Dyskinésie biliaire
Le contenu de l'article:
- Causes et facteurs de risque
- Formes de la maladie
- Symptômes
- Caractéristiques de l'évolution de la maladie chez les enfants
- Diagnostique
- Traitement
- Complications et conséquences possibles
- Prévoir
- La prévention
La dyskinésie des voies biliaires est une maladie fonctionnelle des voies biliaires, qui repose sur une altération de la motilité de la vésicule biliaire et de ses canaux, ce qui entraîne une violation de l'écoulement de la bile dans le duodénum. La dyskinésie des voies biliaires est d'environ 70% dans la structure des pathologies du système biliaire. Les femmes sont plus sensibles à la pathologie.
Dyskinésie biliaire - altération de la motilité de la vésicule biliaire et de ses canaux
Causes et facteurs de risque
La dyskinésie des voies biliaires peut être déclenchée par d'autres maladies (gastrite, hépatite virale aiguë, ulcère peptique, pancréatite, etc.), et peut également se développer dans le contexte de troubles hormonaux, d'invasions helminthiques, d'allergies alimentaires. De plus, une alimentation malsaine et irrégulière, un mode de vie sédentaire, des interventions chirurgicales, l'abus d'alcool, des situations psycho-émotionnelles négatives (détresse) contribuent à l'apparition de la maladie.
Formes de la maladie
Il existe deux formes principales de dyskinésie biliaire:
- hyperkinétique (hypermoteur);
- hypokinétique (hypomoteur).
La forme hyperkinétique est plus souvent observée chez les patients jeunes, tandis que la forme hypokinétique est plus typique pour le groupe plus âgé.
Symptômes
Le tableau clinique dépend de la forme de dyskinésie biliaire.
La douleur dans l'hypochondre droit survient avec les deux formes de dyskinésie biliaire, mais de nature différente
Dans la forme hyperkinétique, il y a des crises de crampes aiguës dans l'hypochondre droit. La douleur peut irradier vers l'omoplate droite, l'avant-bras ou le dos, non accompagnée d'une augmentation de la température corporelle.
Dans la forme hypokinétique de la maladie, les patients se plaignent d'une douleur sourde et douloureuse de la même localisation (mais sans irradiation claire), qui peut durer assez longtemps. L'apparition de la douleur peut être associée à la prise de nourriture, ainsi qu'à des situations stressantes.
Les symptômes communs aux deux formes comprennent:
- troubles dyspeptiques (goût amer dans la bouche, nausées, vomissements, éructations, constipation, diarrhée, etc.);
- diminution de l'appétit;
- faiblesse, fatigue accrue, irritabilité;
- apathie;
- tachycardie;
- mal de crâne;
- transpiration;
- violation du cycle menstruel chez les femmes;
- diminution de la libido.
Chez la femme, les maladies chroniques associées aux phases du cycle menstruel peuvent s'aggraver.
Caractéristiques de l'évolution de la maladie chez les enfants
Les enfants se caractérisent par une évolution principalement latente de dyskinésie biliaire sur fond de léthargie, d'apathie, de baisse des performances scolaires et de fatigue rapide. La maladie peut se manifester par une douleur dans l'hypochondre droit après l'exercice.
Diagnostique
Pour détecter la dyskinésie des voies biliaires, utilisez les données d'anamnèse, d'examen physique, de tests de laboratoire (l'analyse sanguine biochimique est particulièrement importante), ainsi que des méthodes d'examen instrumentales (échographie, intubation duodénale fractionnée, cholégraphie de contraste aux rayons X, etc.)
L'échographie des voies biliaires est incluse dans le complexe diagnostique de la dyskinésie biliaire
Il est nécessaire de réaliser un diagnostic différentiel de la maladie avec d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal, dans lesquelles il existe des symptômes similaires.
Traitement
Avec un diagnostic confirmé, un traitement médicamenteux est indiqué. Le choix des médicaments dépend de la forme de la maladie.
Avec une forme hyperkinétique, des antispasmodiques, des analgésiques, des agents cholérétiques sont prescrits; sous forme hypocinétique, des agents cholékinétiques sont utilisés. Une condition préalable au traitement est l'adhésion à un régime:
- sous forme hyperkinétique, les aliments gras et épicés, les boissons gazeuses, les aliments marinés, les viandes fumées sont exclus de l'alimentation;
- sous forme hypocinétique, l'alimentation quotidienne doit inclure des aliments à effet cholérétique [son, légumes frais (à l'exception des radis, ail), fruits (agrumes, poires, melons, pastèques, pruneaux), jus de fruits et légumes, huile végétale, herbes]. Les aliments lourds, frits et épicés sont exclus.
Le régime alimentaire est d'une grande importance dans le traitement de la dyskinésie biliaire.
En outre, des méthodes physiothérapeutiques, la phytothérapie, les eaux minérales (à forte minéralisation - à forme hypokinétique, à minéralisation moyenne et faible - à forme hyperkinétique de la maladie) sont utilisées dans le traitement de la maladie. Tous les patients reçoivent des exercices de physiothérapie (en particulier la natation en mode modéré).
Le plus souvent, le traitement est effectué en ambulatoire.
Complications et conséquences possibles
La dyskinésie biliaire peut contribuer au développement du diabète sucré, ainsi que de la cholécystite, de la pancréatite, de la cholélithiase.
Prévoir
Habituellement, la maladie peut être traitée avec succès et la capacité de travailler demeure.
La prévention
Afin de prévenir la dyskinésie biliaire, les éléments suivants sont indiqués:
- régime équilibré;
- repas réguliers;
- manque de stress physique et mental excessif;
- traitement rapide des pathologies du tube digestif.
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Anna Aksenova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spécialité "Diagnostic de laboratoire".
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
