Nurofen Express Forte

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Nurofen Express forte: mode d'emploi et avis

1. Forme et composition de la libération
2. Propriétés pharmacologiques
3. Indications d'utilisation
4. Contre-indications
5. Méthode d'application et dosage
6. Effets secondaires
7. Surdosage
8. Instructions spéciales
9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. Utilisation dans l'enfance
11. En cas d'insuffisance rénale
12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. Utilisation chez les personnes âgées
14. Interactions médicamenteuses
15. Analogues
16. Conditions de stockage
17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. Avis
19. Prix en pharmacie

Nom latin: Nurofen Express forte

Le code ATX: M01AE01

Ingrédient actif: ibuprofène (ibuprofène)

Producteur: Pateon Softjels B. V (Pays-Bas), Banner Pharmacaps Europe B. V. (Pays-Bas)

Description et photo mises à jour: 20.11.2018

Prix en pharmacie: à partir de 172 roubles.

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Nurofen Express forte est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS).

Forme de libération et composition

Forme pharmaceutique de Nurofen Express forte - gélules: ovales, avec une coque rouge translucide gélatineuse, avec une inscription longitudinale NUROFEN sur le corps; contenu - un liquide clair de l'incolore au rose pâle (4, 8 et 10 pcs. sous blisters, dans une boîte en carton 1 ou 2 blisters avec 4, 8 ou 10 capsules, ou 3 blisters avec 10 capsules).

Composition de 1 capsule:

substance active: ibuprofène - 400 mg;
composants auxiliaires: hydroxyde de potassium, macrogol 600, eau;
coque: sorbitol (partiellement déshydraté), gélatine, eau, colorant cramoisi (Ponso 4R) (E124), encre blanche Opakod WB NS-78-I801 I [dioxyde de titane (E171), propylène glycol, isopropanol, eau, hypromellose 3cP].

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'ibuprofène est un dérivé d'acide propionique du groupe des AINS. Le mécanisme de son action est dû à la capacité d'inhiber la synthèse des prostaglandines - médiateurs de l'inflammation, de la douleur et de la réaction hyperthermique. Le médicament bloque sans discernement les cyclooxygénases des groupes 1 et 2 (COX-1 et COX-2) et, par conséquent, inhibe la synthèse des prostaglandines.

L'ibuprofène a un effet analgésique, anti-inflammatoire et antipyrétique rapide. De plus, il inhibe de manière réversible l'agrégation plaquettaire.

Pharmacocinétique

Après administration orale, l'ibuprofène est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Après avoir pris 2 gélules de Nurofen Express forte à jeun, la substance active dans le plasma sanguin est détectée au bout de 15 minutes, après 30 à 40 minutes, elle atteint sa concentration maximale. Avec une prise alimentaire simultanée, le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale peut augmenter.

Il est caractérisé par une liaison élevée avec les protéines plasmatiques - environ 90%. La demi-vie est de 2 heures. Il pénètre lentement dans la cavité vasculaire, se retient dans le liquide synovial, où il crée des concentrations plus élevées que dans le plasma sanguin.

Après absorption, environ 60% de la forme R pharmacologiquement inactive est lentement transformée en forme S active. Métabolisé dans le foie. Il est excrété sous forme de métabolites (inchangés seulement environ 1%), principalement par les reins et en partie avec la bile.

Aucune différence significative n'a été trouvée dans le profil pharmacocinétique de l'ibuprofène chez les personnes âgées par rapport aux personnes plus jeunes.

Dans des études limitées sur l'utilisation de l'ibuprofène pendant l'allaitement, le médicament a été trouvé dans le lait maternel, mais à de très faibles concentrations.

Indications pour l'utilisation

Selon les instructions, Nurofen Express forte est recommandé pour une utilisation dans les cas suivants:

soulagement de la douleur: maux de dents, maux de tête, muscles, douleurs rhumatismales, ainsi que maux de dos, pendant les règles et névralgies, migraine
diminution de la fièvre: états fébriles avec rhume et grippe.

Contre-indications

Absolu:

les enfants de moins de 12 ans;
III trimestre de grossesse;
insuffisance cardiaque décompensée;
période après un pontage coronarien;
diathèse hémorragique, hémophilie et autres troubles de la coagulation sanguine (y compris hypocoagulation);
hémorragie cérébrovasculaire ou autre;
hyperkaliémie confirmée;
insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine <30 ml / min);
maladie du foie en phase active;
insuffisance hépatique sévère;
les maladies érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal au stade aigu (y compris l'ulcère peptique et l'ulcère duodénal 12, la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn);
hémorragie gastro-duodénale en phase active ou antécédents (au moins deux épisodes confirmés d'ulcère gastroduodénal ou d'hémorragie ulcéreuse);
une histoire d'hémorragie ou de perforation d'un ulcère causé par l'utilisation d'AINS;
combinaison complète ou incomplète de polypose récurrente du nez et des sinus paranasaux, d'asthme bronchique et d'intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres AINS (actuellement ou en cours);
intolérance au fructose;
sensibilité individuelle à tout composant de la composition du médicament.

