Amoxicilline EXPRESS
Amoxicillin EXPRESS: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Amoxicillin EXPRESS
Le code ATX: J01CA04
Ingrédient actif: amoxicilline (amoxicilline)
Fabricant: CJSC "LEKKO" (Russie)
Description et mise à jour des photos: 2020-05-28
Prix en pharmacie: à partir de 245 roubles.
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L'amoxicilline EXPRESS est un médicament antibactérien avec un large spectre d'action bactéricide.
Forme de libération et composition
Le médicament est produit sous forme de comprimés dispersibles: ovales, biconvexes, du blanc au jaune clair, ont un léger goût fruité; comprimés avec un dosage de 250 mg - avec une ligne sur un côté (en blisters de 10 pièces, dans une boîte en carton 2 paquets; en flacons en polypropylène, 10 pièces avec un dosage de 1000 mg et 20 pièces avec un dosage de 125, 250 et 500 mg, en boîte en carton 1 bouteille Chaque boîte contient également des instructions pour l'utilisation d'Amoxicillin EXPRESS).
1 comprimé contient:
- substance active: amoxicilline - 125, 250, 500 ou 1000 mg (sous forme d'amoxicilline trihydratée - 143,47; 286,95; 573,89 et 1147,78 mg, respectivement);
- composants auxiliaires: saccharine, vanilline, crospovidone, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, saveur de citron, saveur de mandarine.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
L'amoxicilline EXPRESS est un médicament antibactérien à large spectre. Son ingrédient actif - l'amoxicilline, appartient au groupe des pénicillines semi-synthétiques, est un analogue 4-hydroxyle de l'ampicilline, a un effet bactéricide.
Les micro-organismes suivants sont sensibles à l'amoxicilline:
- bactéries aérobies à Gram positif: Staphylococcus speciales (spp.) (sauf pour les souches produisant de la pénicillinase), Streptococcus spp.;
- bactéries aérobies à Gram négatif: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.
En ce qui concerne Helicobacter pylori, l'effet antibactérien est montré en association avec le métronidazole. On pense que l'amoxicilline inhibe la formation de résistance d'Helicobacter pylori au métronidazole.
Le spectre d'activité d'Amoxicillin EXPRESS augmente lorsqu'il est utilisé simultanément avec l'acide clavulanique (un inhibiteur de la bêta-lactamase). Cette combinaison augmente l'efficacité de l'amoxicilline contre des bactéries telles que Legionella spp., Bacteroides spp., Nocardia spp. et Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Mais un grand nombre d'autres bactéries à Gram négatif, notamment Pseudomonas aeruginosa et Serratia marcescens, y restent résistantes.
En ce qui concerne les micro-organismes producteurs de pénicillinase, Amoxicillin EXPRESS ne montre aucune activité.
Une résistance croisée se produit lors d'une utilisation simultanée avec de l'ampicilline.
Pharmacocinétique
Après administration orale, l'amoxicilline n'est pas détruite dans l'environnement acide de l'estomac, mais est rapidement et complètement absorbée par le tractus gastro-intestinal (GIT). L'absorption totale en présence d'aliments dans l'estomac ne diminue pas. La concentration maximale (C max) d'amoxicilline dans le plasma sanguin est atteinte en 1 à 2 heures. Si la dose est doublée, le niveau de concentration double également. Avec l'administration parentérale (administration intraveineuse et intramusculaire) et orale d'amoxicilline, des concentrations sanguines similaires sont atteintes.
La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 20%.
Il est largement distribué dans les tissus et les fluides corporels, à des concentrations élevées trouvées dans le foie.
Avec l'inflammation de la pie-mère, de petites quantités d'amoxicilline pénètrent dans la barrière hémato-encéphalique. Il surmonte la barrière placentaire, excrétée dans le lait maternel.
La demi-vie (T 1/2) du plasma est de 1 à 1,5 heure.
Environ 60% de la dose administrée est excrétée par les reins inchangée par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire. Le niveau de concentration d'amoxicilline dans l'urine lors de la prise du médicament à une dose de 250 mg est supérieur à 0,3 mg / ml. Une partie de l'amoxicilline est excrétée par les intestins.
Il convient de garder à l'esprit que chez les patients âgés et les nouveau-nés, T 1/2 peut augmenter. En cas d'insuffisance rénale, T 1/2 peut être de 7 à 20 heures.
Avec l'hémodialyse, l'amoxicilline est éliminée du corps.
