Amoxicilline Sandoz
Amoxicillin Sandoz: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Amoxicillin Sandoz
Le code ATX: J01CA04
Ingrédient actif: amoxicilline (amoxicilline)
Producteur: Sandoz, GmbH (Sandoz, GmbH) (Autriche)
Description et mise à jour photo: 2019-10-07
Prix en pharmacie: à partir de 97 roubles.
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L'amoxicilline Sandoz est un antibiotique du groupe des pénicillines semi-synthétiques.
Forme de libération et composition
Forme posologique - comprimés pelliculés: oblongs (0,5 g chacun) ou ovales (1 g chacun), biconvexes, avec des encoches des deux côtés, de blanc à légèrement jaunâtre (dosage 0,5 g: 10 et 12 chacun pièces sous blisters, dans une boîte en carton 1 blister et mode d'emploi d'Amoxicillin Sandoz; emballage pour les hôpitaux - dans une boîte en carton 100 plaquettes de 10 comprimés chacune; dosage 1 g: 6 et 10 pièces sous plaquettes, dans une boîte en carton 2 plaquettes et mode d'emploi au médicament; emballage pour hôpitaux - dans une boîte en carton 100 blisters).
Composition de 1 comprimé:
- substance active: amoxicilline (sous forme de trihydrate) - 0,5 ou 1 g;
- composants auxiliaires: cellulose microcristalline, povidone, carboxyméthylamidon sodique (type A), stéarate de magnésium;
- enveloppe du film: hypromellose, talc, dioxyde de titane.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
L'amoxicilline - le composant actif du médicament - est une pénicilline semi-synthétique à effet bactéricide.
Le mécanisme d'action est dû à la capacité de l'amoxicilline à endommager la membrane cellulaire des bactéries en phase de multiplication. Le médicament inhibe spécifiquement les enzymes des membranes cellulaires des micro-organismes (peptidoglycanes), ce qui entraîne leur lyse et leur mort.
Amoxicillin Sandoz est actif contre les bactéries suivantes:
- microorganismes aérobies à Gram positif: Streptococcus spp. (y compris S. pneumoniae), Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp. (à l'exclusion des souches produisant de la pénicillinase), Corynebacterium spp. (à l'exclusion de C. jeikeium);
- microorganismes aérobies à Gram négatif: Neisseria spp., Borrelia spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Escherichia coli, Salmonella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Treponema spp.;
- bactéries anaérobies: Fusobacterium spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.;
- autres: Chlamydia spp.
Amoxicillin Sandoz est inactif contre les micro-organismes suivants:
- bactéries aérobies à Gram positif: Staphylococcus (souches productrices de lactamase);
- bactéries aérobies à Gram négatif: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Proteus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter spp., Providencia spp.;
- bactéries anaérobies: Bacteroides spp.;
- autres: Rickettsia spp., Mycoplasma spp.
Pharmacocinétique
Après administration orale d'une dose d'Amoxicillin Sandoz 0,5 g, la concentration plasmatique du médicament varie de 6 à 11 mg / l. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale est de 1 à 2 heures La prise alimentaire n'affecte pas l'absorption (vitesse et degré). La biodisponibilité absolue dépend de la dose et peut être de 75 à 90%.
Les protéines plasmatiques se lient à 15 à 25% de la dose reçue. L'amoxicilline pénètre rapidement dans la bile, les sécrétions bronchiques, les tissus pulmonaires, l'urine, le liquide de l'oreille moyenne. En petites quantités, il pénètre dans le liquide céphalo-rachidien, à condition qu'il n'y ait pas d'inflammation des méninges, sinon le contenu dans le liquide céphalo-rachidien peut atteindre 20% de la concentration plasmatique. Pénètre à travers le placenta, en petites quantités dans le lait maternel.
Jusqu'à 25% de la dose prise du médicament est métabolisée avec la formation d'acide pénicillique, qui n'a pas d'activité pharmacologique.
