Trigamma
Trigamma: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. Interactions médicamenteuses
- 12. Analogues
- 13. Conditions de stockage
- 14. Conditions de délivrance des pharmacies
- 15. Avis
- 16. Prix en pharmacie
Nom latin: Trigamma
Code ATX: N07XX
Ingrédient actif: pyridoxine (pyridoxinum) + thiamine (thiamine) + cyanocobalamine (cyanocobalamine) + lidocaïne (lidocaïne)
Fabricant: Moskhimfarmpreparaty eux. SUR. Semashko (Russie)
Description et mise à jour photo: 2018-11-21
Trigamma est une préparation complexe de vitamines B, qui normalise les processus métaboliques, les effets anesthésiques locaux, anti-inflammatoires et métaboliques.
Forme de libération et composition
Forme pharmaceutique de Trigamma - solution pour administration intramusculaire: liquide transparent rouge (dans 1 ampoule 2 ml de solution, dans une boîte en carton 1 ou 2 palettes de 5 ampoules).
Composition de 1 ml de solution:
- substances actives (en termes de substance anhydre): cyanocobalamine - 0,5 mg; chlorhydrate de pyridoxine - 50 mg; chlorhydrate de thiamine - 50 mg; chlorhydrate de lidocaïne - 10 mg;
- composants supplémentaires: chlorure de benzéthonium, édétate disodique (Trilon B), hydroxyde de sodium, eau pour préparations injectables.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Trigamma comprend un complexe de vitamines B. Les vitamines neurotropes de ce groupe ont un effet bénéfique sur les maladies dégénératives et inflammatoires du système locomoteur et des nerfs.
Les principales propriétés des composants Trigamma:
- vitamine B 1 (thiamine): essentielle au métabolisme des glucides, qui est critique dans les processus métaboliques du tissu nerveux, ainsi que dans le cycle de Krebs, suivie de la participation à la synthèse d'ATP et de TPP (adénosine triphosphate et thiamine pyrophosphate). La thiamine de toutes les vitamines est stockée dans le corps dans la plus petite quantité. En raison du manque de ses réserves importantes, la vitamine B 1 doit être présente quotidiennement dans l'alimentation. Les tissus et organes d'un adulte contiennent environ 30 mg de thiamine sous forme de pyrophosphate de thiamine, de thiamine triphosphate et de thiamine monophosphate (80, 10 et 10%, respectivement);
- vitamine B 6 (pyridoxine): participe au métabolisme des protéines et, en partie, aux processus métaboliques des graisses et des glucides. Les tissus et organes d'un adulte contiennent de 40 à 150 mg de vitamine B 6; la thiamine et la pyridoxine se potentialisent mutuellement, à la suite de quoi elles ont un effet positif sur les systèmes nerveux, cardiovasculaire et neuromusculaire;
- vitamine B 12 (cyanocobalamine): participe à la synthèse de la gaine de myéline, réduit la sévérité des sensations douloureuses associées aux lésions du système nerveux périphérique, stimule l'hématopoïèse et le métabolisme des acides nucléiques en activant l'acide folique
- lidocaïne: a un effet anesthésique local.
Pharmacocinétique
Les principales caractéristiques pharmacocinétiques de la thiamine:
- absorption: après injection intramusculaire à partir du site d'injection, il est rapidement absorbé et pénètre dans la circulation sanguine. La Cmax (concentration maximale de la substance) est atteinte le premier jour 15 minutes après l'administration de 50 mg et est de 484 ng / ml;
- distribution: inégale, contenu en érythrocytes - 75%, leucocytes - 15%, plasma sanguin - 10%. Pénètre dans les barrières hémato-encéphalique et placentaire et est excrété dans le lait maternel;
- métabolisme: les principaux métabolites de la thiamine sont la pyramine, l'acide thiamincarboxylique et certains métabolites inconnus;
- excrétion: excrétée en phase α par les reins après 0,15 heure, en phase β - après 1 heure, en phase terminale - en 2 jours.
Les principales caractéristiques pharmacocinétiques de la pyridoxine:
- absorption et distribution: après administration intramusculaire, il entre rapidement dans la circulation systémique. Agissant comme coenzyme après phosphorylation du groupement CH 2 OH en cinquième position, il est distribué dans l'organisme. Se lie aux protéines du plasma sanguin à environ 80% de la dose. Distribué dans tout le corps, pénètre dans la barrière placentaire, excrété dans le lait maternel;
- métabolisme et excrétion: déposé dans le foie et oxydé en acide 4-pyridoxinique. Un maximum de 2 à 5 heures après l'absorption, il est excrété dans l'urine. Le taux quotidien d'élimination de la pyridoxine est de 1,7 à 3,6 mg avec un taux de remplacement d'environ 2,2 à 2,4%.
