Cefamezin
Cefamezin: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Interactions médicamenteuses
- 13. Analogues
- 14. Conditions de stockage
- 15. Conditions de délivrance des pharmacies
- 16. Avis
- 17. Prix en pharmacie
Nom latin: Cefamezin
Le code ATX: J01DB04
Ingrédient actif: céfazoline (céfazoline)
Fabricant: KRKA, d.d. (KRKA, dd) (Slovénie)
Description et mise à jour des photos: 2020-01-04
Cefamezin est un médicament antibactérien céphalosporine de première génération qui a un effet bactéricide.
Forme de libération et composition
Le médicament est disponible sous forme de poudre pour la préparation d'une solution pour administration intraveineuse (i / v) et intramusculaire (i / m): une masse en vrac de blanc ou de blanc avec une teinte jaune (dans des flacons en verre transparent d'une capacité de 10 ml, dans une boîte en carton 1 flacon et des instructions pour l'utilisation de Cefamezin).
1 flacon contient l'ingrédient actif: céfazoline sodique - 1051 mg, ce qui équivaut à 1000 mg de céfazoline.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Cefamezin est un médicament antibactérien à usage parentéral. Son principe actif, la céfazoline, est un antibiotique de première génération de la série des céphalosporines, a un large spectre d'action bactéricide.
Les bactéries suivantes sont sensibles à la céfazoline:
- microorganismes gram-positifs: Staphylococcus aureus (souches produisant et ne produisant pas de pénicillinase), Staphylococcus epidermidis, souches de Staphylococcus speciales (spp.) résistantes à la méthicilline (spp.), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pyogenescus (bêta-hémolytolytique A) hémococcus (bêta-hémolytolytique A);
- microorganismes à Gram négatif: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter aerogenes, espèces Klebsiella, Haemophilus influenzae, Spirochaeta spp., Treponema spp.
Cefamezin n'est pas actif contre les souches indole-positives Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter cloacae, Providencia rettgeri, Morganella morganii, Mycobacterium tuberculosis, Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa.
Pharmacocinétique
Après administration intramusculaire et intraveineuse, la céfazoline est rapidement absorbée. Sa concentration maximale (C max) dans le sang après administration i / m est atteinte après 1 heure, à une dose de 500 mg ou 1000 mg, elle atteint respectivement 0,037 mg / ml ou 0,064 mg / ml et après 8 heures - 0,003 mg / ml ou 0,007 mg / ml. Après administration intraveineuse à une dose de 1000 mg, la C max de la céfazoline après 5 minutes est de 0,185 mg / ml, après 8 heures - 0,004 mg / ml.
L'antibiotique est activement distribué dans les tissus et les liquides organiques. Aux concentrations thérapeutiques, il s'accumule dans les os, la bile, les amygdales, l'urine, l'exsudat pleural, les liquides péritonéaux, péricardiques et synoviaux.
Dans l'état normal des voies biliaires, la concentration de céfazoline dans la bile est 5 fois plus élevée que la concentration dans le sérum sanguin. Chez les patients présentant une obstruction des voies biliaires, la teneur en céfazoline dans la bile est inférieure à celle du sérum.
Ne surmonte pas la barrière hémato-encéphalique, pénètre dans la barrière placentaire (de 35 à 69% de la céfazoline contenue dans le plasma de la mère se trouve dans le plasma fœtal). Il est excrété dans le lait maternel à de faibles concentrations (dans le contexte de l'introduction de 2000 mg de céfazoline, sa concentration dans le lait maternel après 3 heures varie de 1,2 à 1,5 ng / ml).
La céfazoline n'est pas métabolisée dans l'organisme.
Demi-vie (T 1/2): avec administration intramusculaire - environ 2 heures, avec administration intraveineuse - 1,8 heures.
Il est excrété principalement par les reins, pendant les premières 24 heures 70 à 80%, dont dans les 6 premières heures jusqu'à 60% de la dose administrée. Dans les urines, des concentrations élevées de céfazoline sont observées, avec l'introduction de 500 mg et 1000 mg C max, respectivement - 2400 ng / ml et 4000 ng / ml.
Indications pour l'utilisation
L'utilisation de Cefamezin est indiquée pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires suivantes causées par des bactéries sensibles à la céfazoline:
- infections oto-rhino-laryngologiques, infections des voies respiratoires supérieures et inférieures;
- infections des reins et des voies urinaires;
- infections des organes pelviens et génitaux (y compris la syphilis et la gonorrhée);
- pathologies infectieuses des os et des articulations (y compris l'ostéomyélite);
- péritonite, septicémie, endocardite;
- infections dermatologiques.
De plus, le médicament est prescrit comme prophylaxie périopératoire en chirurgie.
