Lantus SoloStar
Lantus SoloStar: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Lantus SoloStar
Le code ATX: A10AE04
Ingrédient actif: insuline glargine (insuline glargine)
Producteur: Sanofi-Aventis Vostok, CJSC (Russie), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Allemagne)
Description et photo mises à jour: 2018-11-29
Prix en pharmacie: à partir de 2890 roubles.
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Lantus SoloStar est un médicament hypoglycémiant à action prolongée, analogue de l'insuline humaine.
Forme de libération et composition
Le médicament est disponible sous forme de solution pour administration sous-cutanée (s / c): un liquide clair incolore ou presque incolore (3 ml chacun dans des cartouches en verre sans couleur (type I), qui sont montées dans des stylos seringues jetables SoloStar avec un corps gris et un administration du médicament, dans une boîte en carton avec un dispositif de retenue en carton, 5 stylos seringues et des instructions pour l'utilisation de Lantus SoloStar).
1 ml de solution contient:
- substance active: insuline glargine - 100 unités (unité d'action) ou 3,637 8 mg;
- composants auxiliaires: métacrésol (m-crésol), glycérol 85%, zinc (sous forme de chlorure de zinc), acide chlorhydrique, hydroxyde de sodium, eau pour injection.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Lantus SoloStar est un agent hypoglycémiant. L'ingrédient actif du médicament est l'insuline glargine, qui est un analogue de l'insuline humaine. Il est obtenu par recombinaison d'ADN (acide désoxyribonucléique) de bactéries de type Escherichia coli (souches K12), il se caractérise par une faible solubilité en milieu neutre.
La solubilité complète de l'insuline glargine dans Lantus SoloStar est due à la réaction acide de la solution injectable, qui est neutralisée après injection dans le tissu sous-cutané. Cela favorise la formation de micro-précipités, qui fournissent une action prolongée du médicament en raison de la libération progressive constante de petites portions d'insuline glargine et du maintien du profil de la courbe concentration-temps.
À la suite de la biotransformation, deux métabolites actifs se forment - M1 et M2. Dans l'insuline glargine et ses métabolites actifs, le mécanisme de liaison à des récepteurs d'insuline spécifiques est très similaire à celui de l'insuline humaine, par conséquent l'insuline glargine peut avoir un effet biologique similaire à celui de l'insuline endogène.
Dans l'organisme, le rôle principal de l'insuline et de ses analogues, dont l'insuline glargine, est de réguler le métabolisme du glucose. Il abaisse la glycémie en stimulant les tissus périphériques (en particulier le muscle squelettique et le tissu adipeux) pour absorber le glucose et en inhibant la formation de glucose dans le foie. L'insuline inhibe la lipolyse des adipocytes (adipocytes), inhibe la protéolyse et augmente la synthèse des protéines.
Le taux d'absorption réduit de l'insuline glargine crée les conditions d'une action prolongée de Lantus SoloStar et lui permet d'être utilisé une fois par jour. Après l'administration, l'effet commence à se manifester, en moyenne, après 1 heure et dure 24 heures, la durée maximale est de 29 heures. La durée d'action de l'insuline glargine peut varier considérablement.
L'utilisation de l'insuline Lantus SoloStar dans des stylos seringues est indiquée pour le traitement du diabète sucré de type 1 chez les enfants de plus de 2 ans. Son efficacité dans la tranche d'âge de 2 à 6 ans est confirmée par une diminution significative de l'incidence de l'hypoglycémie avec des manifestations cliniques à la fois pendant le jour et la nuit.
Un suivi de cinq ans des patients atteints de diabète sucré de type 2 prenant Lantus SoloStar n'a pas révélé de différences significatives dans la progression de la rétinopathie diabétique par rapport à l'insuline isophane.
L'affinité de l'insuline glargine pour le récepteur du facteur de croissance analogue à l'insuline 1 (IGF-1) est environ 8 fois plus élevée que celle de l'insuline humaine, mais pour les métabolites M1 et M2, elle est légèrement inférieure.
