Céfatrine
Cefatrin: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Cefatrin
Le code ATX: J01DD04
Ingrédient actif: ceftriaxone (Ceftriaxone)
Fabricant: Gepach International (Inde)
Description et mise à jour des photos: 2020-07-04
Prix en pharmacie: à partir de 52 roubles.
Acheter
La céfatrine est un médicament ayant un large spectre d'action bactéricide. Il appartient aux antibiotiques céphalosporines de troisième génération.
Forme de libération et composition
Le médicament est produit sous forme de poudre pour la préparation d'une solution pour administration intramusculaire (intramusculaire) et intraveineuse (intraveineuse), qui est une masse cristalline poudreuse de blanc ou de blanc avec une teinte jaunâtre, légèrement hygroscopique (250, 500 ou 1000 mg dans des flacons en verre d'une capacité de 5 ou 10 ml, dans une boîte en carton 1, 3, 5, 30 ou 50 flacons et mode d'emploi de Cefatrin).
1 flacon contient 250, 500 ou 1000 mg de l'ingrédient actif - ceftriaxone (sous forme de ceftriaxone sodique trisesquihydraté).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Cefatrin est un antibiotique céphalosporine de troisième génération. Possède un large spectre d'action bactéricide. Le médicament tue les bactéries en supprimant la synthèse de leurs parois cellulaires. Résistant à l'action de la plupart des bêta-lactamases des bactéries Gram-positives et Gram-négatives.
Les micro-organismes suivants sont sensibles à la ceftriaxone:
- bactéries aérobies à Gram négatif: Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (y compris les souches de penitsillinazoprodutsiruyuschie), Morganella morganii, Borrelia burgdorferi, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae (y compris les souches de pénitsillinazoprodutsiruyuschie), Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp. (y compris Klebsiella pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa (souches sélectionnées), Serratia spp. (y compris Serratia marcescens);
- bactéries aérobies à Gram positif: Streptococcus spp. les groupes viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus (y compris les souches productrices de pénicillinase);
- bactéries anaérobies: Clostridium spp. (à l'exclusion de Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.
Dans des conditions in vitro, il a été établi que la céfatrine est active contre un certain nombre d'autres micro-organismes [Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp. (y compris Providencia rettgeri), Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides bivius, Salmonella spp. (y compris Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae], mais il n'y a pas de confirmation clinique à ce jour.
De nombreuses souches de Streptococcus spp. Sont résistantes aux céphalosporines, y compris la ceftriaxone. groupe D, Staphylococcus spp. résistant à la méthicilline, ainsi que certaines souches d'Enterococcus spp. (y compris Enterococcus faecalis).
Pharmacocinétique
La biodisponibilité de la ceftriaxone parentérale est de 100%. Après administration intraveineuse, la concentration plasmatique maximale est déjà atteinte à la fin de la perfusion, après administration intramusculaire - après 2 à 3 heures. Après administration intraveineuse de 500 et 1000 mg de céfatrine, la concentration maximale est de 38 et 76 μg / ml, respectivement; après administration intraveineuse de 500, 1000 et 2000 mg - 82, 151 et 257 μg / ml, respectivement.
Chez les patients adultes, 2 à 24 heures après l'administration de ceftriaxone à la dose de 50 mg / kg, sa concentration dans le liquide céphalo-rachidien est plusieurs fois supérieure à la CMI (concentration minimale inhibitrice) pour les agents responsables de la méningite. Avec l'inflammation des méninges, la substance active pénètre bien dans le liquide céphalo-rachidien. Environ 83 à 96% se lie aux protéines plasmatiques. Le volume de distribution est de 5,78 à 13,5 l chez l'adulte et de 0,3 l / kg chez l'enfant. La clairance plasmatique est de 0,58-1,45 l / h, la clairance rénale est de 0,32-0,73 l / h.
