Panklav - Instructions Pour L'utilisation De Comprimés, Analogues, Critiques, Prix

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Panklav - Instructions Pour L'utilisation De Comprimés, Analogues, Critiques, Prix
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Panclave

Panklav: mode d'emploi et avis

  1. 1. Forme et composition de la libération
  2. 2. Propriétés pharmacologiques
  3. 3. Indications d'utilisation
  4. 4. Contre-indications
  5. 5. Méthode d'application et dosage
  6. 6. Effets secondaires
  7. 7. Surdosage
  8. 8. Instructions spéciales
  9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
  10. 10. Interactions médicamenteuses
  11. 11. Analogues
  12. 12. Conditions de stockage
  13. 13. Conditions de délivrance des pharmacies
  14. 14. Avis
  15. 15. Prix en pharmacie

Nom latin: Panclav

Code ATX: J01CR02

Ingrédient actif: amoxicilline, acide clavulanique (amoxicilline, acide clavulanique)

Fabricant: Hemofarm (Serbie)

Description et mise à jour photo: 2019-08-13

Prix en pharmacie: à partir de 289 roubles.

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Comprimés pelliculés, Panclav
Comprimés pelliculés, Panclav

Panklav est un agent antibactérien à large spectre.

Forme de libération et composition

Forme posologique Panklava - comprimés pelliculés: ovales, biconvexes, blancs; les comprimés de 500 mg / 125 mg sur l'une des faces portent les lettres «A» et «K» inscrits et un risque (15 ou 20 pièces dans des bocaux en verre foncé, scellés avec un couvercle avec un contrôle de première ouverture, dans une boîte en carton de 1 boîte).

Substances actives dans 1 comprimé de Panklav:

  • Amoxicilline (sous forme de trihydrate d'amoxicilline) - 250 ou 500 mg;
  • Acide clavulanique (sous forme de clavulanate de potassium) 125 mg

Excipients: carboxyméthylamidon sodique, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline.

Composition de la coque recouvrant les comprimés: propylène glycol, dioxyde de titane (E171), hypromellose.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Panklav contient deux composants actifs: l'amoxicilline, une pénicilline semi-synthétique caractérisée par un large spectre d'activité antibactérienne, et l'acide clavulanique, un inhibiteur irréversible des β-lactamases.

L'amoxicilline appartient à la catégorie des antibiotiques bêta-lactamines. Il provoque la lyse bactérienne, est un inhibiteur de la transpeptidase et perturbe la production de peptidoglycane (une protéine de soutien des parois cellulaires) pendant la croissance et la reproduction des cellules. L'acide clavulanique est un inhibiteur des β-lactamases, enzymes synthétisées par certaines bactéries et détruisant les pénicillines et autres antibiotiques β-lactamines.

L'association amoxicilline et acide clavulanique empêche l'inactivation de l'antibiotique et augmente son spectre d'action en raison des microorganismes dont la résistance à l'amoxicilline est causée par la synthèse de β-lactamases. L'acide clavulanique forme un complexe pharmacologiquement inactif stable avec les β-lactamases et empêche une diminution de l'activité antibactérienne de l'amoxicilline causée par la production de β-lactamases à la fois par les co-pathogènes et les principaux pathogènes, ainsi que par les micro-organismes opportunistes. En outre, ce composé a sa propre activité antibactérienne insignifiante.

Panklav a un large spectre d'action et est actif contre les micro-organismes suivants qui sont sensibles à l'amoxicilline (y compris les souches synthétisant des β-lactamases):

  • microorganismes aérobies à Gram négatif: Eikenella corrodensy, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Brucella spp., Yersenia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Escherichia coli, Shigella spp., Gardnerella vaginalis., influenza spp., Gardnerella vaginalis., influenza spp., Gardnerella vaginalis., influenza spp., Gardnerella vaginalis. Klebsiella spp., Pasteur ella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae;
  • Microorganismes aérobies à Gram positif: Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (à l'exclusion de Staphylococcus epidermidis, à l'exclusion de Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (à l'exclusion de Staphylococcus epidermidis)
  • microorganismes anaérobies à Gram négatif: Bacteroides spp.;
  • Microorganismes anaérobies à Gram positif: Prevotella spp., Peptococcus spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Actinomyces israelii, Clostridium spp.

