Kyste dans la tête d'un nouveau-né
Le contenu de l'article:
- Pourquoi se forme une formation kystique?
- Types de formations kystiques
- Comment se manifeste la maladie
- Méthodes de diagnostic
- Conséquences et complications possibles
-
Méthodes de traitement
- Un traitement conservateur
- Intervention chirurgicale
- Vidéo
Un kyste dans la tête d'un nouveau-né est une maladie plutôt rare qui est souvent diagnostiquée même pendant la grossesse. La principale question qui inquiète les parents est de savoir quelles sont les conséquences de cette maladie. Le danger dépend du type d'éducation. Certains kystes se dissolvent d'eux-mêmes et ne nuisent pas au bébé. D'autres sont capables d'augmenter la pression intracrânienne, entraînant un retard du développement physique et mental. Dans tous les cas, il est nécessaire de consulter un médecin et de déterminer la nécessité d'un traitement de la pathologie. Parfois, l'observation suffit, moins souvent une intervention chirurgicale et des médicaments supplémentaires sont prescrits.
Un kyste cérébral chez un nouveau-né n'est pas toujours une formation dangereuse
Pourquoi se forme une formation kystique?
Un kyste est un néoplasme bénin, qui est une cavité avec un contenu liquide à l'intérieur. Il se forme souvent chez un enfant dans l'utérus en raison de l'accumulation de liquide dans les endroits où les cellules mortes du cerveau s'accumulent.
Aucune cause unique n'a été établie qui conduirait au développement d'une pathologie. Un certain nombre de facteurs peuvent influencer la formation d'un néoplasme à la fois:
- Anomalies génétiques. Ceci est influencé par une mauvaise écologie, l'utilisation de produits génétiquement modifiés.
- Processus inflammatoire - herpès génital, toxoplasmose.
- Traumatisme reporté. Par exemple, une blessure à la tête lors de l'accouchement, une grossesse difficile.
- Processus auto-immunes, lorsque le corps perçoit ses propres tissus comme étrangers et les attaque.
Types de formations kystiques
Des cavités kystiques peuvent se former dans la matière blanche ou grise du cerveau, dans l'épaisseur des méninges. Il existe trois types principaux: les kystes des plexus arachnoïdiens, sous-épendymaires et vasculaires.
| Vue | Localisation, fonctionnalités |
| Arachnoïde | Les kystes arachnoïdiens contiennent du LCR à l'intérieur. Ils sont situés entre la membrane arachnoïdienne (arachnoïde) et la surface du cerveau. De telles formations ne se dissolvent pas d'elles-mêmes et sont dangereuses en raison de possibles violations de la dynamique du LCR. |
| Sous-épendymal | La formation est localisée sous l'épendyme des ventricules. L'épendyme est la fine couche qui tapisse les parois des ventricules du cerveau. Les cellules Ependyma contiennent des cils qui aident à faire circuler le liquide céphalo-rachidien. La formation d'un kyste sous les ventricules épendymaires peut entraîner une hypertension du liquide céphalo-rachidien. |
| Kyste du plexus choroïde |
Le type de pathologie le plus favorable. Il se forme souvent pendant la grossesse et passe sans conséquences. S'il survient après la naissance d'un enfant, il est associé dans 90% des cas à l'herpès ou à une autre infection virale. Dans ce cas, le pronostic dépend de la rapidité du traitement. |
Comment se manifeste la maladie
Dans la plupart des cas, la maladie est asymptomatique et est détectée lors d'un examen échographique (échographie). Moins souvent, des symptômes cliniques se produisent, qui dépendent du type de néoplasme, de son emplacement et de sa taille.
| Groupe de symptômes | Explication |
| Changements locaux | L'examen peut révéler une déformation osseuse de la voûte crânienne, une tension de la fontanelle. |
| Augmentation de la pression intracrânienne |
L'hypertension dans le LCR peut se manifester par divers symptômes: Vomissements non liés à la prise de nourriture; · Convulsions périodiques; Tension de Fontanel; Léthargie, somnolence. |
| Symptômes focaux |
Parfois, il existe divers symptômes focaux: • perte de vision; · Perte auditive; Hémiparésie (faiblesse musculaire du côté droit ou gauche du corps); Ataxie. |
Le tableau clinique est souvent dominé par les symptômes cérébraux associés à l'hypertension du liquide céphalo-rachidien. Les symptômes focaux se produisent moins fréquemment, par exemple, lorsqu'une formation kystique se rompt. À un âge plus avancé, l'enfant peut éprouver un retard de développement physique ou mental.