Contre-indications
Absolu:
- période de grossesse;
- lactation;
- la période néonatale chez les enfants, y compris les bébés prématurés;
- une indication d'antécédents d'hypersensibilité aux céphalosporines, pénicillines, carbapénèmes.
Avec prudence, des injections de Cefamezin doivent être prescrites pour la colite et d'autres maladies du tractus gastro-intestinal, l'insuffisance rénale modérée et sévère, ainsi que pour le traitement des enfants de moins de 1 an.
Cefamezin, mode d'emploi: méthode et posologie
La solution prête de Cefamezin est utilisée par voie parentérale, par administration intramusculaire ou intraveineuse (bolus ou goutte à goutte).
Pour l'administration intramusculaire, une solution de chlorure de sodium à 0,9%, de l'eau pour injection ou une solution de novocaïne à 0,25 à 0,5% peuvent être utilisées comme solvant. Ajoutez 3 à 5 ml de solvant au contenu du flacon et agitez-le vigoureusement jusqu'à ce que la poudre soit complètement dissoute.
Pour l'administration en bolus intraveineux, 1000 mg de Céfamézine sont dissous dans 10 ml de solution isotonique de chlorure de sodium et injectés lentement (en 3 à 5 minutes).
Pour préparer la solution pour perfusion, le contenu du flacon est d'abord dissous dans 3 ml d'eau pour injection, puis la solution résultante est mélangée avec une solution de dextrose à 5% ou 10%, ou une solution de chlorure de sodium isotonique dans une proportion de 1000 mg de Cefamezin 50 ml de solvant, avec l'introduction de plus de 1000 mg - 100 ml. La durée de la perfusion est de 30 minutes, le débit est de 80 gouttes par minute.
Le médecin détermine la dose du médicament en tenant compte des indications cliniques, de l'âge et de l'état de la fonction rénale du patient.
Posologie recommandée de Cefamezin pour les adultes:
- dose quotidienne pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des bactéries sensibles à la céfazoline: infections de gravité légère et modérée - en moyenne de 1500 mg à 2000 mg, la fréquence des injections de Cefamezin - 3 fois par jour; pour le traitement des infections sévères - de 3000 mg à 4000 mg, la fréquence d'administration est de 3 à 4 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 6000 mg;
- prévention des complications infectieuses périopératoires (i / v ou i / m): 30 minutes avant la chirurgie - 1000 mg. Si la durée de l'intervention chirurgicale est de 120 minutes ou plus, une administration supplémentaire de 500 à 1 000 mg est indiquée au cours de l'intervention. Pendant les premiers jours après la chirurgie - 500-1000 mg 3-4 fois par jour à intervalles réguliers.
Pour les enfants âgés de 1 mois et plus, la dose quotidienne de Cefamezin est déterminée à raison de 25 à 50 mg pour 1 kg de poids corporel (mg / kg) de l'enfant et 3-4 injections sont divisées. Lors du traitement d'une forme sévère d'une maladie infectieuse, il est possible d'utiliser une dose quotidienne maximale de 100 mg / kg.
La durée du traitement est de 7 à 10 jours.
En cas d'insuffisance rénale, une correction du schéma posologique de Cefamezin est nécessaire en fonction des valeurs de la clairance de la créatinine (CC) du patient. Elle doit être effectuée après que la dose de charge initiale a été déterminée, qui doit être adaptée à la nature et à la gravité de l'infection.
La posologie recommandée de Cefamezin pour les patients adultes présentant une insuffisance rénale:
- CC supérieur à 55 ml / min: la dose ne change pas;
- CC 35–54 ml / min: une dose unique est administrée 3 fois par jour avec le même intervalle entre les administrations;
- CC 11–34 ml / min: 1/2 dose unique 2 fois par jour;
- CC moins de 10 ml / min: 1/2 dose unique une fois par jour.
Posologie recommandée de Cefamezin pour les enfants atteints d'insuffisance rénale:
- CC 70–40 ml / min: 3/5 de la dose quotidienne moyenne 2 fois par jour;
- CC 40–20 ml / min: 1/4 de la dose quotidienne moyenne, 2 fois par jour;
- CC 5–20 ml / min: 1/10 de la dose quotidienne moyenne, une fois par jour.