Pharmacocinétique

Les paramètres pharmacocinétiques les plus importants de l'acide clavulanique et de l'amoxicilline sont similaires. Ces substances sont bien absorbées par le tube digestif après administration orale et la prise alimentaire ne modifie pas le degré d'absorption. La biodisponibilité est de 70% pour l'acide clavulanique et de 90% pour l'amoxicilline. Les concentrations plasmatiques maximales des principes actifs sont atteintes environ 1,5 heure après l'ingestion. Le taux maximal d'amoxicilline dans le sang est d'environ 7 μg / ml et celui de l'acide clavulanique de 1,1 μg / ml. La demi-vie des ingrédients actifs de Panklav est de 1 à 1,5 heures.

L'amoxicilline se lie aux protéines plasmatiques d'environ 18% et l'acide clavulanique de 25%. Pour l'amoxicilline, le volume apparent de distribution atteint 0,3-0,4 l / kg, pour l'acide clavulanique - 0,2 l / kg.

Les deux composants pénètrent dans de nombreux organes et tissus du corps, le contenu pathologique sécrété et les fluides biologiques. L'amoxicilline se trouve dans l'exsudat avec inflammation des sinus paranasaux et de l'oreille moyenne, des amygdales palatines, des sécrétions bronchiques (dans une décharge purulente - dans une moindre mesure), des expectorations, des tissus pulmonaires, des liquides péritonéaux et pleuraux, dans la peau, le contenu des cloques cutanées, graisseuses, musculaires et sous-cutanées tissus, dans le liquide synovial et les tissus osseux, la bile, la vésicule biliaire, le foie, la muqueuse intestinale, les organes génitaux féminins, les tissus fœtaux. L'acide clavulanique est dosé dans les écoulements purulents, la bile, les amygdales palatines, les liquides péritonéaux et synoviaux, les tissus adipeux, musculaires et osseux, ainsi que les organes abdominaux. Les composants actifs du médicament et leurs métabolites ne présentent pas de tendance à s'accumuler dans les tissus et organes.

Pour l'acide clavulanique et l'amoxicilline, la barrière hémato-encéphalique inchangée est un obstacle important: ils n'y pénètrent pratiquement pas. Cependant, ces substances pénètrent dans la barrière placentaire et dans le lait maternel.

Environ 10 à 25% de la dose absorbée d'amoxicilline est impliquée dans les processus métaboliques, formant de l'acide pénicillique inactif. L'acide clavulanique est largement métabolisé et ses métabolites sont excrétés par les poumons, les intestins et les reins.

L'amoxicilline est principalement excrétée dans l'urine par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire. La clairance totale de l'association amoxicilline / acide clavulanique est de 25 l / h. Au cours des 6 premières heures suivant une dose unique de Panclava, l'amoxicilline et l'acide clavulanique sont excrétés de l'organisme inchangés à raison de 60% et 40% de la dose, respectivement.

Les deux principes actifs de Panklava sont bien excrétés par hémodialyse, dans une moindre mesure par dialyse péritonéale.

Chez les patients âgés, en raison d'une possible diminution de la fonction rénale avec l'âge, Panclav doit être utilisé avec prudence.

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale sévère, la demi-vie est augmentée à 4,5 heures pour l'acide clavulanique et à 7,5 heures pour l'amoxicilline.