Les principales caractéristiques pharmacocinétiques de la cyanocobalamine:
- absorption et distribution: après administration sous-cutanée et intramusculaire, la Cmax est atteinte après 60 minutes. Dans le sang, il se lie aux transcobalamines I et II, qui le transportent vers les tissus. Le lien avec les protéines plasmatiques est de 90%. Pénètre la barrière placentaire, excrétée dans le lait maternel;
- excrétion: déposée principalement dans le foie, après quoi elle est excrétée dans les intestins avec la bile et à nouveau absorbée dans le sang. T 1/2 (demi-vie) est de 500 jours. Excrétion avec fonction rénale normale / réduite: dans l'urine - 7-10% / 0-7%, par les intestins - environ 50% / 70-100%.
Les principales caractéristiques pharmacocinétiques de la lidocaïne:
- absorption et distribution: la Cmax de la lidocaïne dans le plasma sanguin après administration intramusculaire est atteinte en 5 à 15 minutes. Les protéines plasmatiques se lient à 50 à 80% de la dose. Il existe une distribution rapide (en 6 à 9 minutes) dans les organes et tissus avec une bonne perfusion, y compris dans les poumons, le cœur, les reins, le foie, puis dans les tissus adipeux et musculaires. Pénètre à travers la barrière hémato-encéphalique et placentaire, excrété dans le lait maternel (à partir de la concentration dans le plasma de la mère - jusqu'à 40%);
- métabolisme et excrétion: le métabolisme se produit principalement dans le foie (90 à 95% de la dose) avec la participation d'enzymes microsomales. Des métabolites actifs se forment - monoéthylglycinexylidide et glycinexylidide, leur T 1/2 est de 2 et 10 heures, respectivement. Avec une maladie du foie, le taux métabolique diminue. L'excrétion se produit dans l'urine et la bile (inchangée - jusqu'à 10%).
Indications pour l'utilisation
Selon les instructions, Trigamma est prescrit dans le cadre du traitement complexe des maladies neurologiques suivantes:
- la névrite, y compris la névrite rétrobulbaire;
- parésie du nerf facial;
- polyneuropathie, notamment diabétique, alcoolique;
- zona;
- névralgie;
- syndromes radiculaires;
- myalgie.
Contre-indications
- insuffisance cardiaque décompensée;
- âge jusqu'à 18 ans;
- grossesse et période d'allaitement;
- intolérance individuelle aux composants de Trigamma.
Instructions d'utilisation de Trigamma: méthode et posologie
Trigamma est injecté profondément par voie intramusculaire.
En cas de syndrome douloureux sévère, 2 ml sont prescrits quotidiennement pendant 5 à 10 jours. Après cela, le patient est transféré vers des formes posologiques orales ou la fréquence d'utilisation de Trigamma est réduite (2 à 3 fois par semaine pendant 2 à 3 semaines).
Effets secondaires
- réactions allergiques: démangeaisons, urticaire; dans certains cas - symptômes d'hypersensibilité au Trigamma, y compris essoufflement, éruption cutanée, choc anaphylactique, angio-œdème;
- d'autres: dans certains cas - acné, tachycardie, transpiration accrue.
Surdosage
Les principaux symptômes d'un surdosage: avec une administration très rapide de Trigamma, des réactions systémiques (sous forme d'étourdissements, d'arythmies, de convulsions) peuvent se développer et peuvent également résulter d'un excès de dose.
Thérapie: symptomatique.
instructions spéciales
Il n'y a aucune information.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Il n'est pas recommandé d'utiliser trigamma pendant la grossesse / l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
Trigamma n'est pas prescrit aux patients de moins de 18 ans (en raison de l'expérience limitée d'utilisation).
Interactions médicamenteuses
Interactions possibles:
- thiamine: subit une décomposition complète dans des solutions contenant des sulfites; en présence de produits de carie de la vitamine B 1, d' autres vitamines sont inactivées; accélère la destruction du cuivre thiamine; avec une augmentation des valeurs de pH (plus de 3), la thiamine perd son effet;
- pyridoxine: dans la maladie de Parkinson, accélère la décarboxylation de la lévodopa dans les tissus, ce qui entraîne une diminution de son efficacité;
- vitamine B 12: pharmaceutiquement incompatible avec les sels de métaux lourds et l'acide ascorbique;
- lidocaïne: lorsqu'elle est utilisée en association avec l'épinéphrine et la norépinéphrine, les effets indésirables sur le cœur peuvent augmenter.
Analogues
Les analogues de Trigamma sont Compligam B, Vitagamma, Vitaxon, Milgamma, Binavit.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sombre à une température de 0 à 8 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Trigamma
Selon les critiques, Trigamma est prescrit comme agent supplémentaire avec un effet analgésique et améliorant le métabolisme. En général, le médicament est évalué par les patients comme efficace. Le développement d'effets secondaires est signalé dans des cas extrêmement rares.
Prix pour Trigamma dans les pharmacies
Le prix approximatif de la solution Trigamma pour administration intramusculaire pour un paquet de 5 ampoules de 2 ml est de 117 roubles.
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