Effets secondaires
- du système nerveux: maux de tête, convulsions, vertiges;
- du système digestif: douleurs abdominales, diarrhée, nausées, vomissements, anorexie, augmentation transitoire de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline; très rarement - candidose (y compris stomatite à candidose), ictère cholestatique, colite pseudomembraneuse, hépatite;
- du système urinaire: dans le contexte d'une maladie rénale ou de l'utilisation de doses élevées (jusqu'à 6000 mg) de céfazoline - insuffisance rénale;
- paramètres biologiques: augmentation du temps de prothrombine, leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie, thrombocytose, agranulocytose, hypoprothrombinémie, hypercréatininémie, anémie hémolytique, pancytopénie, réaction de Coombs faussement positive;
- réactions allergiques: prurit, éruption cutanée, rougeur de la peau, urticaire, hyperthermie, essoufflement, angio-œdème (œdème de Quincke), bronchospasme, éosinophilie, arthralgie, érythème polymorphe (y compris syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique;
- réactions locales: rarement - douleur au site d'injection (avec injection intramusculaire), phlébite (avec injection intraveineuse);
- autre: avec un long traitement - surinfection, dysbiose.
Surdosage
Symptômes: effets négatifs du système digestif et respiratoire, démangeaisons, éruptions cutanées.
Traitement: il n'y a pas d'antidote spécifique, donc l'utilisation d'un traitement symptomatique est indiquée. Il est nécessaire de surveiller attentivement les fonctions vitales du corps, de mener régulièrement des recherches sur l'état de la fonction rénale et hépatique, ainsi que sur les paramètres hématologiques, y compris le temps de prothrombine.
instructions spéciales
Il convient de garder à l'esprit que chez les patients ayant des antécédents de réactions allergiques aux antibiotiques bêta-lactamines (pénicillines, carbapénèmes), Cefamezin peut provoquer une hypersensibilité.
L'introduction de Cefamezin doit être accompagnée d'une surveillance attentive de l'état du patient; si des symptômes de choc anaphylactique tels que essoufflement, anxiété, paresthésie autour de la bouche ou transpiration apparaissent, la procédure d'introduction de la solution doit être interrompue immédiatement.
En relation avec le risque existant de colite pseudomembraneuse causée par l'utilisation d'un antibiotique, lorsqu'une diarrhée sévère et prolongée apparaît pendant la période de traitement ou après sa fin, des études appropriées doivent être menées pour exclure la colite pseudomembraneuse. Lorsque le diagnostic est confirmé, l'arrêt immédiat de la céfazoline et la nomination d'un traitement approprié sont nécessaires.
La céfamézine peut exacerber les maladies du tractus gastro-intestinal, plus souvent la colite.
En cas de dysfonctionnement rénal, la dose de céfazoline doit être réduite. Le traitement doit être poursuivi sous le contrôle des taux d'azote uréique et de créatinine sanguine.
Dans le contexte de l'utilisation de Cefamezin, une réaction faussement positive au glucose dans l'urine, des tests de Coombs directs et indirects sont possibles.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de mécanismes complexes en raison du risque possible de vertiges.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Il est contre-indiqué d'utiliser Cefamezin pendant la grossesse et l'allaitement.
Il est permis de prescrire le médicament pendant la gestation uniquement pour des raisons de santé. Si nécessaire, l'allaitement doit être interrompu pendant la période d'utilisation des antibiotiques.
Utilisation pendant l'enfance
L'utilisation de Cefamezin est contre-indiquée pour le traitement des nouveau-nés (y compris les prématurés) en raison du manque d'informations sur l'efficacité et la sécurité.
Un antibiotique doit être prescrit avec prudence pour traiter les enfants de moins de 1 an.
Avec une fonction rénale altérée
Il est recommandé d'utiliser Cefamezin avec prudence en cas d'insuffisance rénale modérée et sévère.
Interactions médicamenteuses
- aminosides, cimétidine, famotidine: l'incompatibilité pharmaceutique de la céfazoline avec chacun des médicaments et groupes de médicaments énumérés a été établie;
- diurétiques de l'anse: lors de l'utilisation de Cefamezin, un traitement concomitant avec des diurétiques de l'anse tels que le furosémide et l'acide éthacrynique est contre-indiqué;
- aminosides: l'association de la céfazoline et des aminosides n'est pas recommandée en raison du risque accru de développer un effet néphrotoxique;
- warfarine et autres anticoagulants oraux: le risque de saignement doit être pris en compte lors de leur prise avec la céfazoline;
- probénécide: aide à réduire l'élimination de la céfazoline.
Analogues
Les analogues de Cefamezin sont Cefazolin, Cefazolin Sandoz, Cefazolin Elfa, Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Ferein, Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orpin, Cezolin, etc.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants.
Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Cefamezin
Il n'y a actuellement aucun avis sur Cefamezin.
Prix pour Cefamezin dans les pharmacies
Le prix de la poudre de Cefamezin pour la préparation d'une solution pour administration intraveineuse et intramusculaire pour un emballage contenant 1 bouteille (1000 mg) peut varier de 92 roubles.
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