Dans le diabète sucré de type 1, le niveau de la concentration thérapeutique totale de l'insuline glargine et de ses métabolites est sensiblement inférieur au niveau requis pour la liaison semi-maximale aux récepteurs IGF-1 et le déclenchement de l'activation ultérieure de la voie proliférative des mitogènes à travers eux. Les concentrations physiologiques d'IGF-1 endogène peuvent activer la voie mitogène-proliférative. Cependant, les concentrations thérapeutiques d'insuline atteintes pendant le traitement par Lantus SoloStar sont significativement inférieures aux concentrations pharmacologiques requises pour activer la voie mitogène-proliférative.
Une étude internationale multicentrique randomisée a été menée chez 12537 patients présentant une glycémie à jeun altérée (FGH), une tolérance au glucose altérée (IGT) ou un diabète sucré de stade 2 précoce et un risque élevé de maladie cardiovasculaire. Les participants à l'étude ont été divisés en deux groupes égaux, dont l'un a pris de l'insuline glargine, sa dose a été titrée jusqu'à ce que la glycémie à jeun (FGC) atteigne 5,3 mmol ou moins. Le deuxième groupe de patients a reçu un traitement standard.
Le premier critère d'évaluation était le temps de développement de la mort cardiovasculaire, le premier développement d'AVC non mortel ou d'infarctus du myocarde non mortel. Il a été constaté que l'utilisation d'insuline glargine ne modifie pas le risque de complications cardiovasculaires ou de mortalité cardiovasculaire par rapport au traitement hypoglycémiant standard.
Le deuxième critère était le délai avant la première survenue de toute complication d'infarctus du myocarde non mortel ou d'AVC non mortel, la période précédant la procédure de revascularisation des artères coronaires, périphériques ou carotides, ou avant l'hospitalisation pour le développement d'une insuffisance cardiaque. Il n'y avait aucune différence dans les scores pour aucun des composants constituant les critères d'évaluation, les scores combinés pour les résultats microvasculaires et la mortalité toutes causes.
Les valeurs médianes de l'hémoglobine glyquée (Hb A1c), qui est de 6,4% au début du traitement, tout au long de la période d'observation dans le groupe insuline glargine ont varié de 5,9% à 6,4%, dans le groupe de traitement standard - de 6,2 % à 6,6%.
Les résultats de la recherche ont montré que, dans le contexte de l'utilisation de l'insuline glargine, le développement d'une hypoglycémie sévère pour 100 patients-années de traitement était de 1,05 épisodes, dans le contexte d'un traitement hypoglycémiant standard - 0,3 épisodes. L'observation de patients recevant de l'insuline glargine pendant 6 ans n'a révélé aucun cas d'hypoglycémie chez 42% des patients.
Le changement médian du poids corporel lors de la dernière visite de traitement était de 2,2 kg plus élevé que le résultat dans le groupe insuline glargine par rapport au groupe de traitement standard.
Pharmacocinétique
Après administration sous-cutanée, l'absorption de l'insuline glargine par rapport à l'insuline isophane se produit plus lentement et plus longtemps, et n'atteint pas non plus la concentration maximale. La concentration d'équilibre de Lantus SoloStar dans le plasma sanguin dans le contexte d'une administration quotidienne unique est atteinte en 2 à 4 jours. Les taux d'insuline sérique sont comparables à ceux injectés dans l'abdomen, le haut des bras ou la cuisse.
L'insuline glargine se caractérise par une moindre variabilité du profil pharmacocinétique chez un et chez différents patients.
Dans la graisse sous-cutanée, l'insuline glargine est partiellement clivée de l'extrémité carboxyle de la chaîne bêta avec la formation de deux métabolites actifs: M1 (21 A -Gly-insuline) et M2 (21 A -Gly-des-30 B -Thr-insuline). Le métabolite M1 circule principalement dans le plasma sanguin; avec une augmentation de la dose du médicament, son exposition systémique augmente. L'effet du médicament est principalement dû à une exposition systémique au métabolite M1. Dans la circulation systémique, l'insuline glargine et le métabolite M2 ne sont pratiquement pas détectés, ou leurs concentrations ne dépendent pas de la dose administrée de Lantus SoloStar.
La T½ (demi-vie) de l'insuline glargine est comparable à la T½ de l'insuline humaine.
L'âge, le sexe du patient ou le tabagisme n'entraînent pas de différences dans la sécurité et l'efficacité de Lantus SoloStar.
