Ultracaine D-S Forte

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Ultracaine D-S forte: mode d'emploi et avis

1. Forme et composition de la libération
2. Propriétés pharmacologiques
3. Indications d'utilisation
4. Contre-indications
5. Méthode d'application et dosage
6. Effets secondaires
7. Surdosage
8. Instructions spéciales
9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. Utilisation dans l'enfance
11. En cas d'insuffisance rénale
12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. Utilisation chez les personnes âgées
14. Interactions médicamenteuses
15. Analogues
16. Conditions de stockage
17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. Avis
19. Prix en pharmacie

Nom latin: Ultracain DS forte

Le code ATX: N01BB58

Ingrédient actif: articaïne + épinéphrine (Articaïne + épinéphrine)

Fabricant: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Allemagne); Sanofi-Winthrop Industrie (France)

Description et photo mises à jour: 2018-11-29

Prix en pharmacie: à partir de 904 roubles.

Acheter

Solution injectable Ultracaine D-S forte

Ultracaine D-S forte est un agoniste α- et β-adrénergique, un anesthésique local avec un composant vasoconstricteur utilisé en dentisterie.

Forme de libération et composition

La forme posologique du médicament est une solution injectable: un liquide transparent incolore, pratiquement exempt de particules (1,7 ml chacun dans des cartouches en verre incolore, 10 cartouches dans des blocs de carton ondulé, 10 blocs dans une boîte en carton; 2 ml chacun dans des ampoules en verre incolore, 10 ampoules dans un paquet de carton; chaque paquet contient également des instructions pour l'utilisation d'Ultracaine D-S forte).

1 ml de solution contient:

ingrédients actifs: chlorhydrate d'articaïne - 40 mg, chlorhydrate d'épinéphrine - 0,012 mg (correspond à la teneur en épinéphrine base - 0,01 mg, ce qui équivaut à la teneur en épinéphrine dans une solution de 1: 100 000);
ingrédients auxiliaires: chlorure de sodium, métabisulfite de sodium (disulfite de sodium), eau pour injection.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Ultracaine D-S forte est un anesthésique local avec une composition combinée utilisée en dentisterie pour les infiltrations locales et l'anesthésie par conduction. Les composants actifs du médicament sont l'épinéphrine (un vasoconstricteur) et l'articaïne (une substance de type amide aux propriétés anesthésiques locales). L'épinéphrine fournit un effet anesthésique prolongé. Articaïne, par le blocage des canaux sodiques voltage-dépendants dans la membrane cellulaire des ions, conduisant à une inhibition réversible de la conduction impulsionnelle le long de la fibre nerveuse et à une perte réversible de sensibilité, a un effet anesthésique local directement au site d'injection et autour d'elle.

La structure amide de l'articaïne est similaire à la structure d'autres substances anesthésiques locales, cependant, sa molécule contient un groupe éther supplémentaire, qui est rapidement hydrolysé par les estérases dans le corps humain. La destruction rapide de l'articaïne en acide articaïnique (un métabolite inactif de la substance) fournit une très faible toxicité systémique du médicament, permettant l'injection répétée de la solution.

Le médicament a une bonne tolérance tissulaire et a un effet anesthésique puissant et rapide (période de latence - 1 à 3 min). La durée de l'anesthésie n'est pas inférieure à 75 minutes.

Chez les enfants ayant participé à une étude clinique (210 enfants âgés de 3,5 à 16 ans ont participé), lors de la réalisation d'une anesthésie par conduction maxillaire ou par infiltration mandibulaire, l'utilisation d'Ultracaine D-S forte à la dose de 7 mg / kg de poids corporel a permis de fournir un effet anesthésique local suffisant … La durée de l'anesthésie dépendait du volume injecté du médicament et était comparable dans tous les groupes d'âge.