Indications pour l'utilisation
L'utilisation d'Amoxicillin EXPRESS est indiquée en monothérapie et en association avec l'acide clavulanique dans le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles, y compris la bronchite, la pneumonie, les maux de gorge, la pyélonéphrite, l'urétrite, les infections du tractus gastro-intestinal, les pathologies infectieuses gynécologiques, la gonorrhée, la listériose, les infections cutanées, la gonorrhée, la listériose, la leptospirose et les tissus mous.
En outre, en association avec le métronidazole, le médicament est prescrit lors d'une exacerbation de la gastrite chronique et de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal associés à Helicobacter pylori.
Contre-indications
Absolu:
- Mononucléose infectieuse;
- leucémie lymphocytaire;
- infections gastro-intestinales sévères accompagnées de diarrhée ou de vomissements;
- infections virales respiratoires;
- diathèse allergique;
- l'asthme bronchique;
- rhume des foins;
- intolérance individuelle établie aux pénicillines et / ou aux céphalosporines;
- hypersensibilité aux composants du médicament.
Contre-indications supplémentaires à l'utilisation des comprimés d'Amoxicilline EXPRESS en association avec le métronidazole:
- maladies du système nerveux;
- troubles de l'hématopoïèse;
- maladie du foie;
- âge jusqu'à 18 ans;
- hypersensibilité aux dérivés du nitroimidazole.
L'utilisation du médicament en association avec l'acide clavulanique est contre-indiquée chez les patients ayant des antécédents de dysfonctionnement hépatique ou de jaunisse causés par l'administration simultanée d'amoxicilline et d'acide clavulanique.
Amoxicillin EXPRESS doit être utilisé avec prudence en cas d'antécédents de réactions allergiques, d'antécédents de maladies gastro-intestinales, d'insuffisance hépatique / rénale, pendant la grossesse et l'allaitement, chez les prématurés, chez les personnes âgées.
Amoxicillin EXPRESS, mode d'emploi: méthode et posologie
Les comprimés dispersibles Amoxicillin EXPRESS se prennent par voie orale, après les avoir dissous dans une petite quantité d'eau (au moins 50 ml), quel que soit le repas.
Le médecin détermine individuellement la dose et la durée du traitement en tenant compte des indications cliniques, de l'âge et du poids du patient.
La posologie recommandée a les restrictions d'âge suivantes:
- adultes et enfants de plus de 10 ans (poids corporel supérieur à 40 kg): 250-500 mg 3 fois par jour à intervalles réguliers. Dans les cas graves, une augmentation d'une dose unique à 1000 mg est montrée;
- enfants âgés de 5 à 10 ans: 250 mg 3 fois par jour à intervalles réguliers;
- enfants âgés de 2 à 5 ans: 125 mg 3 fois par jour à intervalles réguliers.
En fonction des indications et de la situation clinique des enfants pesant moins de 40 kg, la dose journalière peut être déterminée à raison de 20 à 100 mg pour 1 kg de poids corporel et prise en 2-3 doses.
Dans la gonorrhée aiguë non compliquée, Amoxicillin EXPRESS est prescrit en association avec le probénécide à une dose de 3000 mg une fois.
En cas d'insuffisance rénale, la fréquence de prise d'une dose unique du médicament doit être ajustée en fonction des valeurs suivantes de l'indicateur de clairance de la créatinine (CC):
- CC 10–40 ml / min: 2 fois par jour à intervalles réguliers;
- CC moins de 10 ml / min: une fois par jour.
Effets secondaires
La fréquence des événements indésirables d'Amoxicillin EXPRESS est définie comme suit: très souvent (≥ 1/10); souvent (de ≥ 1/100 à <1/10); rarement (de ≥ 1/1000 à <1/100); rarement (de ≥ 1/10 000 à <1/1 000); extrêmement rare (<1/10 000); avec une fréquence inconnue (sur la base des données disponibles, l'incidence des effets indésirables ne peut être estimée).