Relatif (Nurofen Express forte doit être utilisé avec prudence et uniquement après avoir consulté un médecin):

utilisation concomitante d'autres AINS;
l'utilisation concomitante de médicaments pouvant augmenter la probabilité d'ulcération ou de saignement, y compris les glucocorticostéroïdes oraux (p. ex., prednisolone), les anticoagulants (p. ex., warfarine), les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (p. ex., fluoxétine, sertraline, paroxétine ou citalopram), les agents antiplaquettaires (y compris clopidogrel et acide acétylsalicylique);
âge avancé;
I - II trimestres de la grossesse;
période de lactation;
hyperbilirubinémie;
insuffisance hépatique;
cirrhose du foie avec hypertension portale;
le syndrome néphrotique;
insuffisance rénale, y compris avec déshydratation (clairance de la créatinine <30-60 ml / min);
maladies allergiques (dans l'histoire ou au stade aigu);
l'asthme bronchique;
la présence d'une infection à Helicobacter pylori, de colite, de colite ulcéreuse, d'entérite, de gastrite, des antécédents d'un seul épisode d'ulcère gastrique ou d'hémorragie ulcéreuse;
maladie artérielle périphérique;
Diabète;
maladies somatiques sévères;
maladies du sang d'étiologie inconnue (par exemple, leucopénie ou anémie);
les maladies cérébrovasculaires;
phénylcétonurie ou intolérance à la phénylalanine;
hypertension artérielle et / ou insuffisance cardiaque;
lupus érythémateux disséminé ou maladie du tissu conjonctif mixte (syndrome de Sharp);
dyslipidémie et hyperlipidémie;
consommation d'alcool fréquente;
fumeur.

Mode d'emploi Nurofen Express forte: méthode et dosage

Nurofen Express forte est indiqué pour une administration orale. Les capsules doivent être avalées entières, sans ouverture ni morsure, et lavées à grande eau.

La dose unique recommandée est de 1 capsule. L'intervalle entre les doses est d'au moins 4 heures. Nombre de réceptions par jour: pour les adultes - jusqu'à 3 fois, pour les adolescents de 12 à 17 ans - pas plus de 2 fois.

Nurofen Express forte est destiné à une utilisation à court terme. Si, après 2-3 jours de traitement, les symptômes persistent ou s'aggravent, une consultation médicale est nécessaire.

Effets secondaires

Les effets secondaires sont dose-dépendants, par conséquent, le risque de leur développement est minimisé lors de la prise de Nurofen Express Forte à la dose efficace minimale pour le cours le plus court possible.

La fréquence des effets indésirables a été évaluée selon les critères suivants: très souvent - ≥ 1/10, souvent - de ≥ 1/100 à <1/10, rarement - de ≥ 1/1000 à <1/100, rarement - de ≥ 1/10 000 jusqu'à <1/1000, très rarement - <1/10 000, la fréquence est inconnue - il n'y a pas suffisamment de données pour estimer la fréquence.

du système immunitaire: rarement - réactions d'hypersensibilité, telles que réactions allergiques ou anaphylactiques non spécifiques, éosinophilie; rhinite allergique, réactions cutanées (purpura, urticaire, prurit, angio-œdème, dermatoses exfoliatives et bulleuses, y compris syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, érythème polymorphe), réactions des voies respiratoires (essoufflement, bronchospasme, exacerbation développement de l'asthme bronchique); très rarement - réactions d'hypersensibilité sévères (y compris essoufflement, gonflement de la langue, du larynx et du visage, hypotension artérielle, tachycardie);
du côté du sang et du système lymphatique: très rarement - troubles de l'hématopoïèse, tels que anémie (y compris hémolytique et aplasique), thrombocytopénie, agranulocytose, leucopénie, pancytopénie. Les premiers symptômes de ces troubles peuvent être des maux de gorge, de la fièvre, des symptômes pseudo-grippaux, des ulcères buccaux superficiels, des saignements de nez, des hémorragies sous-cutanées, des ecchymoses et des saignements d'étiologie inconnue, une faiblesse sévère;
du système nerveux: rarement - maux de tête; très rarement - méningite aseptique (des cas isolés de symptômes de méningite aseptique tels que fièvre, maux de tête, raideur de la nuque, perte d'orientation, nausées et vomissements, ont été observés chez des patients atteints de maladies auto-immunes - lupus érythémateux systémique ou maladie du tissu conjonctif mixte);
du système digestif: rarement - douleurs abdominales, troubles dyspeptiques (y compris brûlures d'estomac et ballonnements), nausées; rarement - diarrhée / constipation, flatulences, vomissements; très rarement - stomatite ulcéreuse, méléna, gastrite, perforation, ulcère gastro-duodénal, hémorragie gastro-intestinale, vomissements sanglants, dans certains cas mortels, en particulier chez les patients âgés; fréquence inconnue - exacerbation de la colite et de la maladie de Crohn;
de la part des reins et du système urinaire: très rarement - cystite, néphrite interstitielle, syndrome néphrotique, syndrome néphritique, hématurie, protéinurie, nécrose papillaire, insuffisance rénale aiguë;
du foie et des voies biliaires: très rarement - dysfonctionnement hépatique (en particulier en cas d'utilisation prolongée), jaunisse, hépatite;
du système respiratoire: la fréquence est inconnue - essoufflement, bronchospasme, asthme bronchique;
du système cardiovasculaire: la fréquence est inconnue - augmentation de la pression artérielle, œdème périphérique, insuffisance cardiaque; avec un traitement à long terme - complications thrombotiques (par exemple, accident vasculaire cérébral ou infarctus du myocarde);
paramètres biologiques: augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, concentration plasmatique de créatinine, temps de saignement, diminution de la clairance de la créatinine, concentration plasmatique de glucose, hémoglobine, hématocrite.