Pharmacocinétique

absorption: après administration sous-muqueuse de 2 ml du médicament pour l'articaïne, la Cmax moyenne (concentration maximale) dans le plasma sanguin est d'environ 0,4 mg / l; T _Cmax (temps pour atteindre la concentration maximale) - 10-15 minutes. Pour l'acide articainique, la valeur moyenne de la Cmax est de 2 mg / l; indicateur T _Cmax - 45 min. Les données pharmacocinétiques obtenues chez les enfants sont comparables à celles des patients adultes. Les différences entre les concentrations plasmatiques d'articaïne et d'acide articaïne indiquent l'hydrolyse rapide de la substance dans le sang et les tissus, grâce à laquelle l'articaïne introduite dans la circulation systémique entre principalement sous la forme d'un métabolite inactif;
distribution: après administration sous-muqueuse, la concentration d'articaïne dans le sang au niveau des alvéoles dentaires est plusieurs fois supérieure à celle de la circulation systémique. Il existe une relation inverse entre la concentration d'articaïne dans l'alvéole dentaire et le temps écoulé depuis l'injection. L'articaïne se lie aux protéines plasmatiques à 95%. Il pénètre à travers la barrière placentaire en quantités minimales, n'est pratiquement pas excrété dans le lait maternel;
métabolisme: l'articaïne est inactivée dans le sang et les tissus par des estérases plasmatiques non spécifiques par hydrolyse dans le groupe carboxyle. Comme l'hydrolyse se produit très rapidement et commence immédiatement après l'administration, environ 90% de l'articaïne est inactivé par cette méthode. Les 10% restants sont métabolisés par les enzymes microsomales hépatiques. En conséquence, le principal métabolite de l'articaïne, l'acide articaïnique, se forme, qui ne possède pas d'activité anesthésique locale, sa toxicité systémique n'a pas été identifiée;
Excrétion: après administration sous-muqueuse, l'articaïne est excrétée de manière exponentielle, la demi-vie (T _1/2) est d'environ 25 minutes. L'excrétion se produit principalement par les reins: sous forme d'articaïne inchangée - 1,45 ± 0,77%; acide articainique - 64,2 ± 14,4%; glucuronide d'acide articainique - 13,4 ± 5%. Après des injections de la solution dans la muqueuse buccale, la clairance totale de l'articaïne est de 235 ± 27 l / h.

Indications pour l'utilisation

Ultracaine D-S forte est utilisé pour l'anesthésie locale (infiltration et conduction) lors des opérations dentaires suivantes sur la muqueuse ou les os dans le but d'une hémostase plus prononcée, ou pour améliorer la visualisation du champ opératoire:

opérations sur la pulpe dentaire (extirpation ou amputation);
interventions chirurgicales à long terme (par exemple, opération Caldwell-Luke);
ablation d'une dent cassée (ostéotomie) ou affectée par une parodontite apicale;
résection de l'apex radiculaire;
ostéosynthèse percutanée;
interventions sur la membrane muqueuse des gencives;
excision des kystes;
traitement des caries et meulage des dents très sensibles avant la prothèse.

Contre-indications

Il est interdit d'utiliser Ultracaine D-S forte en cas d'hypersensibilité à l'articaïne ou à d'autres anesthésiques locaux de type amide. Une exception peut être les cas où, en présence d'hypersensibilité à ces substances, une allergie à l'articaïne a été exclue à l'aide d'études réalisées dans le respect de toutes les règles et exigences nécessaires.

Ultracaine D-S forte est également contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité à l'épinéphrine et aux composants auxiliaires de la solution, y compris les sulfites (y compris la sensibilité, se manifestant sous la forme d'asthme bronchique).

Contre-indications liées à l'articaïne:

dysfonctionnement sévère du nœud sinusal ou troubles sévères de la conduction (bradycardie sévère, bloc AV II et III degrés);
insuffisance cardiaque aiguë décompensée;
hypotension artérielle sévère;
anémie (y compris anémie par carence en B ₁₂);
méthémoglobinémie;
hypoxie;
âge jusqu'à 4 ans (en raison d'un manque d'expérience clinique suffisante).