- système immunitaire: extrêmement rarement - réactions allergiques graves, telles que anaphylaxie, angio-œdème, vascularite allergique et maladie sérique; avec une fréquence inconnue - syndrome de Kounis (syndrome coronarien aigu associé à une hypersensibilité), la réaction de Jarisch-Herxheimer;
- système sanguin et lymphatique: extrêmement rarement - thrombocytopénie réversible, leucopénie réversible (y compris agranulocytose et neutropénie sévère), anémie hémolytique, allongement du temps de prothrombine et du temps de saignement;
- système nerveux: extrêmement rarement - étourdissements, hyperkinésie, convulsions; avec une fréquence inconnue - méningite aseptique;
- système digestif (basé sur des données de recherche clinique): souvent - nausées, diarrhée; rarement - vomissements; extrêmement rarement (sur la base des données obtenues dans la période post-enregistrement) - décoloration superficielle de l'émail des dents, langue noire "poilue", colite associée aux antibiotiques (y compris hémorragiques et pseudomembraneuses);
- peau et tissu sous-cutané (sur la base de données cliniques): souvent - éruption cutanée; rarement - démangeaisons, urticaire; extrêmement rare (sur la base des données obtenues au cours de la période post-enregistrement) - dermatite exfoliative et bulleuse, syndrome de Stevens-Johnson, érythème polymorphe, pustulose exanthématique aiguë généralisée, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), syndrome DRESS (éruption médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques);
- foie et voies biliaires: très rarement - jaunisse cholestatique, hépatite, augmentation modérée de l'activité de l'AST (aspartate aminotransférase) et / ou de l'ALT (alanine aminotransférase) dans le plasma sanguin;
- reins et voies urinaires: extrêmement rare - cristallurie, néphrite interstitielle;
- pathologies infectieuses et parasitaires: extrêmement rarement - candidose des muqueuses et de la peau, surinfection (plus souvent avec résistance corporelle réduite ou présence de maladies chroniques);
- réactions allergiques: œdème de Quincke, conjonctivite, rhinite; rarement - fièvre, éosinophilie, douleurs articulaires; cas isolés - choc anaphylactique;
- autres: avec utilisation prolongée de doses élevées - confusion, étourdissements, dépression, ataxie, convulsions, neuropathies périphériques; principalement en association avec le métronidazole - stomatite, glossite, douleurs épigastriques, nausées, vomissements, diarrhée, constipation, anorexie, dans de rares cas - réactions allergiques (urticaire, angio-œdème), hépatite, néphrite interstitielle, colite pseudomembraneuse, troubles hématopoïétiques; principalement en association avec l'acide clavulanique - hépatite, jaunisse cholestatique, dans de rares cas - nécrolyse épidermique toxique, érythème polymorphe, dermatite exfoliative.
Surdosage
Symptômes: nausées, vomissements et / ou diarrhée, contribuant au déséquilibre de l'équilibre hydro-électrolytique, cristallurie associée à l'amoxicilline, insuffisance rénale, chez les patients présentant une insuffisance rénale - convulsions.
Traitement: lavage gastrique immédiat ou vomissements artificiels, prise de charbon actif et de laxatifs osmotiques (sulfate de sodium). Si nécessaire, une hémodialyse et des mesures pour rétablir l'équilibre hydroélectrolytique sont indiquées.
instructions spéciales
Avant de commencer le traitement par Amoxicillin EXPRESS, vous devez faire attention à la présence de réactions d'hypersensibilité aux céphalosporines, pénicillines et autres antibiotiques bêta-lactamines dans les antécédents.
Certains patients traités par pénicilline ont présenté des réactions d'hypersensibilité sévères et parfois mortelles (y compris des réactions cutanées sévères et des réactions anaphylactiques). Des réactions de ce type se sont produites plus souvent chez les patients atteints d'atopie et ceux ayant des antécédents d'hypersensibilité aux pénicillines. En cas de réaction allergique, le traitement par l'amoxicilline doit être interrompu immédiatement et un traitement alternatif approprié doit être prescrit.
Il existe de rares cas de développement au cours du traitement par l'amoxicilline associé à un syndrome coronarien aigu d'hypersensibilité ou syndrome de Kounis. L'apparition de cette réaction est la raison du retrait du médicament et de la nomination d'un traitement alternatif approprié.
Pour certaines infections, il est nécessaire d'établir d'abord le type d'agent pathogène et sa sensibilité au médicament, ou de s'assurer que l'agent pathogène est susceptible de répondre au traitement par Amoxicillin EXPRESS. Cela s'applique en particulier aux patients souffrant d'infections sévères des oreilles, du nez et de la gorge et des voies urinaires.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale, chez les patients recevant des doses élevées d'Amoxicillin EXPRESS ou présentant des facteurs prédisposants (antécédents de convulsions, traitement de la méningite ou de l'épilepsie, etc.), des convulsions peuvent survenir au cours du traitement.
Les patients atteints d'insuffisance rénale doivent ajuster la dose d'amoxicilline en fonction du degré d'insuffisance rénale.
