Pharyngite chez l'adulte: symptômes, traitement, prévention
Le contenu de l'article:
- Les raisons du développement de la pathologie
- Symptômes de la pharyngite chez les adultes
- Diagnostique
- Traitement de la pharyngite chez l'adulte
- La prévention
- Vidéo
Chez les personnes d'âge moyen et âgées, la pharyngite se développe plus souvent que chez les enfants. Ce que c'est? Quels sont les symptômes de la pharyngite chez l'adulte? Quelles thérapies sont les plus efficaces?
Les principales manifestations de la maladie sont l'inconfort, les brûlures et la sécheresse du nasopharynx.
La pharyngite est une inflammation aiguë ou chronique des tissus muqueux et lymphoïde du pharynx. La maladie peut être causée par une infection virale, bactérienne ou mycotique, ainsi que se développer à la suite de dommages mécaniques, thermiques et chimiques au pharynx.
Code CIM-10 (Classification internationale des maladies, 10e révision): J02 et J31.2 - pharyngite aiguë et chronique, respectivement.
Selon l'étiologie, la pharyngite peut être:
- aiguë: virale, bactérienne, fongique, allergique, traumatique;
- chronique: catarrhale, hyperplasique, subatrophique, atrophique, mixte.
Les raisons du développement de la pathologie
La pharyngite aiguë peut survenir non seulement comme une maladie indépendante, mais également être concomitante avec une inflammation des voies respiratoires supérieures, des maladies infectieuses et des pathologies du tractus gastro-intestinal.
Les facteurs contributifs sont:
- maladies inflammatoires et non inflammatoires des sinus paranasaux et du nasopharynx;
- diminution générale ou locale de l'immunité;
- pathologie de la cavité nasale;
- maladies infectieuses courantes;
- dysbiose intestinale;
- foyers d'infections chroniques (ostéomyélite, amygdalite chronique, dents carieuses).
Les facteurs non infectieux qui contribuent au développement de l'inflammation comprennent:
- dommages mécaniques à la membrane muqueuse du pharynx et des voies respiratoires supérieures;
- fumée de tabac;
- l'abus d'alcool;
- la pollution de l'air;
- hypothermie du corps;
- respiration buccale prolongée;
- un changement brusque de la température de l'air inhalé;
- brûlures des voies respiratoires supérieures;
- surcharge de l'appareil vocal;
- irritation alimentaire, par exemple, après l'utilisation d'épices.
Dans 70% des cas de lésions infectieuses du tissu muqueux du pharynx, les virus sont le facteur étiologique: adénovirus, entérovirus, virus grippaux, etc. Et seulement 30% sont des infections bactériennes: staphylocoques, streptocoques, haemophilus influenzae, diphtérie bacille, diplocoques, gonocoques, mycoplasies.
Les virus et les bactéries peuvent agir comme un agent infectieux de la maladie.
La maladie est caractérisée par un œdème et une infiltration de la membrane muqueuse, une expansion et une perméabilité vasculaire accrue, une desquamation de l'épithélium. Le processus inflammatoire est particulièrement prononcé dans les lieux d'accumulation de tissu lymphoïde - sur la paroi postérieure du pharynx, crêtes latérales derrière les arcades palatopharyngées. L'inflammation peut se propager rapidement à la membrane muqueuse des tubes auditifs, et avoir également un caractère descendant (trachéite, bronchite).
Symptômes de la pharyngite chez les adultes
Les principaux signes de pharyngite comprennent:
- inconfort, brûlure et sécheresse dans le nasopharynx;
- mal de gorge et mal de gorge;
- augmentation du syndrome de douleur lors de la déglutition et de l'irradiation dans l'oreille;
- une augmentation de la température corporelle à des nombres subfébriles - 37,1-38,0 ° C (selon l'étiologie, mais dans certains cas, la maladie peut se développer sans température);
- nasalité;
- mal de crâne;
- malaise général.
Les symptômes de la maladie peuvent déranger le patient pendant une longue période. En cas de diagnostic et de traitement intempestifs, des conséquences négatives peuvent se développer.
Diagnostique
Le diagnostic est établi par un médecin sur la base des plaintes, des données d'anamnèse et des résultats de méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales.
Les principales méthodes de diagnostic comprennent:
- examen physique;
- épi-, méso-, hypopharyngoscopie;
- culture bactériologique avec détermination de la sensibilité aux antibiotiques de la surface séparée du tissu muqueux du pharynx.
Selon les indications, les éléments suivants peuvent être attribués en plus:
- examen cytologique;
- endoscopie du nasopharynx et de l'hypopharynx;
- œsophagogastroduodénoscopie.
