Surdosage D'Anaprilin - Signes, Premiers Soins, Traitement, Conséquences

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Surdosage d'Anaprilin

Anaprilin (dénomination commune internationale - propranolol) fait référence à des médicaments sans discrimination qui bloquent l'interaction des récepteurs β-adrénergiques avec les catécholamines.

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L'effet pharmacologique de l'Anaprilin est demandé en cardiologie, car il se manifeste par tout un spectre de changements dans l'activité du système cardiovasculaire:

• diminution de l'excitabilité du muscle cardiaque;
• une diminution de la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque);
• diminution de la force des contractions cardiaques;
• ralentir le taux de conduction de l'excitation à travers les tissus du cœur;
• diminution du tonus vasculaire;
• réduire la probabilité de foyers d'excitation atypiques dans le myocarde;
• diminution de la demande myocardique en oxygène;
• abaisser la pression artérielle (BP);
• élimination des interruptions du rythme cardiaque;
• activité antiarythmique.

En outre, Anaprilin réduit la pression intraoculaire et réduit également les saignements pendant l'accouchement et la période postopératoire.

L'adrénaline et la noradrénaline sont les principaux représentants des catécholamines, appelées respectivement «hormone de la peur» et «hormone de la rage». En se liant aux récepteurs β, ils provoquent des réactions de «combat et de fuite»: augmentation de la fréquence cardiaque, augmentation de la dégradation des glucides déposés, augmentation de la pression artérielle, augmentation de la fréquence cardiaque, etc. Chez les patients souffrant de maladies cardiaques et vasculaires, un tel effet entraîne une augmentation des symptômes et détérioration du bien-être général. Anaprilin empêche le contact des catécholamines avec les récepteurs correspondants, stabilisant la condition.

L'action aveugle de l'Anaprilin, dans laquelle non seulement les récepteurs β ₁ dans le myocarde et les vaisseaux sanguins sont bloqués, mais également les récepteurs β ₂ situés dans d'autres organes et tissus, conduit à certains effets secondaires, dont les plus importants sont:

• augmentation du tonus bronchique;
• augmentation du tonus utérin;
• spasme des petites artères et artérioles, développement du syndrome de Raynaud;
• diminution ou augmentation de la glycémie;
• diminution de la libido;
• troubles du sommeil, dépression.

Les principales indications pour la nomination d'Anaprilin:

• hypertension artérielle (primaire et secondaire);
• angine de poitrine;
• tachycardie, y compris symptomatique;
• extrasystole;
• cardiomyopathie;
• prolapsus de la valve mitrale;
• sténose sous-aortique (rétrécissement de la lumière aortique);
• dystonie végétative;
• hypertension portale;
• tremblement;
• prévention de la migraine;
• symptômes climatériques (bouffées de chaleur, pics de pression, etc.);
• les symptômes de sevrage;
• hémangiome (tumeur vasculaire bénigne) chez les nouveau-nés.

Anaprilin est produite sous forme de comprimés, y compris des capsules à retard, sous la forme (10 mg, 40 mg ou 80 mg) et sous la forme d'une solution à 0,1%.

Combien d'Anaprilin est nécessaire en cas de surdosage?

La dose quotidienne maximale pour les adultes est de 320 mg (4, 8 ou 32 comprimés, selon la posologie - 80, 40 et 10 mg, respectivement). Dans des cas exceptionnels, avec prudence, il est possible d'augmenter la dose à 640 mg / jour.

La prise du médicament par des enfants de moins de 12 ans n'est pas souhaitable, car il n'y a pas de base de preuves suffisante pour l'innocuité du médicament pour ce groupe de patients. Cependant, si les bénéfices attendus de la pharmacothérapie l'emportent sur les risques de complications possibles, Anaprilin est prescrite individuellement, sur la base du rapport de 0,5 à 1 mg pour 1 kg de poids corporel par jour pour la dose initiale et de 2 à 4 mg pour 1 kg de poids corporel par jour pour l'entretien. dose. La dose quotidienne calculée est divisée en deux doses.

