Larnamine
Larnamine: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Larnamin
Le code ATX: A05BA
Ingrédient actif: ornithine (ornithine)
Fabricant: PJSC "Farmak" (Ukraine)
Description et mise à jour photo: 2019-07-24
La larnamine est un médicament hypoazotémique utilisé pour les maladies du foie.
Forme de libération et composition
- granulés pour solution buvable: un mélange de granulés orange et blancs de différentes tailles (5 g dans un sachet, dans une boîte en carton 10 ou 30 sachets);
- solution à diluer pour la préparation de la solution pour perfusion: liquide clair d'incolore à jaune pâle (en ampoules de 10 ml: en boîte de 5 ou 10 ampoules; en blister de 5 ampoules, en boîte de 1 ou 2 ampoules).
Le médicament est accompagné d'instructions pour l'utilisation de Larnamin.
5 g de granulés pour solution buvable (1 sachet) contiennent:
- substance active: L-ornithine-L-aspartate - 3 g (en termes de substance à 100%);
- composants supplémentaires: cyclamate de sodium, saccharine sodique, povidone, acide citrique anhydre, arôme citron, arôme orange, maltitol (E 965), jaune soleil FCF (E 110).
1 ml de solution à diluer pour préparation de solution pour perfusion contient:
- substance active: L-ornithine-L-aspartate - 0,5 g (en termes de substance à 100%);
- composant supplémentaire: eau pour injection.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
In vivo, l'effet de l'ingrédient actif est dû aux acides aminés (aspartate et ornithine) et est réalisé à l'aide de deux méthodes clés de détoxication de l'ammoniac, telles que la formation d'urée et la synthèse de glutamine. La production d'urée se produit dans les hépatocytes périportaux, où l'ornithine joue le rôle d'activateur de deux enzymes - l'ornithine carbamoyl transférase et la carbamoyl phosphate synthétase, et est également un substrat pour la synthèse de l'urée.
Le processus de production de glutamine a lieu dans les hépatocytes paravéneux. Dans le contexte de conditions pathologiques, l'aspartate et le dicarboxylate, y compris les produits métaboliques de l'ornithine, sont absorbés dans les cellules, où ils sont utilisés pour lier l'ammoniac sous forme de glutamine.
Le glutamate fait référence aux acides aminés qui se lient à l'ammoniac dans des conditions physiologiques et pathologiques. La glutamine, un acide aminé synthétisé, est non seulement une forme non toxique pour l'élimination de l'ammoniac, mais active également un cycle important de l'ornithine (la formation d'urée à partir de l'ammoniac) - le métabolisme intracellulaire de la glutamine. Dans des conditions physiologiques, l'aspartate et l'ornithine ne limitent pas la production d'urée.
Selon des études expérimentales sur des animaux, il a été constaté que la capacité de la L-ornithine-L-aspartate à réduire la teneur en ammoniac est associée à la production accélérée de glutamine.
La larnamine favorise la production d'insuline et d'hormone de croissance, et normalise également le métabolisme des protéines dans les maladies qui nécessitent une nutrition parentérale.
Pharmacocinétique
La demi-vie des métabolites actifs de la substance active - ornithine et aspartate - est de 0,3 à 0,4 heure. Une petite partie de l'aspartate est excrétée inchangée dans l'urine.
Indications pour l'utilisation
La larnamine est recommandée pour le traitement des maladies et complications causées par une fonction de désintoxication hépatique altérée (y compris la cirrhose hépatique) avec des signes d'encéphalopathie hépatique latente ou sévère, en particulier (pour les concentrés) avec une altération de la conscience (précome, coma).
La larnamine sous forme de concentré est également utilisée comme additif correctif aux produits de nutrition parentérale en présence d'une carence en protéines.
Contre-indications
Absolu:
- insuffisance rénale sévère (insuffisance rénale chronique / aiguë) avec une teneur en créatinine sérique supérieure à 3 mg / 100 ml;
- âge jusqu'à 18 ans;
- allaitement maternel;
- hypersensibilité à l'un des composants du médicament.
Pendant la grossesse, l'utilisation de Larnamine doit être évitée. Il ne peut être prescrit que pour des raisons de santé, sous la stricte surveillance du médecin traitant, en tenant compte du rapport des bénéfices attendus pour la femme et de la menace éventuelle pour la santé du fœtus.
Larnamine, mode d'emploi: méthode et posologie
Granulés pour solution buvable
Il est recommandé de diluer les granulés à une dose de 5 à 10 g (contenu de 1 à 2 sachets) dans une grande quantité de liquide, par exemple dans 200 ml (1 verre) d'eau ou de jus, et de les prendre jusqu'à 3 fois par jour pendant ou après les repas.
Concentré pour solution pour perfusion
La solution pour perfusion doit être perfusée par voie intraveineuse (IV) en goutte à goutte. En règle générale, la dose quotidienne est de 40 ml de concentré (4 ampoules). En cas de précome ou de coma, il est porté à 80 ml (8 ampoules) dans les 24 heures, en tenant compte de la gravité de la maladie.