Un examen endoscopique peut être nécessaire pour diagnostiquer la maladie
À l'examen, des ganglions lymphatiques régionaux hypertrophiés et modérément douloureux sont généralement trouvés à la palpation. On peut voir à quoi ressemble la gorge pendant la maladie lorsque l'ORL effectue un examen endoscopique et prend une photo des zones touchées.
La méthode bactériologique d'examen du grattage de la muqueuse pharyngée révèle la nature de l'agent qui a provoqué l'inflammation. Dans ce cas, la détermination rapide de l'antigène streptococcique joue un rôle important.
À l'examen, des signes d'un processus inflammatoire dans la membrane muqueuse du pharynx d'étiologie bactérienne ou virale sont révélés
Avec la pharyngoscopie, il y a une hyperémie et un gonflement du tissu muqueux du pharynx, la paroi arrière est recouverte d'un écoulement muqueux ou mucopurulent. Une hyperémie et un œdème des amygdales, des arcades, des orifices des tubes auditifs sont également possibles. Sur les parois postérieures et latérales du pharynx, les follicules lymphadénoïdes sont définis sous la forme d'élévations arrondies rouge vif (granules).
Avec la forme atrophique de la maladie, on note une sécheresse, une pâleur et un amincissement de la muqueuse pharyngée.
Traitement de la pharyngite chez l'adulte
La thérapie est prescrite en tenant compte de la gravité du processus, de l'état général du corps, de la présence de maladies somatiques concomitantes (diabète sucré, hypertension artérielle, etc.).
Un traitement non médicamenteux signifie arrêter de fumer, boire de l'alcool. Une alimentation équilibrée joue un rôle important à l'exclusion des aliments chauds, froids, frits, salés, épicés ou acides, qui peuvent irriter la muqueuse pharyngée, ainsi que provoquer un reflux gastro-œsophagien. Il est nécessaire d'observer le mode voix douce.
La thérapie médicale est choisie individuellement par un spécialiste. Les médicaments pour le traitement de la pharyngite chez les adultes comprennent les groupes suivants:
- antiseptiques et immunomodulateurs locaux (IRS-19);
- médicaments qui augmentent la résistance générale du corps (Imudon, Tonsilgon N);
- antibiotiques à large spectre;
- médicaments anti-inflammatoires;
- antihistaminiques (pour une forme allergique de la maladie).
Pour rincer la gorge, des solutions de chlorhexidine ou de miramistine, des préparations au sel marin, des solutions physiologiques ou hypertoniques sont utilisées. Pour réduire l'œdème de la membrane muqueuse, la paroi pharyngée postérieure est lubrifiée avec une solution à 3 à 5% de protéine d'argent (Protargol).
L'une des méthodes efficaces de thérapie est le gargarisme.
Parmi les antibiotiques à large spectre d'action, les agents de la série des pénicillines sont efficaces (en l'absence d'allergies à ceux-ci). Ce sont les pénicillines qui sont les médicaments de choix en présence d'une infection streptococcique afin de prévenir les complications rhumatismales. Les céphalosporines et les macrolides sont également activement utilisés.
En présence de croûtes sèches, différents types d'inhalations sont utilisés en fonction des médicaments ou substances suivants:
- Enzymes protéolytiques;
- les huiles végétales;
- rétinol;
- vitamine C.
Pour le traitement de la pharyngite chez les adultes à la maison, il est possible d'utiliser un nébuliseur - un appareil permettant de pulvériser un médicament dans les voies respiratoires supérieures. Des critiques positives indiquent que déjà en 1 jour d'inhalation, les principaux symptômes de l'inflammation sont arrêtés. Combien de séances sont nécessaires, le spécialiste décide.
À la maison, vous pouvez inhaler avec un nébuliseur
Parmi les remèdes populaires, le rinçage avec infusion de sauge, de calendula, de camomille, d'eucalyptus est considéré comme le plus efficace dans le traitement de la pharyngite aiguë et de l'exacerbation des chroniques. Les traitements peuvent être effectués à domicile.
Pourquoi la maladie est-elle dangereuse pour les autres? Il convient de rappeler que l'inflammation aiguë peut être la première manifestation de certaines maladies infectieuses, telles que la rougeole, la rubéole, la scarlatine.
La prévention
La prévention de l'inflammation comprend:
- le traitement de maladies concomitantes, telles que le tractus gastro-intestinal;
- identification et traitement des foyers chroniques d'infection de la cavité buccale, des voies respiratoires supérieures.
Vous devez également suivre les principes d'une bonne nutrition, mener une vie saine et active et suivre une thérapie vitaminique pendant la saison froide.
Vidéo
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Alina Ervasova Obstétricienne-gynécologue, consultante À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou. LEUR. Sechenov.
Expérience professionnelle: 4 ans de travail en pratique privée.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