Contre-indications liées à l'épinéphrine:

tachycardie paroxystique, tachyarythmie;
prise conjointe de bêtabloquants non cardiosélectifs, par exemple le propranolol (le risque de développer une crise hypertensive et une bradycardie sévère augmente);
infarctus du myocarde au cours des 3 à 6 derniers mois;
phéochromocytome;
hyperthyroïdie;
pontage coronarien réalisé il y a moins de 3 mois;
hypertension artérielle sévère;
glaucome à angle fermé.

Avec prudence, Ultracaine D-S forte est utilisé chez les patients atteints des maladies suivantes: ICC (insuffisance cardiaque chronique), IHD (cardiopathie ischémique), angine de poitrine, athérosclérose, cardiosclérose postinfarctus, troubles de la circulation cérébrale, troubles du rythme cardiaque, infarctus du myocarde dans les antécédents, accident vasculaire cérébral anamnèse, troubles cérébro-vasculaires, hypertension artérielle, bronchite chronique, emphysème pulmonaire, diabète sucré (en raison du risque de modification de la concentration de glucose dans le sang), déficit en cholinestérase (il n'est autorisé à utiliser qu'en cas d'absolue nécessité, car une action prolongée et excessivement forte du médicament n'est pas exclue), troubles de la coagulation, dysfonctionnement hépatique / rénal sévère, agitation sévère, antécédents d'épilepsie,réception conjointe avec des agents halogénés pendant l'anesthésie par inhalation.

Ultracaine D-S forte, mode d'emploi: méthode et posologie

Ultracaine D-S forte est destiné à être utilisé dans la cavité buccale.

Il est interdit d'injecter dans les tissus enflammés.

N'administrez pas la solution par voie intraveineuse (IV).

Afin d'éviter le développement de réactions systémiques majeures, il est important d'éviter l'ingestion accidentelle du médicament dans les vaisseaux sanguins. Pour cela, un test d'aspiration en deux temps est réalisé avant chaque injection. Après son exécution, Ultracaine D-S forte est injecté lentement dans un volume de 0,1 à 0,2 ml et la dose restante est également injectée lentement après 20 à 30 secondes. La pression d'injection doit correspondre à la sensibilité des tissus.

Dosages recommandés pour obtenir une anesthésie adéquate:

extraction simple des dents de la mâchoire supérieure (sans inflammation): en règle générale, il suffit de créer un dépôt du médicament dans la zone du pli de transition en l'introduisant dans la sous-muqueuse du côté vestibulaire (1,7 ml par dent). Chez certains patients, pour obtenir une anesthésie complète, Ultracaine D-S forte est réinjecté à une dose de 1 à 1,7 ml, ce qui évite dans la plupart des cas une injection palatine douloureuse. Si vous devez retirer plusieurs dents situées à proximité, le nombre d'injections est généralement limité;
incisions et sutures dans la région palatine pour créer un dépôt palatin: chaque injection représente environ 0,1 ml de médicament;
ablation des prémolaires de la mâchoire inférieure (sans inflammation): il suffit généralement de réaliser une anesthésie par infiltration (au lieu de la mandibule), pour laquelle une injection d'Ultracaine D-S forte est réalisée à la dose de 1,7 ml par dent. Si l'effet souhaité est absent, l'anesthésique est réinjecté à une dose de 1 à 1,7 ml dans la sous-muqueuse dans la région du pli de transition de la mâchoire inférieure du côté vestibulaire. S'il n'était pas possible de réaliser une anesthésie complète après deux injections, un bloc de conduction du nerf mandibulaire est réalisé.

Lors de la réalisation d'interventions chirurgicales, la dose d'anesthésique est choisie individuellement, en fonction de la durée et de la gravité de l'intervention.

Une dose suffisante d'articaïne pour effectuer une procédure de traitement chez les patients adultes peut atteindre 7 mg / kg de poids corporel. Il existe des preuves d'une bonne tolérance pour des doses allant jusqu'à 500 mg (équivalant à 12,5 ml de solution injectable).

Chez les enfants (plus de 4 ans), il est recommandé d'utiliser la dose minimale d'Ultracaine D-S forte, nécessaire pour obtenir une anesthésie adéquate. La dose dépend de l'âge et du poids corporel de l'enfant, mais ne doit pas dépasser 5 mg / kg de poids corporel.