L'obésité chez les patients n'affecte pas la sécurité et l'efficacité de l'insuline glargine.
Il a été constaté que l'utilisation de Lantus SoloStar chez les enfants âgés de 2 à 6 ans atteints de diabète sucré de type 1 ne provoque pas d'accumulation d'insuline glargine et de ses métabolites dans le plasma sanguin.
Indications pour l'utilisation
L'utilisation de Lantus SoloStar est indiquée chez les patients atteints de diabète sucré nécessitant un traitement par insuline.
Contre-indications
Absolu:
- âge jusqu'à 2 ans;
- hypersensibilité aux composants du médicament.
Il est recommandé avec prudence de prescrire de l'insuline Lantus SoloStar en stylos seringues aux patientes présentant une rétinopathie proliférative, une sténose prononcée des artères coronaires ou des vaisseaux cérébraux, pendant la grossesse.
Lantus SoloStar, mode d'emploi: méthode et posologie
La solution est destinée uniquement à une administration sous-cutanée par injection dans la graisse sous-cutanée de l'abdomen, des cuisses ou des épaules. La procédure est effectuée quotidiennement, une fois par jour à une heure convenable (mais toujours au même) pour le patient. Les sites d'injection doivent être tournés régulièrement.
N'administrez pas Lantus SoloStar par voie intraveineuse!
Pour une auto-exécution correcte et sûre de la procédure, il est nécessaire d'étudier attentivement la séquence d'actions et de la suivre strictement.
Tout d'abord, lorsque vous utilisez le stylo pour la première fois, vous devez d'abord le sortir du réfrigérateur et le maintenir à température ambiante pendant 1 à 2 heures. Pendant ce temps, la solution se réchauffera à température ambiante, ce qui évitera l'injection douloureuse d'insuline refroidie.
Avant la procédure, vous devez vous assurer que l'insuline est cohérente en examinant l'étiquette sur le stylo seringue. Après avoir retiré le capuchon, vous devez procéder à une évaluation visuelle approfondie de la qualité du contenu de la cartouche du stylo seringue. Le médicament peut être utilisé si la solution a une structure transparente et incolore sans particules solides visibles.
En cas de dommage corporel ou de doute sur la qualité du stylo seringue, il est strictement interdit de l'utiliser. Dans ce cas, il est recommandé de retirer la solution de la cartouche dans une nouvelle seringue adaptée à 100 UI / ml d'insuline et de l'injecter.
Des aiguilles compatibles SoloStar doivent être utilisées.
Chaque injection est faite avec une nouvelle aiguille stérile, qui est installée avant l'injection directe de Lantus SoloStar.
Pour s'assurer qu'il n'y a pas de bulles d'air et que le stylo seringue et l'aiguille fonctionnent bien, un test de sécurité préalable est obligatoire. Pour ce faire, en retirant les capuchons d'aiguille externe et interne et en mesurant la dose correspondant à 2 unités, le stylo est placé avec l'aiguille vers le haut. En tapotant doucement sur la cartouche d'insuline avec votre doigt, toutes les bulles d'air sont dirigées vers l'aiguille et enfoncez complètement le bouton d'injection. L'apparition d'insuline à l'extrémité de l'aiguille indique le bon fonctionnement du stylo et de l'aiguille. Si la libération d'insuline n'a pas lieu, la tentative doit être répétée jusqu'à ce que le résultat souhaité soit atteint.
Le stylo-seringue contient 80 UI d'insuline et le dose précisément. Pour établir la dose requise, utilisez une échelle qui vous permet de maintenir une précision allant jusqu'à 1 unité. À la fin du test de sécurité, le nombre 0 doit être dans la fenêtre de dosage, après quoi la dose requise peut être réglée. Dans les cas où la quantité de médicament dans le stylo seringue est inférieure à la dose requise pour l'administration, deux injections sont effectuées en utilisant le reste dans le stylo seringue démarré et la quantité manquante d'un nouveau stylo seringue.
Le professionnel de santé doit informer le patient de la technique d'injection et s'assurer qu'elle est correctement réalisée.
Pour l'injection, l'aiguille est insérée sous la peau et le bouton d'injection est enfoncé à fond, en le maintenant dans cette position pendant 10 secondes. Cela est nécessaire pour l'administration complète de la dose sélectionnée, puis le coin est retiré.