L'apparition au stade initial du traitement d'un érythème généralisé avec fièvre, accompagné de pustules, peut servir de symptôme de l'OGE (pustulose exanthématique aiguë généralisée). Dans ce cas, le traitement par amoxicilline est immédiatement arrêté, à l'avenir, son utilisation est contre-indiquée dans toutes les situations.
Amoxicillin EXPRESS ne doit pas être prescrit aux patients suspectés de mononucléose infectieuse, car cela peut entraîner l'apparition d'une éruption cutanée de type rougeole (exanthème), conséquence de l'utilisation de l'amoxicilline pour cette maladie.
Chez les patients atteints de la maladie de Lyme, après l'utilisation d'amoxicilline, la réaction de Jarisch-Herxheimer a été observée. Cette réaction est associée à l'effet bactéricide de l'Amoxicillin EXPRESS sur les agents responsables de la maladie de Lyme - le spirochète Borrelia burgdorferi. Il faut expliquer aux patients que cette réaction est un effet secondaire courant du traitement antibiotique de la maladie de Lyme et se résout généralement d'elle-même.
En cas d'utilisation prolongée d'Amoxicillin EXPRESS, une croissance excessive de microorganismes insensibles à l'amoxicilline est possible (développement d'une surinfection).
Lors de l'utilisation de presque tous les médicaments antibactériens, il est possible de développer une colite associée à la prise d'antibiotiques. La gravité de la maladie peut aller de légère à grave (c'est-à-dire mettant la vie en danger). À cet égard, il est important d'envisager la possibilité de ce diagnostic lorsque les patients développent une diarrhée pendant ou après l'utilisation d'antibiotiques. En cas de diarrhée, Amoxicillin EXPRESS doit être arrêté, consulter un médecin et un traitement approprié doit être instauré. Dans cette situation, tous les médicaments qui inhibent le péristaltisme sont contre-indiqués.
Lors d'un traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'état de la fonction des organes hématopoïétiques, du foie et des reins. Des rapports font état d'une modification du nombre de cellules sanguines et d'une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques.
Dans de rares cas, une augmentation du temps de prothrombine a été observée chez les patients recevant de l'amoxicilline. Avec l'utilisation combinée d'Amoxicillin EXPRESS avec des anticoagulants, une surveillance appropriée est nécessaire, tandis que pour maintenir le niveau requis de coagulation sanguine, un ajustement de la dose d'anticoagulants oraux peut être nécessaire.
Une cristallurie a parfois été observée chez des patients présentant une diurèse réduite, principalement pendant le traitement parentéral. Les patients prenant Amoxicillin EXPRESS à des doses élevées doivent maintenir un apport hydrique et une diurèse adéquats afin de réduire le risque de développer une cristallurie associée à l'utilisation de l'amoxicilline. Chez les patients ayant une vessie cathétérisée, la perméabilité du cathéter doit être vérifiée périodiquement.
Une augmentation des taux sériques et urinaires d'amoxicilline peut affecter certains tests de laboratoire. Des concentrations élevées d'amoxicilline dans l'urine sont souvent la cause de faux positifs lors de la réalisation de méthodes d'analyse chimique.
Pour déterminer le niveau de glucose dans l'urine pendant le traitement par l'amoxicilline, il est recommandé d'utiliser des tests enzymatiques de glucose oxydase.
La prise d'Amoxicillin EXPRESS peut affecter les résultats du dosage quantitatif de l'estradiol dans l'urine chez la femme enceinte.
Il n'est pas recommandé de consommer des boissons alcoolisées lors de l'utilisation d'Amoxicillin EXPRESS en association avec le métronidazole.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
En cas d'utilisation prolongée de doses élevées d'Amoxicillin EXPRESS, les patients doivent être prudents lorsqu'ils effectuent des activités potentiellement dangereuses, y compris la conduite automobile, en raison de l'apparition possible d'étourdissements, de convulsions, de confusion.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Dans les études animales, aucun effet nocif direct ou indirect de l'amoxicilline en relation avec la toxicité pour la reproduction n'a été identifié. Les données limitées disponibles sur son utilisation chez l'homme pendant la gestation ne confirment pas la présence d'un risque accru de malformations congénitales. Néanmoins, Amoxicillin EXPRESS pendant la grossesse ne peut être prescrit par un médecin qu'après une évaluation obligatoire des bénéfices et des risques du traitement.
Il est connu que l'amoxicilline est excrétée dans le lait maternel en petites quantités, par conséquent, si nécessaire, elle peut être utilisée pendant l'allaitement. Cependant, il faut garder à l'esprit que les bébés allaités dont la mère prend Amoxicillin EXPRESS peuvent développer des symptômes indésirables tels que diarrhée, sensibilisation et infection fongique des muqueuses. Si ces symptômes sont observés, vous devez immédiatement arrêter de prendre le médicament ou interrompre l'allaitement.