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale / hépatique sévère et les patients âgés, une augmentation des concentrations plasmatiques d'articaïne est possible, par conséquent, ils doivent utiliser Ultracaine D-S forte à la dose minimale requise pour atteindre une profondeur d'anesthésie suffisante.

Effets secondaires

L'incidence des effets secondaires suivants est déterminée selon la gradation suivante: très souvent -> 1/10; souvent - de> 1/100 à 1/1000 à 1/10 000 à <1/1000; très rarement - <1/10 000, y compris les messages individuels; la fréquence est inconnue - selon les données disponibles, il est impossible de déterminer la fréquence d'occurrence:

système nerveux central (SNC): souvent - hypesthésie, paresthésie, maux de tête, principalement dus à la présence d'épinéphrine dans la composition d'Ultracaine D-S forte; rarement - étourdissements; la fréquence est inconnue - réactions dose-dépendantes du système nerveux central (nervosité, agitation, troubles respiratoires allant jusqu'à l'arrêt respiratoire, stupeur, évoluant dans certains cas vers une perte de conscience, coma, tremblements musculaires, contractions musculaires, évoluant parfois vers des crises généralisées). Il y a des rapports selon lesquels une violation de la technique d'injection correcte avec l'introduction d'un anesthésique local dans la pratique dentaire a entraîné des lésions du nerf facial, ce qui à son tour était la cause du développement d'une paralysie du nerf facial;
organe de la vision: la fréquence est inconnue - les troubles visuels (mydriase, vision trouble, cécité, vision double) sont en règle générale réversibles et surviennent lors de l'injection d'anesthésique ou peu de temps après;
Tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal): souvent - nausées, vomissements;
cœur et vaisseaux sanguins: très rarement - développement de tachycardie, arythmies cardiaques, augmentation de la pression artérielle (en raison de la présence d'épinéphrine dans la composition d'Ultracaine D-S forte); fréquence inconnue - bradycardie, diminution de la pression artérielle (tension artérielle), insuffisance cardiaque, choc;
système immunitaire: fréquence inconnue - réactions allergiques et de type allergique (peuvent apparaître au site d'injection sous forme d'inflammation ou de gonflement des muqueuses), angio-œdème (gonflement des lèvres inférieures et / ou supérieures, des joues, des cordes vocales avec une sensation de «boule dans la gorge» et difficulté déglutition, urticaire et difficulté à respirer; l'un de ces effets peut évoluer vers un choc anaphylactique), rougeur de la peau, démangeaisons, conjonctivite, rhinite (réactions non associées au site d'injection);
troubles généraux et troubles au site d'injection: la fréquence est inconnue - dans certains cas, avec injection intravasculaire non intentionnelle au site d'injection, des zones ischémiques sont apparues, jusqu'à une nécrose tissulaire.

Au cours des études, le profil de tolérance chez les enfants et adolescents âgés de 4 à 18 ans était comparable à celui des patients adultes. Cependant, chez 16% des enfants, en particulier à l'âge de 3 à 7 ans, en raison d'une anesthésie prolongée des tissus mous de la cavité buccale, leurs lésions plus fréquentes ont été notées. Une étude rétrospective, qui a porté sur 211 enfants âgés de 1 à 4 ans, a révélé que les interventions dentaires réalisées avec 0,01 mg / ml d'épinéphrine et 4,2 ml d'articaïne à 4% n'ont pas provoqué d'effets indésirables.

Surdosage

Symptômes d'effets toxiques: premières manifestations - vertiges, agitation motrice ou stupeur; éventuellement - une forte diminution de la pression artérielle, des contractions musculaires, une bradycardie, des troubles circulatoires sévères, une insuffisance respiratoire, des convulsions généralisées, un état de choc.