Après l'injection, l'aiguille est retirée du stylo et jetée, et la cartouche est fermée avec un capuchon. Le non-respect de ces directives augmente le risque d'air et / ou d'infection dans la cartouche, de contamination et de fuite d'insuline.
Le stylo est destiné à être utilisé par un seul patient! Il doit être stocké dans un environnement stérile, exempt de poussière et de saleté. Vous pouvez utiliser un chiffon humide pour nettoyer l'extérieur du stylo. Il ne doit pas être immergé dans des liquides, lavé ou lubrifié!
Le patient doit toujours avoir un stylo seringue de rechange en cas d'endommagement de l'échantillon utilisé ou de sa perte.
Un stylo seringue vide ou contenant un médicament périmé doit être éliminé.
Ne réfrigérez pas un stylo seringue préparé pour l'injection.
Après ouverture, le contenu du stylo peut être utilisé dans les 4 semaines, il est recommandé d'indiquer la date de la première injection de Lantus SoloStar sur l'étiquette.
La dose est prescrite individuellement, en tenant compte des indications cliniques et du traitement concomitant.
Pendant la période d'utilisation du médicament, le patient doit tenir compte du fait que le début et la durée de l'action de l'insuline peuvent changer sous l'influence de l'activité physique et d'autres changements dans l'état de son corps.
Dans le diabète sucré de type 2, l'utilisation de Lantus SoloStar est indiquée en monothérapie et en association avec d'autres agents hypoglycémiants.
Les doses, le moment de l'administration d'insuline et la prise d'agents hypoglycémiants doivent être déterminés et ajustés individuellement, en tenant compte des valeurs cibles de concentration de glucose dans le sang.
Des ajustements de dose doivent être effectués afin d'éviter le développement d'une hypo- ou hyperglycémie, par exemple, lors du changement de l'heure d'administration de la dose d'insuline, du poids corporel et / ou du mode de vie du patient. Tout changement de dose d'insuline ne doit être effectué que sous surveillance médicale et avec prudence.
Lantus SoloStar n'est pas l'insuline de choix pour le traitement de l'acidocétose diabétique, dans ce cas, l'insuline intraveineuse à courte durée d'action doit être préférée. Si le schéma thérapeutique comprend des injections d'insuline basale et prandiale, l'insuline glargine est indiquée sous forme d'insuline basale à une dose correspondant à 40 à 60% de la dose quotidienne d'insuline.
La dose quotidienne initiale d'insuline glargine pour les patients atteints de diabète sucré de type 2 en association avec des hypoglycémiants oraux doit être de 10 UI. En outre, la dose est ajustée individuellement.
Chez tous les patients, le traitement médicamenteux doit être accompagné d'une surveillance de la glycémie.
Lorsqu'un patient passe à un schéma thérapeutique utilisant Lantus SoloStar après un schéma thérapeutique avec une insuline à action moyenne ou longue, il peut être nécessaire d'ajuster la dose quotidienne et l'heure d'administration de l'insuline à action brève ou de son analogue et de modifier les doses d'agents hypoglycémiants pour administration orale.
Si le patient était sous traitement antérieur par Tujeo (300 U d'insuline glargine dans 1 ml), afin de réduire le risque d'hypoglycémie lors du passage à Lantus SoloStar, la dose initiale du médicament ne doit pas dépasser 80% de la dose de Tujeo.
Lors du passage d'une injection unique d'insuline isophane pendant la journée, la dose initiale d'insuline glargine est généralement utilisée en fonction de la quantité d'UI du médicament prélevée.
Si le schéma thérapeutique précédent prévoyait une double administration d'insuline isophane pendant la journée, alors lorsque le patient est transféré à une administration unique de Lantus SoloStar avant le coucher, pour réduire le risque d'hypoglycémie la nuit et tôt le matin, sa dose initiale est prescrite à raison de 80% de la dose quotidienne d'insuline isophane. Pendant le traitement, la dose est ajustée en fonction de la réponse du patient.
