Hypoplasie thyroïdienne
Le contenu de l'article:
- Causes et facteurs de risque
- Le degré de la maladie
- Symptômes
- Caractéristiques de l'évolution de la maladie chez les enfants
- Diagnostique
- Traitement
- Complications et conséquences possibles
- Prévoir
- La prévention
L'hypoplasie de la glande thyroïde est un sous-développement de la glande thyroïde, qui s'accompagne d'un ralentissement de la croissance de ses tissus et d'une violation de la production d'hormones. Il se manifeste par une violation du développement de l'une ou l'autre partie de la glande (par exemple, une hypoplasie du lobe gauche ou droit) ou une diminution diffuse de la taille de l'organe. L'hypoplasie de la glande thyroïde est une pathologie congénitale. Avec des changements acquis de nature similaire, nous parlons d'hypotrophie de la glande thyroïde, cette condition peut se développer à tout âge.
La glande thyroïde est un organe de sécrétion interne, qui se compose de deux lobes reliés par un isthme étroit, accumule de l'iode et produit des hormones contenant de l'iode. La glande est située sous le larynx (sous le cartilage thyroïdien) devant la trachée.
La glande thyroïde produit deux hormones thyroïdiennes (triiodothyronine et thyroxine), qui ont des propriétés physiologiques générales et se distinguent par la présence ou l'absence d'un atome d'iode supplémentaire dans la molécule. Les organes cibles de ces hormones sont presque toutes les structures du corps. Les hormones thyroïdiennes augmentent la pression artérielle, la fréquence cardiaque, stimulent la croissance et le développement du corps, augmentent la glycémie, stimulent le processus de gluconéogenèse dans le foie, l'érythropoïèse dans la moelle osseuse, affectent le métabolisme de l'eau, etc.
L'hypoplasie est l'une des maladies les plus rares de la glande thyroïde.
Causes et facteurs de risque
L'hypoplasie de la glande thyroïde est une malformation congénitale qui résulte de l'influence de facteurs exogènes et / ou endogènes défavorables sur le corps d'une femme enceinte. Selon un certain nombre d'études, il existe une prédisposition héréditaire à l'hypoplasie thyroïdienne. L'une des causes courantes est une mutation génétique. Le processus pathologique peut se développer dans le contexte d'une thyroïdite, d'une hypothyroïdie, d'une carence en iode dans le corps d'une femme enceinte. Parmi les principaux facteurs figurent:
- anomalies de la formation des cellules germinales primaires;
- diminution de la quantité de liquide amniotique;
- malposition;
- traumatisme;
- exposition au corps d'une femme enceinte à haute température, composés chimiques, rayonnement;
- processus infectieux pendant la grossesse;
- prendre des médicaments hormonaux;
- boire des boissons alcoolisées, fumer pendant la grossesse.
L'hypotrophie de la glande thyroïde chez un adulte peut être causée par des dysfonctionnements de l'hypophyse et de l'hypothalamus, des néoplasmes bénins ou malins, des maladies auto-immunes, la pression des structures voisines sur la glande thyroïde, un apport insuffisant en oxygène dans les tissus, l'alcoolisme, la prise à long terme de médicaments thyréostatiques, une consommation excessive d'iode ou de médicaments radioactifs, un traitement à l'iode médicaments contenant des hormones.
Le degré de la maladie
Attribuer une hypoplasie de la glande thyroïde du premier, deuxième et troisième degré.
Symptômes
Une légère hypoplasie thyroïdienne peut ne pas avoir de manifestations cliniques prononcées.
La présence d'une hypoplasie diffuse de la glande thyroïde chez l'adulte entraîne le développement de troubles cardiaques. La taille du cœur des patients augmente progressivement, ce qui s'accompagne d'une accumulation de liquide dans la cavité péricardique. Dans le contexte de l'insuffisance cardiaque, une insuffisance rénale chronique se produit, une perturbation du tractus gastro-intestinal. Avec l'hypoplasie de la glande thyroïde chez la femme, les fonctions du système reproducteur sont perturbées, jusqu'à l'infertilité.
Au fur et à mesure que la malnutrition du processus pathologique progresse, les patients développent un œdème de myxœdème (accumulation de liquide de type mucus dans les cavités corporelles), qui se manifeste par un lissage des contours du visage, un œdème des paupières. Le gonflement des muqueuses du nasopharynx entraîne des troubles respiratoires, l'œdème de l'oreille moyenne entraîne le développement de troubles auditifs. De plus, les patients présentent une diminution de la fréquence cardiaque, une pâleur de la peau, des extrémités froides.