Il est excrété: 60 à 80% de la dose - par les reins inchangés dans les 6 à 8 heures suivant la prise d'Amoxicilline Sandoz, une petite quantité - avec de la bile.
La demi-vie (T ½) est de 1 à 1,5 heure, avec une insuffisance rénale terminale, elle peut varier en 5 à 20 heures.
L'amoxicilline est éliminée du corps par hémodialyse.
Indications pour l'utilisation
Amoxicillin Sandoz est utilisé dans le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des bactéries sensibles au médicament:
- Organes ORL, voies respiratoires supérieures et inférieures: otite moyenne aiguë, amygdalite, pharyngite, pneumonie, bronchite, abcès pulmonaire;
- système génito-urinaire: cystite, endométrite, annexite, avortement septique, pyélite, pyélonéphrite, épididymite, urétrite, prostatite bactérienne chronique, etc.
- tractus gastro-intestinal: entérite bactérienne (pour les infections causées par des micro-organismes anaérobies, le médicament est souvent utilisé dans le cadre d'une thérapie combinée);
- voies biliaires: cholécystite, cholangite;
- listériose, leptospirose, maladie de Lyme (borréliose);
- infections de la peau et des tissus mous;
- endocardite (y compris pour sa prévention lors de procédures dentaires).
De plus, les comprimés d'Amoxicillin Sandoz sont utilisés dans le cadre d'une thérapie combinée (avec la clarithromycine, le métronidazole ou des inhibiteurs de la pompe à protons) pour l'éradication d'Helicobacter pylori.
Contre-indications
Absolu:
- enfants de moins de 3 ans;
- hypersensibilité à d'autres antibiotiques bêta-lactamines, par exemple, les céphalosporines ou les carbapénèmes (une réaction croisée est possible);
- allaitement maternel;
- hypersensibilité à l'un des composants du médicament ou à la pénicilline.
Les comprimés d'Amoxicilline Sandoz doivent être utilisés avec prudence dans les cas suivants:
- troubles digestifs sévères accompagnés de diarrhées / vomissements prolongés;
- altération de la fonction rénale;
- infections virales;
- l'asthme bronchique;
- diathèse allergique;
- mononucléose infectieuse (risque accru d'éruption cutanée érythémateuse);
- leucémie lymphoblastique aiguë;
- âge des enfants à partir de 3 ans;
- grossesse (les avantages pour la mère doivent l'emporter sur les risques pour le fœtus).
Amoxicillin Sandoz, mode d'emploi: méthode et posologie
Amoxicillin Sandoz doit être pris par voie orale. La durée du traitement est déterminée individuellement. Il est généralement recommandé de continuer à prendre le médicament pendant encore 2-3 jours après la disparition des symptômes. Dans les infections causées par le streptocoque β-hémolytique, pour l'éradication complète de l'agent pathogène, un traitement est nécessaire pendant au moins 10 jours.
Les adultes et les enfants pesant plus de 40 kg (plus de 12 ans), en fonction de la gravité du processus infectieux, se voient prescrire le médicament à une dose quotidienne de 0,750 à 3 g (en plusieurs doses).
Dans les infections des voies urinaires non compliquées, des traitements de courte durée sont effectués à l'aide d'une dose de 3 g 2 fois par jour (à des intervalles de 10 à 12 heures).
Pour les enfants de moins de 12 ans, Amoxicillin Sandoz est prescrit à une dose quotidienne de 25 à 50 mg / kg (en doses fractionnées), mais pas plus de 60 mg / kg par jour. La posologie optimale est déterminée par l'indication et la gravité de la maladie.
Pour les patients souffrant d'insuffisance rénale sévère, le schéma posologique d'Amoxicilline Sandoz est ajusté. Lorsque la clairance de la créatinine est <30 ml / min, réduire les doses suivantes et / ou augmenter les intervalles entre les doses. La nomination de cures courtes avec une dose unique de 3 g est contre-indiquée.