La transition de l'insuline humaine doit se faire sous surveillance médicale. Au cours des premières semaines d'utilisation de l'insuline glargine, il est recommandé d'effectuer une surveillance métabolique attentive de la glycémie et d'ajuster le schéma posologique d'insuline si nécessaire. Une attention particulière doit être portée aux patients porteurs d'anticorps anti-insuline humaine nécessitant des doses élevées d'insuline humaine. Dans cette catégorie de patients, tout en utilisant l'insuline glargine, une amélioration significative de la réponse à l'administration d'insuline est possible.
À mesure que le contrôle métabolique s'améliore et que la sensibilité des tissus à l'insuline augmente, le schéma posologique est ajusté.
Le mélange et la dilution de l'insuline glargine avec d'autres insulines est contre-indiqué.
Lors de la prescription de Lantus SoloStar, il est conseillé aux patients âgés d'utiliser des doses initiales plus faibles, leur augmentation à une dose d'entretien doit être lente. Il convient de garder à l'esprit que dans la vieillesse, il est difficile de reconnaître le développement d'une hypoglycémie.
Effets secondaires
- du côté du métabolisme: très souvent - hypoglycémie;
- du système immunitaire: rarement - réactions allergiques, y compris une diminution de la pression artérielle (TA), bronchospasme, réactions cutanées généralisées, angio-œdème, choc (y compris des cas mortels);
- du système nerveux: très rarement - dysgueusie;
- de la part de l'organe de la vision: rarement - déficience visuelle transitoire, rétinopathie;
- réactions dermatologiques: souvent - lipodystrophie; rarement - lipoatrophie;
- du système musculo-squelettique: très rarement - myalgie;
- violations au site d'injection: souvent - douleur, rougeur, démangeaisons, gonflement, inflammation, urticaire;
- troubles généraux: rarement - rétention de sodium, œdème.
Surdosage
Symptômes: hypoglycémie, y compris des épisodes graves, prolongés et potentiellement mortels.
Traitement: l'ingestion immédiate de glucides à digestion rapide aide souvent à soulager les symptômes d'hypoglycémie légère. Si nécessaire, un changement doit être apporté au schéma posologique d'insuline, au régime alimentaire ou à l'activité physique. Les épisodes d'hypoglycémie sévère, accompagnés de troubles neurologiques, de convulsions ou de coma, nécessitent l'administration de glucagon (par voie intramusculaire ou sous-cutanée), une solution de dextrose concentrée (i.v.) et la prise de glucides. Le patient doit être surveillé attentivement par un spécialiste, car après une amélioration clinique visible, une rechute d'hypoglycémie est possible.
instructions spéciales
L'expérience limitée de l'utilisation de Lantus SoloStar ne permet pas une évaluation fiable de son efficacité et de sa tolérance dans le traitement des patients diabétiques présentant une insuffisance hépatique ou une insuffisance rénale modérée / sévère.
Le développement d'une hypoglycémie peut être indiqué par des symptômes de contre-régulation adrénergique tels que la faim, l'excitation nerveuse, les tremblements, l'irritabilité, l'anxiété, la sueur froide, la pâleur de la peau, les palpitations, la tachycardie. Habituellement, les symptômes d'hypoglycémie se développent soudainement. Leur gravité dépend du taux de développement et de la gravité de l'hypoglycémie.
De plus, l'état peut être aggravé par les troubles neuropsychiatriques suivants: faiblesse, maux de tête, fatigue, somnolence, nausées, fatigue inhabituelle, diminution de la capacité de concentration, troubles visuels, confusion ou perte de conscience, syndrome convulsif.
Les épisodes hypoglycémiques sévères, en particulier ceux récurrents, peuvent endommager le système nerveux. Avec des épisodes d'hypoglycémie prolongés et sévères, la menace pour la vie des patients augmente, avec une augmentation de l'hypoglycémie, une issue mortelle est possible.
Les épisodes d'hypoglycémie sévère dans la rétinopathie proliférative, en particulier chez les patients ne recevant pas de traitement par photocoagulation, peuvent entraîner une perte transitoire de la vision.
Il convient de garder à l'esprit que l'utilisation de Lantus SoloStar peut provoquer la formation d'anticorps qui réagissent de manière croisée avec l'insuline humaine et l'insuline glargine. Leur présence peut conduire à la nécessité de revoir le schéma posologique afin d'éviter une tendance à développer une hypo- ou une hyperglycémie.