Après administration i / m, T 1/2 (demi-vie) est de 5,8 à 8,7 heures. Chez les enfants atteints de méningite, après administration intraveineuse du médicament à une dose de 50 à 75 mg / kg, T 1/2 est de 4,3– 4,6 h. Chez les patients hémodialysés [clairance de la créatinine (CC) 0-5 ml / min] T 1/2 est prolongée à 14,7 heures, avec CC 5-15 ml / min, il est de 15,7 heures, avec CC 16-30 ml / min - 11,4 heures, avec CC 31-60 ml / min - environ 12,4 heures. De 33 à 67% du médicament est excrété par les reins sous une forme inchangée, un autre 40-50% est excrété dans la bile (intestin, où il est davantage inactivé). Chez les nouveau-nés, jusqu'à 70% de la ceftriaxone est excrétée par les reins.
Indications pour l'utilisation
Cefatrin est utilisé pour les infections bactériennes causées par des micro-organismes sensibles à la ceftriaxone:
- Otite moyenne aiguë;
- infections des voies respiratoires inférieures (y compris abcès pulmonaire, pneumonie et empyème pleural);
- infections des organes abdominaux (maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal et des voies biliaires, péritonite);
- infections des organes pelviens;
- infections des voies urinaires compliquées et non compliquées;
- Méningite bactérienne;
- infections des tissus mous, de la peau, des articulations et des os (y compris les brûlures et blessures infectées);
- septicémie bactérienne;
- gonorrhée non compliquée;
- borréliose transmise par les tiques (maladie de Lyme).
En outre, Cefatrin est prescrit pour la prévention des infections postopératoires, ainsi que pour les patients dont l'immunité est affaiblie et souffrent de diverses maladies infectieuses.
Contre-indications
Absolu:
- hyperbilirubinémie des nouveau-nés;
- allaitement maternel;
- administration intraveineuse conjointe avec des solutions contenant des ions calcium (y compris chez les nouveau-nés);
- augmentation de la sensibilité individuelle aux pénicillines, aux céphalosporines et aux carbapénèmes.
Relatif (Cefatrin est utilisé avec prudence):
- insuffisance hépatique et / ou rénale;
- période de grossesse;
- colite, entérite ou colite ulcéreuse associée à l'utilisation de médicaments antibactériens;
- prématurité (chez les nouveau-nés prématurés).
Cefatrin, mode d'emploi: méthode et posologie
La solution de céfatrine est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire.
Pour l'administration, seules des solutions fraîchement préparées peuvent être utilisées. Avant l'injection intramusculaire, 250 ou 500 mg de ceftriaxone sont dissous dans 2 ml de solution de lidocaïne à 1%. Pour diluer 1000 mg de poudre, 3,5 ml de solvant (solution de lidocaïne à 1%) sont utilisés. Dans une fesse, il est recommandé d'injecter une injection intramusculaire de Cefatrin à une dose ne dépassant pas 1000 mg. Si le médicament est injecté par voie intraveineuse, 250 ou 500 mg de poudre sont dissous dans 5 ml d'eau pour préparations injectables et 1000 mg dans 10 ml. La solution préparée est injectée lentement par voie intraveineuse (en 2 à 4 minutes). Pour préparer une solution pour perfusion intraveineuse, 2000 mg de Céfatrine sont dissous dans 40 ml d'un solvant (solution de dextrose à 5–10%, solution de chlorure de sodium à 0,9% ou solution de fructose à 5%). Des doses de 50 mg / kg ou plus sont administrées par voie intraveineuse par goutte à goutte pendant au moins 30 minutes.
Pour les adultes, la dose quotidienne initiale de Cefatrin dépend de la gravité et du type d'infection. Habituellement, il est de 1000 à 2000 mg par jour une ou deux doses (toutes les 12 heures). La dose quotidienne maximale ne dépasse pas 4000 mg.
Afin de prévenir les complications postopératoires, le médicament est prescrit à une dose de 1000 mg une fois 30 à 60 minutes avant le début de l'opération chirurgicale. Si une chirurgie doit être pratiquée sur le rectum et le côlon, il est conseillé d'introduire en plus un médicament du groupe 5-nitroimidazole.
Pour le traitement de la gonorrhée non compliquée, 250 mg de ceftriaxone IM sont prescrits une fois.