Doses recommandées pour les patients adultes (y compris les personnes âgées) et les enfants pesant plus de 40 kg avec insuffisance rénale:
- CC 10-30 ml / min - 0,5 g toutes les 12 heures;
- CC <10 ml / min - 0,5 g toutes les 24 heures.
Le jour de l'hémodialyse, prenez une dose d'Amoxicilline Sandoz après la fin de la séance.
Doses recommandées pour les enfants pesant moins de 40 kg:
- CC 10-30 ml / min - 15 mg / kg toutes les 12 heures;
- CC <10 ml / min - 15 mg / kg toutes les 24 heures.
Pour la prévention de l'endocardite chez les patients adultes non sous anesthésie générale, Amoxicillin Sandoz est prescrit à la dose de 3 g 1 heure avant l'opération. Si nécessaire, il est possible de réappliquer une dose similaire 6 heures après l'intervention. Pour les enfants, la dose recommandée est de 50 mg / kg. Pour plus d'informations et des descriptions des catégories de patients à risque d'endocardite, reportez-vous aux directives du gouvernement local.
Effets secondaires
Pendant le traitement par Amoxicillin Sandoz, les effets indésirables suivants peuvent se développer (selon la fréquence de développement, ces effets indésirables sont classés comme suit: plus de 10% - très fréquents; 1-10% - fréquents; 0,1-1% - peu fréquents; 0,01-0, 1% - rare; moins de 0,01% - très rare):
- système sanguin et lymphatique: souvent - éosinophilie, leucopénie; rarement - neutropénie, agranulocytose, thrombocytopénie; très rarement - anémie (y compris hémolytique), pancytopénie, purpura thrombocytopénique;
- système nerveux: souvent - somnolence, vertiges, maux de tête; rarement - changement de comportement, anxiété, agitation, troubles du sommeil, anxiété, tremblements, ataxie, paresthésie, neuropathie périphérique, confusion, nervosité, convulsions, dépression; très rarement - altération de l'odorat, de la vision et de la sensibilité tactile, hyperesthésie, hallucinations;
- système cardiovasculaire: souvent - phlébite, tachycardie; rarement - une diminution de la pression artérielle; très rarement - allongement de l'intervalle QT;
- tractus gastro-intestinal et foie: très souvent - changement de goût, glossite, stomatite, dysbiose; souvent - diarrhée, nausées, augmentation de la concentration de bilirubine dans le sérum sanguin et les paramètres hépatiques (alanine aminotransférase, aspartate aminotransférase, phosphatase alcaline, γ-glutamyl transférase); rarement - douleur dans la région épigastrique, dyspepsie, vomissements, jaunisse cholestatique, hépatite; très rarement - apparition d'une couleur noire de la langue, diarrhée avec mélange de sang, colite pseudomembraneuse, insuffisance hépatique aiguë;
- peau et tissu sous-cutané: souvent - éruption cutanée, prurit; rarement - urticaire; très rarement - œdème de la peau et des muqueuses, réactions de photosensibilité, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), érythème exsudatif malin (syndrome de Stevens-Johnson);
- système endocrinien: rarement - anorexie; très rarement - hypoglycémie (en particulier chez les patients atteints de diabète sucré);
- système respiratoire: rarement - bronchospasme, dyspnée; très rarement - pneumopathie allergique;
- système musculo-squelettique: rarement - maladies des tendons (y compris tendinite), myalgie, arthralgie; très rarement - faiblesse musculaire, rupture du tendon (parfois bilatérale), rhabdomyolyse;
- système génito-urinaire: rarement - néphrite interstitielle, augmentation de la concentration sérique de créatinine;
- autres: candidose vaginale, essoufflement; rarement - une sensation de faiblesse, des réactions similaires à une maladie sérique, le développement d'une surinfection (en particulier chez les personnes ayant une résistance corporelle réduite et les patients atteints de maladies chroniques); très rarement - fièvre, choc anaphylactique.