Dans le cadre de ce qui précède, l'utilisation d'Amoxicillin EXPRESS pendant la grossesse et l'allaitement n'est autorisée que dans des cas exceptionnels lorsque l'effet thérapeutique attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus et l'enfant.
Utilisation pendant l'enfance
L'utilisation d'Amoxicillin EXPRESS en association avec le métronidazole est contre-indiquée pour le traitement des patients de moins de 18 ans.
Le médicament doit être utilisé chez les enfants selon le schéma posologique prescrit par le médecin.
Avec une fonction rénale altérée
L'amoxicilline EXPRESS doit être prescrite avec prudence en cas d'insuffisance rénale. La dose et l'intervalle entre les doses du médicament doivent être ajustés en stricte conformité avec les valeurs CC.
Pour les violations de la fonction hépatique
L'utilisation d'Amoxicillin EXPRESS en association avec le métronidazole est contre-indiquée dans les maladies du foie.
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, le traitement médicamenteux est effectué avec prudence. Une surveillance régulière de la fonction hépatique est nécessaire.
Utilisation chez les personnes âgées
Pour les patients âgés, aucun ajustement posologique n'est nécessaire.
Des précautions doivent être prises lors de la réalisation d'un traitement chez des personnes de cette catégorie d'âge.
Interactions médicamenteuses
- contraceptifs oraux: une possible diminution de leur efficacité doit être envisagée;
- céphalosporine, cyclosérine, aminosides, vancomycine, rifampicine: ces médicaments et d'autres antibiotiques bactéricides en association avec l'amoxicilline contribuent à la manifestation d'une synergie;
- les macrolides, le chloramphénicol, les lincosamides, les tétracyclines, les sulfamides: ceux-ci et d'autres antibiotiques bactériostatiques en combinaison avec l'amoxicilline antagonisent l'action;
- allopurinol: lorsqu'il est utilisé simultanément avec l'amoxicilline, le risque de développer des réactions allergiques cutanées augmente;
- méthotrexate: les antibiotiques de la série des pénicillines aident à réduire l'excrétion du méthotrexate, augmentant ainsi son effet toxique sur l'organisme;
- anticoagulants indirects: l'effet des anticoagulants indirects et la suppression de la microflore intestinale sont renforcés, l'indice de prothrombine et la synthèse de la vitamine K diminuent;
- AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), probénécide, diurétiques, phénylbutazone, allopurinol: dans le contexte d'un traitement concomitant avec chacun de ces médicaments, la sécrétion tubulaire d'amoxicilline diminue, le risque d'augmentation de sa concentration dans le plasma sanguin augmente;
- laxatifs, antiacides, glucosamine, aminosides: aident à ralentir et à réduire l'absorption de l'amoxicilline;
- acide ascorbique: l'association avec l'acide ascorbique augmente l'absorption de l'amoxicilline;
- acide clavulanique: lorsqu'il est associé à l'acide clavulanique, la pharmacocinétique des deux composants n'est pas altérée.
En outre, il convient de garder à l'esprit que lorsqu'il est associé à l'amoxicilline, l'effet clinique des médicaments diminue, au cours du métabolisme duquel se forme l'acide para-aminobenzoïque (vitamine B 10).
Analogues
Les analogues d'Amoxicillin EXPRESS sont l'amoxicilline, l'amoxicilline DS, l'amoxicilline Sandoz, l'amoxicilline Ekobol, l'amosine, l'Ospamox, le Panklav, l'amoxiclav, le Flemoxin Solutab, le Hikontsil, etc.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants.
Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Amoxicillin EXPRESS
Les avis sur Amoxicillin EXPRESS sur Internet sont rares. En eux, les utilisateurs caractérisent positivement le médicament, en indiquant ses mérites. Le médicament est considéré comme efficace, accessible et peu coûteux.
Prix de l'Amoxicilline EXPRESS en pharmacie
Le prix de Amoxicillin EXPRESS pour un emballage contenant 20 comprimés dispersibles peut être: dosage 125 mg - à partir de 208 roubles; dosage 250 mg - à partir de 246 roubles; dosage de 500 mg - à partir de 284 roubles; dosage 1000 mg - à partir de 368 roubles.
Amoxicillin EXPRESS: prix en pharmacie en ligne
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Comprimés de dispersion amoxicilline express. 250 mg 20 pièces 245 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