Caractéristiques de l'évolution de la maladie chez les enfants
Avec l'hypoplasie de la glande thyroïde chez les enfants, les premiers symptômes apparaissent généralement au bout de 2-3 mois. L'attention est attirée sur la léthargie, l'apathie, la somnolence, la léthargie ou l'absence totale de réponse aux stimuli (lumière, son), la perte d'appétit, la perte de poids, l'enrouement, la constipation régulière et, dans certains cas, la jaunisse prolongée. De 4 à 5 mois, un retard dans le développement physique devient perceptible. À un âge plus avancé, la prononciation est altérée. Avec la progression du processus pathologique et l'absence de traitement adéquat dans le contexte d'une production insuffisante d'hormones thyroïdiennes, un crétinisme peut se développer, qui se manifeste par un retard prononcé du développement mental et de graves troubles neurologiques. Les signes extérieurs de crétinisme sont une petite taille, un physique disproportionné,tête trop grosse, pont du nez déprimé, strabisme Le nombril est généralement bas, l'abdomen est saillant, les organes génitaux sont sous-développés, la voix est rauque en raison de l'œdème des cordes vocales. En règle générale, les patients atteints de crétinisme ont des ongles fins et des cheveux cassants. De plus, ils se caractérisent par une démarche maladroite et une coordination altérée des mouvements.
Avec l'hypoplasie de la glande thyroïde chez les adolescents, il y a une augmentation significative du poids avec un appétit réduit. Chez les patients, il y a des ballonnements déraisonnables, une perte de cheveux, des tremblements musculaires et la température corporelle est souvent inférieure à la normale. La peau du visage acquiert une teinte jaune pâle, les expressions faciales sont rares en raison des poches. L'état du patient est majoritairement déprimé. Les patients se plaignent de faiblesse, de fatigabilité rapide, de troubles de la mémoire, ce qui conduit à de mauvais résultats scolaires. Un adolescent souffrant d'hypoplasie de la glande thyroïde est généralement en retard par rapport à ses pairs dans le développement physique et mental.
Diagnostique
Le diagnostic prénatal de l'hypoplasie thyroïdienne est effectué lors du dépistage précoce de la grossesse. Chez un nouveau-né présentant une hypoplasie suspectée, le sang est prélevé au talon et examiné pour la teneur en hormone thyréostimulante. Un tel diagnostic précoce de la maladie vous permet d'agir à temps, évitant ainsi le développement de complications graves, par exemple le crétinisme.
S'il existe un risque de développer une hypotrophie thyroïdienne, vous devez subir des examens réguliers par un endocrinologue au moins une fois par an. Pour confirmer le diagnostic, une échographie et une détermination en laboratoire de la teneur en hormones thyroïdiennes dans le sang sont effectuées. Dans certains cas, une ponction de la glande thyroïde peut être nécessaire.
Traitement
Le traitement le plus efficace pour l'hypoplasie de la glande thyroïde, commencé dans les premiers mois de la vie d'un enfant avec un diagnostic confirmé, ce qui empêche le développement de complications. En cas d'initiation tardive du traitement, les troubles résultant d'un déficit hormonal sont généralement irréversibles. L'hypoplasie de la glande thyroïde nécessite la nomination d'un traitement hormonal substitutif, qui implique l'utilisation constante de médicaments qui compensent la carence en hormones thyroïdiennes. La thérapie de substitution est effectuée tout au long de la vie du patient avec une surveillance régulière des taux d'hormones. Si nécessaire, des préparations contenant de l'iode sont prescrites.
Le traitement principal est complété par une thérapie diététique, une correction du mode de vie du patient. Le traitement au sanatorium est montré.
Complications et conséquences possibles
L'hypoplasie de la glande thyroïde peut entraîner une perte auditive, des troubles de la parole, l'infertilité et, dans les cas graves, le crétinisme. En l'absence de traitement adéquat en temps opportun, le patient peut subir une croissance disproportionnée des parties du corps ou développer un nanisme.
Source: 900igr.net
Prévoir
Le pronostic de l'hypoplasie de la glande thyroïde dépend du moment du début du traitement. Avec un traitement opportun et correctement sélectionné, le pronostic est favorable. En l'absence de traitement, le pronostic est négatif.
La prévention
Pour prévenir le développement d'une hypoplasie thyroïdienne, il est recommandé:
- traitement rapide des maladies somatiques;
- examens réguliers par un endocrinologue en présence de facteurs de risque de développement de la maladie;
- immunité accrue;
- régime équilibré;
- rejet des mauvaises habitudes;
- exclusion de l'influence de facteurs défavorables sur le corps d'une femme enceinte.
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Anna Aksenova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spécialité "Diagnostic de laboratoire".
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
