Granulés Fordyce
Ce que c'est
Les granules de Fordyce ou kystes séborrhéiques sont appelés glandes sébacées se présentant sous forme d'acné légère sur la peau des organes génitaux (lèvres, pénis), dans l'aine, sur les mamelons, dans les lèvres, sur la membrane muqueuse de la bouche.
Le nom des granules vient du nom du scientifique JA Fordyce, qui a décrit ces kystes en 1896.
Les granulés Fordyce ne nuisent pas à la santé humaine, ne sont transmis par aucun type de contact (y compris le contact sexuel) et sont généralement considérés comme une variante de la norme. Dans la plupart des cas, les patients ne demandent de l'aide que si les kystes séborrhéiques sont un défaut esthétique.
Causes de l'apparition des granules de Fordyce
Jusqu'à présent, les raisons des granulés Fordyce ne sont pas tout à fait claires.
Il n'y a pas non plus de lien avec la séborrhée, le nom de «kystes séborrhéiques» est plutôt un défaut de traduction. Il serait plus correct d'appeler les kystes des granules de Fordyce des glandes sébacées. Avec la séborrhée chez les patients, une modification de la composition du sébum est observée, ce qui entraîne un blocage du conduit de la glande sébacée et la formation d'un kyste, d'aspect similaire aux granules de Fordyce.
La puberté donne généralement naissance à des kystes séborrhéiques. L'opinion principale des scientifiques est que la raison des granules de Fordyce est que les glandes sébacées de ces personnes sont situées un peu ectopiquement (plus près que la normale, de la couche supérieure du derme et de l'épiderme) ou anormalement: sur le bord des lèvres, la muqueuse buccale, etc. … Un enfant de naissance présente des caractéristiques de la structure et de l'emplacement des glandes sébacées. Pendant la puberté (13-17 ans) sous l'influence des hormones sexuelles (principalement androgènes - hormones sexuelles mâles), l'activité des glandes sébacées augmente: la production de sébum augmente, ce qui conduit à l'apparence visible et est à l'origine des granules de Fordyce.
En outre, ce groupe de personnes présente une hyperplasie des conduits des glandes sébacées. À cet égard, des kystes s'y forment plus souvent (en raison du rétrécissement de la lumière du conduit et de son obturation avec du sébum). La sécrétion de la glande sébacée n'est pas excrétée, mais s'accumule à l'intérieur du kyste, ce qui entraîne une augmentation de la taille du granule de Fordyce et un défaut esthétique visible.
À quoi ressemblent les granulés Fordyce
Les granules de Fordyce ressemblent à de petites taches jaunâtres (environ 1 à 2 mm) ou à des papules jaune-blanc (petits nodules) situées près du bord des lèvres, sur la membrane muqueuse de la cavité buccale, dans la région de la tige du pénis ou sur la peau des grandes lèvres. Les kystes sont indolores et souvent nombreux. Lorsqu'on appuie sur les granules, une petite quantité de contenu épais jaune-blanc peut être libérée, après quoi un saignement à petits points se produit avec la formation d'un hématome autour de l'élément précédent.
Variétés de granulés Fordyce
Il existe 2 types de granulés Fordyce:
- papules nacrées du pénis;
- Maladie de Fox-Fordyce.
Les papules nacrées du pénis sont une variante de la norme. Selon différents auteurs, on les retrouve chez 30% des jeunes hommes. Ils ne sont pas nocifs pour la santé, ne sont pas sexuellement transmissibles et ne provoquent pas de complications. En médecine, ce problème a été peu étudié en raison de l'ignorance des médecins sur la présence de cette manifestation. Aucun traitement efficace suggéré.
La raison de l'apparition de ce type de granulés Fordyce n'est pas non plus claire. Certains auteurs considèrent la cause d'une prolifération excessive de l'épithélium des canaux excréteurs des glandes péniennes. D'autres sont enclins à croire à la prolifération fibroplastique des zones épithéliales du gland du pénis.
Des papules nacrées du pénis apparaissent pendant la puberté et indiquent une forte augmentation des androgènes dans le sang. Parmi les peuples pratiquant la circoncision, la fréquence de formation de ces papules est extrêmement faible. Cela est dû au fait qu'une quantité accrue de sécrétion et de smegma, irritante en raison de leurs propriétés physico-chimiques, l'épithélium du pénis et provoquant une prolifération fibroplastique (prolifération), est plus facilement excrétée lors des procédures d'hygiène.
La maladie de Fox-Fordyce est un analogue des papules nacrées, uniquement chez les femmes. Sa clinique est absolument identique à la clinique des papules nacrées du pénis. La lésion est localisée dans les glandes sudoripares apocrines et est associée (dans une certaine mesure) à l'appareil génito-urinaire. L'origine endocrinienne est supposée. Localisation de l'éruption cutanée: sur le pubis, dans les aisselles, sur le périnée, sur les grandes lèvres et autour des mamelons. Elle se manifeste plus souvent par de légères démangeaisons de la peau, qui s'aggravent pendant la menstruation. L'évolution de la maladie est longue, la résolution souvent spontanée se produit à l'âge de 40 ans.
Quelle est la nécessité de différencier les granulés Fordyce
Les granulés de Fordyce, ainsi que leurs variétés (papules nacrées du pénis et maladie de Fox-Fordyce) doivent être distingués de:
- molluscum contagiosum;
- la neurodermatite;
- le lichen plan;
- eczéma focal chronique.
Aucune méthode de diagnostic supplémentaire pour établir un diagnostic autre qu'un examen externe et l'exclusion d'autres maladies ne sont nécessaires.
Traitement des granulés Fordyce
Pour le moment, toutes les informations sur le traitement réussi des granulés Fordyce sont contradictoires et non confirmées.
De l'huile de jojoba et de la crème Retin-A sont utilisées. Une fois appliqués, les granulés Fordyce frais sont enlevés et les nouveaux sont évités.
Les anciens granules Fordyce sont traités avec plus de succès par cautérisation laser: électrocoagulation ou cryothérapie. L'ablation chirurgicale des granules de Fordyce n'est pratiquement pas utilisée, mais c'est la méthode la plus radicale. L'auto-élimination des granulés de Fordyce par extrusion est absolument inacceptable. Un tel «traitement» peut conduire à la formation d'une inflammation accompagnée de cicatrices supplémentaires de la peau.
Autour du bord des lèvres, le traitement cosmétique des granulés Fordyce consiste en un tatouage permanent, car dans certains cas, cette localisation est un défaut esthétique.
À l'âge de 30 ans, la plupart des éléments perdent leur éclat et leur renflement, devenant moins visibles. Cela est dû à l'extinction de l'activité des glandes sébacées et à une diminution du niveau des hormones sexuelles.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