Traitement: lorsque les premiers symptômes apparaissent lors de l'injection de l'anesthésique, vous devez immédiatement arrêter son administration, poser le patient sur une surface horizontale, laisser les membres inférieurs en position élevée; assurer la perméabilité des voies respiratoires et surveiller les paramètres hémodynamiques tels que la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) et la pression artérielle; mettre un cathéter intraveineux (même si les symptômes d'intoxication semblent bénins; cela permettra, si nécessaire, d'administrer rapidement les médicaments nécessaires).

Recommandations pour éliminer les violations résultant de l'action toxique d'Ultracaine D-S forte:

troubles respiratoires: en fonction de leur gravité, l'oxygène est fourni et, si nécessaire, la respiration artificielle - intubation endotrachéale et ventilation mécanique (ventilation pulmonaire artificielle). Les analeptiques centraux sont contre-indiqués;
contractions musculaires et convulsions généralisées: arrêter l'administration intraveineuse de barbituriques à courte ou ultra courte durée d'action (ces médicaments sont administrés lentement sous la surveillance constante d'un médecin en raison du risque de dépression respiratoire et de troubles hémodynamiques), tout en apportant simultanément de l'oxygène et en surveillant les paramètres hémodynamiques;
bradycardie ou une forte diminution de la pression artérielle: le patient est placé sur une surface horizontale, laissant les membres inférieurs en position élevée;
troubles circulatoires sévères et choc: quelle que soit la cause de l'apparition de ces symptômes, l'administration du médicament est immédiatement arrêtée, le patient est transféré en position horizontale avec les membres inférieurs surélevés. L'oxygène est fourni, administration intraveineuse de solutions électrolytiques, GCS (glucocorticostéroïdes) (par exemple, méthylprednisolone à une dose de 250-1000 mg), si nécessaire, albumine, substituts du plasma;
collapsus circulatoire et augmentation de la bradycardie: tout en contrôlant la fréquence cardiaque et la pression artérielle, une solution d'épinéphrine est injectée à une dose de 0,002 5–0,1 mg lentement par voie intraveineuse, si nécessaire, des doses plus élevées (supérieures à 0,1 mg) - par perfusion, en ajustant la vitesse d'administration;
tachycardie sévère et tachyarythmies: arrêter avec l'introduction de médicaments antiarythmiques (à l'exception des bêtabloquants non cardiosélectifs);
augmentation de la pression artérielle chez les patients souffrant d'hypertension artérielle: des vasodilatateurs sont utilisés si nécessaire.

instructions spéciales

Il est interdit d'injecter Ultracaine D-S forte dans la zone enflammée.

L'administration intraveineuse de la solution n'est pas autorisée.

Le médecin doit toujours effectuer un test d'aspiration pour éviter l'administration intravasculaire du médicament.

La pression d'injection doit correspondre à la sensibilité du tissu.

Lors de la prise d'une solution à partir d'ampoules, seules de nouvelles seringues et aiguilles stériles doivent être utilisées, cela aidera à prévenir l'infection (y compris le virus de l'hépatite).

Les cartouches ouvertes ne doivent pas être réutilisées pour d'autres patients!

Une cartouche présentant des signes d'endommagement ne peut pas être utilisée pour l'injection.

Il est conseillé de remplacer Ultracaine D-S forte par des médicaments tels que Ultracaine D ou Ultracaine D-S (contient de plus petites doses d'épinéphrine), pour les patients atteints des maladies suivantes: maladies du système cardiovasculaire (ICC, hypertension artérielle, troubles du rythme cardiaque, pathologie des vaisseaux coronaires, angine de poitrine, antécédents d'infarctus du myocarde), athérosclérose, antécédents d'accident vasculaire cérébral, troubles cérébro-vasculaires, diabète sucré, hyperthyroïdie, anxiété sévère, bronchite chronique, emphysème.

En raison de la teneur en disulfite de sodium dans la préparation, l'anesthésique est contre-indiqué chez les patients souffrant d'asthme bronchique et d'hypersensibilité aux sulfites, car ils peuvent développer des réactions allergiques aiguës, telles qu'un bronchospasme.