Indications pour l'utilisation

Panklav est un médicament destiné au traitement des maladies de nature infectieuse et inflammatoire causées par la microflore sensible à une association de substances actives:

  • Infections des organes ORL et des voies respiratoires supérieures: pharyngite, sinusite (aiguë et chronique), amygdalite, otite moyenne (aiguë et chronique);
  • Infections des voies respiratoires inférieures: empyème pleural, bronchite et pneumonie (aiguë et chronique);
  • Infections de la peau et des tissus mous, y compris les phlegmon et les infections des plaies;
  • Infections osseuses et articulaires, incl. l'ostéomyélite chronique;
  • Infections odontogènes;
  • Infections des voies biliaires: cholangite et cholécystite;
  • Infections des voies urinaires, y compris inflammation de l'urètre, de la vessie et des reins;
  • Infections gynécologiques, incl. avortement septique, inflammation de l'endomètre, des appendices de l'utérus et des trompes de Fallope;
  • Infections sexuellement transmissibles: chancre mou et gonorrhée.

Contre-indications

Strict:

  • Enfants de moins de 12 ans;
  • Mononucléose infectieuse, y compris la présence d'une éruption cutanée semblable à la rougeole;
  • Hypersensibilité aux composants de Panklav, aux céphalosporines ou à d'autres antibiotiques bêta-lactamines.

Soigneusement:

  • Insuffisance hépatique sévère;
  • L'insuffisance rénale chronique
  • Maladies du tractus gastro-intestinal, y compris la colite due à l'utilisation de pénicillines dans l'histoire;
  • Grossesse;
  • Lactation.

Mode d'emploi de Panklava: méthode et posologie

Le médicament est destiné à une administration orale. Panklav doit être pris avec de la nourriture: avalez les comprimés entiers sans les mâcher et buvez beaucoup d'eau.

Les adultes et adolescents de plus de 12 ans (pesant au moins 40 kg) sont généralement prescrits:

  • Évolution légère et modérée du processus infectieux: 1 comprimé 250 mg / 125 mg 3 fois par jour;
  • Infection sévère: 1 comprimé 500 mg / 125 mg 3 fois par jour.

Doses quotidiennes maximales:

  • Acide clavulanique: pour adultes - 600 mg, pour enfants - 10 mg / kg;
  • Amoxicilline: pour les adultes - 6000 mg, pour les enfants - 45 mg / kg.

Le cours de la thérapie est de 5 à 14 jours.

Pour les infections de la cavité buccale, 1 comprimé de 500 mg / 125 mg est généralement prescrit 2 fois par jour (à des intervalles de 12 heures) pendant 5 jours.

Posologie de Panklava pour l'insuffisance rénale:

  • Clairance de la créatinine 10-30 ml / minute - 1 comprimé de 500 mg / 125 mg toutes les 12 heures ou 1 comprimé de 250 mg / 125 mg 2 fois par jour (avec évolution légère et modérée);
  • Clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / minute - 1 comprimé de 500 mg / 125 mg toutes les 24 heures ou 1 comprimé de 250 mg / 125 mg 1 fois par jour (pour une évolution légère et modérée).

Pour les patients souffrant d'anurie, les intervalles entre la prise du médicament sont augmentés à 48 heures ou plus.

C'est important! 2 comprimés Panklav 250 mg / 125 mg ne sont pas équivalents à 1 comprimé Panklav 500 mg / 125 mg, car contiennent différentes quantités d'acide clavulanique.

Effets secondaires

  • Réactions allergiques: prurit, urticaire, éruption érythémateuse; rarement - maladie sérique, choc anaphylactique, érythème polymorphe, angio-œdème, pustulose exanthématique aiguë généralisée, nécrolyse épidermique toxique; dans des cas isolés - choc anaphylactique, syndrome de Stevens-Johnson, dermatite exfoliative;
  • Du système nerveux central: maux de tête, vertiges; chez les patients présentant une insuffisance rénale et les patients prenant le médicament à fortes doses - convulsions;
  • Du tractus gastro-intestinal: stomatite, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, fonction hépatique anormale, nausées, diarrhée, vomissements; dans des cas isolés - colite pseudomembraneuse, hépatite, jaunisse cholestatique, augmentation des taux de phosphatase alcaline;
  • Autres: vaginite, développement de surinfection, candidose de la peau et des muqueuses, néphrite interstitielle, augmentation réversible du temps de prothrombine.

