Spasmophilie
La spasmophilie est une maladie étroitement associée au rachitisme, se manifestant sous la forme d'une tendance aux états spastiques, qui est le plus souvent observée chez les enfants de 2 à 18 mois.
En règle générale, les bébés nés à terme et allaités souffrent rarement de spasmophilie. La maladie est le plus souvent affectée par les bébés prématurés présentant des signes de rachitisme.
Grâce aux méthodes existantes de prévention du rachitisme, la spasmophilie aujourd'hui, en particulier sous les formes sévères, est assez rare.
Raisons du développement de la spasmophilie
Les raisons du développement de la spasmophilie chez les enfants sont l'accumulation de vitamine D, qui se produit avec l'utilisation de doses accrues de cette vitamine, ainsi qu'au début du printemps, lorsque sa formation excessive se produit dans la peau.
L'augmentation des doses de vitamine D sous forme active contribue à une diminution de la fonction des glandes parathyroïdes, qui à son tour stimule l'absorption des sels de certains oligo-éléments (en particulier le calcium et le phosphore) dans l'intestin et leur réabsorption (réabsorption) dans les tubules rénaux. Cela provoque le développement d'une alcalose, et également en raison d'une hypocalcémie (une diminution de la concentration de calcium dans le sang), le calcium est déposé en excès dans les os. En conséquence, il y a une augmentation de l'excitabilité neuromusculaire, conduisant à des convulsions.
Symptômes de la spasmophilie
La spasmophilie se manifeste sous des formes à la fois latentes et explicites.
La forme latente de spasmophilie chez les enfants est généralement assez difficile à déterminer, car avec cette forme de maladie, leur développement psychomoteur et physique est normal, bien que des symptômes de rachitisme soient observés.
Les manifestations les plus typiques de la forme latente de l'évolution de la spasmophilie sont les symptômes de Lust, Khvostek, Erb, Trousseau et Maslov. La forme latente de la maladie peut survenir en raison de l'influence de facteurs provoquants tels que la peur, les vomissements, les pleurs, alors qu'elle se transforme parfois en une forme explicite de la maladie.
Les principaux types de manifestation de la spasmophilie manifeste chez les enfants sont le laryngospasme, le spasme carpopédien, l'éclampsie, et leur combinaison est également possible.
Le laryngospasme (autrement - «parent») est la manifestation la plus courante de la maladie. Un symptôme de la spasmophilie est un rétrécissement aigu et assez soudain de la glotte, qui s'observe avec effroi ou pleurs, et se caractérise le plus souvent par la fermeture de la glotte (partielle ou complète).
Sur fond de laryngospasme, une respiration sonore et rauque apparaît («chant du coq») simultanément avec une cyanose, une expression faciale effrayée et une sueur froide. Avec des symptômes manifestes de spasmophilie, un arrêt complet de la respiration (jusqu'à 2 secondes) peut survenir, entraînant une perte de conscience. En règle générale, à la fin de l'attaque, une respiration profonde et résonnante est observée avec une restauration progressive de la respiration.
Dans les cas graves, les crises de laryngospasme peuvent être répétées jusqu'à plusieurs fois par jour, et avec un arrêt respiratoire prolongé, une issue mortelle est possible.
Le spasme carpopédique est moins fréquent chez les enfants. Elle se manifeste sous la forme de convulsions toniques du visage, des mains et des pieds. Cette forme de spasmophilie chez les enfants est déterminée par son apparence caractéristique - les mains sont abaissées, les bras sont pliés au niveau des coudes, les épaules sont pressées contre le corps, le pouce est pressé contre la paume, les articulations du genou et de la hanche sont pliées. Selon l'évolution de la spasmophilie, le spasme peut durer de 2 à 10 minutes à plusieurs heures. Dans le contexte d'un spasme prolongé, un gonflement peut se produire à l'arrière des pieds et des mains et, en raison du spasme des muscles orbiculaires de la bouche, se produit parfois ce que l'on appelle la «bouche de poisson».
L'éclampsie est l'une des formes les plus dangereuses de spasmophilie. C'est le plus typique pour les enfants dans la première année de vie. Avec l'éclampsie, des convulsions cloniques-toniques avec perte de conscience sont observées. Au début de l'attaque, un net blanchiment du visage apparaît, accompagné d'engourdissement, avec des contractions prononcées des muscles du visage au coin de la bouche ou de l'œil. Après cela, les membres commencent à se contracter, la respiration est perturbée, interrompue par des respirations très courtes, ce qui conduit à l'apparition d'une cyanose. La perte de conscience survient généralement après le développement de la rigidité.
Dans de nombreux cas, les crises se développent la nuit pendant que le bébé dort. L'éclampsie ne dure généralement pas plus d'une demi-minute. À ce moment, le cœur et la respiration peuvent s'arrêter.
Diagnostic et traitement de la spasmophilie
En cas de suspicion de spasmophilie, les enfants présentant des signes de rachitisme sont diagnostiqués avant l'âge de deux ans, généralement au printemps. À partir des tests de laboratoire, l'hypophosphatémie, l'hypocalcémie et l'alcalose métabolique doivent être confirmées et un niveau critique de diminution de la calcémie doit être observé - inférieur à 1,75 mmol / l.
Le traitement de la spasmophilie comprend le soulagement médicamenteux du syndrome convulsif avec des médicaments relanium, seduxen, GABA, sulfate de magnésium. Pour augmenter le taux de calcium dans le sang, une solution de gluconate de calcium à 10% est utilisée. En outre, une thérapie est effectuée pour éliminer l'alcalose (solution de chlorure d'ammonium à 3-5%).
À l'avenir, le traitement de la spasmophilie est effectué à l'aide d'une thérapie vitaminique et, après la restauration du taux de calcium dans le sang, la nomination de vitamine D à des doses thérapeutiques.
Avec une crise de laryngospasme, vous devez:
- Posez l'enfant sur une surface ferme et plane;
- Fournir un accès aérien et déboutonner les vêtements;
- Saupoudrer d'eau froide sur le visage et le corps, irriter la muqueuse nasale avec de l'ammoniaque ou une autre méthode et administrer un traitement par gluconate de calcium (intraveineux) et relanium (intramusculaire).
Si les mesures prises pour arrêter une crise de spasmophilie n'aident pas, une intubation trachéale et des compressions thoraciques (en cas d'arrêt cardiaque) sont effectuées.
Spasmophilie chez les adultes
On pense que la spasmophilie ne se développe pas chez les adultes. Cependant, il existe un certain nombre de symptômes similaires à l'évolution de la maladie qui sont fréquents chez les adultes et ne peuvent être diagnostiqués et traités efficacement. Ils sont associés à des crampes volontaires, en particulier lors de l'endormissement, de la chair de poule, de la sensation de froid et de froid.
Des médecins français font des recherches sur la spasmophilie chez l'adulte. Selon les données obtenues, les femmes présentant un manque de calcium dans le corps sont les plus sensibles à cette maladie.
Pour le traitement de la spasmophilie et le soulagement des crises, il est recommandé de manger des aliments riches en calcium, magnésium et phosphore. Étant donné que dans la plupart des cas le développement d'attaques de spasmophilie provoque du stress et des situations de conflit, il est recommandé de pouvoir contrôler la respiration et se détendre, ce qui est facilité par le yoga et la méditation.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
