Spirométrie
La spirométrie est un test de ventilation utilisé pour diagnostiquer l'état du système respiratoire. La spirométrie permet de mesurer le volume du système respiratoire, le débit d'air volumétrique et leur rapport, la capacité vitale des poumons, la capacité de la sortie et de l'entrée et la ventilation maximale.
La spirométrie permet d'identifier les maladies pulmonaires et les pathologies cardiovasculaires, d'évaluer leur gravité et l'efficacité du traitement. De plus, le test aide à apprendre à respirer correctement.
On pense que les fumeurs doivent subir une spirométrie chaque année: l'examen aidera à identifier le dysfonctionnement pulmonaire à un stade précoce, à effectuer un diagnostic différentiel de l'asthme bronchique, des maladies pulmonaires chroniques obstructives, de la sarcoïdose.
Cette méthode de diagnostic n'a pas de contre-indications, y compris des restrictions d'âge: la spirométrie est réalisée chez les enfants et les adultes.
La procédure pour effectuer un examen avec spirométrie
La spirométrie est effectuée à l'aide d'un dispositif spécial d'enregistrement graphique continu des changements dans les volumes d'air expiré et inhalé - un spirographe. Un nouvel embout buccal jetable est placé sur l'appareil pour chaque patient.
Le sujet est invité à prendre une inspiration très profonde, à retenir sa respiration, à presser sa bouche le plus fermement possible contre l'embout buccal (à partir de ce moment, l'enregistrement sur l'appareil commence) et à expirer uniformément et calmement tout l'air collecté. Chez les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique, cela peut prendre environ 15 secondes. Après une expiration calme, le patient doit faire de même, mais appliquer un effort maximal.
Le patient répète cette procédure deux fois de plus et le médecin utilise les trois groupes d'indicateurs obtenus pour déchiffrer la spirométrie.
Indicateurs de spirométrie
La plupart des indicateurs de spirométrie sont exprimés en pourcentage des valeurs physiologiques moyennes. Le taux varie de 80 à 120%. Dans le décodage de la spirométrie, vous pouvez trouver les indicateurs suivants:
- volume courant - le volume d'air entrant dans les poumons en une seule respiration avec une expiration calme. La norme est de 500 à 800 ml;
- VC - capacité vitale des poumons - le volume des poumons qui sort lorsque vous expirez. Cet indicateur est considérablement réduit dans les maladies pulmonaires restrictives;
- FZhEL1 - capacité vitale forcée des poumons. Cet indicateur de spirométrie est similaire au précédent, mais le patient doit expirer à la vitesse la plus élevée possible et avec le plus grand effort possible.
- FEV1 - volume expiratoire forcé en 1 seconde. La quantité d'air qui sort des poumons dans la première seconde d'expiration, avec un effort maximal. Ces données de spirométrie chez les enfants et les adultes reflètent l'état des grandes voies respiratoires, exprimé en pourcentage de la capacité vitale des poumons. Le taux d'expiration forcée est de 75%.
- Index de Tiffeneau. Le pourcentage de FEV1 à FVC. Son taux est de 70% ou plus.
- Vitesse volumétrique moyenne. Mesuré en pourcentage - 25-75%. Affiche l'état des petites voies respiratoires. La vitesse volumétrique est utile pour détecter les lésions obstructives précoces.
- Pic de débit expiratoire. La vitesse maximale qu'une personne peut montrer avec une expiration accrue.
- Perméabilité des voies respiratoires. Dépend de l'effort musculaire, affiche l'état des voies respiratoires au niveau des grosses bronches, de la trachée.
Étant donné que tous ces indicateurs sont prélevés sur le patient trois fois, lors du décodage de la spirométrie, le médecin prend le meilleur résultat pour l'analyse et le compare aux indicateurs normaux pour le groupe de personnes correspondant: la taille, le sexe et l'âge du patient sont pris en compte.
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