Glandes salivaires
Les glandes salivaires sont des glandes appartenant à la partie antérieure du tube digestif. Grâce aux enzymes produites qui favorisent la formation de salive, les glandes salivaires sont impliquées dans le processus de digestion et sont nécessaires pour assurer l'état normal de la cavité buccale humaine.
La structure des glandes salivaires
Les glandes salivaires peuvent être divisées:
- Par taille - en petits et grands;
- Par la nature de la sécrétion sécrétée - en protéinique, muqueuse et mixte.
Les petites glandes salivaires (muqueuses et mixtes), situées dans la couche sous-muqueuse des lèvres, des joues, du palais et de la langue, comprennent:
- Palatin;
- Joue;
- Labial;
- Lingual;
- Molaire.
Les grosses glandes salivaires sont des organes appariés et ont une grande influence sur la digestion. Il existe trois types de grosses glandes salivaires:
- La glande salivaire parotide, située dans la fosse de la mâchoire postérieure, dont la partie antérieure repose sur le muscle masséter. C'est la plus grande de toutes les glandes salivaires et sa masse varie de 20 à 30 g. La glande parotide est recouverte d'un fascia parotide dense et est divisée en lobules par des ponts. L'artère carotide externe, le nerf facial avec ses branches principales et ses grosses veines passent à l'intérieur de cette glande. L'apport sanguin à la glande parotide se fait par les branches de l'artère temporale superficielle;
- La glande salivaire sous-maxillaire avec un canal excréteur dans la région sublinguale antérieure, située dans le triangle sous-maxillaire. L'apport sanguin à la glande sous-maxillaire se fait par les branches de l'artère faciale;
- La glande salivaire sublinguale avec le canal excréteur sur le méat sublingual et le sillon sublingual, situé dans l'espace sublingual sur le muscle hyoïde maxillaire. L'apport sanguin se fait par les branches de l'artère linguale.
Fonctions des glandes salivaires
Il existe plusieurs fonctions principales des glandes salivaires, à savoir:
- Sécrétion de substances de type hormonal (endocriniennes);
- La production de composants muqueux et protéiques de la salive (exocrine);
- Excrétion des produits métaboliques (excréteurs);
- Filtration des composants du plasma sanguin des capillaires de la cavité buccale dans la salive (filtration).
Les enzymes pour la formation de la salive pénètrent dans la cavité buccale par les canaux des glandes salivaires, qui s'ouvrent sous la langue et au niveau des grosses molaires supérieures.
La salive, en effectuant le traitement chimique initial des aliments et en les enveloppant de mucine (une substance muqueuse spéciale), contribue à la formation d'un morceau de nourriture.
Les enzymes salivaires telles que la maltase, la peroxydase, l'amylase, l'oxydase, la ptyaline et d'autres substances protéiques continuent d'affecter les aliments après leur entrée dans l'estomac.
La salive, formée par les enzymes produites par les glandes salivaires, contribue à:
- Mâcher de la nourriture et de l'articulation;
- Renforcer le goût des produits;
- Protégez les dents des dommages thermiques, mécaniques et chimiques.
De plus, la salive assure une protection antibactérienne (immunité locale) de la cavité buccale, ainsi qu'une protection des dents contre les caries et la déminéralisation.
Maladies des glandes salivaires
Parmi les maladies des glandes salivaires, la maladie des calculs salivaires est la plus courante.
Dans cette maladie, les calculs (calculs, sialolithes) empêchent la libre circulation de la salive des canaux des glandes salivaires, ce qui conduit au développement d'un processus inflammatoire dans les tissus de la glande. Les principaux symptômes de la maladie sont:
- Gonflement de la joue et devant l'oreille (glande salivaire parotide) ou sous la mâchoire (glande sous-maxillaire) qui augmente avec la prise de nourriture
- Goût désagréable dans la bouche qui provoque une suppuration par le canal salivaire;
- Douleur qui se produit en appuyant sur une glande enflée;
- Une augmentation de la température corporelle, des frissons, une faiblesse et d'autres signes généraux du processus inflammatoire (avec une exacerbation de la maladie).
De plus en plus volumineuse, la pierre bloque au fil du temps complètement l'écoulement de la salive, ce qui contribue à l'apparition d'infections et nécessite une intervention chirurgicale.
Le retrait de la pierre comporte un risque de complications graves sous forme de lésions du nerf lingual et de traumatismes des gros vaisseaux. Dans les cas où la pierre est située dans l'épaisseur de la glande ou dans les parties profondes du conduit des glandes salivaires, il peut être nécessaire de retirer la glande salivaire.
L'ablation chirurgicale de la glande salivaire comporte un certain nombre de risques et peut entraîner:
- Dommages au nerf lingual;
- Blessure aux branches du nerf facial, qui peut provoquer des troubles des expressions faciales;
- Blessure des gros vaisseaux du cou ou du visage avec développement de saignements dangereux;
- Déformation des tissus mous et cicatrices.
Dans certains cas, le traitement des glandes salivaires et l'élimination des calculs sont effectués à l'aide d'endoscopes ultra-minces, ce qui peut réduire considérablement le risque de l'intervention.
En outre, les maladies courantes des glandes salivaires comprennent la sténose du conduit des glandes salivaires. Cette maladie se caractérise par une diminution de la lumière du canal excréteur de la glande en raison du rétrécissement de ses parois, ce qui perturbe l'écoulement naturel de la salive et provoque un processus inflammatoire. Le traitement des glandes salivaires avec cette pathologie est effectué à l'aide de la sialoscopie, qui vous permet d'agrandir la section rétrécie du conduit.
Les oreillons, dont le principal symptôme est une inflammation des glandes salivaires, peuvent être infectieux (oreillons) ou résulter d'une hypothermie ou d'une infection de plaies situées dans la cavité buccale.
Les oreillons sont caractérisés par un gonflement douloureux des glandes salivaires, ce qui rend difficile la mastication des aliments. Les autres symptômes de la maladie comprennent la fièvre (généralement jusqu'à 38 ° C), la perte d'appétit, les maux de tête et la faiblesse.
Les oreillons peuvent être simples, dans lesquels seules les glandes salivaires sont affectées. Dans certains cas, en plus d'eux, d'autres organes sont affectés, ce qui entraîne le développement de maladies graves telles que l'orchite, la myocardite, la méningite, la pancréatite, la méningo-encéphalite, l'arthrite, la mammite, la néphrite.
Il n'y a pas de traitement spécifique pour les glandes salivaires atteintes de cette maladie. En fonction de l'évolution de la maladie, un traitement symptomatique est effectué.
Les autres maladies des glandes salivaires comprennent:
- Saladénite (parenchymateuse ou interstitielle);
- Lésions obstructives (polypes)
- Sialdohite;
- Le syndrome de Sjögren, la maladie de Mikulich;
- Sialoses (neurogènes, endocriniennes, auto-immunes).
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