Les effets indésirables ci-dessus ont été rapportés lors de la prise à court terme de Nurofen Express Forte à des doses quotidiennes allant jusqu'à 1200 mg. Il faut garder à l'esprit qu'avec une utilisation prolongée du médicament et dans le traitement des maladies chroniques, d'autres effets secondaires peuvent apparaître.

Surdosage

Chez l'enfant, des signes de surdosage sont possibles après la prise d'une dose supérieure à 400 mg / kg. Chez les patients adultes, l'effet dose-dépendant d'un surdosage est moins prononcé. La demi-vie de l'ibuprofène en cas de surdosage est de 1,5 à 3 heures.

Symptômes: douleur épigastrique, nausées et vomissements; moins souvent - maux de tête, acouphènes, diarrhée, saignements gastro-intestinaux. Dans les cas plus graves, des réactions du système nerveux central sont possibles: somnolence, agitation accrue, désorientation, convulsions, coma. En cas d'intoxication sévère, il existe un risque d'augmentation du temps de prothrombine, de lésions des tissus hépatiques, de diminution de la pression artérielle, de développement d'acidose, de cyanose et d'insuffisance rénale aiguë et de dépression respiratoire. Chez les patients souffrant d'asthme bronchique, la maladie peut s'aggraver.

Le traitement est symptomatique. Il est impératif de garantir la perméabilité des voies respiratoires, de surveiller l'électrocardiogramme et les signes vitaux jusqu'à ce que l'état du patient revienne à la normale. S'il ne s'est pas écoulé plus d'une heure après la prise d'une dose potentiellement toxique de Nurofen Express Forte, il est recommandé d'effectuer un lavage gastrique et / ou de prendre du charbon actif. Si plus d'une heure s'est écoulée, l'ibuprofène a déjà été absorbé, de sorte qu'une boisson alcaline et une diurèse forcée peuvent être prescrites pour l'éliminer. Les crises fréquentes ou prolongées sont traitées avec du diazépam ou du lorazépam intraveineux. Les patients souffrant d'asthme bronchique, s'il s'aggrave, se voient prescrire des bronchodilatateurs.

instructions spéciales

Nurofen Express Forte doit être pris à la dose minimale suffisante pour éliminer les symptômes, dans les plus brefs délais.

Avec un traitement prolongé, le tableau sanguin périphérique, l'état fonctionnel des reins et du foie doivent être surveillés. Les patients présentant des symptômes de gastropathie nécessitent une surveillance attentive de la maladie, y compris une analyse de sang occulte fécal, une formule sanguine complète (détermination de l'Hb) et une œsophagogastroduodénoscopie.

Nurofen Express forte doit être annulé 48 heures avant l'analyse pour la détermination des 17-cétostéroïdes.

Il est recommandé de ne pas boire d'alcool pendant le traitement.

Les femmes qui planifient une grossesse doivent être conscientes que l'ibuprofène peut interférer avec l'ovulation, altérant ainsi la fertilité. Après l'arrêt du traitement, cet effet est réversible.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

En cas de déficience visuelle, de développement de vertiges, de somnolence, de léthargie pendant le traitement par l'ibuprofène, il est recommandé de s'abstenir d'effectuer des activités potentiellement dangereuses, notamment de travailler avec des mécanismes complexes et de conduire des véhicules.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Nurofen Express forte est contre-indiqué au troisième trimestre de la grossesse. Dans les trimestres I et II de la grossesse, il est recommandé d'éviter l'utilisation du médicament. Si nécessaire, vous devriez consulter votre médecin.