Le dépassement des doses indiquées entraîne le développement d'un surdosage aigu.

Signes de surdosage

Les principaux symptômes d'un surdosage aigu comprennent:

• lenteur des réactions, léthargie ou, au contraire, agitation psychomotrice;
• étourdissements, maux de tête;
• perte de conscience;
• un sentiment de peur de la mort, une anxiété accrue, peut-être une violation de l'orientation dans le temps et le lieu;
• cyanose de la peau, acrocyanose;
• difficulté à respirer jusqu'à suffocation (bronchospasme);
• diminution marquée de la pression artérielle;
• bradycardie aiguë;
• troubles du rythme cardiaque;
• convulsions.

La probabilité d'un surdosage augmente avec l'alcool en même temps que l'Anaprilin.

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Premiers secours en cas de surdosage

1. Lavage gastrique, pour lequel il est nécessaire de boire simultanément 1 à 1,5 litre d'eau ou une solution légèrement rose de permanganate de potassium et de provoquer une envie émétique en appuyant sur la racine de la langue.
2. Réception d'entérosorbant (Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum selon le schéma ou charbon actif à raison de 1 comprimé pour 10 kg de poids corporel).
3. Prendre un laxatif salin (sulfate de magnésium).
4. Si la victime est dans un état de mort clinique (pas de pouls dans les artères carotides, réaction des pupilles à la lumière, à la respiration et à la conscience), il est nécessaire de commencer immédiatement à effectuer des techniques de réanimation cardio-pulmonaire de base, à effectuer jusqu'à la reprise de la respiration et de l'activité cardiaque ou avant l'arrivée d'une ambulance.

Antidote

Il n'y a pas d'antidote spécifique pour Anaprilin.

Quand des soins médicaux sont-ils nécessaires?

Une assistance médicale est nécessaire dans un certain nombre de cas:

• une femme enceinte, un enfant ou une personne âgée est blessé;
• BP est fixé à un niveau inférieur à 80/50 mm Hg. Art.;
• il y a une bradycardie inférieure à 50 battements / min;
• la victime est dans un état de conscience opprimée, inaccessible au contact ou partiellement accessible;
• développé un essoufflement aigu, s'étouffant avec un effort léger ou au repos;
• des interruptions dans le travail du cœur sont notées.

Après avoir fourni des soins d'urgence, en fonction de la gravité de l'état, la victime est hospitalisée dans l'unité de cardiologie ou de soins intensifs de l'hôpital, où elle reçoit une thérapie spécifique:

• m-anticholinergiques pour éliminer les violations de la conduction auriculo-ventriculaire (Atropine);
• agonistes β-adrénergiques qui éliminent le bronchospasme, la bradycardie, l'hypotension (isoprénaline, Izadrin);
• sédatifs pour soulager l'anxiété, les sentiments de peur (Diazepam, Lorazepam);
• médicaments cardiotoniques qui augmentent la force de contraction du cœur, avec le développement de l'insuffisance cardiaque (dobutamine, dopamine, épinéphrine);
• avec le développement de l'extrasystole ventriculaire - Lidocaïne;
• réglage d'un stimulateur cardiaque temporaire si nécessaire.

Conséquences possibles

Les conséquences d'un surdosage avec Anaprilin peuvent être:

• insuffisance rénale aiguë;
• insuffisance cardiaque aiguë;
• effondrer;
• bloc auriculo-ventriculaire;
• broncho- ou laryngospasme;
• hypoxie fœtale aiguë chez les femmes enceintes;
• coma, mort.

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Olesya Smolnyakova Thérapie, pharmacologie clinique et pharmacothérapie À propos de l'auteur

Formation: supérieur, 2004 (GOU VPO "Koursk State Medical University"), spécialité "Médecine générale", diplôme "Docteur". 2008-2012 - Etudiant de troisième cycle du Département de Pharmacologie Clinique, KSMU, Candidat en Sciences Médicales (2013, spécialité "Pharmacologie, Pharmacologie Clinique"). 2014-2015 - recyclage professionnel, spécialité "Management dans l'éducation", FSBEI HPE "KSU".

Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!