Surdosage
La prise d'une dose excessive d'Amoxicillin Sandoz peut provoquer des nausées, des vomissements, de la diarrhée, un déséquilibre de l'équilibre hydro-électrolytique, une cristallurie, des convulsions épileptiques et une néphrotoxicité.
Mesures thérapeutiques: prendre du charbon actif, prescrire un traitement symptomatique, si nécessaire - effectuer une hémodialyse, correction des violations de l'équilibre eau-électrolyte.
instructions spéciales
Une condition préalable à un traitement réussi est la sensibilité de l'agent causal de la maladie au médicament. Par conséquent, avant la nomination d'Amoxicillin Sandoz, des études appropriées doivent être menées.
Dans les processus infectieux et inflammatoires graves du tractus gastro-intestinal, accompagnés de diarrhée ou de vomissements constants, une diminution significative de l'absorption du médicament et, par conséquent, une diminution de son efficacité est possible. Par conséquent, l'utilisation orale de l'antibiotique peut être inappropriée.
En cas de diarrhée légère au cours du traitement, les médicaments antidiarrhéiques ne doivent pas être pris, car ils réduisent la motilité intestinale. Il est recommandé de prendre des préparations contenant du kaolin ou de l'attapulgite. Si une diarrhée sévère se développe, une consultation médicale est requise.
En cas de diarrhée persistante sévère, il est nécessaire d'arrêter le traitement par Amoxicillin Sandoz et de mener des études appropriées pour exclure la présence de colite pseudomembraneuse causée par Clostridium difficile. Il est contre-indiqué de prendre des médicaments qui ralentissent le péristaltisme intestinal.
Avec un traitement prolongé, il est nécessaire de surveiller la numération globulaire, la fonction rénale et hépatique.
Les patients souffrant d'asthme bronchique, de diathèse allergique et d'antécédents de colite associés à l'utilisation d'antibiotiques doivent être particulièrement prudents pendant la période de traitement. En cas de traitement prolongé, Amoxicillin Sandoz doit être utilisé en association avec la lévorine, la nystatine ou d'autres agents antifongiques.
Les patients présentant une hypersensibilité aux pénicillines risquent de développer des réactions allergiques croisées avec d'autres antibiotiques bêta-lactamines.
Pour les infections virales respiratoires aiguës, Amoxicillin Sandoz est inefficace, son utilisation n'est donc pas recommandée.
Les femmes qui prennent des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes doivent utiliser des méthodes de contraception autres ou supplémentaires pendant l'antibiothérapie.
Pendant la prise d'Amoxicillian Sandoz, il n'y a pas de changement dans les résultats de l'analyse enzymatique de la glucosurie, cependant, il est possible d'obtenir des réactions faussement positives de l'analyse d'urine pour le glucose.
Pendant la période de traitement, il est nécessaire d'assurer un écoulement abondant de liquide dans le corps afin d'éviter la formation de cristaux d'amoxicilline dans l'urine. Il n'est pas recommandé de consommer des boissons alcoolisées.
En raison de la croissance de la microflore insensible, le développement d'une surinfection est possible. Dans ce cas, une modification du schéma thérapeutique antibiotique est nécessaire.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Amoxicillin Sandoz provoque dans certains cas des effets indésirables qui affectent la vitesse des réactions et la capacité de concentration (maux de tête, somnolence, confusion). À cet égard, il est recommandé d'observer les précautions de sécurité lors de la conduite d'une voiture et de la participation à des activités potentiellement dangereuses.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Dans les études animales, il a été constaté que l'amoxicilline n'a pas d'effets mutagènes, tératogènes et embryotoxiques. Cependant, chez la femme enceinte, des études adéquates et strictement contrôlées n'ont pas été menées, par conséquent, l'utilisation d'Amoxicilline Sandoz n'est possible que dans les cas où les bénéfices attendus l'emportent sur les risques potentiels.
L'amoxicilline passe dans le lait maternel et peut provoquer des diarrhées chez le nourrisson, une colonisation fongique de la membrane muqueuse et le développement d'une sensibilisation aux antibiotiques bêta-lactamines. Si une femme est indiquée pour un traitement antibiotique, elle doit arrêter d'allaiter.
