Analyse de la progestérone: quand prendre, préparation, norme et décodage
Le contenu de l'article:
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Fonctions de la progestérone dans le corps
- L'effet de la progestérone sur le cycle menstruel
- Effets de la progestérone sur la grossesse
- Quels niveaux de progestérone peuvent montrer
- Comment bien se préparer à un test de progestérone
- Décrypter les résultats de l'analyse de la progestérone
- Niveaux élevés de progestérone
- Niveaux de progestérone abaissés
Une analyse de la progestérone est prescrite lors de la planification d'une grossesse, pour le diagnostic des saignements utérins et de la pathologie ovarienne, pour le diagnostic et le traitement de l'infertilité féminine et masculine. Pour obtenir des résultats fiables, il est nécessaire de bien préparer sa mise en œuvre. Lors du décodage, il est important de prendre en compte le fait que les indicateurs de la norme dans différents laboratoires peuvent différer en fonction de la méthode de recherche utilisée.
La progestérone est l'une des hormones sexuelles féminines et elle est produite non seulement chez les femmes, mais aussi chez les hommes. L'hormone est produite dans les ovaires, les glandes surrénales, le placenta et les testicules. La concentration de progestérone dans le sang chez la femme est directement liée au développement du corps jaune et à sa régression, c'est-à-dire avec le cycle menstruel.
Une analyse de la progestérone est réalisée dans l'étude de l'ovulation
Fonctions de la progestérone dans le corps
La progestérone affecte le cycle menstruel, le développement embryonnaire, ainsi que la fonction de la prostate chez les hommes, stimule la production de sébum et augmente la pression artérielle. De plus, l'hormone régule la libido chez les femmes. Certains effets physiologiques de la progestérone sont renforcés en présence d'œstrogènes (p. Ex., Développement lobuloalvéolaire des glandes mammaires)
Dans le sang, la progestérone est à l'état libre, ainsi que sous une forme associée à des protéines. La majeure partie de l'hormone est métabolisée dans le foie et excrétée dans l'urine.
L'effet de la progestérone sur le cycle menstruel
La production de progestérone est influencée par l'hormone lutéinisante (dans la deuxième phase du cycle menstruel) et la gonadotrophine chorionique humaine (pendant la grossesse).
Dans la phase folliculaire du cycle menstruel, la concentration de progestérone dans le sang est minime. Il monte avant l'ovulation et persiste tout au long de la phase lutéale. Ensuite, si la grossesse n'a pas eu lieu, le niveau de l'hormone diminue, la menstruation commence.
Effets de la progestérone sur la grossesse
Pendant la grossesse, le taux de progestérone dans le sang augmente progressivement. Il est responsable de l'interruption des menstruations pendant la grossesse, prépare l'endomètre pour l'implantation d'un ovule fécondé et les glandes mammaires pour la production de lait et l'alimentation, modifie la consistance de la glaire cervicale, inhibe la contraction du myomètre pendant la grossesse. La progestérone bloque la lactation chez la femme enceinte, et sa diminution après l'accouchement conduit à la production de lait maternel.
Quels niveaux de progestérone peuvent montrer
La progestérone fait référence aux marqueurs de l'ovulation, montre l'insuffisance de la phase lutéale, permet de diagnostiquer la présence de néoplasmes ovariens, d'évaluer l'activité du corps jaune, le fonctionnement du placenta pendant la grossesse. En fonction de la quantité de progestérone dans le sang d'une femme enceinte, la menace d'interruption de grossesse peut être évaluée (une faible progestérone est associée à une menace accrue). La détermination du niveau de progestérone aide également à diagnostiquer l'hyperplasie surrénalienne congénitale.
Les indications les plus courantes pour un test de progestérone sont:
- planification de la grossesse;
- diagnostic de saignement utérin;
- diagnostic et traitement de l'infertilité masculine et féminine;
- pathologie ovarienne chez une femme;
- maladie testiculaire chez l'homme.
Comment bien se préparer à un test de progestérone
Pour obtenir les résultats des tests sanguins les plus fiables pour la progestérone, une préparation appropriée est nécessaire. Habituellement, un prélèvement sanguin pour déterminer la concentration de progestérone est effectué au jour 21 (ou 22-23 jours) avec un cycle menstruel de 28 jours. Le jour où prendre la progestérone (en fonction de la raison pour laquelle l'analyse est effectuée), ainsi que s'il est nécessaire d'annuler les médicaments pris, il faut d'abord s'entendre avec le médecin. Certains médicaments antibactériens, contraceptifs oraux, œstriol, prostaglandines peuvent réduire la progestérone dans le sang, tandis que les médicaments à base de progestérone, l'acide valproïque, les antagonistes des œstrogènes, la corticotropine, etc. peuvent être augmentés.