Doses recommandées de Cefatrin pour les enfants pesant moins de 50 kg:
- otite moyenne aiguë: 50 mg / kg une fois / m (la dose totale ne dépasse pas 1000 mg);
- méningite bactérienne: dose initiale - 100 mg / kg (mais pas plus de 4000 mg) une fois par jour, puis - 100 mg / kg par jour (mais pas plus de 4000 mg) en une ou deux doses; le cours du traitement est de 7 à 14 jours;
- infections des tissus mous et de la peau: 50–75 mg / kg par jour en deux doses fractionnées (mais pas plus de 2000 mg);
- borréliose transmise par les tiques: 50 mg / kg par jour une fois (mais pas plus de 2000 mg); la durée du traitement est de 14 jours;
- autres infections: 50–75 mg / kg par jour en deux doses fractionnées (mais pas plus de 2000 mg).
Pour les nouveau-nés, la dose de Cefatrin est de 20 à 50 mg / kg par jour. Pour les enfants pesant 50 kg ou plus, la ceftriaxone est prescrite aux doses recommandées pour les adultes.
Les patients présentant une insuffisance rénale chronique (CC inférieure à 10 ml / min), ainsi qu'une insuffisance hépatique et rénale sévère combinée, ne doivent pas se voir prescrire plus de 2000 mg de Céfatrine par jour. Les patients sous hémodialyse après une séance d'hémodialyse n'ont pas besoin d'une dose supplémentaire, mais chez ces patients, il est nécessaire de contrôler le taux de ceftriaxone dans le sang, car son excrétion peut ralentir.
Le traitement doit être poursuivi pendant au moins 2 jours supplémentaires après la disparition des signes et symptômes de la maladie. La durée du cours varie de 4 à 14 jours. Pour les infections compliquées, le traitement peut être plus long. Les infections causées par Streptococcus pyogenes sont traitées pendant au moins 10 jours.
Effets secondaires
- système digestif: nausées, troubles du goût, glossite, stomatite, vomissements, diarrhée, flatulences, douleurs abdominales, boue biliaire de la vésicule biliaire, entérocolite pseudomembraneuse, pancréatite;
- système nerveux: étourdissements, maux de tête;
- système hématopoïétique: leucopénie, leucocytose, anémie (y compris hémolytique), lymphopénie, neutropénie, thrombocytose, thrombocytopénie, augmentation du nombre de basophiles et d'éosinophiles;
- système cardiovasculaire: saignements de nez;
- système génito-urinaire: hématurie, glucosurie, vaginite, candidose vaginale;
- réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, œdème, urticaire, fièvre, maladie sérique, éosinophilie, frissons, érythème polymorphe, œdème de Quincke;
- indicateurs des tests de laboratoire: diminution ou augmentation du temps de prothrombine, hyperbilirubinémie, glucosurie, hématurie, activité accrue des enzymes hépatiques, présence de sédiments dans les urines, hypercréatininémie, augmentation de la concentration d'urée
- réactions locales: avec injection intramusculaire - sensation d'oppression, de compactage ou de chaleur au site d'injection, douleur; avec administration intraveineuse - induration, douleur, phlébite le long de la veine;
- autres réactions: rougeur de la peau, augmentation de la transpiration.
Surdosage
En cas de surdosage de Cefatrin, un traitement symptomatique est prescrit. La dialyse péritonéale et l'hémodialyse sont inefficaces pour éliminer la ceftriaxone.
instructions spéciales
Avec un traitement à long terme, il convient de déterminer régulièrement les indicateurs de l'état fonctionnel des reins et du foie, ainsi que de surveiller le tableau sanguin périphérique.
À l'échographie de la vésicule biliaire, dans de rares cas, il est possible d'observer un assombrissement, qui disparaît après l'abolition de la ceftriaxone. Si des symptômes apparaissent indiquant une maladie possible de la vésicule biliaire, ainsi que s'il y a des signes de boues biliaires, l'administration de Cefatrin doit être interrompue.
De rares cas de pancréatite ont été rapportés le plus souvent chez des patients présentant des facteurs de risque de stagnation des voies biliaires (par exemple, comorbidités sévères, traitement médicamenteux antérieur ou nutrition parentérale complète).
