varices, la perturbation de la circulation sanguine locale, les troubles endocriniens, les maladies du tractus gastro-intestinal, ainsi qu'avec un refroidissement prolongé des extrémités, conduisant à une sensibilisation accrue de la peau, aux infections staphylococciques et streptococciques.
Un déséquilibre du métabolisme cutané joue un rôle important dans le développement de la maladie. Les formes chroniques de la maladie se trouvent souvent dans le contexte de l'insuffisance rénale, du diabète sucré et d'autres pathologies chroniques.
Symptômes de streptodermie
Les sensations subjectives avec streptodermie sont pratiquement absentes. Les ganglions lymphatiques enflés et la fièvre jusqu'à subfébrile sont des symptômes courants de la streptodermie chez les enfants. Certains patients se plaignent d'une peau sèche et de légères démangeaisons des zones touchées.
Avec l'impétigo en forme de fente, des fissures linéaires peu profondes se forment après l'ouverture des vésicules purulentes. Ils se couvrent périodiquement de croûtes jaunes, qui tombent rapidement, révélant à nouveau des fissures dans la peau. Cette forme de streptodermie s'accompagne d'inconfort, de brûlure, de démangeaisons. Peut-être salivation, douleur en mangeant.
Avec l'impétigo des plis de l'ongle, les bulles sont localisées sur les mains, sur la peau au niveau des plaques à ongles. Le développement de la maladie est généralement précédé d'un traumatisme cutané. Au cours du développement de la streptodermie, le contenu de la vésicule passe de séreux à purulent. Après l'ouverture de la bulle, un ulcère ou une érosion se forme sur la peau, recouvrant le pli de l'ongle. Les symptômes de ce type de streptodermie peuvent être une faiblesse générale, de la fièvre, des ganglions lymphatiques enflés, de l'asthénie.
L'érythème fessier streptococcique affecte le plus souvent l'intérieur des cuisses, la zone sous les glandes mammaires, les régions fessière et aine. Cette maladie a tendance à évoluer de façon récurrente ou chronique.
La streptodermie chez les enfants se manifeste le plus souvent sous forme de lichen simplex. Cette maladie se propage rapidement dans les groupes d'enfants. L'augmentation de l'incidence est observée au printemps et en automne. Avec le lichen simplex, les joues, les jambes et la partie buccale du visage sont généralement touchées. Le développement de la maladie s'accompagne de fortes démangeaisons cutanées. Les symptômes de la streptodermie chez les enfants diminuent ou disparaissent complètement après une exposition au soleil.
Traitement de la streptodermie
Pour le traitement de la streptodermie, en plus des médicaments locaux, des médicaments de renforcement généraux, une thérapie vitaminique, une irradiation ultraviolette thérapeutique des zones cutanées touchées et une irradiation ultraviolette du sang (UFOK) sont généralement prescrites.
Pendant la période de traitement de la streptodermie, le contact avec l'eau doit être exclu. Les tissus synthétiques et les vêtements chauds peuvent augmenter la transpiration. Il est nécessaire de porter des vêtements uniquement à partir de tissus naturels et d'observer les conditions de température dans la pièce. Avec cette maladie, il est très important d'adhérer à un régime hypoallergénique à l'exception des aliments gras, épicés et sucrés.
Avec la streptodermie chez les enfants, il est nécessaire de désigner une quarantaine pour les personnes de contact pendant dix jours.
Dans les lésions, la peau est traitée. Les pustules et les cloques sont ouvertes avec des aiguilles stériles à la base, puis la peau affectée est traitée avec des colorants à l'aniline deux fois par jour. Après cela, un pansement aseptique sec avec des onguents désinfectants est appliqué sur les zones touchées. Les croûtes sont enduites de vaseline salicylique. Avec un long cours de streptodermie, le médecin peut prescrire des médicaments antibactériens.
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