Surdosage

Les symptômes d'un surdosage de Panklav comprennent des nausées, des vomissements, éventuellement de l'insomnie et de l'agitation, dans des cas isolés - des troubles de l'équilibre hydrique et électrolytique et des convulsions.

Si le médicament a été pris il y a moins de 4 heures, il est nécessaire de rincer l'estomac et de prendre un absorbant. L'efficacité de l'hémodialyse a été cliniquement prouvée.

instructions spéciales

Les patients présentant une hypersensibilité aux pénicillines sont susceptibles de développer des réactions allergiques croisées avec les antibiotiques céphalosporines.

En raison de la croissance de la microflore insensible, le développement d'une surinfection est possible. Dans ce cas, des modifications appropriées du schéma thérapeutique antibiotique sont nécessaires.

Pendant le traitement par Panclave, l'amoxicilline est détectée dans l'urine, ce qui, à des concentrations élevées, donne une réaction faussement positive au glucose dans l'urine lors de l'utilisation du réactif de Benedict ou de la solution de Fehling. Si nécessaire, cette étude est recommandée pour utiliser des réactions enzymatiques avec la glucose oxydase.

Au cours du traitement, l'état de la fonction du foie, des reins et des organes hématopoïétiques doit être surveillé.

Selon les instructions, Panklav n'affecte pas la vitesse des réactions et la capacité de concentration.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

La nomination de Panklav pendant la grossesse n'est possible que si les avantages escomptés du traitement pour la mère l'emportent considérablement sur les risques potentiels pour le fœtus. S'il est nécessaire de prendre le médicament pendant l'allaitement, il faut décider de refuser le traitement ou d'arrêter l'allaitement.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée d'allopurinol, le risque d'éruption cutanée augmente.

L'acide ascorbique augmente l'absorption de Panklav; aminoglycosides, antiacides, laxatifs, glucosamine - ralentissent et réduisent l'absorption.

Avec l'utilisation combinée de phénylbutazone, d'allopurinol, de diurétiques, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et d'autres médicaments bloquant la sécrétion tubulaire, la concentration d'amoxicilline augmente.

En cas d'utilisation simultanée avec Panklav, les médicaments bactériostatiques (tétracyclines, macrolides, sulfamides, lincosamides, chloramphénicol) ont un effet antagoniste; antibiotiques bactéricides (par exemple, céphalosporines, aminosides, rifampicine, vancomycine, cyclosérine) - action synergique.

Panklav augmente l'effet des anticoagulants indirects, par conséquent, lors de la prescription de cette combinaison, il est nécessaire de contrôler les indicateurs de la coagulation sanguine. Le médicament réduit l'efficacité de l'éthinylestradiol, des contraceptifs oraux et des médicaments, dans le processus de métabolisme desquels se forme l'acide para-aminobenzoïque.

Analogues

Les analogues de Panklav sont: Augmentin, Amoxiclav, Rapiklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité, en observant un régime de température de 15-25 ºC. Garder hors de la portée des enfants.

La durée de conservation est de 2 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Panclave

Aujourd'hui, les critiques sur Panklava sont rares. Fondamentalement, les patients réagissent positivement à ce sujet, mentionnant son efficacité et son action douce. Malgré le fait que le médicament soit un antibiotique à large spectre, son apport n'affecte pratiquement pas l'état de la flore intestinale. Bien que Panklav ne soit pas considéré comme un antibiotique puissant, dans de nombreux cas, il a en fait aidé les patients.

Prix pour Panklav dans les pharmacies

Le prix approximatif pour Panklav avec une dose de 500 mg + 125 mg dans les chaînes de pharmacies est de 358 à 399 roubles (par boîte contenant 20 comprimés).

Panklav: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament

Prix

Pharmacie

Panklav 500 mg + 125 mg comprimés pelliculés 20 pcs.

289 r

Acheter

Comprimés Panklav 2X p.o. 875 mg + 125 mg 14 pièces.

290 RUB

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Panklav 2X 875 mg + 125 mg comprimés pelliculés 14 pcs.

290 RUB

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Comprimés de Panklav p.p. 500 mg + 125 mg 20 pièces

373 r

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!

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