Le risque d'effets indésirables peut être minimisé en utilisant les doses efficaces les plus faibles du médicament et en effectuant un test d'aspiration en deux étapes avant l'injection d'Ultracaine D-S forte.

Il est permis de prendre de la nourriture uniquement après la cessation de l'effet de l'anesthésie locale, jusqu'au moment de la restauration complète de la sensibilité.

Le médecin doit avertir les enfants et leurs parents qu'en raison de la diminution prolongée de la sensibilité des tissus due à l'action d'Ultracaine D-S forte, le risque de dommages accidentels aux tissus mous par les dents (morsure) augmente.

Il convient de garder à l'esprit que 1 ml d'Ultracaine D-S forte contient moins de 23 mg (1 mmol) de sodium.

L'anesthésique est destiné à être utilisé en dentisterie. Il est interdit de l'utiliser pour l'anesthésie des extrémités distales en raison du risque d'ischémie (car le médicament contient de l'épinéphrine).

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Ultracaine D-S forte, utilisé pour l'anesthésie locale, ne provoque pas d'écarts notables par rapport à la capacité habituelle de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes complexes. Néanmoins, la décision de ramener le patient après une intervention dentaire à conduire une voiture et à se livrer à des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent des réactions psychomotrices rapides et une concentration élevée d'attention est prise par le médecin.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Articaine franchit la barrière placentaire.

Il n'y a pas suffisamment de données cliniques sur l'utilisation du médicament pendant la grossesse, par conséquent, la décision de prescrire Ultracaine D-S forte par le dentiste peut être prise à condition que les avantages pour la mère dépassent le risque pour le fœtus. Si, pendant la gestation, il devient nécessaire d'utiliser ce médicament, il est recommandé de préférer les médicaments ne contenant pas d'épinéphrine (Ultracain D), ou en ayant une concentration plus faible (Ultracain D-S).

Étant donné qu'aucune concentration pharmacologiquement significative d'articaïne n'est trouvée dans le lait maternel, vous ne pouvez pas interrompre l'allaitement si vous devez utiliser le médicament.

Utilisation pendant l'enfance

En raison du manque d'expérience clinique, l'utilisation d'Ultracaine D-S forte chez les enfants de moins de 4 ans est contre-indiquée.

Avec une fonction rénale altérée

Il est recommandé aux patients présentant une insuffisance rénale sévère d'utiliser Ultracaine D-S Forte avec prudence.

Chez les patients de cette catégorie, les concentrations plasmatiques d'articaïne peuvent augmenter, ils doivent donc utiliser le médicament à la dose minimale requise pour atteindre une profondeur d'anesthésie suffisante.

Pour les violations de la fonction hépatique

Il est recommandé aux patients présentant une insuffisance hépatique sévère d'utiliser Ultracaine D-S forte avec prudence.

Utilisation chez les personnes âgées

Chez les patients âgés, une augmentation des concentrations plasmatiques d'articaïne est possible, par conséquent, ils doivent utiliser Ultracaine D-S forte à la dose minimale nécessaire pour atteindre une profondeur d'anesthésie suffisante.

Interactions médicamenteuses

L'association d'Ultracaine D-S forte avec des β-bloquants adrénergiques non cardiosélectifs (par exemple, le propranolol) est contre-indiquée, car le risque de développer une bradycardie sévère et une crise hypertensive augmente.

Combinaisons à prendre en compte:

antidépresseurs tricycliques ou inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO): augmentent l'effet des vasoconstricteurs augmentant la pression artérielle (adrénomimétiques), y compris l'épinéphrine (des observations similaires ont été décrites pour les concentrations d'épinéphrine 1:80 000 et de noradrénaline 1:25 000 lorsqu'elles sont utilisées comme vasoconstricteurs). Bien que l'épinéphrine dans le médicament soit contenue à une concentration nettement inférieure (1: 100 000), il est nécessaire de prendre en compte la possibilité d'améliorer son action;
myorelaxants: l'intensité et la durée de leur action augmentent;
médicaments qui dépriment le système nerveux central: sous l'influence d'anesthésiques, leur efficacité augmente; les analgésiques opioïdes (narcotiques), au contraire, renforcent l'effet du médicament, tout en augmentant le risque de dépression respiratoire;
acide acétylsalicylique, héparine: des saignements peuvent se développer au site d'injection;
inhibiteurs de la cholinestérase: allongement probable et augmentation prononcée de l'action de l'articaïne en raison d'un ralentissement du métabolisme;
médicaments pour le traitement de la myasthénie grave: une correction supplémentaire du traitement de la myasthénie grave est nécessaire lors de l'utilisation d'Ultracaine D-S forte, en particulier à fortes doses, car elle antagonise l'effet sur les muscles squelettiques;
agents hypoglycémiants oraux: il est possible de réduire leur efficacité en raison de l'inhibition de la libération d'insuline des cellules β du pancréas par l'épinéphrine;
des moyens d'anesthésie par inhalation (halothane): après des injections anesthésiques, le risque d'arythmies cardiaques augmente, car l'halothane peut augmenter la sensibilité myocardique aux catécholamines;
solutions désinfectantes contenant des métaux lourds: le risque de développer des réactions locales, telles que gonflement et douleur, augmente lorsque le site d'injection est traité avec des solutions désinfectantes contenant des métaux lourds;
autres anesthésiques locaux: leur métabolisme ralentit.

Analogues

Les analogues d'Ultracaine D-S forte sont: Articaine DF, Ultracaine D-S, Articaïne avec adrénaline, Artica avec adrénaline forte, Articaine INIBSA, Alfakaine SP, Artifrin, Artifrin forte, Orablok, Septanest avec adrénaline, Brilocaïne-adrénaline, Brylokaïne-adrénaline, Tsocainert adrénaline forte, Primacaïne avec adrénaline, Ubistezin, Ubistezin forte, Articaine-Binergia avec adrénaline, Cytokartin, Articaine-EGEN avec adrénaline, etc.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit hors de la portée des enfants et à l'abri de la lumière, cartouches - à des températures allant jusqu'à 30 ° C, ampoules - jusqu'à 25 ° C.

La durée de conservation du médicament en cartouches est de 2,5 ans, en ampoules - 3 ans.

Il est interdit d'utiliser le médicament après la date de péremption.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Ultracaine D-S forte

Les avis sur Ultracaine D-S Forte par les médecins et les patients sont positifs. Les experts notent que le médicament est bien toléré, a une durée d'action prononcée et convient à toutes les interventions dentaires, par exemple, telles que la dépulpation des dents, l'ouverture des furoncles, les abcès, l'athérome, la suture, etc. De plus, tous les médecins recommandent des injections au cabinet dentaire équipé d'une trousse de premiers soins avec thérapie anti-choc, et il est impératif de tester la sensibilité des patients à ce médicament.

Les patients caractérisent Ultracaine D-S forte comme un analgésique puissant qui leur permet de tolérer sans douleur toute intervention dentaire, même dans les cas particulièrement difficiles. Il est rapporté qu'après l'injection, le médicament commence à agir dans les 5 à 10 premières minutes et conserve l'effet anesthésique pendant une longue période. Il n'y a pratiquement aucun rapport de surdosage ou d'effets secondaires.

Prix de l'Ultracaine D-S forte en pharmacie

Le prix d'Ultracain D-S forte en pharmacie est de 5079-5800 roubles. (10 cartouches par 1,7 ml) ou 1108-1420 roubles. (10 ampoules de 2 ml dans l'emballage).

Ultracaine D-S forte: prix en pharmacie en ligne

Nom du médicament

Prix

Pharmacie

Ultracaine D-S forte 40 mg + 10 μg / ml solution injectable avec épinéphrine 2 ml 10 pcs.

904 RUB

Acheter

Solution Ultracaine D-S forte pour in. 2 ml 10 pièces

1249 RUB

Acheter

Ultracaine D-S forte 40 mg + 10 μg / ml solution injectable avec épinéphrine 1,7 ml 100 pcs.

5566 RUB

Acheter

Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur

Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!