L'ibuprofène passe dans le lait maternel, mais en petites quantités qui n'ont pas d'effet négatif sur le bébé, il n'est donc pas nécessaire d'arrêter l'allaitement si le traitement avec le médicament est à court terme. Cependant, si un traitement à long terme est nécessaire, vous devez consulter votre médecin sur l'opportunité de poursuivre ou d'arrêter l'allaitement pendant le traitement par Nurofen Express forte.

Utilisation pendant l'enfance

Nurofen Express forte est contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans. La dose quotidienne maximale pour les enfants de 12 à 17 ans est de 800 mg.

Avec une fonction rénale altérée

Contre-indiqué: insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine <30 ml / min).

La prudence est de rigueur: la présence d'une maladie rénale concomitante.

Pour les violations de la fonction hépatique

Contre-indiqué: maladie hépatique évolutive, insuffisance hépatique sévère.

La prudence est de mise: insuffisance hépatique, cirrhose du foie avec hypertension portale.

Utilisation chez les personnes âgées

Nurofen Express forte doit être utilisé par les patients âgés sur recommandation d'un médecin.

Interactions médicamenteuses

Nurofen Express forte doit être utilisé avec prudence en association avec les agents suivants, car il existe une possibilité d'interaction:

glucocorticostéroïdes: le risque d'ulcération et d'hémorragie du tractus gastro-intestinal augmente;
anticoagulants (y compris warfarine) et médicaments thrombolytiques: leur effet peut augmenter;
préparations de lithium, méthotrexate: leur concentration dans le plasma sanguin augmente;
mifépristone: son efficacité diminue (vous pouvez commencer à prendre de l'ibuprofène au plus tôt 8 à 12 jours après l'arrêt de la mifépristone);
glycosides cardiaques: il est possible d'augmenter leur concentration dans le plasma sanguin, d'aggraver l'insuffisance cardiaque, de diminuer le taux de filtration glomérulaire;
antibiotiques quinolones: des convulsions peuvent survenir;
antiagrégants plaquettaires et inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine: des saignements gastro-intestinaux peuvent survenir;
cyclosporine, tacrolimus: le risque de néphrotoxicité augmente;
zidovudine: augmentation de l'hématotoxicité. Il existe un risque accru d'hématomes et d'hémarthrose chez les patients séropositifs atteints d'hémophilie concomitante;
diurétiques, antihypertenseurs (IEC et ARA II): leur efficacité peut diminuer et la néphrotoxicité de l'ibuprofène peut augmenter avec l'utilisation de diurétiques.

Il n'est pas recommandé d'utiliser Nurofen Express forte en même temps que les médicaments suivants en raison du risque d'interactions indésirables:

autres AINS, en particulier les inhibiteurs sélectifs de la COX-2: le risque d'effets secondaires augmente;
acide acétylsalicylique (AAS): le risque d'effets secondaires augmente; Lorsque l'AAS est pris à faibles doses comme agent antiplaquettaire, son effet anti-inflammatoire et antiplaquettaire diminue, ce qui peut augmenter l'incidence de l'insuffisance coronaire aiguë.

Analogues

Selon la substance active, les analogues de Nurofen Express forte sont: Brufen SR, Deep Relief, Brudol for children, Bonifen, Deblok, Nurofen, Ibuprofen Sandoz, Advil Maximum, Ibuprofen, Dolgit, Ibuprofen-Hemofarm, Advil, Ibuprofen-Akrikhin, Advil-Ibuprofen enfants, MIG pour enfants, Ibuprofène pour enfants, Nurofen pour enfants, Ibufen, Casquettes Nebolin, MIG pour bébés, Nurofen Express Neo, MIG 400, Next Uno Express, Ibuprofen-Verte, Maxikold pour enfants, Nurofen forte, Sedalgin SPRINT, Nurofen Rapid forte, Pedea, Faspik, Solpaflex.

Termes et conditions de stockage

Conserver au maximum 3 ans hors de la portée des enfants à des températures allant jusqu'à 25 ° C.

Conditions de délivrance des pharmacies

Disponible sans ordonnance.

Avis sur Nurofen Express Fort

Les critiques de Nurofen Express forte sont pour la plupart positives: le médicament soulage rapidement la douleur, réduit la fièvre et est vendu dans presque toutes les pharmacies.

Les inconvénients du médicament comprennent un prix relativement élevé, une longue liste de contre-indications et des effets secondaires possibles.

Prix pour Nurofen Express forte en pharmacie

Le prix de Nurofen Express Forte pour 10 capsules est d'environ 190-210 roubles, pour 20 capsules - 375-425 roubles.