En cas de carence en vitamine K, sa prescription supplémentaire à la dose de 10 mg par semaine peut être nécessaire, notamment en cas d'allongement du temps de prothrombine avant le début du traitement ou pendant le traitement.
En raison du risque de formation de précipités de ceftriaxone-calcium, en particulier chez les nouveau-nés, Cefatrin ne doit pas être mélangé avec des solutions contenant du calcium pour administration intraveineuse et doit être administré simultanément avec d'autres solutions contenant du Ca2 +, même via des systèmes de perfusion séparés. L'intervalle entre les injections de ces médicaments doit être d'au moins 48 heures.
Pendant la période de traitement par ceftriaxone, des tests de faux positifs pour la galactosémie et des tests de Coombs sont possibles. Lors de la détermination du glucose dans l'urine, il est nécessaire d'utiliser la méthode enzymatique.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
La céfatrine peut provoquer des effets indésirables sur le système nerveux central, par conséquent, pendant la période de traitement médicamenteux, il est conseillé aux patients qui conduisent des véhicules ou travaillent avec des mécanismes potentiellement dangereux d'être prudents.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant la grossesse, la ceftriaxone n'est utilisée que dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque d'effets indésirables chez le fœtus.
S'il est nécessaire d'utiliser Cefatrin pendant l'allaitement, il est recommandé d'arrêter l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
La céfatrine peut être prescrite aux enfants dès les premiers jours de la vie, mais chez les nouveau-nés (en particulier les prématurés), la céfatrine est utilisée avec prudence. La ceftriaxone est contre-indiquée chez les nouveau-nés souffrant d'hyperbilirubinémie.
Avec une fonction rénale altérée
Chez les patients présentant une insuffisance rénale, le schéma posologique de Cefatrin est ajusté en tenant compte de la valeur CC. En cas d'insuffisance rénale sévère, la ceftriaxone est utilisée avec prudence.
Pour les violations de la fonction hépatique
Pour les patients présentant une insuffisance hépatique, Cefatrin est prescrit avec prudence.
Interactions médicamenteuses
Avec l'utilisation simultanée d'antibiotiques bactériostatiques, l'effet bactéricide de la céfatrine diminue.
In vitro, il antagonise le chloramphénicol.
Lorsqu'elle interagit avec l'éthanol, la ceftriaxone ne provoque pas de réactions de type disulfirame inhérentes à certains antibiotiques céphalosporines, car elle ne contient pas le groupe N-méthylthiotétrazole.
La solution de ceftriaxone est pharmaceutiquement incompatible avec la vancomycine, l'amsacrine, les aminosides, le fluconazole et les solutions contenant du calcium (y compris la solution de Ringer et la solution de Hartmann).
Analogues
Les analogues de Cefatrin sont Azarexon, Azaran, Axone, Betasporina, Biotraxon, Intrasef, Broadsef-S, IFICEF, Lifaxon, Lendacin, Movigip, Medaxon, Rocefin, Tercef, Torocef, Chizon, Ceftriaxon, Ceftriaxon, Ceftriaxon, Ceftriaxon -Vial, Ceftriabol, Cefson, Stericeph, Oframax, etc.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sombre et sec, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 2,5 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Cefatrin
Selon les critiques, la céfatrine est un antibiotique puissant à large spectre. Il est très efficace et nocif pour de nombreuses bactéries. Le médicament est généralement administré une fois par jour. L'antibiotique est peu coûteux, mais n'est pas disponible dans toutes les pharmacies.
Les principaux inconvénients, selon les patients, comprennent les effets secondaires possibles (diminution de la pression, stress sur le cœur, œdème interne, etc.). En outre, les utilisateurs notent que les injections de céfatrine sont très douloureuses.
Prix pour Cefatrin dans les pharmacies
Le prix de la céfatrine en flacons de 1000 mg (5 flacons par emballage) est en moyenne de 50 à 55 roubles.
Cefatrin: prix dans les pharmacies en ligne
|
Nom du médicament Prix Pharmacie |
|
Poudre de céfatrine pour solution prig pour in. fl. 1g 52 RUB Acheter |
|
Cefatrin 1000 mg poudre pour la préparation d'une solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 1 pc. 55 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
