Kyste salivaire
Un kyste est une cavité pathologique dans divers tissus et organes avec une paroi et un contenu.
Qu'est-ce qu'un kyste des glandes salivaires?
Un kyste de la glande salivaire ou un kyste de rétention de la glande salivaire est une formation kystique qui se forme en raison de la difficulté ou de l'arrêt complet de l'écoulement de la sécrétion de la glande, de la perméabilité altérée du canal excréteur de la glande en raison de son blocage, d'un traumatisme, d'un bouchon formé par une sécrétion épaissie. La violation de la perméabilité du canal de la glande salivaire peut également être causée par une tumeur, qui a un effet compressif sur le canal, ou une cicatrice qui rétrécit considérablement le canal. Dans le même temps, la cavité est formée par la sécrétion accumulée, étirant le conduit lui-même ou le lobule glandulaire. La paroi du kyste de rétention de la glande salivaire est tapissée d'un épithélium aplati.
Le kyste de la glande salivaire peut avoir une localisation différente. Selon le type de glande salivaire affectée par la formation kystique, il existe:
- Kyste de rétention de la petite glande salivaire;
- Ranulu (kyste sublingual de nature rétention);
- Kyste de la glande salivaire sous-maxillaire;
- Le kyste de la glande salivaire parotide (PCG).
Le kyste de la glande salivaire se forme le plus souvent sur la membrane muqueuse des lèvres et des joues. Quel que soit le type de glande salivaire touchée, les kystes sont dans la plupart des cas asymptomatiques. Le plus souvent, des kystes des petites glandes salivaires se forment, moins souvent des kystes de la glande salivaire parotide se forment, ce qui est notamment dû à la localisation des glandes elles-mêmes et à la probabilité de leurs dommages mécaniques.
Petit kyste des glandes salivaires: causes, symptômes, diagnostic
Un kyste de la petite glande salivaire est une formation kystique qui se forme dans la plupart des cas sur la surface interne de la lèvre inférieure plus près du coin de la bouche. Il peut également affecter la muqueuse de la joue antérieure. La localisation des kystes affectant les petites glandes salivaires est due à un risque accru de dommages mécaniques à ces zones de la cavité buccale lors de l'alimentation, de la parole. Le kyste de la petite glande salivaire est une petite formation arrondie dont le diamètre augmente progressivement. Dans la plupart des cas, un kyste de la glande salivaire ne dérange pas le patient. Dans de rares cas, les patients se plaignent de sensations douloureuses lorsqu'ils agissent mécaniquement sur la zone du kyste: en parlant, en mangeant, en palpant. Habituellement, les kystes affectant les petites glandes salivaires ne déforment pas l'ovale du visage.
L'examen révèle une formation arrondie remplie d'un liquide translucide, atteignant 2 cm de diamètre. Le kyste de la glande salivaire dépasse bien au-dessus de la surface de la membrane muqueuse. Les kystes de la glande salivaire sont clairement limités aux tissus environnants, ont une consistance élastique dense, sont mobiles, indolores. Des sensations douloureuses peuvent survenir pendant le processus inflammatoire. Dans la plupart des cas, un kyste à chambre unique se trouve sur le conduit de la petite glande salivaire. Dans de rares cas, un kyste à plusieurs chambres de la glande salivaire est diagnostiqué. Parfois, il y a une ouverture spontanée de kystes formés sur la petite glande salivaire, en cas de violation de l'intégrité de sa coquille avec une fuite arbitraire du contenu dans la cavité buccale.
Lors du diagnostic d'un kyste de la petite glande salivaire, la formation doit être différenciée des autres néoplasmes tumoraux de la cavité buccale afin de choisir le traitement approprié.
Pour diagnostiquer un kyste formé sur le conduit de la petite glande salivaire, les méthodes suivantes sont utilisées:
- Inspection;
- Crevaison.
Kyste parotidien: causes, symptômes, diagnostic
Le kyste de la glande salivaire parotide est une formation localement limitée d'une consistance élastique, assez dense, indolore, se formant sur le canal de la glande salivaire parotide. Ce type de kystes des glandes salivaires est extrêmement rare. Les kystes qui se forment sur la glande parotide sont congénitaux, formés à la suite de malformations, ainsi que rétention ou acquise, formés sous l'influence de certains facteurs externes et internes. Les raisons de la formation d'un kyste de l'ALC peuvent devenir:
- Blocage du canal interlobulaire de la glande;
- Ses dommages mécaniques et, par conséquent, ses cicatrices;
- Inflammation chronique de la glande.
Le kyste affectant les conduits de la glande salivaire parotide est caractérisé par une consistance élastique et des fluctuations. La fluctuation n'est pas déterminée lorsque le kyste de la glande salivaire est profondément localisé.
Avec la formation d'un kyste de la glande salivaire parotide dans la partie inférieure, il existe une tendance à la propagation de sa capsule vers l'intérieur, ce qui est dû à la structure anatomique de la cavité buccale, ce qui complique également le diagnostic et le traitement. Dans de rares cas, deux glandes parotides sont touchées simultanément.
Le kyste de la glande salivaire parotide est également caractérisé par un développement asymptomatique. Des sensations douloureuses sont observées avec la formation d'un abcès. Dans les formes complexes, la formation d'un kyste peut s'accompagner d'une limitation de la capacité à ouvrir la bouche, d'une hyperémie cutanée.
Le kyste de l'ALC nécessite un diagnostic différentiel pour exclure d'autres néoplasmes de la glande salivaire parotidienne: lymphadénite, lipomes, kystes bronchiques.
Les méthodes de diagnostic standard pour les kystes affectant les glandes salivaires sont:
- Ultrason;
- Tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique en mode contraste;
- Crevaison;
- Biopsie par aspiration.
Kyste des glandes salivaires: traitement, prévention
Lors du diagnostic d'un kyste de la glande salivaire, le traitement implique l'ablation chirurgicale de la formation. En fonction de la localisation du kyste de la glande salivaire, l'intervention chirurgicale est réalisée soit par voie intra-orale (kyste de la petite glande salivaire) soit par voie extra-orale (accès ouvert). La deuxième technique est utilisée pour éliminer un kyste qui se forme sur la glande salivaire parotide. L'ablation du kyste de la glande salivaire est réalisée sous anesthésie locale. La prévention de la formation de kystes des glandes salivaires repose sur le respect de l'hygiène bucco-dentaire.
Pour toute forme de kyste des glandes salivaires, aucun traitement conservateur n'est fourni.
Après élimination de divers kystes de la glande salivaire, des sutures sont appliquées sur le site de la formation excisée. Un gonflement de la zone opérée peut être observé dans les 1 à 3 jours.
Élimination des kystes salivaires: facteurs de risque
L'ablation du kyste de la glande salivaire est une intervention chirurgicale à part entière, car la manipulation implique la séparation complète des tissus adjacents et l'élimination directe du kyste lui-même. Le principal risque lors de l'ablation d'un kyste de la glande salivaire est la connexion possible du kyste avec les branches du nerf facial, dont la violation de l'intégrité entraîne inévitablement une paralysie des muscles faciaux et une distorsion du visage. L'élimination de divers kystes de la glande salivaire, formés à la surface de la lèvre ou de la joue, entraîne des risques moindres en raison de l'accès plus facile et de la localisation superficielle du kyste. Lors du retrait du kyste de la glande salivaire, il est important de retirer complètement sa membrane afin d'éviter la récidive.
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