Pour commencer à ajuster le schéma posologique si le contrôle de la glycémie est inefficace, après avoir vérifié l'exactitude du schéma thérapeutique prescrit par le patient et une analyse approfondie de tous les facteurs pouvant affecter la glycémie. Il est nécessaire de s'assurer que les instructions pour les sites d'injection et l'exactitude de la technique d'injection SC sont suivies.
Dans le contexte de l'utilisation de Lantus SoloStar, le temps de prise d'insuline à action prolongée dans le corps augmente, de sorte que la probabilité de développer une hypoglycémie nocturne est plus faible que tôt le matin.
Il convient de garder à l'esprit qu'en cas d'hypoglycémie lors de la prise de Lantus SoloStar, il est possible de ralentir la sortie du patient de l'état d'hypoglycémie, en raison de l'action prolongée de l'insuline glargine.
Les patients doivent être informés des conditions et situations suivantes, contre lesquelles une diminution de la gravité des symptômes-précurseurs de l'hypoglycémie peut survenir, ou ils peuvent être complètement absents:
- passage à l'insuline humaine à partir de l'insuline animale;
- une nette amélioration de la régulation de la glycémie;
- le développement progressif de l'hypoglycémie;
- neuropathie autonome;
- longue évolution du diabète sucré;
- la présence de troubles mentaux;
- thérapie concomitante avec d'autres médicaments;
- âge avancé.
La présence de taux normaux ou diminués d'hémoglobine glyquée indique un risque accru de développer des crises hypoglycémiques récurrentes non reconnues, en particulier la nuit.
La tendance à l'hypoglycémie augmente avec les facteurs suivants:
- changement dans la zone d'injection d'insuline;
- hypersensibilité à l'insuline (y compris lors de l'élimination des facteurs de stress);
- activité physique (accrue, inhabituelle ou prolongée);
- maladies intercurrentes accompagnées de vomissements et / ou de diarrhée;
- violation du régime alimentaire et du régime alimentaire;
- sauter les repas;
- consommation d'alcool;
- hypothyroïdie, insuffisance de l'adénohypophyse ou du cortex surrénalien et autres troubles non compensés du système endocrinien;
- utilisation simultanée d'autres médicaments.
Chez les patients présentant ces facteurs de risque, un ajustement de la dose d'insuline peut être nécessaire. Avec le strict respect du régime alimentaire, le schéma posologique et l'administration correcte de l'insuline et la détermination rapide des symptômes, précurseurs de l'hypoglycémie, les patients sont beaucoup moins à risque de développer cette maladie.
Les patients atteints de maladies intercurrentes ne doivent pas arrêter complètement l'administration d'insuline. Cette catégorie nécessite une surveillance plus intensive de la glycémie; dans de nombreux cas, une correction du schéma posologique d'insuline est montrée et des études d'urine pour la présence de corps cétoniques.
Dans l'alimentation des patients atteints de diabète sucré de type 1, au moins une petite quantité de glucides doit être régulièrement présente, y compris en l'absence de possibilité de le manger ou de le prendre en petites quantités, ainsi qu'en cas de vomissements.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation de Lantus SoloStar est autorisée pendant la gestation selon les indications cliniques.
Les résultats de la recherche indiquent l'absence d'effets spécifiques indésirables sur le déroulement de la grossesse, ainsi que sur l'état du fœtus ou la santé du nouveau-né.
Une femme doit informer son médecin traitant de la présence ou de la planification d'une grossesse.
Il convient de garder à l'esprit qu'au cours du premier trimestre de la grossesse, le besoin d'insuline peut diminuer et au cours des deuxième et troisième trimestres - augmenter.
Une surveillance étroite de la glycémie est nécessaire immédiatement après l'accouchement en raison de la diminution rapide des besoins en insuline.
Pendant l'allaitement, il faut envisager d'ajuster le schéma posologique d'insuline et le régime alimentaire.
En cas de diabète sucré préexistant ou gestationnel pendant la grossesse, il est nécessaire de maintenir une régulation adéquate des processus métaboliques pendant toute la période de gestation afin de prévenir la survenue d'issues indésirables dues à l'hyperglycémie.
Utilisation pendant l'enfance
La nomination de Lantus SoloStar est contre-indiquée chez les enfants de moins de 2 ans.