L'analyse ne doit pas être réalisée après radiographie, IRM, échographie. Deux à trois jours avant de faire un test sanguin pour la progestérone, vous devez arrêter de manger des aliments gras, sinon le résultat du test peut être faussé. La veille, il n'est pas recommandé de consommer des aliments salés et épicés, des boissons alcoolisées, du café fort et du thé. De plus, les contacts sexuels, le stress physique et psycho-émotionnel excessif sont interdits.
L'analyse du sang pour la progestérone doit être prise le matin à jeun, au plus tôt huit heures après le dernier repas (l'eau potable est autorisée). Le sang est prélevé dans une veine pour déterminer la concentration de progestérone.
Décrypter les résultats de l'analyse de la progestérone
Chez les filles de moins de 18 ans, le taux de progestérone varie en fonction du stade de Tanner (avec un cycle menstruel régulier - à partir de sa phase) et varie de 0,15 à 28 ng / ml.
Chez les femmes en âge de procréer, le taux de progestérone dépend de la phase du cycle menstruel (0,15 à 1,4 ng / ml en phase folliculaire, 3,34 à 25,6 ng / ml en phase lutéale). Lors de la prise de contraceptifs oraux, la norme est de 0,34 à 0,92 ng / ml. Pendant la période postménopausique, la teneur en progestérone ne doit pas dépasser 0,73 ng / ml.
Le taux d'hormones chez la femme pendant la grossesse varie en fonction de la période (au premier trimestre - 11,2-90 ng / ml, au deuxième trimestre - 25,6-89,4 ng / ml, au troisième trimestre - 48,4-422 ng / ml).
Les valeurs normales chez les hommes sont comprises entre 0,28 et 1,22 ng / ml.
Lors du décodage des résultats de l'analyse de la progestérone, il convient de garder à l'esprit que les indicateurs de la norme peuvent différer dans différents laboratoires, en fonction de la méthode de recherche utilisée.
Niveaux élevés de progestérone
Une augmentation de la progestérone dans le sang réduit l'efficacité de l'aldostérone, qui retient le sodium, avec une diminution conséquente du volume de liquide intercellulaire. La progestérone aide à détendre les muscles du tube digestif, ce qui améliore l'absorption des nutriments, mais lorsque la concentration de l'hormone augmente chez les femmes non enceintes, cela peut entraîner des ballonnements, de la constipation, la formation de calculs biliaires et une prise de poids rapide.
L'augmentation de la progestérone contribue à l'excès de poids
Si l'analyse de la progestérone enregistre ses valeurs accrues, cela peut être le signe des pathologies suivantes:
- saignements utérins intermenstruels;
- anomalies dans le développement du placenta;
- kyste du corps jaune;
- troubles du cycle menstruel (en particulier l'absence de menstruation pendant plus de six mois);
- insuffisance rénale;
- dysfonctionnement des glandes surrénales;
- néoplasmes;
- prendre certains médicaments.
Avec une forte progestérone, il y a de fréquentes sautes d'humeur, dépression, irritabilité, hypertrophie des glandes mammaires, tension et douleur.
Niveaux de progestérone abaissés
Une carence en progestérone en début de grossesse augmente le risque de fausse couche. Une concentration réduite de l'hormone est observée avec une fonction insuffisante du placenta, une grossesse post-terme et un retard de croissance intra-utérin.
Une faible progestérone est observée en cas d'insuffisance de la phase lutéale du cycle menstruel, au cours de laquelle elle se raccourcit (moins de 10 jours passent de l'ovulation à la menstruation suivante). Les raisons de la baisse du taux d'hormones après l'ovulation peuvent être des maladies inflammatoires chroniques des organes génitaux internes ou la prise de certains médicaments. En outre, un déficit en progestérone est noté chez les patients présentant un hypogonadisme primaire ou secondaire.
Les récepteurs de la progestérone se trouvent également dans la peau. C'est pourquoi, avec le début de la ménopause, une diminution de la teneur en hormones sexuelles, y compris la progestérone, entraîne un vieillissement accéléré de la peau - une diminution de son élasticité, un amincissement, une perte d'humidité, l'apparition et un approfondissement des rides.
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Anna Aksenova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spécialité "Diagnostic de laboratoire".
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