Avant l'administration intraveineuse, il est recommandé de dissoudre le contenu des ampoules (pas plus de 6 pièces) dans 500 ml d'une solution pour perfusion - solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de dextrose (glucose) à 5% ou solution de Ringer. La vitesse maximale de perfusion intraveineuse de la solution pour perfusion préparée ne doit pas dépasser 5 g / h, ce qui équivaut à la quantité de concentré dans 1 ampoule.
Le cours du traitement pour les deux formes posologiques de Larnamine est établi individuellement par le médecin traitant, en fonction de la pathologie et de la gravité de la maladie.
Effets secondaires
- tube digestif: nausées, vomissements (extrêmement rares pour les concentrés); en plus pour les granules - flatulences, douleurs à l'estomac, diarrhée;
- système musculo-squelettique (pour les granules): douleurs articulaires.
Ces troubles sont généralement de courte durée et ne nécessitent pas l'arrêt du traitement médicamenteux. Dans la plupart des cas, les effets secondaires disparaissent lorsque la dose ou la vitesse d'administration IV de l'agent est réduite.
Parfois, dans le contexte de l'utilisation de la solution pour perfusion, des réactions allergiques peuvent survenir.
Surdosage
Actuellement, aucun signe d'intoxication associé à une surdose de Larnamine n'a été enregistré. Lorsque cette condition se produit, il peut y avoir une aggravation de la gravité des effets indésirables. Si vous soupçonnez un surdosage, vous devez arrêter d'utiliser le médicament et effectuer un traitement symptomatique.
instructions spéciales
La solution pour perfusion préparée ne doit pas être injectée dans l'artère.
En raison du fait qu'aucune étude sur la compatibilité de Larnamin n'a été réalisée, le concentré pour la préparation d'une solution pour perfusion ne doit pas être mélangé avec d'autres moyens, à l'exception des solutions pour perfusion spécifiées dans la rubrique «Mode d'administration et posologie».
Lors de l'utilisation de doses élevées d'un agent hypoazotémique, il est nécessaire de surveiller la teneur en urée dans le plasma sanguin, ainsi que dans les urines.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes.
Dans le contexte du traitement par Laraminamine, la capacité de conduire une voiture ou d'autres mécanismes de déplacement complexes peut se détériorer, ce qui fait qu'il est recommandé de s'abstenir de telles activités pendant la période d'utilisation du médicament.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Il n'y a pas de données sur l'utilisation de Larnamine chez la femme enceinte. L'étude des effets toxiques de la larnamine sur la fonction de reproduction dans les études animales n'a pas été réalisée.
Pendant la grossesse, le traitement par Laraminine doit être évité. L'utilisation du médicament n'est possible que pour des raisons de santé, sous la stricte surveillance du médecin traitant, en tenant compte du rapport des bénéfices attendus pour la femme et de la menace éventuelle pour la santé du fœtus.
Puisqu'il n'y a pas de données sur l'excrétion de Larnamine dans le lait maternel, son utilisation pendant l'allaitement est contre-indiquée. Si la prescription du médicament est justifiée, l'allaitement doit être interrompu pendant la durée du traitement.
Utilisation pendant l'enfance
En pratique pédiatrique, Larnamine n'est pas utilisé, car l'expérience de son utilisation chez les enfants et les adolescents est limitée.
Avec une fonction rénale altérée
En présence d'une insuffisance rénale fonctionnelle sévère (avec un taux de créatinine sérique supérieur à 3 mg / 100 ml), le traitement médicamenteux est contre-indiqué.
Pour les violations de la fonction hépatique
Avec les violations existantes du foie à un degré sévère, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état du patient et d'ajuster le taux d'administration de la solution pour perfusion afin d'éviter l'apparition de nausées et de vomissements.
Interactions médicamenteuses
Jusqu'à présent, l'interaction de la larnamine avec d'autres médicaments n'a pas été établie.
Analogues
Ornithine, Hepa-Merz, Ornilatex, Ornithine Canon sont des analogues de la Larnamine.
Termes et conditions de stockage
Conserver hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Le concentré pour solution pour perfusion est disponible sur ordonnance, granulés pour solution buvable - sans ordonnance.
Avis sur Larnamin
Actuellement, sur les sites médicaux, il n'y a pas d'avis de patients ou de spécialistes sur Larnamine, selon lesquels on pourrait objectivement évaluer ses avantages et ses inconvénients.
Prix de la Larnamine en pharmacie
Il n'y a pas d'informations fiables sur le prix de la Larnamine, puisque le médicament n'est actuellement pas disponible dans le réseau de pharmacies. Le coût d'un analogue du médicament, Ornithine Canon (granulés pour préparer une solution pour administration orale, 5 g dans un sachet), est en moyenne de 1040 roubles. par paquet contenant 30 sachets.
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