Il n'y a pas de données cliniques sur l'utilisation de l'insuline glargine chez les enfants de moins de 6 ans.
Chez les patients de moins de 18 ans, les réactions au site d'injection et les réactions allergiques telles que les éruptions cutanées et l'urticaire surviennent relativement plus fréquemment.
Avec une fonction rénale altérée
En cas d'insuffisance rénale, les processus d'élimination de l'insuline peuvent être affaiblis, ce qui entraîne une diminution du besoin.
Pour les violations de la fonction hépatique
Il convient de garder à l'esprit qu'en cas d'insuffisance hépatique sévère, le besoin d'insuline peut être réduit en raison d'un ralentissement de sa biotransformation.
Utilisation chez les personnes âgées
Lors de la prescription de Lantus SoloStar, il est conseillé aux patients âgés d'utiliser des doses initiales plus faibles, leur augmentation à une dose d'entretien doit être lente. Il convient de garder à l'esprit que dans la vieillesse, il est difficile de reconnaître le développement d'une hypoglycémie.
La détérioration progressive de la fonction rénale chez les patients âgés peut contribuer à une diminution persistante des besoins en insuline.
Interactions médicamenteuses
- agents hypoglycémiants oraux, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, fluoxétine, disopyramide, fibrates, pentoxifylline, propoxyphène, inhibiteurs de la monoamine oxydase, agents antimicrobiens sulfamides, salicylates: peuvent augmenter l'effet hypoglycémiant de l'insuline et augmenter la prédisposition à l'hypoglycémie. Soyez prudent et ajustez la dose d'insuline glargine au besoin;
- danazol, diazoxide, glucocorticostéroïdes, diurétiques, isoniazide, œstrogènes, glucagon, gestagènes (y compris les contraceptifs hormonaux), dérivés de phénothiazine, somatotropine, sympathomimétiques (y compris épinéphrine ou adrénaline, terbutaline, salbutamol, certains inhibiteurs d'hormones thyroïdiennes) olanzapine, clozapine): peuvent diminuer l'effet hypoglycémiant de l'insuline;
- sels de lithium, bêtabloquants, clonidine, éthanol: peuvent affecter l'effet hypoglycémiant de l'insuline en l'affaiblissant ou en l'augmentant
- pentamidine: augmente le risque d'hypoglycémie, qui peut être suivie d'une hyperglycémie.
Un traitement concomitant avec des médicaments à effet sympatholytique (y compris la clonidine, les bêtabloquants, la guanfacine, la réserpine) avec le développement d'une hypoglycémie peut masquer partiellement ou complètement les signes de contre-régulation adrénergique.
Analogues
Les analogues de Lantus SoloStar sont: Tujeo SoloStar, Biosulin P, Actrapid NM, Actrapid MS, Rosinsulin P, Vozulim-R, Gensulin P, Humodar P, Insulin MK, Monosuinsulin (MK, MP), Gansulin P, Insulin-Ferein Rapid ChRuman GT, NovoRapid Penfill, NovoRapid FlexPen, Humalog, etc.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants.
Conserver entre 2 et 8 ° C dans un endroit sombre, ne pas congeler.
Le stylo utilisé doit être conservé à des températures allant jusqu'à 30 ° C, à l'abri de la lumière. Après ouverture, le contenu du stylo peut être utilisé dans les 4 semaines.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Lantus SoloStar
Les avis sur Lantus SoloStar sont positifs. Tous les patients notent l'efficacité clinique du médicament, sa facilité d'utilisation et une faible incidence d'événements indésirables. Indiquez la nécessité d'un strict respect de toutes les prescriptions du médecin. Cela est dû au fait que l'introduction d'insuline dans le contexte de troubles alimentaires ou d'une activité physique excessive ne peut pas protéger le patient contre les poussées de sucre dans le sang ou le développement d'une hypoglycémie.
Prix Lantus SoloStar en pharmacie
Le prix de Lantus SoloStar pour un emballage contenant 5 stylos seringues de 3 ml chacun peut être de 2937 à 3418 roubles.
Lantus SoloStar: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Lantus SoloStar 100 U / ml solution pour administration sous-cutanée 3 ml 5 pcs. 2890 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