Utilisation pendant l'enfance
En raison de la forme posologique solide, les comprimés d'Amoxicilline Sandoz 1 g et 0,5 g ne sont pas prescrits aux enfants de moins de 3 ans, ils sont utilisés avec prudence chez les enfants à partir de 3 ans.
Avec une fonction rénale altérée
En cas d'insuffisance rénale, le médicament doit être utilisé avec prudence, une correction du schéma posologique est nécessaire.
Pour les violations de la fonction hépatique
La dose d'Amoxicillin Sandoz en cas d'insuffisance hépatique n'a pas besoin d'être ajustée, cependant, avec un traitement prolongé, la fonction hépatique doit être surveillée.
Utilisation chez les personnes âgées
Pour les personnes âgées, Amoxicillin Sandoz est prescrit aux doses habituelles recommandées pour les patients adultes.
Interactions médicamenteuses
- autres agents bactériostatiques (chloramphénicol, tétracyclines, macrolides, sulfamides): un antagonisme peut se développer, lorsqu'il est associé à des aminosides - un effet synergique (il est recommandé d'éviter ces associations);
- digoxine: le temps de son absorption peut augmenter;
- probénécide: l'excrétion de l'amoxicilline par les reins diminue et sa concentration dans le sang et la bile augmente;
- disulfirame: le risque de développer des réactions allergiques augmente (leur utilisation combinée doit être évitée);
- acide ascorbique: l'absorption de l'amoxicilline est améliorée;
- glucosamine, laxatifs, aminosides, antiacides: l'absorption de l'amoxicilline ralentit;
- allopurinol: risque accru d'éruption cutanée;
- anti-inflammatoires non stéroïdiens, diurétiques, oxyphénbutazone, allopurinol, phénylbutazone et autres médicaments bloquant la sécrétion tubulaire: la concentration plasmatique d'amoxicilline augmente;
- méthotrexate: sa toxicité peut augmenter;
- contraceptifs oraux contenant des œstrogènes: leur efficacité diminue;
- éthinylestradiol: la probabilité de saignements intermenstruels augmente;
- anticoagulants indirects: leur effet est renforcé (en raison de la suppression de la microflore intestinale, d'une diminution de la synthèse de la vitamine K et de l'indice de prothrombine).
Analogues
Les analogues d'Amoxicillin Sandoz sont: Lancid Kit, Amoxivan, Augmentin, Betaklav, Rapiklav, Medoklav, Foraclav, Panklav, Amoxisar, Amosin, Danemox, Gonoform, Ospamox, Ecobol, Ampicillin, Penodil, Maripen, Pensilina et autres.
Termes et conditions de stockage
Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C hors de portée des enfants.
La durée de conservation est de 4 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Amoxicillin Sandoz
Selon les critiques, Amoxicillin Sandoz est un antibiotique efficace qui est très actif dans les maladies causées par des micro-organismes sensibles au médicament, y compris Helicobacter pylori. Les comprimés ont une forme pratique, ils sont donc faciles à avaler. L'amoxicilline Sandoz est généralement bien tolérée et abordable.
Prix de l'Amoxicilline Sandoz en pharmacie
Selon le réseau de pharmacies, le prix de Amoxicillin Sandoz 0,5 g par boîte de 12 comprimés est de 119 à 138 roubles. Vous pouvez acheter un paquet (12 comprimés) d'Amoxicillin Sandoz 1 g pour 159-176 roubles.
Amoxicillin Sandoz: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Amoxicillin Sandoz 500 mg comprimés pelliculés 12 pcs. 97 RUB Acheter |
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Comprimés d'Amoxicilline Sandoz p.o. 500 mg 12 pièces 110 RUB Acheter |
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Amoxicillin Sandoz 1 g comprimés pelliculés 12 pcs. 143 r Acheter |
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Comprimés d'Amoxicilline Sandoz p.o. 1g 12 pièces 146 r Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