Méthodes de diagnostic
Pour poser un diagnostic, les manifestations cliniques ne suffisent pas, un examen supplémentaire est nécessaire. Dans la plupart des cas, des formations kystiques sont détectées chez le fœtus même pendant la grossesse. La principale méthode de diagnostic de la maladie chez les nouveau-nés est un examen échographique du cerveau (neurosonographie). L'échographie est un test sûr qui ne nuira pas au bébé. De plus, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) est prescrite.
| Méthode de diagnostic | La description |
| Échographie cérébrale |
Méthode de diagnostic de dépistage. À l'aide de l'échographie, vous pouvez trouver: · La taille de l'éducation; · Sa localisation; · Forme et limites; · Communication avec les ventricules du cerveau. Sur la base de ces signes, on peut soupçonner la présence d'une cavité kystique et suggérer son apparition. Cependant, il n'est pas toujours possible de poser un diagnostic définitif. |
| Examen IRM | Avec l'aide de l'IRM, le diagnostic est clarifié. Il s'agit d'une méthode de diagnostic plus informative et spécifique qui vous permet enfin de déterminer le type d'enseignement, son emplacement et sa taille. |
Conséquences et complications possibles
Le pronostic dépend de plusieurs facteurs - le type d'éducation, la taille et l'emplacement. Les petites formations kystiques se résolvent souvent d'elles-mêmes sans provoquer de changements pathologiques.
Le pronostic dépend principalement de la taille de la formation kystique. Lorsque la taille est grande, il y a souvent une augmentation de la pression intracrânienne, ce qui peut entraîner une hydrocéphalie. Dans ce cas, le pronostic est relativement défavorable - il peut y avoir un retard dans le développement mental et physique, des convulsions fréquentes et des symptômes focaux se développent moins souvent.
Des complications peuvent se développer, les plus courantes sont:
- infection;
- rupture du kyste;
- dommages aux structures neurovasculaires;
- hémorragie.
Méthodes de traitement
Toutes les formations cérébrales ne sont pas soumises à un traitement actif. Certains se résolvent d'eux-mêmes et ne nécessitent qu'une observation. Pour un traitement actif, des méthodes conservatrices ou chirurgicales sont utilisées.
Parfois, il suffit de contrôler le kyste par échographie; le traitement peut ne pas être nécessaire
Un traitement conservateur
Il est impossible de se débarrasser de la formation kystique à l'aide de médicaments ou de remèdes populaires. Mais parfois, une thérapie conservatrice est encore utilisée. Il est indiqué dans les cas où la survenue d'une pathologie est associée à un processus inflammatoire. L'infection virale étant la cause la plus fréquente, des médicaments antiviraux peuvent être prescrits. Par exemple, Acyclovir pour l'herpès.
Intervention chirurgicale
La principale méthode de traitement de cette pathologie est la chirurgie.
Quelles sont les indications de la chirurgie:
- syndrome hypertensif;
- l'apparition de symptômes focaux;
- une augmentation progressive de la taille du néoplasme;
- développement d'autres complications.
Le traitement est effectué par les méthodes suivantes:
- Opérations de shunt liquide. Laisser drainer le kyste dans l'espace sous-dural ou dans la cavité abdominale.
- Drainage par aspiration à l'aiguille.
- Excision de la formation à l'aide de techniques endoscopiques.
- Craniotomie avec excision de la formation kystique.
Lors de la détermination des tactiques de traitement chirurgical, la forme, la taille et la localisation de la formation sont prises en compte. Il est contre-indiqué d'effectuer l'opération avec un processus inflammatoire actif, décompensation des fonctions vitales de l'enfant.
Vidéo
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
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